《保险学概论》形考作业2答案文档格式.docx

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3、保险人和投保人在制定（D）时具有最大的自由度。

A主要险种和基本条款B其他险种的保险条款

C制式条款D特约条款

4、人寿保险的被保险人或受益人对保险人请求给付保险金的权利自其知道保险事故发生之日起（D）不行使而消灭。

A2年B3年C4年D5年

5、被保险人的代表是（A）。

A投保人B保险代理人C保险人D保险经纪人

6、保险经纪人基于（D）的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金。

A保险经纪人B保险代理人C保险人D投保人

7、人身保险合同的生效条件是（A）。

A投保人交付首期保险费B投保人交付末期保险费

C投保人和保险人签订合同D人身保险合同经保险公司批准

8、不允许变更被保险人的险种是（C）。

A一般财产保险B海上货物运输保险C个人人寿保险D一切险种

9、下列合同中，投保人、被保险人可随保险标的转让而自动变更，毋须征得保险人同意，合同继续有效的是（D）

A火灾保险合同B家庭财产保险合同

C责任保险合同D货物运输保险合同

10、保险合同终止最普遍的原因是（A）。

A保险期间届满终止（自然终止形式）B保险标的灭失而终止

C履约终止D因法定情况出现而终止

11、解释保险合同条款最主要的方式是（A）

A含义解释B单理解释C补充解释D意图解释

12、我国《保险法》规定，财产保险分为（A）

A财产损失保险,责任保险,信用保险等 

B财产损失保险,责任保险,健康保险等

C财产损失保险,货物运输保险、责任保险等 

D责任保险、农业保险、信用保险。

13、某工厂添置一套设备，投保时市价为80万，后被盗。

当时，市价涨至100万，请问赔偿金额为（A），这是以（D）赔偿限额。

A80万B100万C实际损失D保险金额

14、在抵押贷款的财产保险时，银行以抵押权人名义对抵押品房屋投保，如果银行贷款10万元，房屋价值13万元，保险金额为12万元，则保险人赔偿金额为（A）

A10万元B13万元C12万元D不予赔偿

15、保险金额不得超过（A），部分无效。

A保险价值B保险标的C保险利益D事故损失

16、某企业投保企业财产险，保险金额为100万，出险时保险财产的保险价值为120万元。

实际遭受损失30万，保险人应赔偿（D）30*100/120

A100万B120万C30万D25万

17、某企业投保企业财产险，保险金额为100万元，出险时保险财产的保险价值为80万元；

当发生全损时，保险人应赔偿（B）

A100万B80万C20万D40万

18、人身保险的保险金额一般由（）

A保险人确定 

B 

被保险人确定

19、人寿保险的保险标的是（A）

A被保险人的生命B投保人的生命C被保险人的生命或身体D被保险人的身体

20、按照（C），年金保险可以分为定额年金和变额年金

A保险费是否变动B投保金额是否变动C给付额是否变动D给付期间是否变动

三、多项选择题

1、 

在保险索赔中，索赔权人有（ACD）

A.被保险人B.保险代理人C.投保人D.受益人E.保险经纪人

2、 

保险合同的书面而形式包括（ABCD）。

A保险单B暂保单C保险凭证D经保险人签章的投保单E批单

3、 

无效保险合同的确认机构为（BE）。

A保险公司B人民法院C金融监管部门D工商行政管理部门E仲裁机构

4、 

导致保险合同无效的原因有（ABCDE）。

A违反法律和行政法规B违反国家利益和社会公共利益

C采用欺诈、胁迫手段签订D投保人对保险标的不具有保险利益

E投保人因疏忽或过失而违反如实告知义务

5、保险合同解除的形式可分为（ABCDE）。

A约定解除B协商解除C法定解除D裁决解决E自然解除

6、投保人不得解除的保险合同有（BC）。

A企业财产保险B货物运输保险C运输工具航程保险D人身保险E责任保险

7、在保险合同享有权利承担义务的人包括（ABCDE）。

A保险人B投保人C被保险人D受益人E代理人

8、保险合同的关系人是（CD）。

9、关于受益人的表述正确的是（BCDE）。

A受益人可以是任何人B投保人、被保险人都可以成为受益人

C只有在人身保险中才会有受益人D受益人与被保险人之间可无保险利益

E自然人、法人、其他合法经济组织都可作为受益

10、投保方应履行的基本义务包括（ABCDE）

A如实告知B交付保险费C立即通知保险事故

