药理学实验.docx
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药理学实验
机能实验学指导
药理学实验部分
西藏民族学院医学系
2004年7月
目录
实验一、药理实验的基本知识和基本技能(综合实验)
实验三、不同给药途径和不同给药剂量对药物作用的影响实验
实验四、药物对家兔离体肠平滑肌的作用
实验五血浆药物半衰期(t1/2)的测定
实验六、有机磷药物的中毒及其解救(综合)
实验七、药物的镇痛作用
实验八、药物的抗心律失常作用
实验九、录象及病案讨论
实验十、烟的急性毒性试验(综合实验)
实验一、药理实验的基本知识和基本技能
一、药理学实验须知
二、㈠、目的
药理学实验课的目的在于通过实验,使学生1、掌握药理学实验的基本方法,2、了解获得药理学知识的科学途径,3、验证药理学中的重要理论,更牢固地掌握药理学的基本概念和基本知识。
药理学实验课更高层次的目的是4、在于培养学生的能力,实验课是培养学生发现问题、分析问题和解决问题的重要课程。
几乎所有药理学知识都是通过实验—有目的的科学实验而得到的。
我们上实验课,就是要了解我们的前辈科学家们是怎样提出问题、分析问题并最终设计出科学的实验来验证或解决问题。
也就是说,我们上实验课的目的是教会学生一种方法,一种科学的方法,一种获取知识的新手段。
能否通过实验课培养学生的发现问题、分析问题和解决问题的能力,是我们实验课成败的关键,对学生来说,能否通过实验课培养自已严肃认真和实事求是的科学态度,使自已具有初步的科研能力,是医学生能否成才的关键问题。
㈡、要求
为达到上述目的,实验课学生必须做到下列几项:
1.实验前必须做到:
⑴仔细阅读实验指导,了解实验目的、要求、方法和操作步骤,领会其设计原理。
⑵对实验中所用的药物,要了解其药理作用,并明白该药在本实验中的意义,预测给动物用药后可能出现的情况。
⑶结合实验内容,复习有关药理学和生理学等方面的理论知识。
2.实验时必须做到:
⑴将实验器材妥善安排,正确装置。
⑵严格按照实验指导上的步骤进行操作,准确计算药量,防止出现意外差错。
⑶认真、细致地观察实验过程中出现的现象,准确记录药物反应的出现时间、表现及最后转归。
联系课堂讲授内容进行思考。
⑷注意节约实验材料。
3.实验后必须做到:
⑴及时整理实验结果,保存好原始记录,并写出实验报告。
⑵清洁实验器材,保持室内卫生,存活或死亡的动物分送至指定地点。
二、实验结果的整理和实验报告的撰写
整理实验结果和撰写实验报告,是培养学生观察能力和分析综合能力的重要方法,对自己所完成的实验进行科学总结,是实验课的最重要的目的之一。
通过认真地、科学地总结,可使我们把实验过程中获得的感性认识提高到理性认识,明确该实验已证明的问题及已取得的成果,实验中尚未解决的问题或发现的新问题,以及实验设计中或操作中的优缺点等等,这些十分重要。
实验报告反映了学生的实验水平及理论水平。
实验报告也是向他人提供研究经验及供本人日后查阅的重要资料,可以为毕业后开展科研工作打下良好的基础。
因此,应该充分认识到在校学习期间学会做这一项科学研究工作中关键性工序的重要性。
㈠实验结果的整理
