徐州市铜山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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徐州市铜山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

11月徐州市铜山区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

  一、选择题

  1、早产儿病室条件为()。

  A、温度20~22℃,湿度50%~60%

  B、温度22~24℃,湿度55%~65%

  C、温度22~24℃,湿度50%~60%

  D、温度24~26℃,湿度55%~65%

  E、温度24~26℃,湿度50%~65%

  【答案】D

  【解析】早产儿病室温度为24~26℃,湿度为55%~65%。

  2、前列腺切除术后早期护理的重点应是()。

  A、观察和防治出血

  B、防止感染

  C、防止尿道狭窄

  D、防止血栓形成

  E、防止尿失禁

  【答案】A

  【解析】前列腺切除术后早期有出血的可能,应注意观察出血的征象。

若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血,尿色深红或加深,说明有活动性出血,应及时通知医生处理。

  3、患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()。

  A、低蛋白饮食,20~40g/d

  B、摄入高生物效价蛋白质,如豆制品等

  C、保证充足的热量供给

  D、每日液体入量应按前1天出液量加500~600ml来计算

  E、尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水

  【答案】B

  【解析】慢性肾衰患者应低蛋白(20~40g/d),应摄入高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,而不是豆制品。

  4、导致流产的主要原因是()。

  A、胎盘功能不全

  B、妊娠期急性高热

  C、子宫畸形

  D、母儿血型不合

  E、染色体异常

  【答案】E

  【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。

  5、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风的时间是()。

  A、10分钟

  B、20分钟

  C、30分钟

  D、60分钟

  E、90分钟

  【答案】C

  【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。

  一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

  6、原发性肝癌最有效的治疗方法是()。

  A、TACEB、免疫治疗

  C、放射性治疗

  D、冰冻治疗

  E、手术治疗

  【答案】E

  【解析】肝癌的治疗方案以手术切除为首选。

不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。

  7、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。

  A、1小时内

  B、3小时内

  C、6小时内

  D、12小时内

  E、24小时内

  【答案】C

  【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗,尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶,并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

  8、导致肺癌发生最重要的危险因素是()。

  A、电离辐射

  B、食物中毒

  C、汽车尾气

  D、吸烟

  E、遗传因素

  【答案】D

  【解析】长期大量吸烟是导致肺癌发生最重要的危险因素,长期接触职业性致癌因子、空气污染、电离辐射、肺部慢性疾病、家庭遗传、机体免疫功能降低等也与肺癌的发生有关。

  9、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者,脑部CT提示颅内大量出血,需立刻行开颅手术。

患者无亲属陪伴,也无证实其身份和联系人的信息,依据《侵权责任法》的规定,术前正确的做法是()。

  A、通知手术室准备手术

  B、报告派出所寻找家属

  C、报告科室负责人获批

  D、报告医院负责人获批

  E、报告卫生行政部门负责人获批

  【答案】D

  【解析】一般情况下在医疗护理过程中,患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。

但在抢救过程中,如果患者没有能力,且其法定责任人不能及时到场的情况下,没有知情同意,医务人员也可以实施抢救措施,但本着对患者负责,对医院负责的原则下,首先要告知医院负责人,然后再实施措施。

  10、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的()。

  A、利于呼吸

  B、减轻切口张力

  C、预防肠粘连

  D、利于腹腔引流

  E、腹腔渗液积聚于盆腔

  【答案】C

  【解析】半卧位的适用范围是:

心肺疾病引起呼吸困难的患者,胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者,面部和颈部手术患者,恢复期体质虚弱的患者。

其目的是利于呼吸;减轻切口张力;有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。

半卧位不能预防肠粘连。

  11、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是()。

  A、拥抱反射活跃

  B、鼻翼扇动、发绀

  C、进行性呼吸困难

  D、烦躁不安、易激惹

  E、意识不清,肌张力低下

  【答案】E

  【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清,肌张力低下,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反射差,病死率高。

  12、患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为()。

  A、地西泮

  B、氯丙嗪

  C、苯妥英钠

  D、苯巴比妥

  E、水合氯醛

  【答案】A

  【解析】此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥,地西泮(安定)为首选,因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安全范围大。

