中医四诊操作1分析.docx

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中医四诊操作1分析

（一）中医四诊操作

1.适用对象：

出师和确有专长通用

2.考试分数：

10分

3.考试内容：

【考核序号】1101

【答题题干】什么是神？

【参考答案】神是人体生命活动的总称（5分），是对人体生命现象的高度概括（5分）。

【考核序号】2102

【答题题干】咳后有鸡鸣样回声见于什么病？

咳声如犬吠见于什么病？

【参考答案】分别为顿咳（百日咳）（5分）、白喉（5分）。

【考核序号】3103

【答题题干】根据神的盛衰和病情的轻重一般可分为哪五种？

【参考答案】包括得神、失神、假神，少神、神乱（各2.5分）。

【考核序号】4104

【答题题干】实证咳嗽、虚证咳嗽的表现特点是什么？

【参考答案】咳声重浊紧闷，多属实证（5分）。

咳声轻清低微，多属虚证（5分）。

【考核序号】5105

【答题题干】常色的概念是什么？

表现特点是什么？

【参考答案】常色是健康人面部皮肤的色泽（5分）；特点是明润、含蓄（5分）。

【考核序号】6106

【答题题干】少气的临床特征、临床意义是什么？

【参考答案】指呼吸微弱而声低，气少不足以息，言语无力的症状（5分）。

见于诸虚劳损（5分）。

【考核序号】7107

【答题题干】主色的概念是什么？

客色的概念是什么？

【参考答案】所谓主色，人之种族皮肤的正常色泽（5分）。

所谓客色由于外界因素、生活条件的变动，而相应变化的正常肤色（5分）。

【考核序号】8108

【答题题干】病色的概念是什么？

表现特点是什么？

【参考答案】病色是人体在疾病时面部显示的色泽（5分）；特点是晦暗、暴露（5分）。

【考核序号】9109

【答题题干】赤色的临床意义是什么？

【参考答案】主热证，戴阳证（各5分）。

【考核序号】10110

【答题题干】白色的临床意义是什么？

【参考答案】主虚证（4分）、寒证（3分）、失血证（3分）

【考核序号】11111

【答题题干】什么是嗳气，其病机是什么？

【参考答案】指胃中气体上出咽喉，所发出的一种声长而缓的症状（5分）。

胃气上逆（5分）。

【考核序号】12112

【答题题干】黄色的临床意义是什么？

【参考答案】主脾虚、湿证（各5分）。

【考核序号】13113

【答题题干】什么是呃逆，其病机是什么？

【参考答案】从咽喉发出的一种不由自主的冲击声，声短而频，呃呃作响的症状，俗称打呃（5分）。

胃气上逆（5分）。

【考核序号】14114

【答题题干】青色的临床意义是什么？

【参考答案】主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风证（各2分）。

【考核序号】15115

【答题题干】什么是哮？

哮的病因是什么？

【参考答案】指呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音的症状（5分）。

因痰饮内伏，遇诱因而诱发（5分）。

【考核序号】16116

【答题题干】黑色的临床意义是什么？

【参考答案】主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛证（各2分）。

【考核序号】17117

【答题题干】喘的临床表现是什么？

【参考答案】表现为呼吸困难、急迫，张口抬肩（6分），甚至鼻翼煽动，难以平卧（4分）。

【考核序号】18118

【答题题干】肥人与瘦人的病理特点分别是什么？

【参考答案】肥人易痰湿积聚；瘦人易内有虚火（各5分）。

【考核序号】19119

【答题题干】什么是独语、错语？

【参考答案】独指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状（5分）。

错语指病人神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状（5分）。

【考核序号】20120

【答题题干】什么是瘿瘤？

【参考答案】瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起,可随吞咽上下移动（各5分）。

【考核序号】21121

【答题题干】什么是瘰疠？

【参考答案】瘰疠指颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠（各5分）。

【考核序号】22122

【答题题干】桶装胸的病机是什么?

