中医内科学考试题Word格式.doc
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9心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响,苔薄白,
脉细略数或细弦。
属心悸何型?
()
A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心
10..卒然心痛如绞,形寒,甚则手足不温,冷汗自出,心悸气短,多气候骤冷或骤遇风寒
而发病或加重症状,苔薄白,脉沉紧或不促,属胸痹心痛何仲类型?
()
A.寒凝心脉 B.痰浊闭阻 C.瘀血痹阻 D.心阳不振
11.下列哪项是寒凝心脉的主要指征?
()
A.胸部刺痛,固定不移 B.胸痛彻背,感寒痛甚
C.胸疼灼热,烦闷不适 D.胸中闷痛,心悸不宁
12.心悸头晕,面色不华,倦怠乏力,舌质淡红,脉细弱,治疗方剂宜用:
A.安神安志丸B.归脾丸C.朱砂安神丸D.天王补心丸
13.痫病的病理以下列哪些最为重要?
A.脏腑失调 B.气机逆乱 C.痰邪作祟 D.风阳内动
14.以下哪项不是痫病的主证?
A.突然仆倒 B.口眼歪斜 C.两目上视D.四肢抽搐
15.痰火扰神型狂病的主方是:
A.安宫牛黄丸B.当归龙荟丸 C.程氏生铁落饮D.礞石滚痰丸
16.狂病日久,其势渐减,呼之能自止,但有疲惫之象,多言善惊,时有烦躁,形瘦面红
舌红少苔,脉细数者,其治疗选方为:
()
A.温胆汤 B.一贯煎 C.二阴煎 D.龙胆泻肝汤
17.胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦或数。
此属胃痛何型()
A.肝气犯胃B.饮食停滞C.肝胃郁热D.瘀血停滞
18.胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,遇寒则痛增,口和不渴,喜热饮,苔薄白,
脉弦紧,其最佳治法是()
A.散寒止痛B.行气止痛C.疏风散寒D.温中散寒
19.腹部胀满疼痛,拒按、恶寒、嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔腻,脉滑实。
应
诊断为()
A.食滞肠胃型泄泻B.饮食积滞型胃痛C.饮积滞型腹痛D.气滞血瘀型腹痛
20.下列何项不是实证呕吐的特点:
()
A.发病较急B.病程较短C.时发时止D.多由外邪及饮食所伤而发
21.呕吐与呃逆在病理上主要相同点为:
A.脾胃受损,湿浊中阻B.胃失和降,气逆于上
C.痰饮内停,胃失和降D.清浊相干,乱于胃肠
22.呃逆的病理主要是()
A.胃失和降,气逆于上B.胃气上逆动膈
C.肝气逆乘犯胃D.阳明腑实,气不顺行
23.胃火上逆呃逆之声特点为()
A.呃声沉缓B.呃声洪亮C.呃逆连声D.呃声低弱
24.导致泄泻发生的重要因素在于()
A.食滞肠胃B.脾胃虚弱C.感受外邪D.脾虚湿盛
25.肾阳虚衰泄泻的临床主症,下例哪项是错误的()
A.泄泻多在黎明之前B.肠鸣即泻泻后痛减
C.粪便黄褐而臭D.形寒肢冷,腰膝酸软
26.胁肋刺痛,痛有定处,入夜更甚,胁下有徵块,舌质紫暗,脉象沉涩,治疗选用()
A.龙胆泻肝汤B.旋复花汤 C.丹栀逍遥散D.柴胡疏肝散
27.胁痛一证,其病位主要在()
A.肝脾B.脾胃C.肝胆D.肝肾
28.鼓胀的病位在()
A.肺脾胃B.心肝肾C.心脾肾D.肝脾肾
29.下列哪项不属阳黄与阴黄的鉴别要点()
A.小便黄与不黄B.病程较长与较短C.黄色鲜明与晦暗D.虚证与实证
30..患者积证初起,积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄白,脉弦,治疗首选方()
A.失笑散B.柴胡疏肝散C.荆蓬煎丸D.血府逐瘀汤
31.中风中经络中脏腑的鉴别要点是:
()
