湖北省自然科学基金计划面上项目.docx
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湖北省自然科学基金计划面上项目
湖北省自然科学基金计划面上项目
申请书
项目名称：
申请者：
承担单位:
申请日期：
湖北省科学技术厅
二00五年制
简表填写要求
一、简表内容将输入计算机，必须认真填写，采用国家公布的标准简化汉字。
简表中学科（专业）代码按GB/T13745-92“学科分类与代码”表填写。
二、部分栏目填写要求：
项目名称——应确切反映研究内容，最多不超过25个汉字（包括标点符号）。
学科名称——申请项目所属的第二级或三级学科。
申请金额——以万元为单位，用阿拉伯数字表示，注意小数点。
起止年月——起始时间从申请的次年元月算起。
项目组其他主要成员——指在项目组内对学术思想、技术路线的制定理论分析及对项目的完成起主要作用的人员。
一、简表
研究项目
名称
涉及学科（专业）
A
B
名称
C
名称
代码
代码
起止年月
年月至年月
申请金额
万元
承担单位情况
第一承担
单位名称
通信地址
邮编
单位性质
A.高等院校○B.科研单位○C.其它○
承担项目组情况
总人数
高级
中级
初级
博士后
博士生
硕士生
2
3
项目负责人
姓名
出生年月
专业技术职称
学术带头人
是○否○
学位
博士○硕士○学士○
电话
E-mail
通信地址
邮编
姓名
出生年月
专业技术职务
工作单位
项目中的分工
研究内容和意义
摘要
1．主题词数量不多于三个；2。
主题词之间空一格。
主题词
尿
病
足
二、立论依据
1．研究项目的科学依据
1立项依据及国内外研究概况
参考文献：
2．本研究创新之处：
三、研究方案
1．研究内容和预期成果
具体研究内容和重点解决的科学问题：
2．预期成果：
二，可能遇到的问题和解决办法：
。
2．拟采取的研究方法和技术路线
研究工作的总体安排和进度
进度安排：
一、研究设计类型、原则与研究步骤
二病例选择
纳入标准:
（
排除标准
三、质量控制与保证
。
四、数据管理
（一）数据记录
1．研究者必须保证数据记录及时、完整、准确、真实。
2．《研究病历》做任何更正时只能单划线，旁注改后的数据，由研究者签名并注明日期，不得擦涂，覆盖原始记录。
3．原始化验单或复印件粘贴在《研究病历》上，化验结果均需填写至《研究病历》的“理化检查结果报告表”。
（二）数据报告
1．主要研究者指定专人承担：
“电子CRF录入员”工作，负责初审研究历的记录以及网上登录填报电子CRF的工作。
2．“电子CRF录入员”收到研究病历后必须首先审查：
研究病历的项目记录是否完整；
（三）数据监查与处理
1．临床监察员定期进行数据监查，审核每份《研究病历》
2．及时审核每份《研究病历》，并将已完成的病历及时主要研究者，同进办理交接手续。
五、电子CRF表录入SOP
设立一名录入员，设定录入入员密码，即电子CRP表数据责任人为数据管理人员。
六、文件资料管理SOP
1．负责人负责本研究的文件资料工作。
2．研究的文件资料有：
◇实施方案
◇研究病例
3．配备专用的文件资料分类存放，专人保管。
七、文件和数据管理
1．研究者必须在诊治患者同时书写《研究病历》，保证数据记录及时、完整、准确、真实。
2．原始化验单或复印粘贴在《研究病历》上，化验结果均需填写至《研究病历》的“理化检查结果报告表”
3．主要研究者指定专人承担“电子CRF录入员”工作，负责初审研究病历的记录。
4．临床监察员定期进行数据监查，审核每份《研究病例》
5．及时审核《研究病历》，将已完成的病历交主要研究者，办理交接手续。
6．建立数据库。
完成数据检查报告。
7．完成数据盲态审核。
有关文件，如数据一致性检查、数值范围和逻辑检查的原始记录、盲态审核时的原始记录、研究者与监查员间交流的疑问记录等。
四、研究基础
1、申请者和项目组主要成员业务简历
课题申请者：
2、实现本项目目标已备条件：
五、推荐意见
推荐意见（申请者不具备高级专业职务或职称的，须由两名同行高级专业职务或职称的科技人员推荐，）
推荐人（签章）职务（或职称）专业单位（盖章）.
推荐人（签章）职务（或职称）专业单位（盖章）.
六、申请者所在单位的审查意见与保证
1.申请者所在单位学术委员会或专家组审查意见
学术委员会负责人（签章）年月日
2．申请者所在单位领导审查意见（签署是否同意学术委员会或专家组意见，经费预算是否合理，有无其他经费来源，能否保证研究计划实施所需的人力、物力、工作时间等基本条件的具体意见）
单位领导（签章）单位（盖章）年月日
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