外科学教学大纲Word格式.docx

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1、缝合线

2、缝合方法

六、引流

第三节外科手术的特殊设备（自学）

第三章外科疾病常用的分子生物学检查和治疗方法（自学）

一、基本概念

二、基因诊断

三、基因治疗

第四章外科病人的体液失衡

第一节水、电解质平衡紊乱

一、水和钠的代谢紊乱

1、等渗性缺水

2、低渗性缺水

3、高渗性缺水

二、体内钾的异常

三、低钙血症与低镁血症

第二节酸硷失衡

一、代谢性酸中毒

二、代谢性硷中毒

三、呼吸性酸中毒

四、呼吸性中硷毒

第五章输血

第一节输血的适应征、输血技术及注意事项

一、输血的适应征

二、输血技术及注意事项

第二节自体输血及输血并发症

一、自体输血

二、血液成分制品及血浆增量剂

三、输血并发症及处理

第六章外科休克

第一节概述

一、休克的病理生理

二、临床表现（一、二结合在一起讲）

三、诊断

四、监测

五、预防与治疗

第二节低血容量休克

一、失血性休克和失液性休克

二、创伤性休克

第三节感染性休克

一、感染性休克的临床特点

二、治疗

第七章多器官功能障碍综合征（自学）

第一节概述

一、病因

二、发病机制

三、临床表现及诊断

四、预防与治疗

第二节急性肾衰竭

三、病理生理

四、临床表现及诊断

五、预防与治疗

第三节急性呼吸衰竭

一、病因和分类

三、临床表现

四、诊断

第八章麻醉

一、基本概念

二、麻醉前准备

三、麻醉期间病人的监测与液体管理

第二节局部麻醉

一、局麻药的药理

二、局麻方法

第三节椎管内麻醉

一、椎管内麻醉的解剖

二、椎管内麻醉的生理

三、椎管内麻醉的方法

第四节全身麻醉

一、麻醉器械及应用

二、吸入麻醉

三、静脉麻醉

四、全身麻醉深度的判断

五、全身麻醉的意外并发症的预防

第五节疼痛治疗

一、概述

二、疼痛的分类

三、疼痛的测定与评估

四、疼痛病理生理变化

五、疼痛的诊断

六、疼痛的治疗方法

七、疼痛疾病的治疗

八、非疼痛疾病的治疗

九、癌痛的治疗

一十、术后镇痛

第九章外科重症监测治疗与复苏

第一节重症监测治疗

二、重症监测技术

三、重症治疗

第二节心肺脑复苏

二、初期复苏

三、二级复苏

四、后期复苏

第十章围手术期处理

第一节手术前准备

一、一般准备

二、特殊准备

第二节手术后处理

一、一般处理

二、病情观察

三、常用导管引流物的管理

四、饮食与输液

五、各种不适的处理

六、缝线拆除

第三节手术后并发症的防止

一、手术后出血

二、切口感染

三、伤口裂开

四、肺部并发症

五、尿路感染

第十一章外科病人的营养支持（自学）

第一节外科病人的营养代谢和营养支持的适应症

一、外科病人的代谢改变

二、能量需要量及其营养物质的代谢

三、病人营养状态的评定

第二节肠外营养

一、肠外营养的供应量

二、肠外营养的配制

三、肠外营养液的输注

四、肠外营养的监测

第三节肠内营养

一、肠内营养制剂的种类和选择

二、肠内营养的给予途径

三、肠内营养液的给予方式

四、肠内营养的监测

第四节外科营养支持的并发症及其防治

肠外营养支持的并发症及其防治

第十二章外科感染

第二节皮肤和软组织的急性淋巴结炎

一、疖

二、痈

三、急性蜂窝组织炎

四、丹毒

五、浅部急性淋巴管炎与急性淋巴结炎

六、浅部脓肿

第三节手部急性化脓性感染

一、甲沟炎和脓性指头炎

二、掌侧急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎、和深部间隙感染（自学）

第一节全身性外科感染

一、全身炎症反应综合征

二、脓毒症

第二节厌氧菌感染

一、无芽胞厌氧菌感染（自学）

二、有芽孢厌氧菌感染

三、气性坏疽（自学）

第十三章创伤与战伤

第三节创伤概论

一、创伤分类

二、创伤病理

三、创伤的修复

四、创伤的诊断

五、创伤的救治

