免疫规划督导检查评分说明03Word文档格式.doc
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(3)经费投入和使用情况:
2012年有下发本级财政免疫规划专项经费的相关文件或拨付凭证。
(4)规范化门诊建设:
规范化门诊应是经卫生局考核、认可为合格、规范或示范的接种门诊,要有正式文件。
截止2012年7月31日,≥90%或2011年规范化门诊较2010年增加5%直接得分。
(5)疫苗可预防疾病监测:
A制定或转发正式文件。
B有开展主动搜索和漏报调查、开展脊灰疫苗强化免疫或查漏补种工作等工作的文件、总结等。
C.有正式文件。
(6)疫苗管理:
A.抽查5种苗核对,电子出入库记录也可,但应包含核心项目。
B.抽查5种苗核对,库存与账面相符得分。
C.按单苗计算(应急疫苗除外),只要有一种疫苗不符要求就不得分。
D.抽查2台冷藏设备的2011年8月1日-2012年7月31日间的温度记录。
E.有成文的二类疫苗采购管理办法。
F.有二类疫苗采购计划,购销合同也认可。
(7)流动人口管理:
要求有流动儿童的具体数量及接种情况,上报的正式文件。
可查常规免疫报表。
(8)查验预防接种证:
A.有正式文件
B有正式上报的2011年查验预防接种证和补种工作总结。
C.补种率和补证率>
95%。
按单苗计算。
(9)疑似预防接种异常反应(AEFI)监测
A.2011年每季度对AEFI进行分析报告,共4期。
可以与其他监测分析合并一个文件。
若最后一期为年度总结则必须包括第四季度的分析。
B.有正式文件,必须为专项总结,不能与其他总结合并一个文件。
二、麻疹网络实验室(6分)
(1)仪器设备:
现场能见的仪器设备为准。
(2)人员:
A现场查看毕业证书为准。
B有接受培训的笔记、学分证等
C现场询问。
(3)麻疹IgM抗体检测工作:
现象查看纸质记录。
(4)网络实验室管理:
A现场查看纸质记录
B现场查看实验室原始记录
C有培训的通知、报到册、日程、总结等。
(5)实验室数据上报
A抽查5份个案,不足5份全查,有实验室结果的病例与大疫情网络数据核对。
B抽查5份个案,不足5份全查,疑似麻疹病例血清检测麻疹阴性血清标本的风疹IgM检测率100%。
三、在医院查文字资料和现场调查(3分)
(1)AFP病例监测及漏报调查:
A.有2011年的36期旬报表,且有医院的盖章。
B.查阅2011年8月1日到检查之日为止相关科室的门诊与住院病历。
(2)麻疹病例监测及漏报调查:
A.有2011年的36期主动监测记录,且有医院的盖章。
B.标本采集率是指:
全院的采集标本数/全院疑似麻疹病例。
C.查阅从2011年8月1日到检查之日为止相关科室的门诊与住院病历。
表2、县级督查表(23分)
一、卫生局和CDC(20分)
(1)政策配套情况:
AC.市级政府或卫生局有正式下发或转发《四川省人民政府办公厅关于进一步加强免疫规划工作的通知》、《卫生部关于加强预防接种工作的通知》或根据该通知制定落实具体措施。
D、要求2012年有政府考核指标的正式文件。
卫生局与政府签订的目标责任书等。
2012年有本级财政免疫规划专项经费相关的文件或拨付凭证。
D.抽查2台冷藏设备的2010年8月1日-2011年7月31日间的温度记录。
要求有流动儿童数量及接种情况,有上报的正式文件。
(8)查验预防接种证
C补种率和补证率>
(9)AFP、麻疹监测:
麻疹、AFP个案查询量要求:
≥5例的抽查其中5例,<5例的全查。
麻疹病例个案调查规范是指:
有纸质的最新版个案表、信息相对完整、有外出情况以及实验室报告等。
AFP病例个案调查规范是指:
有纸质的个案表、有随访表以及实验室报告等。
(10)疑似预防接种异常反应(AEFI)监测
B.有正式文件,可以与其他总结合并一个文件。
二、在医院查文字资料和现场调查(3分)
A.必须有36期旬报表,且有医院的盖章。
B.查阅从2011年8月1日到检查之日为止相关科室的门诊与住院病历。
A.必须有36期麻疹主动监测记录,且有医院的盖章。
C.查阅2011年8月1日到检查之日为止相关科室的门诊与住院病历。
表3、乡级卫生院督查表(49分)
一、接种门诊情况(9分)
(1)规范化门诊建设:
A.有县卫生局认可其为规范化门诊的文件。
B.C.接种门诊现场使用过的注射器和针头无随处乱丢的现象。
D.有一、二类疫苗的公示,缺其中一项就不得分。
(2)接种卡、证的建立与管理:
要求接种卡证的儿童基本信息填写详细、正确;
接种的疫苗名称、厂家、批号、接种日期、接种部位、接种人员应填写清晰、正确,无涂改。
(3)入托入学查验接种证:
A.有查验接种证的记录和补种的原始登记表,有查验接种证总结,缺一项扣除相应分数。
B.要求补种率和补证率>
95%。
(4)疫苗管理:
A.B.各抽查5种苗。
C.单苗计算(应急疫苗除外),只要有一种苗不符要求就不得分。
D.抽查2台冷藏设备的2011年8月1日-2012年7月31日的温度记录。
E.有二类疫苗采购计划,有购销合同也认可。
(5)流动人口管理情况:
要求有流动儿童数量及接种情况,有相应的名册,有上报的正式文件。
二、接种率情况(37分)
(1)接种率报告
现场查看每月一类和二类疫苗报表,要求报表完整、及时、无逻辑错误。
(2)接种率调查
分1-3岁三个年龄段,1岁组:
2010.9.1-2011.8.31;
2岁组:
2009.9.1-2010.8.31;
3岁组:
2008.9.1-2009.8.31。
每个年龄段各10名儿童,如果本乡镇不够可到临近乡镇补齐。
达到相应疫苗合格接种率者得分,每种疫苗接种率达到要求得3分,达不到要求不得分。
三、儿童预防接种信息化建设(3分)
利用信息化督导工具检查
A.录入儿童预防接种信息系统的2005-2011年儿童数≥本地掌握人数(以常规免疫报表的卡介苗应种人数为准)。
B.收取5个接种证或在接种卡中抽5名儿童,利用督导工具录入接种信息与信息化客户端信息进行比对,要求所有接种信息匹配率≥95%,接种信息是指全部接种信息,也即每个儿童的每一针次就算一个接种信息。
C.利用信息化督导工具检查重卡率。