D提供有关证明和资料E防灾、防损和施救

11、保险合同条款分为（ABCE）。

A主要险种的基本条款B其他险种的保险条款C特约条款

D仲裁条款E附加条款

12、保险合同的主体包括（ABCDE）

A保险人B投保人C被保险人D受益人E保险代理人

13、解释保险合同应遵循的原则（ABCE

A.文义解释原则B.意图解释原则C.有利于非起草人D.有利于保险人解释的原则E.尊重保险惯例解释原则

14、受益人遇有下列情形，失去受益权（ABCD）。

A受益人先于被保险人死亡B受益人故意杀害被保险人未遂的

C受益人放弃受益权D受益人被指定变更的

E被保险人先于受益人死亡

15、企业财产保险承保的保险标的范围包括（ABC）。

A、属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产；

B、由被保险人经营管理或替他人保管的财产；

C、具有其他法律上承认的、与被保险人有经济利害关系的财产；

D、土地、矿藏、矿井、矿坑、森林、水产资源及文件、帐册、图表、技术资料等；

E、货币、票证、有价证券；

16、责任保险的可保责任通常要具备的条件有（ADE）。

A、被保险人的过失；

B、被保险人的故意行为；

C、被保险人的非法行为；

D、损害事实的存在；

E、过失与损害事实的因果关系。

17、财产保险按保险价值确定方式不同分为（CE）

A财产损失保险B责任保险C不定值保险D定额保险E定值保险

18、意外伤害保险中的意外事故的构成必须具备的要素是（ABC）

.事故的发生是非本意的B.是外来的C.是突然发生的D.是被保险人内在原因造成的E.是可以预见的

四、案例分析与计算

1.某企业于19XX年5月28日为全体职工投保了团体人身意外伤害险，保险公司当即签发了保险单并收取了保险费，但在保险单上列明，保险期限自同年6月1日起到第二年5月31日止。

投保后两天即5月30日，该企业一职工工余时间去海上钓鱼，不慎坠崖身亡。

保险公司负不负保险责任？

为什么？

分析：

不负保险责任，因为5月30日，该保险单尚未开始生效。

保险人仅对保险合同指明的保险期间内发生的保险事故承担赔偿或给付保险金义务。

违反了意外伤害保险的保险责任特征之一，意外伤害事故须发生在保险期间内。

2.王某，男，24岁。

19XX年12月1日他的姐姐王艳为其在县保险公司投保了5份简易人身保险，保险期限为30年，保险金额为3950元，指定受益人是王艳。

投保时王艳在投保单被保险人身体状况一栏中填写"

健康"

二字，投保后，王艳每月按时交费。

后发现，王某于上年10月曾经在县人民医院就诊，医生诊断他患有癌症，后经转入天津市肿瘤医院进行激光放射性治疗，病情得到缓解。

此案如何处理？

1）因为投保人在投保时隐瞒了病情，违反了如实告知义务，因此，保险人有权解除合同，不承担给付保险金的责任，并而不退还保险费。

2）如果王艳在不知情的情况下为王某投保，则投保人因过失未履行如实告知义务的，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任，但可以退还保险费。

3.小学生张某，男，11岁。

19XX年初参加了学生团体平安保险，保险期限为当年3月1日至次年2月28日。

当年10月5日张某在家附近的一幢住宅楼施工工地玩耍，被突然从楼上掉下的一块木板砸在头上，当即气绝身亡。

有人认为保险公司先给付张某的死亡保险金，然后向造成这起事故的施工单位索要与此等额的赔偿金。

这种说法对吗？

本案该如何处理？

不对，因为代位求偿权只适用于财产保险，而不运用人身保险，人身保险只是定额保险，平安保险是人身保险的一种，不符合代位求偿的3个条件。

应该由保险公司给付张某死亡保险金。

同时不能向拖工单位索要与此等额的赔偿金。

因为保险公司按团体平安保险合同履行赔偿与施工地安全事故处理赔偿是两种法律行为。

所以，保险公司应按合同规定付给张某死亡保险金，同时张某的监护人因按施工责任故向施工单位索要事故赔偿金。

4.奚某的妻子系某外商独资制衣公司的副经理，一日奚之妻乘本公司汽车由公司前往加工厂途中不幸车祸身亡。

经交通事故鉴定，本公司驾驶员负全责。

奚之妻的善后事宜可得抚恤金等约4万元。

奚之妻生前其公司投保过人身意外伤害险。

受益人栏填的是制衣公司。

法院如何处理？

因为奚之妻生前其公司投保过人身意外伤害险，只要其发生车祸的时间在保险期限内，则保险公司应赔付保险金额，由于受益人核填的是制衣公司，所以法院将这笔保险金额判给制衣公司。

