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影像诊断题库及答案

一、名词解释:

1、原发综合征

2、肺门

3、支气管扩张

4、支气管气像

5、中央型肺癌

6、横S征

7、法洛四联症

8、人工对比

9、CT值:

10、心胸比率

11、主动脉窗

12、心腰

13、靴形心

14、双房影

15、龛影

16、胸膜凹陷征

17、蠕动波

18、食管裂孔疝

二、填空题:

1、肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影,由肺动脉,肺静脉,________及淋巴管组成,主要是_________分支。

2、支气管扩张的形态有_________、_________、_________、_________。

3、不完全性支气管阻塞的结果可引起_________,完全性支气管阻塞可引起________。

4、急性粟粒型肺结核X线表现的“三均匀”,是指__________均匀,__________均匀,__________均匀。

5、成年人肺结核常见好发部位是________,______。

6、根据肺癌的发生的部位可分为_____型,____型,____型。

7、按纵隔肿瘤好发部位,胸腺瘤好发于___;淋巴瘤好发于_____。

8、胸部CT扫描,肺窗主要观察_____,而纵隔窗主要观察_______。

9、中央型肺癌可出现:

阻塞性____,阻塞性____,阻塞性___。

10、细支气管肺泡癌可分为______,______,_____三种类型。

11、1998年新的结核病分类法将结核病分为_______,________,________,_______,______。

12、正常成人的心胸比值不应大于___,右下肺动脉宽径不应大于____。

13、心及大血管对食道的压迹有_______、______和_____。

14、影响心脏大血管形态的生理因素有:

____,____,____,_____。

15、立位检查左心房的最佳体位是________。

16、肺动脉高压指________,肺静脉高压指________。

17、正常后前位胸片心左缘上段为、中段为、下段由构成。

18、单纯二尖瓣狭窄最有诊断意义的X线平片的征象是______。

19、成人最常见的先天性心脏病是_________。

20、缩窄性心包炎CT最主要征象是________。

21、CT横断面上,脾周肋单位超过____个,应考虑脾脏增大。

22、食管正常可见____、____、____三个生理性压迹。

23、早期食管癌的大体形态分型____、____、____。

24、进展期食管癌的大体形态分型____、____、____。

25、胃肠道钡餐造影良性胃溃疡的特征表现为____、____、____。

26、肠梗阻的分类____、____、____肠梗阻。

27、原发性肝癌的大体病理分型____、____、____。

28、结肠癌的大体病理分型___、____、___、____、____。

29、十二指肠溃疡的直接征象是____、____,间接征象是____。

30、为描述增大心脏形态,后前位观察可将心脏形态分为____、____、____、____。

31、亚急性进而慢性血行扩散性肺结核表现为____、____、____三不均匀。

32、原发肺结核的原发综合症是指____、____、____,典型者可形成____。

33、X线的三个主要特征是:

____、____、____

34、与医学相关的X的物理学特性____、____、____、____

35、心脏四位片包括:

、、、。

36、心脏后前位片管球焦点到胶片的距离为:

____。

37、人体组织自然存在的密度差别称____。

38、X线是由德国物理学家于年发现的。

39、大多数的纵隔肿瘤都有一定的好发部位,前纵隔肿瘤常见为、

和;中纵隔肿瘤常见为;而后纵隔肿瘤常见为

40、大叶性肺炎的病理及X线表现可分为三期,即充血期、______________和

______________。

三、单选题

1、X线透视所利用的主要是X线的:

A穿透性B荧光作用C摄影作用D电离作用E以上都不是

2、有关肺纹理的描述,下列那项错误:

A两肺内带可见粗大肺纹理B两肺中带肺纹理变细变稀

C下肺野较上肺野肺纹理多D左下肺比右下肺纹理明显E以上都不是

3、关于一侧肺不张下列那项错误:

A呈均匀致密阴影,横隔升高B患侧胸廓及肋间隙变窄

C透视下吸气时纵隔向健侧移位D对侧代偿性气肿E以上都不是

4、X线显示肺门阴影缩小,肺纹理稀疏变细,可能诊断为:

A二尖瓣狭窄B肺动脉狭窄C慢性支气管炎

D支气管扩张E以上都不是

5、X线显示双侧肺纹理增粗、增多主要见于:

A风湿性心脏病B先天性心脏病C慢性支气管炎

D阻塞肺不张E以上都不是

6、下列那种疾病X线可显示肋间变窄:

A气胸B液气胸C胸腔积液D胸膜肥厚E以上都不是

7、下列哪项为肺部病变愈合的X线表现:

A增殖B纤维化C钙化D渗出E以上都不是

8、X线显示两肺中下野内中带,沿支气管分布不规则小片或斑点状致密阴影应考虑疾病是:

A大叶性肺炎B支气管肺炎C支气管扩张D支原体肺炎E以上都不是

9、X线显示肺叶一部分或全部呈浓密而均匀的片状阴影应考虑

A支气管肺炎B大叶肺炎充血期C大叶肺炎实变期

D支原体肺炎E以上都不是

10、X线显示肺尖部边缘模糊密度不均阴影,最有可能是

A血型播散型肺TBB.浸润型肺TBC上叶肺不张

D慢性纤维空洞TBE以上都不是

11、下列哪项X线表现对诊断贲门癌无意义:

A、胃泡内肿块影B、贲门管僵直狭窄

C、胃小弯短缩变形D、胃底贲门切迹角增大E以上都不是

12、胃溃疡的直接征像是:

A、龛影B、粘膜呈放射状聚集

C、激惹征D、胃液分泌亢进E以上都不是

13、患者,男性,60岁,钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄,肠壁僵硬与正常肠管分界截然,首先考虑为:

A、溃疡性结肠炎B、结肠结核C、结肠息肉病

D、浸润型结肠癌E以上都不是

14、某患者平片显示两肺纹理如卷发样,并呈蜂窝状阴影,应重点考虑为:

A肺炎B肺结核C支扩D肺转移瘤

15、患者胸片显示两上中肺斑片状阴影,大小不等空洞,肺门上移,肺门呈垂柳状,并有胸膜肥厚应考虑为:

A支气管肺炎B支扩C肺结核D转移瘤E以上都不是

16、右上肺整叶实变,并多发小空洞,同侧下肺及对侧肺见多个斑片状阴影,应考虑:

A肺不张B干酪性肺炎C中心型肺癌D支扩E以上都不是

17、患者高热,中毒症状,胸片显示两肺多发液气囊肿及片状阴影,并一日多变,有液气胸,考虑为:

A干酪性肺炎B金黄色葡萄球菌性肺炎

C肺囊肿D肺结核E以上都不是

18、左下肺2cm圆形致密阴影,边缘清而规整,一年复查无变化,应考虑:

A肺不张B结核瘤C肺脓肿D良性肿瘤E以上都不是

19.请指出透视的缺点:

A:

操作方便,费用低B:

可多位置观察

C:

能观察器官的动态情况D:

无客观纪录E:

马上有结果

线在医学上利用的原理中不包括:

()

A:

利用其穿透性进行X线检查B:

利用其荧光作用进行透视检查

C:

利用其摄影作用进行照片检查

D:

利用其电离作用进行CT扫描E:

利用其生物效用进行肿瘤治疗

21、下列哪一征象不支持纵隔肿瘤的诊断?

()

  A、透视下见肿块随呼吸上、下移动    B、肿块最大上下径在纵隔内

  C、肿块压迫气管  D、肿块边缘与纵隔交角呈钝角  E、肿瘤钙化

22、对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法:

( )

  A、胸透  B、胸片  C、CT    D、胸部正侧位  E、体层

23、能显示胃小区的方法是:

( )

A、常规钡餐造影B、脏壁造影 C、胃血管造影术 

D、纤维胃镜检查E、胃双重对比造影

24、食管下段管腔狭窄,扩张受限,粘膜破坏,有充盈缺损,应诊断为:

( )

  A、食道静脉曲张  B、食道内异物C、食道平滑肌瘤

D、食道癌E、食管良性狭窄

25、气管支气管异物常发生于:

( )

  A、左上叶  B、左下叶  C、左舌叶  D、右上叶  E、右下叶

26、支气管肺炎易发生于:

( )

  A、两肺上叶B、两肺下叶 C、右肺中叶  D、两肺尖 E、左肺舌叶

27、大叶性肺炎实变期见于:

( )

  A、发病后1-6小时B、发病后6-12小时C、发病后即刻

D、发病2-3天后E、发病后7-10天

28、肺癌易形成空洞的是:

()

A、腺癌  B、鳞癌  C、未分化癌   

 D、肺泡细胞癌  E、转移性肺癌

29、可出现爆米花样钙化的是:

( )

  A、肺癌   B、结核球    C、矽肺  D、胸膜间皮瘤  E、错构瘤

30、最常见的膈疝是( )

  A、食管裂孔疝    B、胸肋三角区裂孔疝合并腰肋三角区裂孔疝

  C、外伤性膈疝    D、胸腹膜裂孔疝      E、胸骨旁裂孔疝

31、下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病:

( )

  A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭  

D、心内膜垫缺损E、法鲁氏四联症

32、请指出透视的缺点:

()

A:

操作方便,费用低B:

可多位置观察

C:

能观察器官的动态情况D:

无客观纪录E以上都不是

33、X线在医学上利用的原理中不包括:

()

A:

利用其穿透性进行X线检查B:

利用其荧光作用进行透视检查

C:

利用其摄影作用进行照片检查

D:

利用其电离作用进行CT扫描E以上都不是

34、周围型肺癌是指肿瘤发生在()

A.两肺野内B段以下C.叶以下D.段及段以下E以上都不是

35、胸片Kerley`sB线是指()

A.肺野内细而短的网状影B.宽0.5—1.0mm,多见于上叶条状影

C.宽1.0mm位于肋膈角上方水平行走条状影

D.宽0.5—1.0mm,中肺野横行条状影E以上都不是

36、肝脏CT横断扫推,肝中静脉常是以下哪一项的分界()

A肝左、右叶B.肝右叶前后段

C.肝左叶内外段D.肝右尾叶E以上都不是

37.周围性肺癌有早期诊断价值的X线征象是()

A.毛刺征B脐凹征C.尾巴征(鼠尾征)

D小泡征E以上都不是

38.呼吸道异物造成吸气性活瓣阻塞在透视下表现哪些不正确()

A.吸气时纵隔向患侧移位B.呼气时纵隔复位

C呼气时纵隔向健侧移位D.呼气时两肺含气量无明显差异

E以上都不是

39、患儿6岁活动后心悸气促,听诊心前区闻及收缩期及舒张期机械样杂音。

x线平片示心影呈‘‘二尖瓣”型,肺血多,肺门舞蹈,主动脉弓下局部

移动型扩张,降主动脉突然内呈“漏斗征”应诊断为()

A.房缺B法洛四联症C.肺动脉瓣狭窄

D动脉导管未闭E以上都不是

40、前中纵隔最常见的肿瘤为()

A胸廓内甲状腺瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤

D.淋巴瘤E以上都不是

41、下列哪一项征象不支持纵隔肿瘤诊断()

A.肿块最大上下竟径在纵隔内B肿块压迫气管

C.透视下肿块随呼吸上下移动D肿块边缘与纵隔交角呈钝角

E以上都不是

42、左房增大的可靠指征()

A.食管受压移动B.肿块压迫气管

C.Kerley线D.双重阴影和双弧影E以上都不是

43、检查CT发现肝内有一类圆形低密度影,边缘清,增强扫描显示该低密度影呈均匀增强且造影在低密度影内显示“早出晚归”应为()

A.肝癌B.肝囊肿C.肝脓肿D.肝血管瘤E以上都不是

44、患者午后低热,全身乏力,食欲差,血象不高,血沉升高,胸部后前位可见右上肺野类圆形致密影,边缘清`,密度不均,直径3cm其周有斑片条状病变()

