XX大学教学成果奖申请书模板.docx
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XX大学教学成果奖申请书模板
**大学教学成果奖
申请书
成果完成单位
成果完成人
成果名称
申请等级
成果科类
申请时间年月
西安理工大学教务处
一、 成果简介
成果曾
获奖励
情况
获奖时间
获奖种类
获奖等级
奖金数额
(元)
授奖部门
成果起
止时间
起始:
年月完成:
年月
主题词
成
果
内
容
概
述
二、成果内容
成果内容包括1、基本内容2、创新点3、成果应用情况等方面
三、主要完成人情况
第
(1)完成人姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工作时间
高校教龄
专业技术职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
____________
年月日
第
(2)完成人姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工作时间
高校教龄
专业技术职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
____________
年月日
第(3)完成人姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工作时间
高校教龄
专业技术职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
____________
年月日
第(4)完成人姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工作时间
高校教龄
专业技术职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
____________
年月日
第(5)完成人姓名
性别
出生年月
最后学历
参加工作时间
高校教龄
专业技术职称
现任党
政职务
工作单位
联系电话
现从事工作及专长
电子信箱
通讯地址
邮政编码
何时何地受何奖励
主
要
贡
献
本人签名:
____________
年月日
四、主要完成单位情况
完成单位名称
主管部门
联系人
联系电话
传真
电子信箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
完成单位:
单位盖章
年月日
五、申报、评审意见
院
︵
系
︶
推
荐
意
见
单位负责人签名:
____________单位公章
年 月日
学校评审委员会(小组)意见:
评审委员会(小组)负责人
年月日
评委人数
表决结果
同意人数
申请奖级
一等奖
不同意人数
参加人数
二等奖
弃权人数