5．19XX年9月11日，某面粉厂向保险公司报案，告知出险。

该面粉厂于同年2月3日向保险公司投保企业财产险，保险期限一年。

9月7日夜里，天上下起了瓢泼大雨，当夜的风力很大，某车间厂房的一角被破坏，雨水由破口淌进厂房。

当时车间的一部分职工正在上夜班，由于噪音大又为了赶任务，一时并没有注意到厂房进水，结果雨水淋入了正在高速运转的三台电机内部，导致电机绕组烧坏，生产被迫中断。

经保险公司的理赔人员验险，最后定损为：

维修费用为8510元。

该车间的电机属该厂投保的固定资产中的一项。

根据当天的气象部门测定，出险当晚降雨近一小时，降雨量为12毫米，最大风力为8级（141）。

问这次保险财产损失是否构成保险责任？

构成保险责任。

（见教材P141）因为最大风力为8级所造成的破坏就属于暴风责任的范围。

5、某皮件厂于19XX年从国外购进了一台自动化生产设备，进入车间厂房后一直没有使用。

次年2月11日，该厂向保险公司投保了财产保险综合险，其中该引进设备作为固定资产按账面原值93500元保险。

5月31日，一名职工在喷漆时不小心，由一枚小小的烟蒂，酿成一扬大火。

该厂认为，既然在投保财产保险综合险时，该设备按账面原值确定的保险金额，而该设备在遭受火灾后恐已无法修复，即便能够修复费用也将接近超过修复后的价值，应按推定全损处理。

保险公司应按93500元予以赔偿。

保险公司邀请了几名专家、会同该厂的技术人员及财会人员共同对该受损设备进行了全面彻底的技术鉴定，结果发现，该设备内部的一些部件的损坏并不严重，利用国内市场上出售的相应部件可以更换或修复，修复后其性能不会低于原产品，且费用只需要5610元。

据此，保险公司不同意按全损处理，而只赔付5610元修复费。

该厂不同意保险公司的做法，认为此设备的购置价为93，500元，且按此价投保财产保险综合险，虽然价格比国内同类产品高得多，毕竟是厂家为购置这台设备付出的代价。

保险公司不按"

代价"

的损失程度进行赔偿，如何体现对被保险人的损失实施补偿呢？

请分析保险公司的处理方法正确吗？

保险公司的处理方法是正确的。

现行的《财产保险综合险条款》中有“要求保险价值必须在出险时确定，固定资产的保险价值是保险标的出险时的重置价值。

”所谓重置价置，即在某一日期重新建造购置安装同样的全新固定资产所需的全部支出（包扩造价、购进价、安装费用和其他费用等），这样这台受损设备的保险金额要远高于保险价值，根据《财产保险综合条款》第十三条规定，对于部分损失，“保险金额等于或高于保险价值时，其赔偿金额按实际损失计算“。

而保险公司在科学鉴定的基础上确定修复费用为5610元，显然以此金额作为赔偿金额是合理的、公平的。

7、张某拥有５０万元家庭财产，向保险公司投保家庭财产保险，保险金额为４０万元。

在保险期间王某家中失火，当：

（１） 

财产损失１０万元时，保险公司应赔偿多少？

（２） 

家庭财产损失４５万元时，保险公司又应赔偿多少？

（１）、保险公司应赔10万元。

（２）、保险公司应赔４０万元。

因为我国保险公司对于家庭财产保险业务采取第一危险赔偿方式，是属于保险责任范围内的损失可以在保险金大限度内获得赔偿.

