上半年衡水市深州市《公共卫生基础》事业单位考试.docx

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上半年衡水市深州市《公共卫生基础》事业单位考试

  一、选择题

  1、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。

  A、皮疹

  B、肾功能损害

  C、视神经损害

  D、胃肠道刺激

  【答案】C

  【解析】视神经损害为最严重的不良反应。

  2、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。

  A、葡萄糖激酶

  B、6-磷酸果糖激酶-1

  C、丙酮酸羟化酶

  D、柠檬酸合酶

  【答案】B

  【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制糖酵解流量的3个关键酶。

故选B。

  3、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。

  A、游离的IgM

  B、结合在红细胞表面的IgM

  C、游离的

  IgG、游离的IgM

  D、游离的IgG

  【答案】D

  【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细胞抗体)。

直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

  4、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

  A、自身菌苗

  B、类毒素

  C、亚单位疫苗

  D、抗毒素

  【答案】B

  【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

  5、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【答案】D

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  6、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、败血症

  C、流行性出血热

  D、斑疹伤寒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  7、血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于()。

  A、败血症

  B、登革热

  C、钩端螺旋体病

  D、流行性血热

  【答案】D

  【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。

血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多。

血小板减少多见于流行性出血热。

腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

  8、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

  A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

  B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

  C、肝细胞再生和纤维化

  D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

  【答案】A

  【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

  9、患儿,女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,其黄疸最可能是()。

  A、肝细胞性黄疸

  B、溶血性黄疸

  C、肝外梗阻性黄疸

  D、肝内梗阻性黄疸

  【答案】B

  【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,怀疑患儿是蚕豆病,进食蚕豆后引起溶血,出现黄疸症状。

属于溶血性黄疸,蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。

所以进食蚕豆为此题判断的题眼。

由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。

多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。

故选B。

  10、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

  A、++-+

  B、-+-+

  C、++-

  D、+-+

  【答案】C

  【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。

  11、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。

  A、急性肾盂肾炎

  B、肝破裂

  C、脾破裂

  D、异位妊娠破裂

  【答案】D

  【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:

停经、腹痛及不规则阴道出血。

患者可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。

严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。

根据题干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。

故选D。

  12、常情况下,()的自律性最高。

它自动产生的兴奋依次激动心房肌、房室交界及其分支和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。

  A、结间束

  B、希氏束

  C、房室结

  D、窦房结

  【答案】D

  【解析】自律性是指心肌细胞在没有外来刺激情况下,自动地产生节律性兴奋的特性。

正常情况下,窦房结的自律性最高,它自动产生的兴奋依次激动心房肌、房室交界、房室束及其分支和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。

自律性高低顺序为:

窦房结、房室结、房室束、浦肯野纤维。

故选D。

  13、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

  A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

  B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

  C、垂体坏死引起的乳腺退缩

  D、青春期胸腺萎缩

  【答案】D

  【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

  14、阿昔洛韦()。

  A、具有抗DNA病毒的作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大的抗菌作用

  【答案】A

  【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹药物之一,对水痘、带状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。

故选A。

  15、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。

  A、EB病毒

  B、鼻病毒

  C、麻疹病毒

  D、巨细胞病毒

  【答案】A

  【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。

单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。

  巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。

EB病毒与鼻咽癌的关系密切。

EBV的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查的敏感、可靠的简便方法。

  16、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠梗阻

  C、消化性溃疡

  D、胰腺炎

  【答案】B

  【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

  17、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。

  A、急性肾盂肾炎

  B、肝破裂

  C、脾破裂

  D、异位妊娠破裂

  【答案】D

  【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:

停经、腹痛及不规则阴道出血。

患者可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。

严重的腹痛、低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。

根据题干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。

故选D。

  18、M受体激动时,可使()。

  A、骨骼肌兴奋

  B、血管收缩,瞳孔散大

  C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩

  D、血压升高,眼压降低

  【答案】C

  【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。

激动M受体,会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。

故选C。

  19、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责()。

  A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作

  B、检查医务人员执业情况

  C、接受患者对医疗服务的投诉

  D、向患者提供咨询服务

  【答案】ABCD

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。

  故选ABCD。

  20、正常人每昼夜排出的尿量约为()。

  A、2000~2500m1

  B、100m1以下

  C、2500m1以上

  D、1000~2000m1

  【答案】D

  【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500m1左右。

若经常超过2500m1者称为多尿。

如24小时尿量少于400m1,称为少尿。

  21、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

  A、氨茶碱

  B、肾上腺素

  C、特布他林

  D、色甘酸钠

  【答案】D

  【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。

故选D。

  22、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。

  A、对食物和水源采取控制措施

  B、对突发事件现场等采取控制措施

  C、宣传突发事件防治知识

  D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其

  23、抗休克治疗的基本措施是()。

  A、处理原发病

  B、补充血容量

  C、应用血管活性药物

  D、监测病情变化

  【答案】B

  【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。

氧供给不足和需求增加是休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。

治疗休克,重点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。

故选B。

  24、灵敏度是指()。

  A、实际有病,试验阴性

  B、实际无病,试验阳性

  C、实际有病,试验阳性

  D、实际无病,试验阴性

  【答案】C

  【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。

评价筛检的指标有灵敏度和特异度。

灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的百分率。

实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。

所以灵敏度又称真阳性率。

故选C。

  25、变异性心绞痛患者首选药物是()。

  A、胺碘酮

  B、普萘洛尔

  C、利多卡因

  D、硝苯地平

  【答案】D

  【解析】变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致的血流减少引起,钙通道阻滞剂硝苯地平可扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,故是治疗变异性心绞痛的首选药物。

故选D。

  26、生命的基本特征是()。

  A、新陈代谢和反馈

  B、新陈代谢和兴奋性

  C、兴奋性和条件反射

  D、条件反射和非条件反射

  【答案】B

  【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。

兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。

故选B。

  27、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、败血症

  C、流行性出血热

  D、斑疹伤寒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  28、咳嗽但无痰可见于()。

  A、气胸

  B、支气管扩张

  C、支气管内膜结核

  D、慢性支气管炎

  【答案】A

  【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。

  29、纤维蛋白降解产物的主要作用是()。

  A、抑制纤维蛋白溶解

  B、促进纤维蛋白单体聚合

  C、防止血小板的激活

  D、对抗血液凝固

  【答案】D

  【解析】纤维蛋白降解产物是纤维蛋白和纤维蛋白原在纤溶酶的作用下分解出的可溶性小肽。

纤维蛋白降解产物具有抗凝血作用,当纤溶亢进时,可因纤维蛋白降解产物的抗凝作用和凝血因子的大量分解而有出血倾向。

  30、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

  A、心交感神经紧张性减弱

  B、颈动脉体受刺激增加

  C、心迷走神经紧张性增加

  D、血压升高

  【答案】D

  【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。

  31、我国健康青年人在安静状态时的收缩压为()。

  A、30~60mmHg

  B、100~120mmHg

  C、120~150mmHg

  D、60~80mmHg

  【答案】B

  【解析】我国健康青年人在安静状态时的收缩压为100~120mmHg,我国健康青年人在安静状态时的舒张压为60~80mmHg。

  32、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。

  A、大红肾

  B、蚤咬肾

  C、原发性颗粒性固缩肾

  D、大白肾

  【答案】AB

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。

故选AB。

  33、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。

查体:

T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×109/L,N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是()。

  A、表皮葡萄球菌

  B、厌氧菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肺炎链球菌

  【答案】B

  【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。

另外,由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也可致病。

病原体多为厌氧菌。

  34、()可使体内的免疫功能抑制,易导致癌症发生。

  A、A型行为

  B、B型行为

  C、C型行为

  D、M型行为

  【答案】C

  【解析】目前许多研究结果显示C型行为模式与癌症的发生密切相关,可使体内的免疫功能抑制,也称为癌症倾向人格。

这种行为模式的人缺乏自我意识,不善于表达自我的感受,与别人过分合作,情绪不稳又不善于疏泄自己的负面情绪。

故选C。

  35、腋中线肺下界投影()。

  A、第8肋

  B、第10肋

  C、第7肋

  D、第6肋

  【答案】A

  【解析】腋中线肺下界投影第8肋。

  36、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。

  A、丙肝病毒

  B、戊肝病毒

  C、丁肝病毒

  D、甲肝病毒

  【答案】A

  【解析】常见错误:

选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。

  临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

  37、下列关1,25-(OH)2-D3的叙述,哪项是不正确的()。

  A、是由维生素D3经肝脏直接转化而成

  B、是维生素D3的活性形式

  C、可看成是一种激素

  D、其作用的主要靶器官为骨及肾

  【答案】A

  【解析】维生素D3经肝在25位羟化后,尚需经肾在1位羟化,方成有活性的1,25-(OH)2-D3。

  38、能通过细菌滤器的是()。

  A、真菌

  B、支原体

  C、立克次体

  D、细菌

  【答案】B

  【解析】支原体没有细胞壁,形态呈多形性,可以通过细菌滤器。

  39、甲型流感病毒最容易发生变异的结构是()。

  A、衣壳蛋白

  B、膜蛋白

  C、包膜脂质

  D、血凝素和神经氨酸酶

  【答案】D

  【解析】流感的病原体,呈球形,直径80~120毫微米,核酸为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶。

故选D。

  40、判定肺结核临床类型的主要依据是()。

  A、结核菌素试验

  B、全身中毒症状

  C、肺部体征

  D、胸部X线征象

  【答案】D

  【解析】国内将肺结核分为五个类型:

原发型结核(Ⅰ型)、血行播散型结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)、结核性胸膜炎(Ⅴ型)。

分型的主要依据是胸部X线征象。

  41、患者,27岁,男性,河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。

  体格检查发现体温

  39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。

  肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×109/L,红细胞为

  4.9×1012/L,血小板为

  153.7×109/L。

当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是()。

  A、猩红热

  B、登革热

  C、流行性出血热

  D、地方性斑疹伤寒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“伤寒”或“登革热”,本例起病急,皮疹较多,分布广,无相对缓脉,无白细胞减少,不支持伤寒;患者未到过登革热流行区,周围血液白细胞和血小板均无减少,不支持登革热。

应复习伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点,并与地方性斑疹伤寒鉴别。

要点本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断;检测血清外斐反应有助于明确诊断;青霉素对立克次体病无效。

  42、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。

  A、ADH分泌减少

  B、肾小管液溶质浓度增高

  C、醛固酮分泌减少

  D、肾小球滤过率增加

  【答案】B

  【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。

  43、能代表病毒体的是病毒的()。

  A、刺突

  B、包膜

  C、核衣壳

  D、衣壳

  【答案】C

  【解析】核酸位于病毒的中心,称为核心或基因组,蛋白质包围在核心周围,形成了衣壳。

核心和衣壳合称核心壳。

  44、收缩压发生于()。

  A、等容收缩期末

  B、等容舒张期末

  C、减慢射血期末

  D、快速射血期末

  【答案】D

  【解析】心室收缩时主动脉压升高,在收缩期的中期达到最高值,此时的动脉压称为收缩压。

心室舒张时主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压。

  45、通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

  A、排泄

  B、吸收

  C、化学性消化

  D、机械性消化

  【答案】D

  【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。

食物的消化有两种方式,一是机械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消化道远端推送;二是化学性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。

故选D。

  46、通过横突孔的结构是()。

  A、颈动脉

  B、颈神经

  C、迷走神经

  D、椎动脉

  【答案】D

  【解析】颈椎横突孔,内有椎动、静脉通过。

  47、反映心室去极化的心电波形是()。

  A、P波

  B、U波

  C、QRS波群

  D、T波

  【答案】C

  【解析】QRS波群:

代表两心室去极化过程的电位变化,

  0.06-

  0.10s。

故选C。

  48、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【答案】C

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

故选C。

  49、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

  A、增加去甲肾上腺素分泌

  B、减少前列腺素的合成

  C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

  D、拮抗钙离子的作用

  【答案】C

  【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心力衰竭的防治。

故选C。

  50、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时紧急处理是()。

  A、结扎血管

  B、吻合血管

  C、在心室穿刺

  D、损伤部位局部加压

  【答案】C

  【解析】发生空气栓塞紧急处理:

置病人于左侧卧位。

因该体位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉口,从而防止发生栓塞。

再随着心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。

若发生严重的空气栓塞,则紧急进行右心室穿刺处理。

故选C。

  51、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。

  A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

  B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

  C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

  D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

  【答案】B

  【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。

故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。

  52、心肌梗死最常见的部位是()。

  A、左心室侧壁

  B、室间隔后1/3

  C、右心室前壁

  D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

  【答案】D

  【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区:

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区:

左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%~30%。

  53、代谢性酸中毒常见的临床表现有()。

  A、呼吸津慢

  B、心肌收缩力减弱

  C、中枢神经系统处于抑制状态

  D、心律失常

  【答案】BCD

  【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。

  

(1)心血管系统改变:

严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。

  

(2)中枢神经系统改变:

代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡或昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。

故选BCD。

  54、人的IgM分子主要特征是()。

  A、通过经典途径激活

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