第二节清创术

一、清创的目的

二、适应症

三、术前准备

四、麻醉和体位

五、操作步骤

第三节战伤分类和急救（自学）

一、战伤分类

二、战伤救治

第四节火器伤和冲击伤

一、战伤火器伤和冲击伤

一、火器伤

二、冲击伤

三、创伤复合伤

第十四章损伤、冻伤、咬螫伤和整形外科（自学）

第四节热力烧伤

一、伤情判断

二、烧伤的病理生理和临床分类

三、烧伤的并发症

七、烧伤的救治

第二节电烧伤和化学烧伤（自学）

一、电烧伤

二、化学烧伤

二、化学烧伤

第三节冷伤（自学）

一、非冻结性冷伤

二、冻结性冷伤

第四节咬螫伤（自学）

一、狂犬咬伤

二、毒蛇咬伤

三、虫螫伤

第五节整复外科（自学）

一、概述

二、皮肤移植

第十五章常见体表肿瘤

一、皮肤乳头状瘤

二、皮肤癌

三、黑痣与黑色素瘤

四、血管瘤

五、脂肪瘤

六、纤维瘤及纤维瘤样的病变

七、神经纤维瘤

八、囊性肿瘤及囊肿

第十六章移植与显微外科（自学）

第一节概论

一、移植的基本原则和步骤

二、常用免疫抑制剂

三、器官切取

四、器官保存

五、常用器官保存液

第二节器官移植（自学）

一、肾移植

二、肝移植

第三节显微外科（自学）

二、显微外科设备和器材

三、显微外科的应用范围

第十七章颅内压增高症

二、病理生理

三、分类

四、临床表现

五、诊断

六、处理

第二节脑疝

一、病因

二、病理

三、临床表现

四、处理

第十八章颅脑损伤

一、分类

二、损伤机制

三、损伤程度分级

第二节头皮损伤

一、头皮血肿

二、头皮裂伤

三、头皮撕脱伤

第三节颅骨骨折

一、颅顶骨线形骨折

二、颅顶骨凹陷性骨折

三、颅底骨折

第四节脑损伤

一、脑震荡

二、脑挫裂伤

三、原发性脑干损伤

第五节外伤性颅内血肿

一、硬脑膜外血肿

二、硬脑膜下血肿

三、脑内血肿

四、迟发性外伤性颅内血肿

第六节开放性颅脑损伤

一、开放性颅脑损伤的特点

二、开放性颅脑损伤的治疗

第十九章颅脑、椎管各脊髓的外科疾病

第一节颅内肿瘤

一、临床表现

二、诊断和治疗

第二节脑脓肿

二、临床表现

三、诊断和治疗

第三节脑卒中的外科治疗

一、缺血性脑卒中

二、出血性脑卒中

第四节脑积水（自学）

一、病因与分类

第五节椎管内肿瘤（自学）

二、诊断和治疗

第二十章颈部疾病

第一节甲状腺外科解剖和生理

第二节单纯性甲状腺肿

三、治疗

第三节甲状腺功能亢进的外科治疗

一、手术适应症

二、手术禁忌症

三、术后并发症的防治

第四节甲状腺炎（自学）

一、亚急性甲状腺炎

二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

第五节甲状腺肿瘤

一、甲状腺腺瘤和囊肿

二、甲状腺癌

第六节原发性甲状旁腺功能亢进（自学）

第七节颈部肿块

一、颈部肿物的鉴别诊断

二、常见的颈部肿块

三、甲状舌管囊肿

第二十一章乳腺疾病

一、解剖生理概要

二、乳房检查方法

第二节急性乳腺炎

第三节乳腺囊性增生病

一、病因及病理

第四节乳腺肿瘤

一、纤维瘤

二、乳管内乳头状瘤

三、乳腺癌

第二十二章胸部损伤

第二节肋骨骨折

一、病理生理

二、临床表现与诊断

第三节气胸

一、闭合性气胸

二、开放性气胸

三、张力性气胸

第四节损伤性血胸

一、临床表现

二、诊断与治疗

第五节心脏损伤（自学）

第二十三章胸壁疾病与脓胸

第一节非特异性肋软骨炎

一、临床表现与诊断

二、治疗

第二节胸壁结核（自学）

第三节脓胸

一、急性脓胸

二、慢性脓胸

第二十四章肺部疾病的外科治疗

第一节肺癌

一、病因、病理

二、临床表现

三、诊断与治疗

第三节肺结核（自学）

肺结核的外科治疗

第三节支气管扩张症

第二十五章食管疾病

第一节食管良性疾病

一、食管良性肿瘤

二、腐蚀性食管损伤

三、贲门失弛缓症

第二节食管癌

第二十六章心脏及主动脉疾病（自学）

第一节先天性心脏病的外科治疗

