中特的社会调查报告Word格式.docx
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镇江市第一人民医院
完成方式
独立进行（）
合作完成（V）（在相应括号内打“』
合作小组构成
学号
姓名
角色分工
S1302009
丰星昱
照片采集
S1302011
侯捷
撰稿人
S1302018
夏娟
问卷调查者
S1302021
叶丹丹
数据统计
S1302025
张文景
说明：
1、合作小组成员最多6人。
2、 合作小组必须确保所有成员都参加实践活动。
3、 合作小组成员共同完成一份实践报告。
实践主旨思想
“看病难、看病贵”的问题是当前社会各界普遍关注的一个热点问题，也是关系到全面建设小康社会、和谐社会的一个重大问题。
群众利益无小事，民生问题大于天。
党中央、国务院历来重视民生问题的解决，并且相继出台了一系列改善民生的政策和措施。
但是，长期以来，“看病难、看病贵”问题，一直是影响群众生命安全的严重问题。
因此，必须针对“看病难、看病贵”开具新的“处方”。
目前，虽然我国医疗卫生的水平巳经达到发展中国家的较高水平。
但“看病难、看病贵”的问题依然没有解决，群众反映十分强烈，随着我国经济的发展，人民生活水平的不断提高，人们对医保提出了更高的要求。
更加注重自身的健康了。
而人们常常说的一句话“什么都可以没，但不能没钱；
什么都可以有，但不能有病”道出了普通老百姓对生病的无奈和无助。
尤其是困难群众，生了大病，往往就快和死神“握手”了。
长期以来，“看病难”、“看病贵”已经成了严重的民生问题。
通过本次实践希望对“看病难、看病贵”问题有一个透彻的分析。
社会实践报告
有关看病难、看病贵问题的调查报告
一、“看病难，看病贵”的现状
近年来，“看病难、看病贵”已成为社会广泛关注的热点和难点问题。
解决这一问题，需要在调查研究的基础上，认真分析问题产生的根源，找到治本之策。
目前，“看病难”主要表现在三个方面：
一是到大医院就诊难，那里经常是人满为患，病人像是天天在医院赶“集市”；
二是找专家看病难，病人往往要排几个小时的队，有的甚至要等上几天十几天;
三是农民看病难，基层尤其是乡村，像样的医院不多。
“看病贵”，贵就贵在城市大中型医院药价贵、检查费用高，脏器移植、介入治疗等新技术和高精尖设备的应用价格昂贵，部分低收入人群和没有医疗保障的人群难以承受。
目前，我国医疗卫生的水平已经达到发展中国家的较高水平。
但是，由于医疗卫生体制改革不到位，医疗费用增长过快，出现了看病难、看病贵的问题，群众反映十分强烈。
“看病难，看病贵”已经成为目前社会最基本也是最重要的问题，不容忽视。
二、“看病难，看病贵”的原因
关于导致看病难问题的原因
1、 医疗卫生资源发展不平衡。
我国的医疗资源80%集中在城市，只有20%在农村；
医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本都集中在大城市大医院。
老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构，也只能奔向大城市大医院，从而让这些医院陷入了门诊的海洋中。
医疗服务中外地患者比例比较高，社区医疗服务机构没有充分发挥作用，患者医疗服务的多样性和趋高性，医疗体制改革过缓，致使部分医疗卫生资源配置效率低下。
2、 根据财政投入严重不足的数据统计，上世纪八九十年代，卫生支出曾经一度占到政府总支出的6%,但是到了2003年，这个数字已经下降到4%。
在今年3万多亿元的财政预算中，仅有1200多亿元用在医疗领域。
乡镇以上医院投入不足，社区服务体系没有健全，即使在大型医疗机构，布局不合理、流程不优化的问题得不到解决，从而导致了看病难的问题。
关于导致看病贵问题的原因
1、医药费用价格昂贵在市场经济条件下，药品定价基本上是采用政府限价、市场调节的管理方式，对合资药、进口药全面放开，不少药品医院可以得到折扣。
由于受经济利益的驱使，临床普遍使用的药品技术含量高，治疗效果好，但价格昂贵，其实无形中加重了患者的负担。
2、 医院的成本增加。
医院要发展壮大，就要不断增添各种先进的仪器设备，不断提升医疗档次，不断完善和规范医疗行为，如加强医院感染管理工作,就得要在消毒等方面增设相应的仪器设备，而这些成本的增加又是靠医院自身来解决，因此，这些仪器设备的消耗就会变相算在患者身上。
3、 违规收费行为医院的核算模式，部分指标与经济效益挂钩，所以科室完全受经济效益的驱使，擅自提高收费标准，分解项目、重复计费的问题，屡见不鲜。
4、 医疗行业的不正之风，有些医生受利益驱动，一味迎合患者“高价药、高疗效”的消费逻辑，医务人员收受回扣、“红包”、开单提成、乱收费等现象层出不穷，有些检查为取得高经济效益，利用开单回扣、提成等方式，导致药品虚高定价，病人经济负担加重。
三、 “看病难，看病贵”的目前困境
1、 社会分配不均，贫富差距过大。
据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/4-1/3与疾病直接相关，疾病加重了社会贫富分化，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使“看病贵”易于产生共鸣，成为社会挥之不去的阴霾.