A.周围性肺癌B.错构瘤C.结核球D.阻塞性肺炎E以上都不是

45、X线显示充气肠曲和液平少,位置高,肠内皱襞显著,表示梗阻多位于()

A、回肠下段B、空肠C、结肠D、不能判断E以上都不是

46、右上肺显示大片状致密阴影,其下缘呈倒“S”症,应考虑()

A、大叶性肺炎B、肺不张C、中心型肺癌D、肺结核E以上都不是

47、X线显示肺部云絮状边缘模糊致密阴影,最有可能是()

A、血型播散型肺TBB、浸润型肺TBC、上叶肺不张

D、慢性纤维空洞型TBE以上都不是

48、X线胸片上可见积液时,患者胸腔积液量少为()

A、1000ccB、300ccC、500ccD、700ccE以上都不是

49、诊断支气管扩张,X线必须做()

A、胸部透视B、胸部平片C、支气管碘油造影

D、荧光缩影E以上都不是

50、女性,40岁,劳累后心悸、气促。

体检:

心尖区闻及舒张期滚同样杂音。

胸部摄片:

心影呈梨形,中度增大。

左心房、右心室增大为主,主动脉缩小,肺淤血改变,最可能的诊断是()

A、先天性心脏病、房间隔缺损B、先天性心脏病、室间隔缺损

C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄D、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全

E、风湿性心脏病、主动脉瓣关闭不全

51、在正常心脏胸部后前位X线摄片上右心缘的下部是()

A、右心房B、左心室C、右心室D、升主动脉E、左心房

52、下列哪一种胸部检查,病人接受的放射性损害最小()

A、胸部透视B、正位胸片C、胸部CT平片

D、胸部MRI检查E、支气管碘油造影

53、肺上叶前段多见,病灶呈圆形、椭圆形或不规则形肿块影,密度均匀,边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形成空洞,常考虑为()

A、结核球B、周围性肺癌C、炎性假瘤D、肺囊肿E、错构瘤

54、左心衰竭的X线表现是()

A、右心房、室增大,上腔静脉或奇静脉扩张

B、上腔静脉或奇静脉扩张

C、间质性和肺泡性肺水肿、肺淤血、胸膜腔少量积液

D、左心不增大、肺淤血、胸腔少量积液

E、肺门舞蹈

55、先天性心脏病,房间隔缺损()

A、右心室、右房增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小

B、右心室、左心室增大,肺充血,有肺门舞蹈,主动脉缩小

C、右心房、右心室增大,肺血减少,无肺门舞蹈,主动脉结正常

D、右心房、右心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉缩小

E、右心房、左心室增大,肺淤血,无肺门舞蹈,主动脉结正常

56、“良性胃溃疡”最好发于()

A、胃小弯近角切迹B、胃窦C、胃底D、十二指肠球部E、十二指肠降部

57、33岁,女性患者,因进食困难进行性加重一年就诊,钡餐时食管明显扩张,蠕动减弱,食管远端残根状表面尚光滑,服温开水后造影剂可部分进入胃内,最可能的诊断为()

A、食管下段粘膜下平滑肌瘤B、食管下端静脉曲张C、贲门痉挛

D、反流性食管癌E、食管癌

58、胃肠道穿孔首选的诊断方法是()

A、X线B、USGC、CTD、MRIE、肝动脉造影

69、十二指肠溃疡好发于()

A、末端回肠B、直肠C、回盲部D、十二指肠球部E、胃

60、X线显示两肺分布均匀,大小均匀,密度均匀的弥漫性粟粒状致密影,即“三均征”,SI是下列哪种疾病()

A、原发病灶B、急性粟粒型肺结核C、浸润性肺结核

D、结核性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核

61、X线显示右心缘双弧阴影是由于()

A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、左右心室均增大

62、X线可见边缘锐利,大小形态不一的斑点状、块状或球形高密度阴影为()

A、空洞B、钙化C、增值D、渗出E、纤维化

63、正常时出现逆蠕动者为()

A胃B十二指肠C空肠、回肠D结肠E以上都不是

64、肠结核跳跃征的病理基础是()