一、动脉导管未闭

二、房间隔缺损

三、室间隔缺损

四、法洛四联症

第二节后天性心脏病的外科治疗

一、慢性缩窄心包炎

二、风湿性心瓣膜病

三、冠状动脉粥样硬化性心脏病

第三节胸主动脉瘤

第二十七章胸膜腔与纵隔疾病（自学）

第一节自发性气胸的外科处理

一、病因和发病机制

二、治疗

第二节原发性纵隔肿瘤

第二十八章腹外疝

二、临床类型及表现

第二节腹股沟疝

（一）腹股沟斜疝

1、先天性腹股沟斜疝

2、后天性腹股沟斜疝

（二））腹股沟直疝

（一）易复性斜疝

（二）难复性斜疝

（三）嵌顿性性斜疝

（四）绞窄性斜疝

三、诊断和分型

四、鉴别诊断

五、治疗

第三节股疝

第四节其他腹外疝

一、切口疝

二、脐疝

第二十九章腹部创伤

第一节概述

一、病因和分类

（一）腹壁损伤

（二）腹内器官损伤

（三）空腔器官破裂

（四）实质器官和血管破裂

三、诊断

四、治疗

（一）救治原则

（二）非手术治疗

（三）手术治疗

第二节腹部内脏损伤的处理原则

一、小肠损伤

二、脾损伤

三、肝损伤

四、结肠损伤

五、十二指肠损伤

第三十章急性腹膜炎

第一节腹痛的鉴别

一、发生机制

二、腹痛的鉴别诊断（主要讲外科腹痛的特点）

第二节急性化脓性腹膜炎

二、病因与分类

四、诊断

第三节腹腔脓肿

一、膈下脓肿

二、盆腔脓肿

三、肠间脓肿

第三十一章胃、十二指肠外科疾病

第一节解剖生理概要

一、胃

二、十二指肠

第二节胃、十二指肠溃疡的外科治疗

一、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

二、胃、十二指肠溃疡大出血

三、瘢痕性幽门梗阻

四、胃、十二指肠溃疡的手术方式

五、胃、十二指肠溃疡的手术后并发症

第二节胃癌

第三十二章肠病症

第一节肠梗阻

二、粘连性肠梗阻

三、肠扭转

四、肠套叠

第二节肠肿瘤（自学）

一、肠息肉病

二、小肠肿瘤

第三节肠炎性疾病（自学）

一、急性坏死性肠炎

二、克罗恩病

第四节肠瘘

一、肠外瘘

二、肠内瘘

第三十三章阑尾炎

第一节急性阑尾炎

三、诊断和鉴别诊断

第二节慢性阑尾炎

第三十四章结肠、直肠肛管疾病

结肠、直肠肛管的解剖

第二节先天性巨结肠症

第三节结肠癌

第四节先天性直肠缸管畸形（自学）

第五节直肠息肉（自学）

第六节直肠癌

二、诊断与治疗

第七节肛管直肠周围脓肿

第八节痔

第九节肛瘘

第十节肛裂

第三十五章肝脏疾病与门静脉高压症

肝的解剖与生理

第二节肝脓肿

一、细菌性肝脓肿

二、阿米巴肝脓肿

第三节肝包虫病（自学）

第四节原发性肝癌

第三十六章门静脉高压症与上消化道出血

第一节门静脉高压症

一、解剖特点

二、病因

三、病理生理

四、临床表现

五、鉴别诊断

六、治疗

第二节上消化道大出血的鉴别诊断和治疗原则

二、鉴别诊断

三、辅助检查

第三节脾切除的适应症

适应症

第三十七章胆道疾病

一、解剖生理特点

二、特殊检查

三、常见胆道疾病

第二节胆囊结石与胆囊炎

一、急性结石性胆囊炎

（一）病因和病理

（二）、临床表现

（三）、诊断

（四）、治疗

二、急性非结石性胆囊炎

（一）病因

（二）临床表现和诊断

（三）治疗

三、慢性胆囊炎

（一）病因与病理

第三节肝外胆管结石与急性胆管炎

一、病理

二、临床表现和诊断

三、治疗

第四节急性梗阻性化脓性胆管炎

一、病因病理

三、治疗

第五节肝内胆管结石

第六节胆道肿瘤（自学）

一、胆囊良性肿瘤

（一）胆囊息肉

（二）胆囊腺瘤

二、胆囊癌

三、胆管癌

第七节先天性胆道疾病（自学）

一、先天性胆道闭锁

二、先天性胆道扩张

第三十八章胰腺疾病

胰腺的解剖生理

第二节胰腺炎

一、急性胰腺炎

二、慢性胰腺炎

第三节假性胰腺囊肿（自学）

第四节胰腺癌和壶腹部癌

第三十九章周围血管和淋巴管疾病

一、症状

二、体征

第二节动脉闭塞（自学）

一、下肢动脉硬化性闭塞症

