河北省石家庄市长安区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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  河北省石家庄市长安区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、关于结缔组织的描述,下列错误的是()。

  A、细胞种类多,数量少

  B、无极性

  C、含大量丰富的血管

  D、细胞间质少

  【答案】D

  【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。

结缔组织在体内广泛分布,具有连接、支持、营养、保护等多种功能。

  故选D。

  2、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,预防措施()。

  A、传染性非典型肺炎

  B、艾滋病

  C、炭疽中的肺炭疽

  D、人感染H7N9禽流感

  【答案】AC

  【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。

因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。

故选AC。

  3、前列腺素()。

  A、肥大细胞产生

  B、血管内皮细胞产生

  C、淋巴细胞产生

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  D、中性粒细胞产生

  【答案】B

  【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

  4、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起()。

  A、胰液和胆汁分泌都不变

  B、胰液和胆汁分泌都减少

  C、胰液分泌增加,胆汁分泌不变

  D、胰液分泌不变,胆汁分泌增加

  【答案】D

  【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。

  5、有“拟线立体”之称的结构是()。

  A、中介体

  B、细胞壁

  C、细胞膜

  D、质粒

  【答案】A

  【解析】中介体的化学组成与细胞膜相同,由于它扩大了细胞膜的表面积,相应的也增加了酶的数量和代谢场所,可为细菌提供大量能量,故有“拟线粒体”之称。

  6、慢性菌痢是指病程超过()。

  A、12个月

  B、2周

  C、2个月

  D、6个月

  【答案】C

  【解析】常见错误:

错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。

要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

  7、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。

查体:

双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。

  A、肺总量增加

  B、残/总比增加

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  C、限制性通气障碍

  D、弥散功能无变化

  【答案】C

  【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。

UIP的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对糖皮质激素反应差。

但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。

  8、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。

  A、辅助性T-淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、单核-巨嗜细胞

  D、自然杀伤细胞

  【答案】A

  【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

  9、视杆细胞的感光色素是()。

  A、视紫红质

  B、视黄醛

  C、视蛋白

  D、11-顺视黄醛

  【答案】A

  【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成,而视紫蓝质则在明处合成。

故选A。

  10、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是()。

  A、肺泡膨胀

  B、肺纤维化

  C、肺小动脉痉挛

  D、细支气管不完全阻塞

  【答案】D

  【解析】慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。

  11、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()。

  A、肝

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  B、肠系膜上静脉

  C、肺

  D、肠系膜下静脉

  【答案】D

  【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。

  12、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【答案】B

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

故选B。

  13、人的IgM分子主要特征是()。

  A、通过经典途径激活补体

  B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

  C、血清含量高

  D、电泳时比IgG移向阳极快

  【答案】B

  【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

  14、消化性溃疡最好发于()。

  A、十二指肠下段

  B、十二指肠球部

  C、胃小弯近幽门部

  D、胃与十二指肠球部

  【答案】B

  【解析】十二指肠溃疡约占消化性溃疡的70%,且多发生在十二指肠球部。

  15、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。

有时腹泻便秘交替。

小手、贫血。

血沉46mm/h,钡餐检查:

回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃症”

  (Stierlinsign).若进一步确诊,应完善()。

  A、血沉

  B、结肠镜检查取病理

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  C、血清中结核抗体

  D、TB-DNA

  【答案】B

  【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。

  16、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

  A、生殖功能和体力劳动能力

  B、月经和生育功能

  C、生殖和生育功能

  D、对新生儿和乳儿的影响

  【答案】C

  【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。

  故选C。

  17、人类免疫缺陷病毒的感染类型为()。

  A、隐性感染

  B、慢性感染

  C、急性感染

  D、慢发感染

  【答案】D

  【解析】慢发病毒感染指病毒感染后,有很长的潜伏期,达数月,数年甚至数十年之久,以后出现慢性进行性疾病,最终常为致死性感染;除寻常病毒外,还有一些非寻常病毒或待定生物因子(如朊粒)也可能引起慢发感染。

常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎,HIV病毒引起的艾滋病。

  18、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

  A、通过化学物质来实现

  B、分泌激素的细胞有内分泌功能

  C、体液调节不受神经系统的控制

  D、体液调节不一定都是全身性的

  【答案】C

  【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。

  19、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

  A、通过化学物质来实现

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  B、分泌激素的细胞有内分泌功能

  C、体液调节不受神经系统的控制

  D、体液调节不一定都是全身性的

  【答案】C

  【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液调节。

  20、腰椎间盘突出症的典型症状是()。

  A、腰背痛

  B、腰痛伴坐骨神经痛

  C、下肢无力

  D、腰部活动受限

  【答案】B

  【解析】腰椎间盘突出症症状包括:

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括:

腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。

故选B。

  21、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。

  A、Na+内流

  B、Na+平衡电位

  C、K+平衡电位

  D、K+外流

  【答案】B

  【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na+内流造成的,动作电位的峰值接近于Na+的平衡电位。

  22、传染源指()。

  A、体内有病原体繁殖

  B、病原体能排出体外

  C、病原体入侵人体

  D、病原体不被清除

  【答案】B

  【解析】传染病流行的过程包括3个环节:

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。

故选B。

  23、以下哪项不引起左心室肥大()。

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  A、主动脉瓣狭窄

  B、二尖瓣狭窄

  C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

  D、主动脉瓣关闭不全

  【答案】B

  【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。

当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。

  24、要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做()。

  A、资料搜集

  B、科研设计

  C、资料整理

  D、资料分析

  【答案】B

  【解析】科研项目的步骤包括选题定题;建立假说;科研设计;实验观察;数据处理;论文形成;成果应用。

科研设计是研究工作的先导和依据,是研究结果准确、可靠的保证。

包括专业设计和统计设计,两者紧密结合。

要保证科研能够达到研究目的,结果可靠,使用的人、财、物、时间较少,首要的工作是做好科研设计。

故选B。

  25、诊断痢疾最可靠的方法是()。

  A、尿培养

  B、查抗体

  C、痰培养

  D、粪便培养

  【答案】D

  【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。

  26、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

  A、胸液量多,每周可抽液2~3次

  B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

  C、少量积液不需穿刺抽液

  D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

  【答案】B

  【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常

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  规治疗。

  27、溶血性链球菌最常引起()。

  A、蜂窝织炎

  B、假膜性炎

  C、坏死性炎

  D、出血性炎

  【答案】A

  【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。

蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。

主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。

故选A。

  28、通常所说的血型是指()。

  A、红细胞上受体的类型

  B、红细胞表面特异凝集素的类型

  C、红细胞表面特异凝集原的类型

  D、血浆中特异凝集素的类型

  【答案】C

  【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。

故选C。

  29、不属于面神经核下瘫表现的是()。

  A、患侧鼻唇沟变浅或消失

  B、不能闭眼

  C、患侧额纹变浅或消失

  D、口角歪向患侧

  【答案】D

  【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:

患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患侧角膜反射消失。

  30、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

  A、BE负值减小

  B、AB=SB≤正常值

  C、HCO3-少

  D、PaCO2升高

  【答案】A

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  【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足,CO2排出减少;此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。

  临床上血气检查结果为:

pH值明显降低,PaCO2明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常值,BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代

  31、肺通气是指()。

  A、外界氧气进入肺的过程

  B、肺与血液的气体交换

  C、外界环境与气道之间的气体交换

  D、肺与外界环境之间的气体交换

  【答案】D

  【解析】肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程。

  32、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于()。

  A、菌群失调症

  B、食物中毒

  C、过敏性反应

  D、细菌性痢疾

  【答案】A

  【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。

  33、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

  A、受刺激侧三叉神经病变

  B、受刺激对侧三叉神经病变

  C、患侧面神经瘫痪

  D、受刺激对侧面神经瘫痪

  【答案】C

  【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。

故选C。

  34、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。

  A、双肺哮鸣音

  B、大气道阻塞

  C、胸片示肺野透亮度增加

  D、气流受限

  【答案】D

  【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。

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  35、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

  A、呼吸频率增加,每分钟大于28次

  B、氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg

  C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低

  D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

  【答案】B

  【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400~500mmHg,急性肺损伤<300mmHg,ARDS时<200mmHg。

  36、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。

  A、肺容量×呼吸频率

  B、肺活量×呼吸频率

  C、无效腔气量×呼吸频率

  D、功能残气量×呼吸频率

  【答案】C

  【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。

  37、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、浅昏迷

  【答案】C

  【解析】昏睡状态:

是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

故选C。

  38、血清学试验的前带现象是指()。

  A、抗原过量

  B、沉淀物显著

  C、溶血明显

  D、抗体过量

  【答案】B

  【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。

以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。

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  39、关于味蕾的结构特征,下列除哪项外是正确的()。