实验结束以后应对原始记录进行整理和分析。
药理实验结果有测量资料(如血压值、心率数、瞳孔大小、体温变化、生化测定数据和作用时间等。
计数资料(如阳性反应或阴性反应、死亡或存活数等)、描记曲线、心电图、脑电图、照片和现象记录等。
凡属测量资料和计数资料,均应以恰当的单位和准确的数值作定量的表示,不能笼统提示。
必要时应作统计处理,以保证结论有较大的可靠性,尽可能将有关数据列成表格或绘制统计图,使主要结果有重点地表达出来,以便阅读、比较和分析。
作表格时,要设计出最能反映动物变化的记录表,记录单个动物的表现时,一般将观察项目列在表内左侧,由上而下逐项填写,而将实验中出现的变化,按照时间顺序,由左至右逐格填写。
将多个或多组动物实验结果统计时,一般将动物分组的组别列于表左,而将观察记录逐项列于表右。
绘图时,应在纵轴和横轴上画出数值刻度,表明单位。
一般以纵轴表示反应强度,横轴表示时间或药物剂量,并在图的下方注明实验条件。
如果不是连续性变化,也可用柱形图表示。
凡有曲线记录的实验,应及时在曲线图上标注说明,包括实验题目,实验动物的种类、性别、体重、给药量和其他实验条件等。
对较长的曲线记录,可选取有典型变化的段落,剪下后粘贴保存。
这里需要注意的是必须以绝对客观的态度来进行裁剪工作,不论预期内的结果或预期外的结果,均应一律留样。
㈡实验报告的写作熟悉并会运用
每次实验后应写好报告,交负责教师批阅。
实验报告要求结构完整、条理分明、用词规范、详略得宜、措辞注意科学性和逻辑性。
一般包括下列内容:
1、实验题目
实验题目一般应包括实验药物、实验动物、实验方法及实验结果。
如“心得安对麻醉犬的降压作用分析”,“普鲁卡因肌注对小鼠局麻作用及中毒抢救”,“奎尼丁抗电诱发的蛙心心律失常的作用”等。
2、实验目的
说明本次实验的目的。
3、实验方法
当完全按照实验指导上的步骤进行时,也可不再重述,如果实验方法临时有所变动,或者发生操作技术方面的问题,影响观察的可靠性时,应作简要说明。
4、实验结果
实验结果是实验报告中最重要的部分,需绝对保证其真实性。
应随时将实验中观察到的现象在草稿本上记录,实验告一段落后立即进行整理,不可单凭记忆或搁置了长时间后再作整理,否则易致遗漏或差错。
实验报告上一般只列经过归纳、整理的结果。
但原始记录应予保存备查。
5、讨论
讨论应针对实验中所观察到的现象与结果,联系课堂讲授的理论知识,进行分析和讨论。
不能离开实验结果去空谈理论。
要判断实验结果是否为预期的。
如果属于非预期的,则应该分析其可能原因。
讨论的描述一般是:
首先描述在实验中所观察到的现象,然后对此现象提出自己的看法或推论,最后参照教科书和文献资料对出现这些现象的机制进行分析,如实验观察到用药后动物出现了什么现象,提示了该药可能具有什么药理作用,文献曾报道该药可对什么受体有作用。
因此,可初步推测该药的这种药理作用可能与其作用于什么受体有关。
6、结论
实验结论是从实验结果归纳出来的概括性判断,也就是对本实验所能说明的问题、验证的概念或理论的简要总结。
不必再在结论中重述具体结果。
未获证据的理论分析不能写入结论。
三、药理实验的基础知识与基本技术认真听!
看!
记!