【参考答案】久病咳喘（4分），肺肾气虚（3分），肺气不宣而壅滞（3分）。

【考核序号】23123

【答题题干】什么是谵语、郑声？

【参考答案】谵语指神识不清，语无伦次，声高有力的症状（5分）。

郑声指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状（5分）。

【考核序号】24124

【答题题干】腹部膨隆见于什么病？

【参考答案】鼓胀（4分），水肿病（3分），癥积（3分）。

【考核序号】25125

【答题题干】燥痰、湿痰的性状表现特点是什么？

【参考答案】痰少而黏，难于咯出者，多属燥痰（5分）。

痰白滑量多，易于咯出者，多属湿痰（5分）。

【考核序号】26126

【答题题干】正常舌象的舌体、舌色的主要特征是什么？

【参考答案】舌体柔软灵活（5分），舌色淡红明润（5分）。

【考核序号】27127

【答题题干】寒痰、热痰的性状表现分别是什么？

【参考答案】痰白清稀为寒痰（5分）。

痰黄稠有块为热痰（5分）。

【考核序号】28128

【答题题干】里急后重的表现特点是什么，其病机是什么？

【参考答案】指便前腹痛，急迫欲便，便时窘迫不畅，肛门重坠，便意频数的症状（5分）。

多因湿热内阻，肠道气滞所致（5分）。

【考核序号】29129

【答题题干】正常舌象的舌苔的主要特征是什么？

【参考答案】舌苔薄白均匀（5分），苔质干湿适中（5分）。

【考核序号】30130

【答题题干】什么是失眠？

【参考答案】指病人经常不易入睡（5分），或睡而易醒，难以复睡甚至彻夜不眠的症状（5分）。

【考核序号】31131

【答题题干】淡红舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是舌色淡红润泽（5分）；为气血调和的征象（5分）。

【考核序号】32132

【答题题干】临床上常见的寒热症状有哪四种类型？

【参考答案】恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来（各2.5分）。

【考核序号】33133

【答题题干】红舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是较正常舌色红（5分）；主实热、阴虚（5分）。

【考核序号】34134

【答题题干】阳明头痛，太阳头痛，少阳头痛，厥阴头痛的疼痛位置分别是什么部位?

【参考答案】前额连眉棱骨痛，病在阳明；后头连项痛，病在太阳经；头两侧痛，病在少阳经；巅顶痛，病在厥阴经等。

（各2.5分）

【考核序号】35135

【答题题干】绛舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是较红色更深，略带暗红色（5分）；主里热亢盛，阴虚火旺（5分）。

【考核序号】36136

【答题题干】什么是绝汗？

什么是战汗?

【参考答案】绝汗指在病情危重的情况下，出现大汗不止的症状（5分）。

战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状（5分）。

【考核序号】37137

【答题题干】紫舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是全舌呈紫色，或局部青紫斑点（5分）。

主血行不畅（5分）。

【考核序号】38138

【答题题干】什么是自汗？

什么是盗汗?

【参考答案】自汗指醒时经常汗出，活动尤甚的症状（5分）。

盗汗指睡则汗出，醒则汗止的症状（5分）。

【考核序号】39139

【答题题干】老舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是舌质纹理粗糙或皱缩，坚韧不柔软（5分）；见于实证（5分）。

【考核序号】40140

【答题题干】什么是潮热？

潮热常见于哪些类型？

【参考答案】指按时发热，或按时热势加重的症状（5分）。

日晡潮热（或阳明潮热）、午后潮热、夜间潮热（5分）。

【考核序号】41141

【答题题干】嫩舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是舌质纹理细腻，浮胖娇嫩（5分）；见于虚证（5分）。

【考核序号】42142

【答题题干】现病史应从哪四个方面进行询问？

【参考答案】发病情况、发病情况、诊治经过、现在症状。

（各2.5分）

【考核序号】43143

【答题题干】胖大舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是舌体比正常舌大而厚（5分）；主水湿内停、痰湿热毒上泛（5分）。

【考核序号】44144

【答题题干】主诉的概念是什么？

【参考答案】病人就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间（4分）。

【考核序号】45145

【答题题干】瘦薄舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是舌体比正常舌体瘦小而薄（5分）；主气血两虚、阴虚火旺（5分）。