A.神识昏蒙否B.半身不遂否C.语言流利否D.口眼歪斜否
32.水肿发病以何脏为本()
A.肺B.脾C.肝D.肾
33.风水泛滥型水肿的代表方是()
A.五皮散B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.胃苓汤
34.脾阳虚衰型水肿的代表是()
A.实脾饮B.胃苓汤C.真武汤D.五皮饮
35.五味消毒饮用于水肿的:
(B)
A.风水泛滥证B.湿毒侵淫证C.湿热壅结证D.水湿浸渍证
36.清心安神,滋阴清热是下列哪型遗精病的治法()
A.湿热下注,热扰精室B.肾虚滑脱,精关不固
C.劳伤心脾,气不摄精D.君相火动,心肾不交
37.劳淋的代表方是()
A.补中益气丸B.右归丸C.左归丸D.无比山药丸
38.淋证虚证的病机主要是()
A.脾肾亏虚B.肝肾亏虚C.脾气亏虚D.肾气亏虚
39.少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细
数。
应诊为()
A.阴虚火旺型失眠B.阴虚火旺型心悸C.肝肾阴虚型弦晕D.君相火旺型遗精
40.郁证形成常以何者为先()
A.热郁 B.血郁 C.痰郁 D.气郁
41.痰气郁结型郁病的主证,下列何者是错误的()
A.咽中不适 B.如物梗塞 C.吞咽困难 D.咯之不出
42.咳血与吐血的鉴别点下列何项是错误的()
A.咳血是血由肺来,吐血是血由胃而来
B.咳血之血色紫暗,吐血之血色鲜红
C.咳血之前多有咳嗽,胸闷,喉痒等症,吐血之前多有胃脘不适或胃痛,恶心等症
D.咳血之后大便一般不呈黑色,吐血之后大便多呈黑色
43.鼻燥衄血,口干咽燥,或兼有身热、咳嗽痰少等症,舌质红,苔薄,脉滑。
属何型鼻衄()
A.胃热炽盛B.肝炎上炎C.热邪犯肺D.气血亏虚
44.治疗胃热炽盛型鼻衄的最佳方剂是()
A.龙胆泻肝汤B.玉女煎
C.清胃散合泻心汤D.泻心汤合十灰散
45.出血时紧急治疗措施是()
A.固脱B.活瘀C.补虚D.止血
46.尿血与血淋的主要鉴别点是()
A.小便中血量的多少B.每日排尿总量的多少
C.排尿痛与不痛D.小便次数的多少
47.治疗营卫不和型自汗的代表方剂是()
A.麻黄汤B.桂枝汤C.玉屏风散D.补中益气汤
48.下消最显著的特征是()
A.多食而瘦B.渴而多饮C.尿有甜味D.尿多而混浊如膏
49.内伤发热的特点,下列哪一项是错误的()
A.发热起病缓慢B.发热病程较长
C.其热时作时止,或有定时D.发热时常伴有恶寒,其寒虽得衣被而不减
50.《脾胃论》提出:
“甘温能除大热”的代表方剂为()
A.黄芪建中汤B.开阳益胃汤C.六君子汤D.补中益气汤
51.厥证的发生常有明显的()
A.外因B.内因C.诱因D.不内外因
52.少阳经头痛部位多在()
A.额部及眉棱骨B.头后部下连于项
C.头之两侧,并连及耳部D.巅顶部位或连于目系
53.阳明头痛引经药为下列哪组()
A.羌活、蔓荆、川芎B.葛根、白芷、知母
C.柴胡、黄芩、川芎D.吴萸、蒿本
54.大凡肝阳所致头痛,其疼痛性质多为()
A.胀痛B.跳痛C.刺痛D.掣痛
55.患者头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,舌胖大有齿痕,苔白腻,脉沉弦或沉滑。
治疗
最佳选方为()
A.小半夏汤B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.六君子汤
56.风寒湿痹与热痹的鉴别点在于()
A.关节游走疼痛B.屈伸不利
C.关节变形D.关节红肿灼热疼痛
57.痹症中风寒湿邪气偏盛并不明显时候,可选用()
A.宣痹达经汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.防风汤
58.治疗着痹的首选方为()