(30分)
录象:
动物的捉拿、性别辨认、标号、给药
四、练习动物的、给药(每组4只小白鼠、雌雄各半、学会小白鼠的捉拿、标记、灌胃给药、腹腔注射给药、尾静脉给药、眼眶取血、处死、取脏器称重、匀浆等)按照录象标准,认真操作。
实验器材:
每小组(4只小白鼠、雌雄各半)χ9
1、四只小鼠灌胃针
2、4只1ml注射器
3、1盒采血玻璃棒
4、大剪刀一把
5、眼科直、弯剪刀一把
6、止血钳直、弯各两把
7、手术刀一把
8、棉球少许
9、电子天平1台
10、5%苦味酸一瓶,(取苦味酸5g,置100m容量瓶,加入70%乙醇30ml左右溶解苦味酸,最后加蒸馏水到100ml)
11、棉签一把
12、匀浆器4台配置10-30ml匀浆杯各4个
13、移液枪配套5ml、10ml各两把
14、每组小鼠龙1个
15、50ml烧杯1个
第二次实验
1、处方及制剂
2、机能实验研究的基本知识、提出设计镇痛实验(2、临本学生)
3、药物知识与用药注意(护本学生)张大禄P27页
4、常用药理实验仪器使用操作(生理用过、复习)
一、处方的基本知识与药物配伍禁忌
㈠处方基本知识
处方是医生根据病情需要开写的取药根据,包括药名、数量和用法等内容。
处方体现选药和用法是否正确,关系到病人健康的恢复和生命的安全,所以医务人员(医生、护士)必须以对人民负责的精神和严肃认真的态度对待处方。
1、处方格式:
一般医疗单位都印有处方纸,以求统一,处方包括以下几项:
⑴病人姓名、性别、年龄、门诊号、处方日期;
⑵处方上印有Rp或R的符号,旧拉丁文Recipe“请取”的缩写;
⑶药名及药量;
⑷用法常以Sig或S开头(是拉丁文Signa“标记”的简写),但也可省略,直接写明具体用法即可;
⑸医生签名。
2、开处方要注意以下事项:
⑴字写要工整清楚,不要涂改。
⑵姓名、年龄、性别、日期都要填写,儿童年龄要具体是几个月、几岁,成人年龄。
⑶药量对准药名写在后面,药量单位凡固体药以“克”为单位,液体药以“毫升”为单位的,可省去“克”、“毫升”字样,如果用“毫克”或“微克”或“国际单位”则必须写明。
药量小数点必须写准确,小数点前如无整数,必须加零。
如0.3,整数后如无小数,也必须加小数点和零。
如3.0,以示准确,避免错误。
一次处方药量应根据病情需要和药物性质酌定;一般药物以三日为宜;剧毒药应严格控制;病情变化快的时候只开一天甚至一次药量;慢性病可适当放宽,以减少病人就诊次数。
⑷开拉丁文处方时,药名字尾应写第二格。
⑸药物用法可用拉丁文缩写(见表2-1)看!
,每日或每次剂量一般不应超过药典规定的极量,但病情特殊需要的不受此限。
医生应在此剂量后另行签字,表示有意使用。
⑹一个处方同时用两种以上药物时应考虑有无配伍禁忌。
处方完毕应仔细检查一遍,保证无误再签名交给病人,并向病人作必要说明。
3、制剂与处方
药品经过加工制成利于应用和保存的成品,称药物制剂。
制剂的型态称剂型。
一般可分为液体、固体和软性三类剂型。
不同制剂处方格式有所不同,但大致可分为二类。
现将常用的不同剂型的特点及处方格式简介如下:
⑴单量处方
有些药物剂型的特点是每次用的单量是独立可分的。
例如:
片剂每片单量是一定的,每次服用一片或几片都行。
安瓿剂每支单量是一定的,每次注射一支或几支都行。
属于这一类的剂型还有胶囊剂,共同处方格式如下:
R:
药物及剂型名称,单位×总个数(片、支等);
用法:
每次多少量,每天几次,给药途径
习惯上如口服时可省写给药途径。
①片剂(Tabella):
片剂是药物与赋形剂混合后经压制成的圆片状制剂,具有含量准确,携带、保存、运输和服用方便等优点,是最常用的一种剂型。
如果药物味苦,片剂外层包上一层糖衣,称为糖衣片。
如果药物易被胃酸分解或对胃粘膜刺激性大,可以包一层肠溶衣,称为肠溶片。
这种片剂在胃酸中不崩解,到达肠中才崩解。
片剂的简单处方格式如下:
例:
用黄连素(Berberinum)治疗痢疾,常用量0.1g/次,一天三次,给三天量,黄连素片有50mg和0.1g两种。
拉丁处方:
R:
TabBerberini0.1×9
Sig0.1t.i.d
或R:
黄连素片0.1×9
用法:
每次一片,一日三次。
(常简写为Sig0.1t.i.d)
药典规定含有固定成分和含量的复方剂,可以不必写出含量。
如复方阿斯匹林(A·P·C片)和复方甘草片等。
R:
A·P·C1#t.i.d.×3
②注射剂(Injection):
注射剂是供注射用的灭菌制剂,通常多装在叫安瓿的玻璃管内。
所以又叫安瓿(Ampulla),在水溶液不稳定的药物。
如青霉素、链霉素等可将药粉封装在安瓿或密封闭小管内,临用时加入注射用水或生理盐水溶液后应用。
注射剂处方格式与片剂基本相同,有的药注射前要先作皮试,应加注明。
例1:
开写青霉素(Penicillinum)治疗急性扁桃体炎处方,每次肌注40万单位,每天两次,三天用量。
R:
Inj.penicillini400,0000×6
Sig400,000ui.m.b.i.d.AST(皮试后)
R:
青霉素:
注射剂40万u×6
Sig皮试后40万ui.m.b.i.d.
