绦虫病PPT推荐.ppt
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即带绦虫、膜壳绦虫、棘球绦虫和裂头绦虫。
带绦虫有肥胖带绦虫(牛带绦虫和猪带绦虫)两种。
前者以成虫寄生人体,后者以成虫和/或幼虫寄生人体。
绦虫在我国古代称过白虫,中国医学名著本草中已有关于绦虫病的记载。
病原学:
牛带绦虫和猪带绦虫的成虫均寄生于人体的小肠上部,头节多固定于十二指肠和空肠取下40-50cm处,其妊娠节片内充满虫卵,每一孕节中含有虫卵多达数万个,单独(或数节相连)从链体脱落随粪排出,也可自行排出体外,在土壤中虫卵的可生存数周之久。
猪常吞食粪便中的妊娠节片,故其感染甚严重。
人食用米猪肉可感染。
人体不但是猪带绦虫的终宿主,也可成为中间宿主,发生囊虫病。
流行病学:
绦虫在国内分布很广,鉴于东北、华北、河南、江苏、云南、广西、贵州、青海、西藏等地。
少数民族地区多。
造成绦虫病感染和流行的因素是:
1.饮食习惯及烹调方法生食者、生熟菜通用砧板,2.饲养方法猪成群放养吞食大便机会多,感染率高;
绦虫病人年龄不均,但以21-40岁多见,婴儿极罕见。
男性较女性稍多,少数地区牛绦虫病女性较多。
临床表现:
1.潜伏期:
2-3个月,临床症状是其感染虫数和种类而异,多数为单虫感染,流行地区存在多虫感染,每人平均8条,最多达30余条。
国外报道有的达150条之多。
2.症状轻微以大便中发现虫体节片为多见,约占98。
腹痛见于1/3-1/2的病人,多为钝性疼痛,部分病人有腹泻。
少数病人有头痛、乏力、便秘、头晕、神经过敏。
实验室检查1.血血象多数正常,约有1/4患者嗜酸性粒细胞轻度增高。
2.粪便可检见虫体节片。
3.妊娠节片检查4.免疫学和分子生物学检查并发症阑尾炎,诊断依据流行病学史及实验室检查治疗1.吡喹酮广谱驱虫药,剂量15-25mg/kg,儿童以15mg/kg为宜,qd2.苯并咪唑类甲苯达唑300-400mg/dBid,疗程3天,有效率达1003.氯硝柳胺(灭绦灵)空腹口2g/d,Bid,宜碎服,服药前给与止吐剂,服药后2小时给硫酸镁导泻。
4.槟榔及南瓜子联合疗法口服(空腹)50-90g南瓜子仁粉,2小时后服槟榔煎剂(干燥片80g加水500ml煎至150-200ml),再过2小时服50%硫酸镁50-60ml导泻。
预防1.大力开展卫生宣教2.早期、彻底治疗绦虫病人3.肉品检验,