  13、患者,诊断为精神分裂症。

现情绪激动,护士采用肩部约束带主要限制患者()。

  A、肢体活动

  B、双上肢活动

  C、双下肢活动

  D、站起

  E、坐起

  【答案】E

  【解析】保护具是用来限制患者身体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。

包括床档、约束带、支被架。

约束带分为肩部约束带、宽绷带、膝部约束带和尼龙搭扣带。

肩部约束带限制患者坐起;宽绷带固定手腕和踝部;膝部约束带限制患者下肢活动;尼龙搭扣带固定手腕、上臂、膝部、踝部。

  14、患儿,男,6个月。

因支气管炎住院治疗。

护士帮助患儿服用止咳嗽药,正确的做法是()。

  A、先服止咳糖浆,后服维生素

  B、服止咳糖浆后,喂少量温水

  C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

  D、最后喂服止咳糖浆,之后不宜立即喂水

  E、喂服止咳糖浆后立即喂奶

  【答案】D

  【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物。

同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。

  15、有关损伤患者的急救和转运,下列错误的是()。

  A、外露骨折断端应及时复位

  B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C、大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力

  D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

  E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

  【答案】A

  【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管、神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。

  16、直接输新鲜血100ml需加入

  3.8%枸橼酸钠溶液的量是()。

  A、5ml

  B、10ml

  C、15ml

  D、20ml

  E、25ml

  【答案】B

  【解析】直接输血时,每50ml血中加

  3.8%枸橼酸钠溶液5ml。

  17、医嘱给予胰岛素治疗,合适的注射部位是()。

  A、腹部

  B、前臂

  C、大腿内侧

  D、腰部

  E、大腿外侧

  【答案】A

  【解析】胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松的部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,注射部位要经常更换。

  18、正常成人在安静状态下的脉率为()。

  A、60~80次/分

  B、80~100次/分

  C、100~120次/分

  D、120~150次/分

  E、60~100次/分

  【答案】E

  【解析】正常成人在安静状态下的脉率为60~100次/分。

  19、患者男,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。

患者取侧卧位时,正确的体位是()。

  A、下腿伸直,上腿稍弯曲

  B、上腿伸直,下腿稍弯曲

  C、双膝向腹部弯曲

  D、两腿弯曲

  E、两腿伸直

  【答案】B

  【解析】患者肌内注射链霉素,选择臀大肌注射。

体位:

侧卧位时应上腿伸直,下腿稍弯曲或俯卧位,脚尖并拢,足跟分开。

  20、在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是()。

  A、选择上肢静脉

  B、给予半坐卧位

  C、控制输液速度

  D、观察尿量

  E、记录呕吐量

  【答案】C

  【解析】应首先考虑急性阑尾炎,主要依据为:

①患者症状和体征虽然不典型,但B超可见阑尾肿大,符合阑尾炎的改变。

②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其他选项。

由于该患者有冠心病病史,术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变,须考虑患者可能同时存在心功能不全,故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度,防止发生心力衰竭。

该患者腹痛伴呕吐,时间长达6小

  21、预防局麻药中毒的措施中,下列与其无关的是()。

  A、限量使用麻醉药

  B、限制麻醉药浓度

  C、注射速度快

  D、增强患者体质

  E、在局麻药中加入适量的肾上腺素

  【答案】C

  【解析】预防局部麻醉药中毒的措施:

①一次用药量不超过限量;②注药前回抽无回血方可注射;③根据患者具体情况及用药部位酌减剂量;④如无禁忌,局麻药内加入适量肾上腺素;⑤麻醉前给予巴比妥类或苯二氮革类药物,以提高毒性阈值。