  A、I型细胞和II型细胞均属于神经元

  B、由I型细胞、II型细胞和基细胞组成

  C、I型细胞和II型细胞均有味毛

  D、I型细胞和II型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突起

  【答案】A

  【解析】味蕾表面有味孔,内部有味细胞,为感觉上皮细胞,其游离面有微绒毛伸入味孔。

味蕾深部有基细胞,属未分化细胞,可分化为味细胞。

二者不是神经元。

  40、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程叫做()。

  A、血栓

  B、血栓形成

  C、血栓栓塞

  D、梗塞

  【答案】C

  【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。

阻塞血管的异常物质称为栓子。

故选C。

  41、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。

  A、瓣膜硬化

  B、腱索增粗缩短

  C、瓣叶互相粘连

  D、瓣膜穿孔

  【答案】D

  【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。

  42、《希波克拉底誓言》的精髓是()。

  A、救人,至少不伤害

  B、爱人与爱艺术平行

  C、恪守职业道德

  D、尊重病人

  【答案】A

  【解析】

  《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓是救人,至少不伤害。

故选A。

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  43、人类生态环境危机主要表现在()。

  A、社会环境污染

  B、自然资源和生态环境破坏

  C、生存环境破坏影响农业发展

  D、生态环境危机引发经济危机

  【答案】B

  【解析】生态环境是在一定时间和空间内,生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用,彼此通过物质循环、能量流动和信息交换,形成的不可分割的自然整体。

危机主要表现在人口不断增加,生态环问题更加严重,并日益综合化和全球化;环境污染、生态破坏和资源枯竭。

故选B。

  44、哪项不是心传导系统的结构()。

  A、浦肯野纤维

  B、腱索

  C、房室结

  D、房室束

  【答案】B

  【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。

  45、下列血脂异常,为动脉硬化的危险因素包括()。

  A、低密度脂蛋白(LDL)升高

  B、高密度脂蛋白(HDL)增高

  C、甘油三酯升高

  D、总胆固醇升高

  【答案】ACD

  【解析】高脂血症被认为是动脉粥样硬化的重要危险因素。

高脂血症是指血浆总胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)的异常升高。

血浆低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平的持续升高和高密度脂蛋白(HDL)水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。

故选ACD。

  46、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。

  A、在杀菌作用上有协同作用

  B、两者竞争肾小管的分泌通道

  C、对细菌代谢有双重阻断作用

  D、延缓抗药性产生

  【答案】B

  【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。

近曲小管细胞能

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  以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。

经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。

丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。

丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。

故选B。

持续性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠

  47、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。

  A、干扰素

  B、NK细胞

  C、巨噬细胞

  D、CTL细胞

  【答案】A

  【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

  48、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是()。

  A、肺部呼吸音减弱

  B、肺部叩诊呈鼓音

  C、杵状指

  D、肺部闻及支气管呼吸音

  【答案】C

  【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧,因此常伴有杵状指(趾)。

  49、下类情形中,应按假药论处的是()。

  A、擅自添加矫味剂

  B、将生产批号“110324”更改为“120328”

  C、超出有效期10天

  D、片剂表面霉迹斑斑

  【答案】D

  【解析】有下列情形之一的药品,按假药论处:

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

故选D。

  50、关节的基本结构有()。

  A、关节囊关节面韧带

  B、关节腔关节囊关节唇

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  C、关节腔关节面关节唇

  D、关节囊关节面关节腔

  【答案】D

  【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。

故选D。

  51、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。

  A、患者的血清

  B、致敏淋巴细胞

  C、生物活性介质

  D、特异性转移因子

  【答案】A

  【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。

常见错误为选特异性转移因子,是由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这种想法是错误的。

I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。

  52、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是()。

  A、以上都不是

  B、血凝块回缩障碍

  C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

  D、血小板不易聚集成团

  【答案】C

  【解析】在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管内皮细胞,所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。

当血小板太少时,这些功能就难以完成而产生出血倾向。

  53、在抗体形成时()。

  A、只有T细胞有免疫记忆

  B、B细胞比T细胞增殖更多

  C、NK细胞活跃

  D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体

  【答案】B

  【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。

  54、下列致病因素不引起人体感染的是()。

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  A、病毒

  B、真菌

  C、原虫

  D、毒素

  【答案】D

  【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物,这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质,不引起人体感染。

故选D。

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