例2:
用阿托品(Atropinum)注射剂,缓解内脏平滑肌痉挛,这一注射剂为含0.5毫克硫酸阿托品1毫升1安瓿,处方可只写含量。
R:
Inj.Atropini0.5mg×1
Sig.0.5mgi.h.St
R:
阿托品注射剂0.5mg×1
用法:
立即皮下注射0.5mg
(常简写为:
Sig.0.5mgi.h.st.)
⑵总量处方
有些药物剂型的特点是每次用的单量要临时从总量中分出,因此剂型上无一次用的单量,处方中剂量要写出所给总量。
常用于内服的溶液剂、糖浆剂、酊剂和外用的软膏剂等。
共同处方格式如下:
R:
药物及剂型名称,浓度和总需要量。
用法:
每次多少量,每天几次,(或外用)
①溶液剂(Solutio)
溶液剂是指某挥发性药物溶解于水的澄清水溶液。
两种以上药物同时溶解于水中,称为复方溶液。
溶液可供口服、灌肠和外用。
盛口服溶液剂药瓶,有5ml或10ml格的刻度标记,以便病人按格倒出服用。
溶液剂的处方格式如下:
例:
开催眠药水合氯醛(Chlorali.Hydras)处方。
R:
10%Sol.Chlorali.Hydratis60.0
Sig.10.0h.s.
或R:
水合氯醛溶液10%-60.0(也可写成10%水合氯醛60ml)。
用法:
临睡前服10.0(常简写Sig.10.0h.s.)
②糖浆剂(Syropus)
糖浆剂为浓度近饱和度(85%)的蔗糖水溶液在其中加进药物制成的剂型。
糖浆味甜易服,且因含高浓度的糖,渗透压高,不易长霉变坏。
中草药合剂中常加糖作矫味剂,但因含糖量低容易长霉,须加适量防腐剂0.1~0.5%苯甲酸钠(或0.03~0.05%尼泊金)。
糖浆剂常含有固定成分和浓度的药物。
如小儿止咳糖浆,处方格式如下:
R:
小儿止咳糖浆100.0
用法:
5.0.t.i.d.
③酊剂(Tinctura):
酊剂一般是指生药,用一定浓度的乙醇浸出或溶解的溶液(碘酊除外),供内服或外用。
中草药常用浸渍法制成酊剂,可长期保存不易变坏,应在几天内用完。
酊剂浓度不尽相同,但药典有统一规定,所以处方可省去浓度。
处方格式与溶液剂同。
例:
给胃肠绞痛病人开三次用量的颠茄(Belladonna)酊,必要时服一次。
R:
Tr.Belladonnae3.0
Aq.Dest.ad30.0
Sig.5.0S.O.S
R:
颠茄酊3.0
蒸馏水加至30.0
Sig.5.0S.O.S
近年来有一类新发展起来的可以控制药物释放速率的制剂。
有内服、外用、植入等剂型。
本类剂型按其释放速率可分为缓释制剂和控释制剂。
缓释制剂是指用药后可缓慢地非恒速释放;控释制剂是指用药后可缓慢地恒速或近似恒速释放。
使用后,药物在体内或在与身体接触部位缓慢释放,发挥全身或局部作用。
表2-1处方中常见拉丁文简缩字表
分类
拉丁缩写
中文意义
分类
拉丁缩写
中文意义
Amp.
安瓿剂
用法
a.c
饭前
Caps.
胶囊剂
a.m
上午
Emul.
乳剂
AST.
皮试后
药
Extr.
浸剂
b.i.d
每日二次
Inj.
注射剂
h.s
睡前
Lot.
