康检对象培训课件Word下载.docx
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1.长效:
一次置入可连续使用5年以上,妇女绝经前可一直使用;
2.可逆:
置入后立即有效,取出后生育力立即恢复;
3.使用简便:
可在妊娠期外的多个时期放置,且易于坚持;
4.对性生活无影响,不影响哺乳。
(二)女性绝育手术的好处:
女性绝育手术是一种安全、有效的女用节育法,对月经及房事、性功能均无影响,无需再用其他避孕药具,具有效果可靠、手术时间短、切口小、组织损伤少、出血少、疼痛轻、并发症少等优点。
手术由合格及高素质、有经验的医务人员实施。
(三)男性绝育术的好处:
男性绝育术具有不影响性生活(仍可射精,但精液中无精子)、安全可靠、并发症少、操作简单、时间短、出血少、无需再用其他避孕药具,手术由合格及高素质、有经验的医务人员实施。
(四)皮下埋植的好处:
1.长效,可使用5年,
2.对房事无影响,
3.不需定期供应,
4.埋植24小时后即发挥效力,
5.取出后即能恢复生育能力,
6.不影响哺乳,
7.有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌。
避孕方法失败率排行榜
女性一生有30多年的时间需要避孕。
如何在这样漫长的时间里安全避孕,是每位女性维护自身健康必不可少的一项措施。
由于意外怀孕而不得不承受流产带来的伤害,不仅是许多女性不愿面对却又不得不面对的痛苦,还能由此引发不孕、感染以及妇科肿瘤等不良后果。
为此,妇科专家倡导女性在生育和性生活方面强化理性和自爱的精神。
而爱护自己,则离不开安全避孕。
下面就让我们盘点一下5种避孕方法的失败率:
1.避孕套失败率:
2-15%
大部分人选择避孕套作为避孕方法,无非贪图其方便购买以及容易使用,不过避孕供销却容易受到使用时的人为因素的影响,如穿戴不不当,中途脱下过被撕裂等,都会影响避孕的效果.另外部分人可能会对橡胶制品产生过敏,导致不适,也有人认为使用避孕套会影响快感.不过避孕套却具有预防感染性病和传染病的功效.所以建议可以伴随其他的避孕方法一起使用。
2.避孕针失败率:
0-1%
避孕针只需要打一次,即可以于3个月内有效避孕.不过由于其分量较重,一针剂量等于服用3包避孕丸,所以可能会增加血管栓塞的风险,一般只有东南亚地区的女性会注射,西方女性鲜有使用.不过现在女性的饮食习惯已越来越西化,血管栓塞机会大大增加,所以有意选择注射避孕针的女性需要先咨询医生的意见。
3.宫内节育器失败率:
0.3-2%
宫内节育器属于一种长期性的避孕方法,可留存在子宫内达5年之久,避孕成功率亦较高.不过部分人,尤其是年轻女性或未曾生育过的女性可能会对起出现排斥现象,造成不适.另外戴环后可能令妇女经量增加及延长,有或在经期以外期间出现流血现象。
4.避孕贴失败率:
0.2-3%
避孕贴之避孕功效犹如避孕丸,不过并非内服,而是透过皮肤吸收药性而达到避孕效果.一张避孕贴效力一般可维持7天,所以对于要经常变换时差者如空姐或旅行社的导游等,有或是经常忘记服用避孕丸者最适用.不过使用避孕贴却可能导致皮肤敏感,使用是需特别注意。
5.计算排卵期失败率:
2-20%
计算女性排卵期是不使用任何避孕措施的自然避孕法,好处是不会对身体造成任何印象及副作用,不过失败率却非常高,一来是因为女性的排卵期会经常有差异,很难准确的计算出排卵期,二来则是需要夫妻二人充分合作,定出规律的性生活。
总之对于选择哪种方式避孕,都要因人而异,不过却可以依循几个方面考虑,如年龄、是否生育、有没有经期问题以及是否吸烟等。
培训主题二:
国家免费孕前优生健康检查项目的相关知识
康检点新婚、拟孕、待孕、持证等人群
选择题:
每道题只能选一项
我最希望我的孩子:
A:
成绩一级棒B:
招人喜欢
C:
漂亮潇洒D:
身体健康
一、什么是出生缺陷
概念:
俗称怪胎。
是指婴儿在出生前,在母亲子宫内便发生的发育异常。
结构异常:
先天畸形(天生的不规则)--如神经管畸形。
功能异常:
先天性代谢病--如先天愚型(智力发育障碍)。
我国常见的出生缺陷有:
1、无脑儿2、脊柱裂3、脑膨出4、先天性脑积水5、腭裂6、唇裂7、唇裂合并腭裂8、小耳(包括无耳)9、多指(趾)10、并指(趾)11、食道闭锁或狭窄12、直肠肛门闭锁或狭窄13、联体双胎14、唐氏综合征15、先天性心脏病16、其他
出生缺陷对社会、家庭的影响
我国神经管畸形10万例/年,90%死亡,每年损失20亿元人民币;
先心病治疗费8万元/每例,全国每年须120亿元。
神经管畸形是世界上最严重的出生缺陷
Ø
无脑儿全部死亡
美国脊柱裂的存活率为90%中国90%死亡