8、某企业投保企业财产保险，保险金额为１００万元。

在保险期间发生火灾，当：

绝对免赔率为５％，财产损失２万元时，保险公司应赔偿多少？

绝对免赔率为５％，财产损失８万元时，保险公司应赔偿多少？

（３） 

相对免赔率为５％，财产损失８万元时，保险公司应赔偿多少？

１、因为绝对免赔率为５％，　１００×

５％＝５万，损失小于免赔额，保险公司不赔

２、因为绝对免赔率５％，　　１００×

５％＝５万，损失大于免赔额，保险公司赔偿８－５＝３万元

３、因为相对免赔率５％，　　１００×

５％＝５万，损失大于相对免赔额，所以保险公司赔偿８万元

9.有一批货物出口，货主以定值保险保险的方式投保了货物运输保险，按投保时实际价值与保险人约定保险价值24万元，保险金额也为24万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险时当地完好市价为20万元。

问：

（1）如果货物全损，保险人如何赔偿？

赔款为多少？

（2）如果部分损失，损失程度为80％，则保险人如何赔偿？

其赔款为多少？

（1）按照定值保险的规定，发生保险事故时，以约定的保险金额为赔偿金额

因此，保险人应当按保险金额赔偿，

其赔偿金额为24万元。

（2）保险人按比例赔偿方式。

赔偿金额＝保险金额×

损失程度＝24×

（24-6）/24＝18万元

10．某商贸公司从国外购得一批粮食，委托当地粮食储运公司储存。

该粮食储运公司将粮食运入粮库后向当地的A保险公司投保了财产保险综合险。

与此同时，该商贸公司也以此批粮食为标的向当地B保险公司投保了财产保险综合险。

一日，粮库发生意外火灾，这批粮食全部损毁。

储运公司及商贸公司分别向各自投保的保险公司报险索赔，有人认为商贸公司和储运公司将同一标的向两个保险公司投保，此属重复保险，根据《中华人民共和国保险法》及保险合同的规定，对于重复保险，各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任。

这种观点正确吗？

为什么

答：

正确。

重复保险是投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故同时分别向两个以上保险人订立保险合同，其保险金额之和超过保险价值的保险。

我国《保险法》对重复保险明确规定各保险人的赔偿金额之和不得超过其保险价值。

其分摊方式有3种，此例属比例责任制。

五、小论文

（一）修订保险法的必要性

（一）原《保险法》本身存在的缺陷 

由于此次《保险法》起草到颁布实施时期为90年代前半期，因此带着计划经济这一时代烙印，对保险业的规范尤其是保险公司的经营行为管束太严，同时也表现在监督管理机构的职能规定上体现了当时管理手段死板，将本应由保险公司自身决定的事项也纳入调控范围。

经济的发展要求法律作出符合市场经济规律的修改。

原《保险法》在保护投保人、被保险人和受益人利益等方面也有不完善之处。

在对保险公司经营管理方面有不合理之处。

对保险人的赔付责任不够具体及保险业活动中违法行为的惩处力度不够大等。

（二）我国保险业的快速发展及保险市场的变化与原《保险法》的冲突 

一方面是经济快速发展带动的保险业的蓬勃发展，另一方面原《保险法》对保险业限制和管束太多，保险公司放不开手脚，产品相对单一，与保险市场多样化需求相矛盾；

保险业务活动经营管理和监督管理在立法上设置的不合理之处造成消费者对其满意度较低和保险业市场竞争力不够；

对保险中介市场的规范太少以及对保险业经营活动中违法行为处罚不够具体，使得被保险人和受益人的利益得不到很好保护，这些问题使得原《保险法》亟待修订和完善。

（三）履行加入世贸组织的有关承诺与原《保险法》的冲突 

世贺组织成员从事经济活动包括保险服务贸易活动时应遵循市场准入和逐步自由化等原则，要求成员间不断进行服务贸易多边谈判，逐步取消和减少国际服务贸易中的障碍。

因此，随着我国保险市场对外开放的推进，原《保险法》已明显不再适应形势。

二、《保险法》修订的主要内容及其意义

2002年10月28日，第九届全国人民代表大会常务委员会第30次会议通过了《关于修改〈中华人民共和国保险法〉的决定》，新《保险法》在2003年1月1日正式实施。

这次共修订了原《保险法》中33个条文，把其中两条合并为一条，并新增了6条规定。

《保险法》从原来的8章152条修改为8章158条，即共有38处改动，其范围几乎涵盖了原《保险法》所有章节，重点是《保险法》中的业法部分，对保险合同法部分则没作实质性修改。

（一）履行有关加入世贸组织承诺

原《保险法》中关于再保险的规定中有每笔非寿险业务都须有20的法定分保，根据我国加入世贸组织谈判协议中承诺4年内逐步取消法定分保的要求，新《保险法》第102条将原法第101条修改为：