二、血栓闭塞性脉管炎

（一）病因病理

（二）临床表现

（三）诊断与治疗

三、雷诺综合症

第三节下肢静脉曲张

一、临床表现和诊断

第四节下肢深静脉血栓形成

第五节下肢淋巴水肿（自学）

第四十章泌尿、男性生殖系外科疾病的临床表现及检查

第一节泌尿、男性生殖系外科疾病的主要临床表现

一、排尿异常

二、尿液异常

三、尿道分泌物

四、疼痛

五、肿块

六、性功能障碍

第二节泌尿、男生殖系外科检查

第四十一章泌尿系损伤

第一节肾损伤

第二节输尿管损伤

第三节膀胱损伤

第四节尿道损伤

第四十二章泌尿、男生殖系感染与结核（自学）

第一节概论

第二节肾积脓

第三节肾皮质多发性脓肿

第四节急性细菌性膀胱炎

第五节男生殖系感染

一、前列腺炎

二、精囊炎

三、附睾炎

四、睾丸炎

第六节泌尿、男生殖系结核

一、泌尿系结核

二、男生殖系结核

第四十三章尿结石

第二节肾及输尿管结石

二、诊断与鉴别诊断

第三节膀胱及尿道结石

一、膀胱结石

二、尿道结石

第四十四章尿路梗阻

第二节肾积水

第三节良性前列腺增生

第四节急性尿潴留

第四十五章泌尿、男生殖系统肿瘤

第一节肾肿瘤

一、肾癌

二、肾母细胞瘤

三、肾盂肿瘤

第二节膀胱肿瘤

第三节阴茎癌（自学）

第四节睾丸肿瘤（自学）

二、诊断与治疗

第五节前列腺癌（自学）

第四十六章泌尿、男生殖系其他常见病

第一节尿道下裂（自学）

第二节包皮过长与包茎

一、包皮过长

二、包茎

第三节隐睾

第四节鞘膜积液

第五节精索静脉曲张

第四十七章男科学（自学）

第一节男性节育

一、男性生殖生理特点

二、男性节育的环节

三、男性节育的措施

第二节男性性功能障碍

一、勃起功能障碍

二、射精功能障碍

第三节男性不育症

第四十八章骨科检查法

第一节骨科理学检查的原则

一、高度的爱伤观念

二、系统全面

三、认真细致

四、检查有序

五、充分显露

六、两侧对比

第二节一般检查内容

一、视诊

二、触诊

三、扣诊

四、听诊

五、测量

第三节神经系统检查

一、感觉

二、运动

三、反射

四、神经营养和括约肌功能检查

第四节关节检查

一、四肢主要关节的活动度和肌肉神经支配

二、各关节的检查

第五节特殊检查

一、X线检查

二、造影检查

三、计算机体层摄影检查

四、磁共振成像

五、放射性核素检查

六、关节穿刺

七、病理检查

八、电生理检查

九、关节镜检查

十、骨密度测定

第四十九章骨折

一、骨折的定义、病因、分类及移位

二、骨折的临床表现及诊断

三、骨折的并发症

四、骨折的愈合过程及影响因素

五、骨折的治疗原则

六、骨折急救和开放性骨折处理原则

七、骨折切开复位内固定

八、骨折的功能锻炼

九、骨折愈合标准

第二节上肢骨折

一、锁骨骨折

二、肱骨干骨折

三、肱骨髁上骨折

四、前臂双骨折

五、肱骨下段骨折

第三节下肢骨折及关节损伤

一、股骨颈骨折

二、股骨干骨折

三、膝关节半月板损伤

四、膝关节韧带损伤

五、胫腓骨干骨折

六、踝部骨折

第四节脊柱骨折

第五节骨盆骨折

第五十章关节脱位

一、概念

二、分类

三、临床表现及诊断

第二节肩关节脱位

一、脱位机制和分类

二、临床表现及诊断

第三节肘关节脱位（自学）

一、脱位机制

第四节桡骨头半脱位

第五节髋关节脱位（自学）

一、髋关节后脱位

二、髋关节前脱位

三、髋关节中心脱位

第五十一章手外伤

第一节手外伤的一般处理

一、检查和诊断

第二节常见的手外伤

一、受部骨折

二、肌腱与神经损伤

三、手部常见开放伤

第三节断肢再植（自学）

一、断肢的急救

二、断肢再植的适应症

三、断肢再植的相对禁忌症

四、再植的手术原则

五、术后处理

第五十二章周围神经损伤（自学）

一、神经损伤的分类、

二、临床表现及诊断

第二节上肢神经损伤

一、臂从神经损伤

二、正中神经损伤

三、尺神经损伤

四、桡神经损伤

第三节下肢神经损伤

常见的下肢神经损伤