终身残疾:
下肢瘫痪、丧失知觉、大小便失禁等
手术及康复训练费用极奇昂贵
出生缺陷的病因:
1.环境因素2.遗传因素3.环境和遗传因素共同作用
根据环境因素对人类优生的影响可分为:
物理因素
化学因素
生物因素
营养因素
物理因素
电离辐射:
胎儿生长迟缓、小头畸形和智力低下、以及出生后肿瘤。
高温:
孕妇妊娠期间发热,胎儿发生先天畸形的危险明显增加.。
电热毯的致畸作用。
超声波:
孕妇接受常规超声波诊断检查,不至于引起胚胎发育异常,但是如果某一点接触超声波超过3分钟则有引起损伤的可能。
噪音:
可造成听力损伤,严重影响大脑发育,导致儿童期智力低下。
外力损伤和缺氧:
引起多种损伤如脑瘫。
宫腔内的损伤:
子宫畸形、肢体挤压、脐带缠绕等。
化学因素
v铅、汞:
明显的神经毒作用,神经系统缺陷,行为缺陷。
如:
电池、油漆、塑料、爆米花、松花蛋等含有铅。
橡胶、油漆、工业胶水、涤纶、燃料、皮革、汽车尾气等含有汞。
v苯、甲苯、二甲苯:
人类肯定致畸物,发育迟缓,中枢系统异常,唇(腭)裂。
如:
染料(包括染发剂)、油漆、工厂的一些化工原料等。
v农药:
含铅、汞、砷等可引起先天腭裂、脊柱裂、智力低下等。
v酒精和吸烟:
头颅、颜面、四肢、心脏及生殖器异常。
吸烟也确证导致低出生体重儿以及流产增加。
胎儿酒精综合征
定义:
孕妇妊娠期滥用酒精饮料导致胎儿畸形。
预防措施:
孕期避免饮酒
孕妇用药原则
1.看病时一定要告诉医生自己是孕妇。
2.孕期能少用的药物,尽量少用,可用可不用的药物,则坚决不用。
3.切记不要自己用药或听信“偏方”、“秘方”滥服药,以免发生意外。
一定不要随便用尚未经过临床验证的新药。
生物因素
v具有致畸作用的病原微生物引起的相应症状。
v致畸机理:
任何一种病原微生物都能通过胎盘或者产道感染,导致流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、畸形等,或者导致性腺、生殖细胞的异常。
v弓形虫(TOXO)
v风疹病毒(RV)
v巨细胞病毒(CMV)
v乙肝病毒
v梅毒螺旋体
v淋球菌
v腮腺炎病毒
风疹(RV)
是一种通过呼吸道传染,由风疹病毒引起的急性传染病,是胎儿致畸的主要原因之一。
一般症状轻微,预后良好。
一部分人是无症状带毒者。
孕妇感染风疹后引起的先天畸形主要有先天性白内障、先天性耳聋、先天性心脏病,临床上称为先天性风疹综合征。
先天性风疹综合征表现多种多样,最主要的还有小头畸形等智力发育障碍。
巨细胞(CMV)
巨细胞病毒是引起新生儿先天性感染的重要病原微生物之一。
我国每年大约有21.6—72万新生儿受到感染。
它的传播途径主要有:
v
(1)、胎盘垂直感染胎儿;
v
(2)、分娩时经产道感染新生儿;
v(3)、哺乳、接吻、密切接触感染;
v(4)、输血、器官移植感染;
v(5)、性接触感染。
巨细胞病毒感染危害
v感染者出现流产、死胎、死产及新生儿死亡。
v巨细胞病毒感染的存活新生儿绝大多数无明显征状和体征,有10%可出现低体重、黄疸紫癜、肝脾肿大、智力障碍、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头症等。
多数患儿出生后数小时至数周内死亡,死亡率高达50%~~80%,幸存者常有智力低下、听力丧失和迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症;
而无症状者中有5%~~15%在生后2年始出现发育异常。
弓形虫(TOX)
弓形虫病是由一种原虫引起的人畜共患寄生虫病。
对胎儿影响与母体感染时间有一定关系:
v孕早期----流产、死胎、畸形;
v孕中期----胎儿广泛病变----早产、死胎;
v孕晚期----早产或新生儿出生后出现黄疸、惊厥、嗜睡、智力低下、脑积水、小眼或失明等。
传染源:
动物是主要传染源,猫是终宿主。
预防:
孕前不养猫、狗等宠物。
治疗:
大多数成人的弓形体感染不需要要特殊治疗能自愈。
药物有磺胺、螺旋霉素等。
疗程为4-6周。
营养因素
叶酸营养素的增补
什么是叶酸?
水溶性B族维生素,喋酰谷氨酸衍生物
常见于绿叶蔬菜、酵母、动物内脏和新鲜水果中
易于氧化,在罐装或烹饪过程中50-95%遭到破坏
叶酸除能预防神经管畸形外,还可以预防贫血、自发性流产及胎儿宫内发育迟缓等,对母体和胎儿的健康十分重要。
叶酸缺乏对胎儿的危害
由于叶酸缺乏,使胎儿神经系统发育不全,而造成神经管畸形
先天性心脏病
唇腭裂(俗称兔唇)
眼、胃肠道、肾、骨骼等器官的畸形
胎儿宫内发育迟缓
早产
低体重出生
贫血
祝大家都能生育一个健康聪明的小宝宝。
谢谢大家!