A蠲痹汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.防风汤
59.病起发热,热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰,溲黄便干,舌红苔黄,脉细数。
诊断是()
A.阴虚内伤发热B.肺热津伤痿症C.阴虚咳嗽D.燥热咳嗽
60.患者腰部冷痛,转侧不利,静卧不减,阴冷天加重,舌质淡苔白腻,脉沉缓可用()
A.右归丸B.左归丸C.干姜苓术汤D.四妙丸
61.感受外邪性腰痛中致病的病邪总离不开()
A寒邪B.热邪C.湿邪D.风邪
63..如腰痛日久不愈,无明显的阴阳偏虚者,可服用()
A.右归丸B.左归丸C.青娥丸D.《金匮》肾气丸
64.“住院病历”、“住院记录”、“死亡记录”需及时完成,时间不超过()
A.2周B.24小时C.48小时D.6小时
二、单选题B型(每题2分,计16分)
1.哮证的宿根是指:
()
A.寒B.热C.气D.火E.以上都不是
2.痫证的病理,下列哪项最为重要()
A.脏腑失调B.气机逆乱C.痰邪作崇D.风阳内动E.阴阳失调
3.吞咽梗阻,胸膈痞闷,口干咽燥,症情轻重常与情志有关,苔薄腻,脉弦滑,宜选()
A.半夏厚朴汤B.启膈散C.甘麦大枣汤D.通幽汤E.柴胡疏肝散
4.患者小便热涩刺痛,尿色深红,或夹血块,苔黄,脉滑数应诊断为()
A.尿血B.热淋C.石淋D.癃闭E.以上都不是
5.水肿汗出恶风、身重、小便不利者,宜选用()
A.黄芪桂枝五物汤B.防己黄芪汤C.实脾饮D.胃苓汤E.苓桂浮萍汤
6.消渴病的主要临床症状不包括()
A.多饮B.多食C.多尿D.尿浊E.形体消瘦
7.腰痛的证型不包括()
A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾阳虚腰痛D.风湿腰痛E.肾阴虚腰痛
8.病历书写中体格检查不包括()
A.体温B.脉搏C.呼吸D.心率E.血压
三、病例分析(每题2分,计20分)
1.患者何某,男性,24岁,于98年11月25日就诊。
主诉:
咳嗽,吐黄痰三天。
现病史:
自诉三天前受凉后咳嗽气急,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。
舌红苔薄黄,脉浮数。
要求:
诊断、证候分析、治法、方药。
答案
诊断:
咳嗽(风热犯肺)<
2分>
证候分析:
风热犯肺,肺失清肃故咳嗽气急,咽痛。
肺热内郁,蒸液成痰,故吐痰黄稠,
鼻流黄涕。
风热犯肺,卫表不和则见发热,恶寒头痛,周身不适。
舌苔,脉象均为风热在表之证。
<
治法:
疏风清热,宣肺止咳<
方药:
桑菊饮加减。
桑叶15g菊花15g薄荷10g连翘10g<
桔梗6g杏仁1g芦根6g甘草6g
开水煎服每日一剂,一日两次
2.患者赵某,男,38岁,于1997年9月25日就诊。
主诉:
发热时高时低二月余。
患者二月前因参加劳动,过度疲劳,汗出后出现发热,伴有周身酸楚等症,经某医院治疗后周身酸痛消失,但低热一直不退,今前来就诊,现症史:
发热不退,热势时高时低,乏力气短,懒言自汗,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。
患者平素易于感冒。
要求:
诊断:
内伤发热(气虚发热)<
患者平素易于感冒,其表卫气虚之症显而易见。
本有气虚,劳则耗气,故发热,出现在劳累之后。
气虚表卫不固,故乏力自汗,易感冒。
脾胃虚衰,气血生化不足,脏腑经络无以充养,故见气短乏力,懒言,舌淡,脉细弱。
脾虚失于健运则食少便溏。
脾胃气衰,中气不足,阴火内生,此为气虚发热的主要病机。
<
益气健脾,甘温除热<
补中益气汤加减 <
黄芪30g 党参10g 白术10g 当归10g <
陈皮10g 升麻6g柴胡10g炙甘草6g
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