【考核序号】46146

【答题题干】按诊有哪四种手法？

【参考答案】触、摸、按、扣（各2.5分）。

【考核序号】47147

【答题题干】点刺舌的临床意义？

【参考答案】特征是主脏腑热极（5分），或血分热盛（5分）。

【考核序号】48148

【答题题干】促脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉来数而时有一止，止无定数（5分）。

见于阳盛实热、气血痰食停滞；亦见于脏气衰败（5分）。

【考核序号】49149

【答题题干】裂纹舌的表现特点？

【参考答案】特征是舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟（5分），沟裂中并无舌苔覆盖（5分）。

【考核序号】50150

【答题题干】代脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉来一止，止有定数，良久方还（5分）。

见于脏气衰微，疼痛、惊恐、跌仆损伤等病证（5分）。

【考核序号】51151

【答题题干】齿痕舌的表现特点，临床意义是什么？

【参考答案】特征是舌体边缘有牙齿压迫的痕迹（5分）；主脾虚、水湿内盛（5分）。

【考核序号】52152

【答题题干】结脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉来缓慢，时有中止，止无定数（5分）。

见于阴盛气结、寒痰血瘀，亦可见于气血虚衰（5分）。

【考核序号】53153

【答题题干】痿软舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是舌体软弱无力（5分），多见于伤阴或气血俱虚（5分）。

【考核序号】54154

【答题题干】紧脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】绷急弹指，状如牵绳转索（5分）。

见于实寒证，疼痛和食积等（5分）。

【考核序号】55155

【答题题干】强硬舌的舌象特征是什么？

【参考答案】特征是舌失柔和，屈伸不利（2分），或不能转动，板硬强直（2分）。

【考核序号】56156

【答题题干】弦脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】端直以长，如按琴弦（5分）。

见于肝胆病，疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者（5分）。

【考核序号】57157

【答题题干】强硬舌的临床意义是什么？

【参考答案】见于热入心（4分）包，或高热伤阴（3分），或风痰阻络（3分）。

【考核序号】58158

【答题题干】涩脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀（5分）。

多见于气滞、血瘀、痰食内停和精伤、血少（5分）。

【考核序号】59159

【答题题干】歪斜舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】伸舌时舌体偏于一侧（5分）。

见于中风，或中风先兆（5分）。

【考核序号】60160

【答题题干】动脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】见于关部，滑数有力（5分）。

常见于惊恐、疼痛等症（5分）。

【考核序号】

【答题题干】颤动舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】舌体颤动，不能自主（5分）。

见于肝风内动（5分）。

【考核序号】61161

【答题题干】吐舌、弄舌的舌象特征分别是什么？

【参考答案】舌伸于口外，不能缩回为吐舌（5分）；舌反复吐而即回为弄舌（5分）。

【考核序号】62162

【答题题干】滑脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】往来流利，应指圆滑，如盘走珠（5分）。

多见于痰湿、食积和实热等病证（5分）。

【考核序号】63163

【答题题干】短缩舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】舌体卷缩、紧缩，不能伸长（5分）。

是病情危重的征象（5分）。

【考核序号】64164

【答题题干】短脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】首尾俱短，常只现于寸或关部，尺脉多不显（5分）。

见于气虚或气郁（5分）。

【考核序号】65165

【答题题干】厚苔的临床意义是什么？

【参考答案】主痰湿（4分）、食积（3分）、里热（3分）。

【考核序号】66166

【答题题干】微脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】极细极软，按之欲绝，若有若无（5分）。