保险公司应当按照保险监督管理机构的有关规定办理再保险。

另外，世贸组织活动中的最惠国待遇原则、市场准入原则及逐步自由化原则等也是《保险法》修订的重要考虑因素。

（二）强调了保险业最大诚信的基本原则

修订后的《保险法》将诚实信用原则单列一条，突出了该原则的统领指导地位。

第5条规定：

“保险活动当事人行使权利，履行义务应当遵循诚实信用原则。

”强调此原则有利于提高保险业参与人的诚信意识和保险业树立良好的形象。

（三）增强了保险企业经营的灵活性。

主要体现在：

1．放松了对保险条款和费率的严格管制。

新《保险法》第107条将原法中第106条上述两项由监督主管部门制订改为特定险种及费率审批制和一般险种及费率的备案制，由监督机构制定审批备案的具体办法，且第145条新增了保险公司不按规定报审批的法律责任，这一修订有利于发挥市场机制的调节作用，拓展了保险业条经营权，也是市场竞争和与国际接轨的需要。

2．扩大财产保险公司业务经营范围

原《保险法》规定了产险和寿险严格分业经营的做法，这主要是基于避免削弱寿险业务的偿付能力的考虑。

而事实上，人身保险业务中的意外伤害保险和短期健康险由于其短期性、补偿性及核算方式等与一般财产保险业务特征相同。

于是，新《保险法》在参照国际惯例的做法后规定了财产保险公司“经保险监督机构核定”后，可经营上述两种险种。

（四）根据保险业内外环境的变化，增强保险业监督和管理

第一，在职能部门和宏观调控要求方面。

将“金融监督管理部门”改为“保险监督管理机构”，为了适应市场经济对政府职能调整的要求，放松对保险条款和费率的管制，改用审批和备案制。

并且新《保险法》中第4、5条中有关诚信等原则也有赖于职能部门的监督来履行。

第二，将监督重点放在保险公司的偿付能力方面，具体体现在：

1．新《保险法》第94条将原《保险法》中第93条有关责任准备金的规定改为由保险监督管理机构制定责任准备金提取和结转的具体办法；

第97条第三款明确了保险保障基金管理使用的具体办法由保险监督管理机构制定。

2．修订增加了一条关于偿付能力监管指标的规定。

新《保险法》第108条规定：

“保险监督管理机构应当建立健全保险公司偿付能力监管指标体系，对保险公司的最低偿付能力实施监控。

”

3．提出有关精算制度的要求。

新《保险法》第121条增加了财产保险公司聘请精算人员建立精算报告制度的规定。

第三，对保险公司经营业务和财产状况的监督方面做出了规定。

如：

1．为强化监督职能，赋予保险监管部门查询权。

新《保险法》第19条新增一款“保险监督管理机构有权查询保险公司在金融机构的存款”。

2．确保保险公司提供的财务和业务报告的真实性。

新《保险法》第122条规定“保险公司和营业报告、财务会报报告、精算报告及其他有关报告、文件和资料必须如实记录保险业务事项，不得有虚假记载、误导性陈述和重大遗漏。

第四，在对保险违法行为的处罚方面加强监管力度。

有以下规定：

在法律责任一章中对违反上述要求提供真实财务和业务报告的有关规定“情节严重的，可以限制业务范围，责令停止新业务或者吊销经营保险业务许可证”。

另外，新《保险法》对保险公司及其工作人员在保险业务活动中的欺骗行为、违反保险给付义务、阻碍投保人如实告知义务或承诺非法回扣、虚假理赔以及保险公司超出业务范围等方面区分违法程度，予以不同方式和力度的处罚。

（五）强化对保险代理人、经纪人的规定，从而进一步规范保险中介市场

。

具体有：

1．将原《保险法》中第124条“经营人寿保险代理业务的保险代理人，不得同时接受两个以上保险人的委托”的规定改为仅适用于个人保险代理人（新《保险法》第129条），这一修改增强了机构保险代理人的灵活性。

2．新《保险法》对保险公司和保险代理人之间的活动进行了规范调整。

如第127条规定保险人与保险代理人应签订委托代理协议，依法约定双方权利和义务等；

第128条第二款规定了在表见代理情况下，保险人应承担保险责任，但可以依法追究越权的保险代理人的责任；

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