洗剂
p.c.
饭后
物
Loz.
喉片
p.m.
下午
Mist(Mixt).
合剂
q.d.
每日一次
Ocul.
眼膏
q.o.d.
隔日一次
制
01.
油剂
q.i.d.
每日四次
Past.
糊剂
q.4.h.
每四小时一次
Sol.
溶液剂
q.6.h
每六小量一次
剂
Syr.
糖浆剂
q.8.h
每八小时一次
Tab.
片剂
q.m.
每晨
Tr.
酊剂
q.n.
每晚
Ung
软膏剂
p.r.n
s.o.s
必要时用
(可反复用)
必要时用
(只用一次)
gtt.
滴
单
g.或gm.
克
i.u.
国际单位
st.(Stat)
立即
μg(mog)
微克
t.i.d
每日三次
位
mg.
毫克
aa.
各
ml.
毫升
ad.
加至
给
i.m.
肌肉注射
Aq.dest.
蒸馏水
药
i.v.
静脉注射
Co.
复方的
途
p.o
口服
et
及
径
p.r
直肠给药
No.
数量
s.c.或.i.h
皮下注射
S或Sig.
注明用法
窗体顶部
关于统一全省处方格式的通知2004-12-3
各设区市卫生局、省直各医疗单位:
根据卫生部《处方管理办法(试行)》的要求,全省各医疗机构使用的处方必须统一格式。
我厅组织有关专家制定了普通、急诊、儿科、麻醉药品专用和精神药品专用等五种处方笺格式,现印发给你们,并就新处方笺的启用提出如下要求,请遵照执行。
一、新处方笺于2005年1月1日起正式启用,各地必须按照省厅规定的格式印制,除名称(“******处方笺”划线部分)外,其他项目不得作任何改动。
社会医疗机构(诊所、门诊部等)由县(市)卫生局统一印制,并以成本价格提供给辖区内社会医疗机构使用。
原处方使用到2004年12月31日止。
二、医师经卫生行政部门注册后即在注册的医疗机构取得处方权,经注册的执业助理医师开具的处方须经所在执业地点的执业医师签字或加盖专用签章后方有效;在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业的助理执业医师,经卫生行政部门注册后取得处方权,可以单独开具处方。
三、医师开具处方时必须亲笔签署全名,是否另加盖专用章由各设区市卫生局或医疗机构决定。
四、处方在当日有效,特殊情况下需延长有效期的由开具处方的医师在处方底端空白处注明有效期限并再次签名,但有效期最长不得超过3天。
“特殊情况”须在病历中予以说明。
五、用法、用量与药品说明书不一致的,医师应再次签名,并在病历中说明原因。
六、有多个临床诊断时,“临床诊断”写主要诊断。
诊断不明确时写主要症状加“待查”。
七、利用计算机开具处方时,必须同时打印纸质处方并手写签名。
麻醉药品、一类精神药品必须手写开具处方。
八、处方药品一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须在病历上予以说明。
九、中药与西药必须分别开具处方,但中药注射剂可以与西药开在同一张处方笺上。
十、处方格式中编号(NO.)为流水号,印制单位在印制时编制。
十一、选择填写的内容,如“门诊/住院病历号”、“性别”、“费别”根据实际情况选择,并将剩下内容用“/”划掉。
“费别”中“公”指公费、“自”指“自费”、“保”指“医保”。
十二、“精神药品专用处方笺”供开具一类精神药品时使用,医师开具的麻醉药品专用处方笺和精神药品专用处方笺必须保留3年。
十三、儿科急诊使用儿科处方笺并由医疗机构在儿科处方笺右上角空白处加盖红色“急诊”印章。
十四、药学专业技术人员调剂处方药品应按规程操作,处方必须有两个或两个以上不同的药剂人员签名。
十五、处方为大32开纸张,长20.3厘米,宽14厘米。
附件:
处方样式
窗体底部
*******医院处方笺
门诊/住院病历号:
年月日
姓名:
性别:
男女
年龄:
岁
费别:
公/自/保
临床诊断:
科别(病室及床号):
Rp
(本处方为白纸、黑字)
医师:
调配:
复核:
药品金额:
¥
*******医院处方笺
儿科处方
NO.12345678
当日有效
门诊/住院病历号:
年月日
姓名:
性别:
男女
年龄:
岁月天
费别:
公/自/保
临床诊断:
科别(病室及床号):
Rp
(本处方为淡绿色纸、黑字)
医师:
调配:
复核:
药品金额:
¥
急诊处方
NO.1234567
当日有效
******医院处方笺
门诊/住院病历号:
年月日
姓名:
性别:
男女
年龄:
岁
费别:
公/自/保
临床诊断:
科别(病室及床号):
Rp
(本处方为淡黄色纸、黑字)
医师:
调配:
复核:
药品金额:
¥
******医院
NO.1234567
当日有效
麻醉药品专用处方笺
门诊/住院病历号:
年月日
姓名:
性别:
男女
年龄:
岁
费别:
公/自/保
临床诊断:
科别(病室及床号):
取药人身份证号:
电话:
Rp
(本处方为淡红色纸、黑字)
医师:
调配:
复核:
药品金额:
¥
NO.12345678
当日有效
*******医院
精神药品专用处方笺
门诊/住院病历号:
年月日
姓名:
性别:
男女
年龄:
岁
费别:
公/自/保
临床诊断:
科别(病室及床号):
取药人身份证号:
电话:
Rp
(本处方为白纸、红字)
医师:
调配:
复核:
药品金额:
¥
普通处方
NO.12345678
当日有效
##市##县社会医疗机构处方笺
医疗机构名称:
门诊/住院病历号:
年月日
姓名:
性别:
男女
年龄:
岁
费别:
公/自/保
临床诊断:
科别(病室及床号):
Rp
(本处方为白纸、黑字)
医师:
调配:
复核:
药品金额:
¥
二、药理实验设计的基本知识(临本班)
㈠药理实验设计的基本知识
药理学研究的基本目的是通过动物实验来认识药物的作用特点和规律。
由于生物个体之间存在着差异性,每个个体对药物的反应均不尽相同,因此要取得精确可靠的实验结论,使实验的重现率达到较高水平,必须进行实验设计和统计分析。
药理学实验设计是建立在逻辑推理和统计分析基础上的一门科学。
其主要原则有三点,即:
重复、对照和随机。
1、重复
重复的目的是看实验结果的重现率。
重现率越高,实验结果的可信性就越好。
重现率在95%以上者,可认为实验结果相当可靠。
,根据实验中的重复原则,对各类动物的重复数,可提供出一个大体范围供实验时参考。
⑴实验动物:
测量资料较多用大动物,属性资料则用小动物,一般每组20~100例。
下面列出一般测量资料所需的例数,如按剂量分3~5组用药,则每组例数还可以减少一半,但每组不得小于5例。
①小动物(小鼠、大鼠、鱼、蛙):
每组10~30例。
②中等动物(兔、豚鼠):
每组8~20例。
③大动物(犬、猫、猴):
每组5~20例。
2、随机
⑴随机的意义:
随机就是使每个实验研究对象(如动物)以接受用药、化验、观察、抽样、分组处理时,都有相同的机会,而不受研究者主观意愿支配或客观的干扰,从而缩小实验偏差,因此随机是实验中的重要原则。
⑵实验设计中随机抽样分配方法:
实验分组方案决定后就可按下述随机抽样分配方法将实验对象分配。
①抽签法:
②翻页法:
3、对照
⑴对照是比较的基础,没有对照就没有鉴别,也谈不上科学性。
对照组与用药组应符合“齐同可比的原则”。
也即,除了要研究的因素(如药物)以外,对照的一切条件与用药组完全“齐同”,具有“可比性”。
例如,实验中动物的体重、性别、种属、实验条件、设施、环境、饲料及用药时间等都必须一致。
只有这样才具有可比性。
可比性是实验中最重要的基本原则。
设立对照组,一方面可以通对比减少干扰因素的影响,突出用药的真正效果;而另一方面也有利于控制实验条件,保证实验的可靠性。
例如平喘喷雾法实验中,设立盐水及氨茶碱与新药同时实验,如果氨茶碱组不出现平