见于气血大虚，阳气衰微（5分）。

【考核序号】67167

【答题题干】滑苔、燥苔的临床意义是什么？

【参考答案】滑苔为水湿之邪内聚（5分）。

燥苔提示体内津液已伤（5分）。

【考核序号】68168

【答题题干】弱脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】沉细无力而软（5分）。

多见于阳气虚衰、气血俱虚（5分）。

【考核序号】69169

【答题题干】腻苔的表现特点是什么？

【参考答案】苔质致密，颗粒细小，如涂有油腻之状，揩之不去，刮之不脱（各2分）。

【考核序号】70170

【答题题干】濡脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】浮细无力而软（5分）。

多见于虚证或湿困（5分）。

【考核序号】71

【答题题干】腐苔的表现特点是什么？

【参考答案】苔质疏松，颗粒粗大，形如豆腐渣堆积，揩之易去（各2.5分）。

【考核序号】72

【答题题干】细脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉细如线，但应指明显（5分）。

见于气血两虚、湿邪为病。

（5分）。

【考核序号】73

【答题题干】腻苔、腐苔的临床意义分别是什么？

【参考答案】腻苔主痰浊、食积（5分）。

腐苔主食积胃肠，或痰浊内蕴（5分）。

【考核序号】74

【答题题干】长脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】首尾端直，超过本位（5分）。

见于阳证、热症、实证，亦可见于平人（5分）。

【考核序号】75

【答题题干】剥苔的临床意义分别是什么？

【参考答案】主胃气不（4分）足，胃阴枯竭（3分），气血两虚（3分）。

【考核序号】76

【答题题干】大脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉体宽大，但无脉来汹涌之势（5分）。

多见于健康人，或为病进（5分）。

【考核序号】77

【答题题干】白苔的临床意义是什么？

【参考答案】主表证（4分）、寒证（3分）、湿证（3分）。

【考核序号】78

【答题题干】洪脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌（5分）。

多见于阳明气分热盛（5分）。

【考核序号】79

【答题题干】黄苔的临床意义是什么？

【参考答案】主里证、热证（各5分）。

【考核序号】80

【答题题干】实脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】三部脉充实有力（5分）。

见于实证（5分）。

【考核序号】81

【答题题干】灰黑苔的临床意义是什么？

【参考答案】主阴寒内盛，或里热炽盛（各5分）。

【考核序号】82

【答题题干】虚脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】特点是脉搏搏动力量软弱（5分）。

见于虚证（5分）。

【考核序号】83

【答题题干】临床常用的诊脉指法包括什么？

【参考答案】选指（4分）、布指（3分）及运指（3分）。

【考核序号】84

【答题题干】急脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉来急疾，一息七八至（5分）。

见于阳极阴竭，元气欲脱之证（5分）。

【考核序号】85

【答题题干】寸口诊法的三部、九候分别是什么？

【参考答案】三部者寸、关、尺（5分）；九候者浮、中、沉（5分）。

【考核序号】86

【答题题干】数脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉来急促，一息五至以上而不满七至（5分）。

见于热证，亦见于里虚证（5分）。

【考核序号】87

【答题题干】常用的诊脉运指指法包括哪些？

【参考答案】举法、按法、寻法、总按、单诊（各2分）。

【考核序号】88

【答题题干】缓脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉来和缓，一息四至，或脉来怠缓无力，弛纵不鼓（5分）。

见于湿病，脾胃虚弱，或正常人（5分）。

【考核序号】89

【答题题干】辨识脉象主要考虑哪四个方面要素。

【参考答案】脉位、脉次、脉形、脉势。

（各2.5分）

【考核序号】90

【答题题干】迟脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉来迟慢，一息不足四至（5分）。

见于寒证（5分）。

【考核序号】91

【答题题干】正常的脉象特征是什么？

【参考答案】寸关尺均有脉（4分），不浮不沉，不快不慢，不大不小，（3分）从容和缓，节律一致，尺部沉取有力（3分）。

【考核序号】92

【答题题干】正常脉象可以概括为哪三个方面？

【参考答案】有胃（4分），有神（3分），有根（3分）。

【考核序号】93

【答题题干】浮脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】轻取即得，重按稍减而不空（5分）。

见于表证（5分）。

【考核序号】94

【答题题干】散脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】浮取散漫，沉侯不应（5分）。

见于元气离散，脏腑精气衰败（5分）。

【考核序号】95

【答题题干】芤脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】浮大中空，如按葱管（5分）。

见于失血、伤阴（5分）。

【考核序号】96

【答题题干】革脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮（5分）。

见于亡血、失精、半产、漏下（5分）。

【考核序号】97

【答题题干】沉脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】轻取不应，重按始得（5分）。

见于实证（5分）。

【考核序号】98

【答题题干】伏脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】重按推筋著骨始得（5分）。

见于邪闭，厥病，痛极（5分）。

【考核序号】99

【答题题干】牢脉的脉象特征及临床意义是什么？

【参考答案】脉象特征：

沉取实大弦长（5分）。

见于阴寒内盛，疝气癥积（5分）。

【考核序号】100

【答题题干】淡白舌的舌象特征，临床意义是什么？

【参考答案】特征是比正常舌色浅淡（2分）。

主气血两虚，阳虚（2分）。