A炎症、溃疡B肉芽组织增生

C肠管狭窄D纤维组织增生E以上都不是

65、慢性胃溃疡病时胃的形状可出现()

A牛角型胃B钩型胃C葫芦型胃D革袋状胃E以上都不是

66、肠结核最好发于()

A.横结肠B.直肠C.回盲部

D.乙状结肠E以上都不是

67、下列哪项不是食道静脉曲张的表现()

A.串珠状充盈缺损B.张力降低

C.管壁僵硬D.蠕动减弱E以上都不是

68、下列哪种病变不属于空腔性病变()

A肺脓肿B肺囊肿C肺大泡D囊性支气管扩张E以上都不是

69、横“S”征出现于()

A左上叶中心型肺癌B右下叶中心型肺癌

C左下叶中心型肺癌D右上叶中心型肺癌E以上都不是

70、服钡后超过几小时,小肠尚未排空为运动力减低与排空延迟。

小时B.9小时C.4小时

D.6小时E以上都不是

四、简答题:

1、简述胸腔积液的X线表现?

2、空洞与空腔如何区别?

3、何谓阻塞性肺气肿?

X线及CT表现如何?

4、你学过的肺野内有空洞的病变有哪些疾病?

并简要指出空洞的特点

5、肺脓肿的X线表现有哪些?

6、肺转移瘤的CT表现有哪些?

7、论述肝硬化的影像学表现?

8、简述肺充血与肺淤血的区别。

9、简述动脉导管未闭X线表现。

10、简述法洛四联症的X线表现。

11、食管癌的影像诊断表现

12、胃癌的影像学诊断要点?

五、论述题:

1、如何鉴别周围型肺癌和结核瘤?

2、大叶性肺炎的X线及CT征象有哪些?

3、二尖瓣狭窄X线表现。

4、左心房增大的X线表现。

5、良恶性溃疡X线征象鉴别。

6、胃溃疡的胃肠道造影的诊断要点?

《影像诊断学》试题库答案

一、名词解释:

1、原发综合征

肺部原发病灶、结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎三者合称为原发综合征。

2、肺门

肺门由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织共同构成,主要成分为肺动脉和肺静脉。

3、支气管扩张

支气管扩张是指支气管管径异常扩大。

少数为先天性,由支气管弹力纤维或软骨发育不全所致。

多数为后天性的支气管阻塞及感染所致。

4、支气管气像

肺实变时,大片状阴影中有时可见充气的支气管影,称为支气管气像,多见于大叶性肺炎。

5、中央型肺癌

中央型肺癌是指发生在肺段或段以上支气管的肺癌

6、横S征

是右肺上叶中央型肺癌的X线表现,即肺门肿块,右上叶肺不张,水平裂上移形成“横S”征。

7、法洛四联症

法洛四联症包括一组复杂的心血管畸形,是最常见的发绀性心血管畸形。

病理形态包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及右心室肥厚。

8、人工对比

对于缺乏自然对比的组织或器官,可用人为的方法引入一定量的,在密度上高于或低于它的物质,使产生对比的方法,称为人工对比即造影检查。

9、CT值:

系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。

用亨氏单位表示,简写为HU。

10、心胸比率

心胸比率是正常吸气状态下心影最大横径与右膈顶水平胸廓肋骨内缘之间最大横径之比,正常成人心胸比≤。

它是判定心脏增大的最简单的方法。

11、主动脉窗

主动脉弓与心脏上缘围成的区域称为主动脉窗,左前斜位显示最好。

12、心腰

后前位心及大血管平片的左心缘,肺动脉段相比之下较主动脉弓及左心室细小而凹陷,呈较浅的弧形,故称心腰。

13、靴形心

高血压性心脏病或主动脉瓣关闭不全时,主动脉和左心室均增大,心腰显得相对凹陷,心脏轮廓形似靴状。

14、双房影

左心房增大时、增大的左心房主要向右侧膨隆,突出右心缘形成双重边缘,即所谓的双房影。

15、龛影:

在胃肠道钡餐造影检查时,如溃疡位于切线位,则显示内壁的局部轮廓向腔外突出的影像,称为龛影。

16、“胸膜凹陷征”是指肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影,尖端指向病变,在胸膜陷入的部位结节可形成明显的凹陷。

多见于肺内恶性肿瘤。

17、蠕动波:

胃的蠕动在钡剂造影时表现为不断的向幽门侧推进的环状收缩,称之为蠕动波。

18、食管裂孔疝:

横膈下脏器经食管裂孔疝进入胸腔,即形成食管裂孔疝。

二、填空题:

1、支气管肺动脉

2、囊状柱状静脉曲张状混合型

3、阻塞性肺气肿阻塞性肺不张

4、分布密度大小

5、上叶尖后段  下叶背段

6、中央周围弥漫

7、前纵隔的中上部中纵隔

8、肺及支气管纵隔及肺门结构

9、肺气肿肺炎肺不张

10、孤立结节型节段型弥漫型

11、原发型肺结核血行播散型肺结核继发型肺结核结核性胸膜炎其他肺外结核

12、15mm

13、主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹

14、体型 年龄 呼吸 体位

15、右前斜位

16、肺动脉平均压大于(20mmHg)Kpa肺静脉压大于Kpa(10mmHg)

17、主动脉结、肺动脉段、左心室

18、左房增大

19、房间隔缺损

20、心包增厚

21、5

22、主动脉弓、左支气管、左心房

23、隐伏型、糜烂型、隆起型。

24、溃疡型、浸润型、蕈伞型。

25、粘膜线、项圈征、狭颈征。

26、机械性、动力性、血运性肠梗阻。

27、结节型、弥漫型、巨块型。

28、肿块型、局限溃疡型、浸润溃疡型、弥漫溃疡型、特殊型。

29、龛影和十二指肠球部变形,激惹征。

30、普大型、梨形(二尖瓣型)、主动脉型心、靴型心。

31、大小、密度、分布

32、肺原发灶、淋巴管炎、淋巴结炎,哑铃状。

33、荧光效应摄影效应透射效应

34、荧光效应摄影效应透射效应生物效应。

35、后前位、左侧位、右前斜位、左前斜位

36、2m

37、自然对比

38、伦琴1895

39、胸骨后甲状腺、胸腺瘤、畸胎类肿瘤;恶性淋巴瘤;神经源性肿瘤

40、实变期、消散期

三、选择题

1-5BDCBC6-10DCBBC11-15CADCC16-20BBDDD21-25ACCDE

26-30BDBEA31-35EDDBC36-40ADADA41-45CADCB46-50CBBCC

51-55ADBCA56-60ACADB61-65CBBAC66-70CCADB

四、简答题:

1、简述胸腔积液的X线表现?

胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。

(1)游离胸腔积液根据液体量多少分少量积液、中量积液及大量积液。

①站立位胸部平片积液在第4前肋之下,为少量积液,表现为肋膈角变钝或消失;②在第2前肋之上为大量积液,肺野呈致密影,患侧肋间隙增宽、横膈下降,纵隔向健侧移位;③介于两者之间为中等积液,立位胸片,液体上缘呈外高内低的弧形凹面。

(2)局限性胸腔积液包括:

包裹性积液、叶间积液、肺底积液。

2、空洞与空腔如何区别?

(1)空洞是由肺内病变组织发生坏死,坏死组织经引流支气管排出而形成,如浸润肺结核、肺脓肿、肺癌等,空洞壁可为坏死组织、肉芽组织、纤维组织或肿瘤组织等,在X线片上表现为大小形状不同的透明影。

(2)空腔是肺内腔隙的病理性扩大,如肺大泡、含气的肺囊肿及肺气囊等。

空腔的壁薄而均匀,周围无实变,腔内无液体。

合并感染时,腔内可见液平面,空腔周围亦可见实变影。

X线片上表现为较圆、壁薄的透明影。

3、何谓阻塞性肺气肿?

X线及CT表现如何?

阻塞性肺气肿多见于气管不完全阻塞,根据阻塞部位分为局限性与

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