2、 人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。
中国在XX年就进入了老龄化国家。
资料显示，我国有限的卫生资源80%用于了老年人，这其中的80%又用于了急危重症病人。
调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。
人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担°
”3】群/对医疗卫生服务的需求不断增长。
随着经济文化生活水平的提高,群众的健康观念逐渐增强，医疗卫生服务的需求也更多、更高。
病人一味追求名院、名科、名医，小病也往大医院跑，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。
这些困境在现阶段还能难得到改善，需要很长时间的努力才能取得效果。
四、 解决“看病难，看病贵”的对策措施
（一）、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度
1、 加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。
2、 进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设，全面提高乡镇（中心）卫生院、村卫生站的综合服务能力。
3、 继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门服务，方府铿心辞屋
（二1建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”
1、全县公立医疗机构均设为惠民医院，经县民政局核定的城乡特困群众,可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。
2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。
3、 规范社区卫生服务机构的设置，充分发挥社区卫生服务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等职能。
4、 严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”，病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。
（三） 、加强公共卫生工作，提高疾病防控水平
1、 进一步完善城乡公共卫生体系，为广大群众提供更优质的公共卫生服务。
2、 加强卫生执法监督工作，大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。
3、 加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育工作。
不断提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众的防病和保健意识。
（四） 、控制医疗费用的增长
1、 医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。
2、 严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。
3、 根据我县经济发展水平，核定政府举办的医疗机构的收支，控制医疗单位工资总额。
（五）、加强行业作风建设
1、 医疗机构工作人员严格执行“五不准”规定（不准擅离职守、态度生硬、无故拒诊；
不准乱开大处方、乱用贵重药品、乱检查；
不准开单提成、推销药品、医疗用品；
不准自立、分解收费或提高标准收费；
不准索要或收受红包、回扣）。
2、 医疗机构要进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。
建立、完善医患沟通制度；
建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。
3、 加强医德医风建设，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统，促进“合理用药、合理检查、合理收费"
。
严厉惩处各类违纪违规行为，建立和完善教育、管理、监督并重的纠风工作有效机制。
附件（包括照片、数据汇总表及原始资料、背景材料等，本页不够，可另加
附页粘贴于后。
）
关于对“看病难看病贵”问题的调查问卷
1您的年龄
A18岁以下B18—25C25—55D55以上
2您来自
A农村B城市C城镇
3.请问你最近一年当中不幸犯病并需要就医的频率是怎样的？
A0次
B1-3次
C3-7次
D8次以上
4. 请问你和家人经常选择哪一家医院就医？
A社区医院
B县级医院
C市级医院
D省级医院
5. 请问你一年内平均看病的费用是多少？
A30元以内
B30元.・・100元
C100元…500元
D500元以上
6.您觉得看病难、看病贵吗
A又难又贵 B难,但不贵C不难，但贵 D不难也不贵
7. 请问你是否关注看病难看病贵的居民民生问题？
A热切关注
B比较关注
C一般
D不关注
8. 为了更好的配置卫生资源，你认为更多的专科医院和私立医院能解决看病难问题吗？
A一定能
B不确定
C不能
9. 您认为造成百姓“看病难”的主要原因是
A卫生资源分配不均，城乡差距大 B医疗费无法承受
C挂号难 D医疗水平低，全科医生缺乏,专家少
E政府财政投入不足 F住院难
G对医务人员服务态度不满意
10. 您认为造成百姓“看病贵”的主要原因是
A药品贵 B高精尖设备的应用价格昂贵
C住院费贵 D医疗保险覆盖面小
E检查费贵 F收受病人钱物、开单提成
11请问您有没有向相关部门反映你所遇到的看病难看病贵问题
A有B没有
12您有参加医疗保险吗
A有 B没有
13. 你对国家现行的医保制度满意吗？
A不满意
B一般
C满意
14. 以往您看病，是否经常更换医院？
A不经常换
B经常改变
C改变非常频繁
D还算稳定
15您对市政府关于“看病难看病贵”问题解决的满意度如何
A满意 B有改善 C不满意 D不关注
16您认为从医改到现在药品价格有降低吗
A有B降幅不大C没有
17根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》2009-2011年重点抓好五项改革，你认为到目前哪项做得最好（多选）
A加快推进基本医疗保障制度建设
B初步建立国家基本药物制度
C健全基层医疗卫生服务体系
D促进基本公共卫生服务逐步均等化
E推进公立医院改革试点
18您认为下面哪些措施可以有助于解决看病难看病贵问题？
（多选）
A发展城市社区医院，鼓励小病在社区，大病去医院，手术到医院，护理在社区
B扩大新型农村合作医疗试点范围，制定严格的控制医药价格和医疗收费办法
C采用财政扶持，民间捐助相结合的方式
D加快健全医疗保障体系，将不同收入阶层的人群纳入不同医保范围，确保人人享有医疗保障
E对低收入者降低医保理赔门槛，提高报销比例
F加强医德医风建设，规范医生诊疗行为，防治药物滥用
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