  22、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是()。

  A、0.2ml

  B、0.4ml

  C、0.6ml

  D、0.8ml

  E、1ml

  【答案】A

  【解析】1ml药液含10mg地西泮,需要2mg地西泮,应抽取

  0.2ml药液。

  23、肾结核的临床表现不包括()。

  A、血尿

  B、发热、盗汗

  C、排尿困难、排尿中断

  D、尿频、尿急、尿痛

  E、脓尿

  【答案】C

  【解析】尿路刺激征是肾结核的典型症状,血尿及脓尿也是常见症状,全身症状如发热、盗汗等也较常见。

排尿困难、排尿中断是膀胱结石的常见症状。

  24、下列哪组疾病需采用昆虫隔离()。

  A、严重烧伤,血液病

  B、出血热,斑疹伤寒

  C、传染性肝炎,伤寒

  D、流感,百日咳

  E、破伤风,炭疽

  【答案】B

  【解析】昆虫隔离适用于以昆虫为媒介传播的疾病,如乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。

  25、患者刘某,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。

  A、32~36℃

  B、35~37℃

  C、39~41℃

  D、41~45℃

  E、46~49℃

  【答案】C

  【解析】大量不保留灌肠的温度应为39~41℃。

  26、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在()。

  A、一周内

  B、72小时内

  C、48小时内

  D、36小时内

  E、24小时内

  【答案】A

  【解析】分娩后的产妇及新生儿。

在产妇出院后3~7天进行首次访视,第2次访视在新生儿28天时进行。

高危产妇或新生儿有异常情况时,应增加访视次数。

  27、疝内容物最常见的是()。

  A、阑尾

  B、小肠

  C、盲肠

  D、横结肠

  E、大网膜

  【答案】B

  【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最为多见,大网膜次之。

  28、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是()。

  A、通常体温降至32~34℃

  B、降温前先给患者使用冬眠药物

  C、冬眠期间不宜翻身或移动体位

  D、收缩压低于80mmHg应停药

  E、复温时应先停止使用冬眠药物

  【答案】E

  【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温。

  29、患者,女,,孕37周。

阴道出血3天,无腹痛,出血量似月经量。

为明确出血原因,入院后应立即行的检查是()。

  A、肛门检查

  B、阴道内诊检查

  C、B超检查

  D、超声多普勒

  E、基础体温测定

  【答案】C

  【解析】无腹痛性出血,考虑为前置胎盘,应做B超检查。

B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。

  30、治疗充血性心力衰竭药物中,具有改善心肌收缩功能的药物是()。

  A、呋塞米

  B、地西泮

  C、地高辛

  D、硝普钠

  E、卡托普利

  【答案】C

  【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,改善心脏功能,常见药物有地高辛和西地兰。

  31、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施,不正确的是()。

  A、消除疑虑,配合治疗

  B、合理膳食、保证足够营养

  C、让患者了解有关的防治知识

  D、多饮水,保持尿量在2500ml

  E、多休息,减轻肾脏负担

  【答案】D

  【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿,若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限制饮水,但不可过多饮水。

若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。

  32、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。

  A、人工呼吸

  B、开放气道

  C、药物治疗

  D、胸外心脏按压

  E、电击除颤

  【答案】A

  【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。

  33、系统性红斑狼疮典型的皮损是()。

  A、盘形红斑

  B、蝶形红斑

  C、斑丘疹

  D、紫斑

  E、荨麻疹

  【答案】B

  【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。

  34、肝静脉阻塞综合征所致()。

  A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

  B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

  C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内

  D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

  E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

  【答案】E

  【解析】肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。

由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内,使管腔变窄,周围呈现肉芽肿反应,致门静脉血流受阻和压力增高。

肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。

  35、下列不属于临产标志的是()。

  A、有规律且逐渐增强的子宫收缩

  B、子宫收缩持续30秒或以上,间隙5~6分钟

  C、进行性子宫管延长

  D、宫颈口扩张

  E、胎先露下降

  【答案】C

  【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间隙5~6分钟,同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

  36、关于慢性肾小球肾炎患者的护理措施,不正确的是()。

  A、消除疑虑,配合治疗

  B、合理膳食、保证足够营养

  C、让患者了解有关的防治知识

  D、多饮水,保持尿量在2500ml

  E、多休息,减轻肾脏负担

  【答案】D

  【解析】慢性肾小球肾炎患者存在肾源性水肿,若每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限制饮水,但不可过多饮水。

若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入。

  37、对诊断心肌梗死特异性最高的酶是()。

  A、CK

  B、AST

  C、CK—MB

  D、LDH

  E、肌红蛋白

  【答案】C

  【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。

  38、采用口服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服()。

  A、术日清晨

  B、术前1日清晨

  C、术前1日中午

  D、术前1日下午

  E、术前1日晚上

  【答案】D

  【解析】直肠癌手术常于术前1天下午

  2:

00~

  4:

00口服5%~10%的甘露醇清洁肠道。

  39、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是()。

  A、从小剂量开始

  B、可联合数种药物

  C、尽量将血压降至正常水平

  D、不得自行增减药物

  E、降压不宜过低过快

  【答案】C

  【解析】在原发性高血压病人的用药护理中,血压应降至正常稍高的水平。

  40、患者,男性,56岁,患有类风湿关节炎。

近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重,其护理措施不正确的是()。

  A、卧床休息

  B、取平卧位,脊背挺直

  C、必要时使用夹板

  D、足底放护足板

  E、维持膝关节屈曲位

  【答案】E

  【解析】类风湿性关节炎护理措施:

休息与体位:

急性活动期,除关节疼痛外,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损,但不宜绝对卧床。

限制受累关节活动,保持关节功能位。

平卧者膝下放一平枕,使膝关节保持伸直位;足下放置足板,定时给予按摩和被动运动,防止足下垂。

每天至少俯卧位2~3次,每次半小时以预防髋关节屈曲挛缩,足部伸出床外,全身肌肉放松,利用自身肌肉有助于伸直膝关节和髋关节。

  41、患者,25岁,昨日会阴侧切下顺产一女婴,产后一般状况良好,近日诉切口处疼痛,查体:

体温正常,切口处红肿热,有脓液渗出,无破动感。

医嘱:

高锰酸钾坐浴治疗。

坐浴时水温应为()。

  A、30~35℃

  B、35~40℃

  C、40~45℃

  D、45~50℃

  E、55~60℃

  【答案】C

  【解析】坐浴时水温一般为40~45℃。

  42、患者,女性,50岁,因内痔住院,拟行手术治疗,经检查发现直肠后正中位有一痔核,在截石位是()。

  A、3点

  B、4点

  C、6点

  D、9点

  E、12点

  【答案】C

  【解析】在用时针定位法对病变进行定位时,应先写明何种体位,再以肛门为中心,假设肛门周围是一个时钟,而病变部位则为时针所指的部位。

本病例中患者取截石位时,痔核所指方向应为正下方,因此,正确答案为6点。

  43、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是()。

  A、青霉素G

  B、链霉素

  C、氯霉素

  D、庆大霉素

  E、四环素

  【答案】A

  【解析】青霉素G是青霉素的一种,是青霉菌发酵液中性质最稳定,抗菌性能最好的一种。

治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。

  44、护士应在抢救结束后多久补记所有内容()。

  A、2小时内

  B、4小时内

  C、6小时内

  D、8小时内

  E、12小时内

  【答案】C

  【解析】书写护理记录单时,因抢救患者未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。

  45、患者,40岁。

因支气管哮喘,遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱,这是因为滴注速度过快易造成()。

  A、心律失常

  B、口干、皮疹

  C、消化道出血

  D、高血压

  E、视力模糊

  【答案】A

  【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。

  46、患者男,38岁。

饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时,伴反复恶心,呕吐。

体检:

上腹部压痛,腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

首要的护理措施是()。

  A、平卧位

  B、禁食

  C、口渴时可饮水500ml/d

  D、症状消失后即可恢复普通饮食

  E、疼痛明显时可口服阿托品

  【答案】B

  【解析】根据患者表现,可能诊断为急性胰腺炎,该病首要的护理措施为禁食、禁饮。

  47、若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是()。

  A、腹痛

  B、腹胀

  C、休克

  D、呕吐

  E、发热

  【答案】C

  【解析】水肿型胰腺炎病情一般较轻,可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现,胰腺有大片坏死时易并发休克,仅见于出血坏死型患者。

  48、最常见的青紫型先天性心脏病是()。

  A、室间隔缺损

  B、房间隔缺损

  C、肺动脉狭窄

  D、大血管错位

  E、法洛四联症

  【答案】E

  【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型(青紫型)先天性心脏病,占先心病的10%~14%,以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

  49、患儿女,7个月。

因“反复发作性抽搐2天”就诊。

足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是()。

  A、维生素D缺乏性佝偻病

  B、原发性癫痫

  C、缺氧缺血性病

  D、颅内感染

  E、维生素D缺乏性手足搐搦症

  【答案】E

  【解析】7月患儿、反复发作性抽搐,应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿人工喂养、户外活动少,可导致维生素D摄入及合成不足。

  50、妊娠28周,产前检查均正常,下列叙述错误的是()。

  A、触诊可区分胎头、胎臀

  B、子宫底高度在脐上3横指

  C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚

  D、孕妇自觉有胎动

  E、孕妇出现尿频

  【答案】E

  【解析】28周末宫底高度在脐上3横指,孕妇于妊娠18~20周开始自觉胎动,胎动每小时3~5次。

妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动逐渐减少。

  妊娠l8~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。

妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

于妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。

妊娠24周以后,运用

  51、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是()。

  A、血红蛋白合成减少

  B、肌红蛋白合成减少

  C、红细胞合成减少

  D、红细胞携氧减少

  E、含铁酶活性降低

  【答案】E

  【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关,故缺铁时可造成细胞功能紊乱,产生非造血系统的表现。

  52、下列属于主观资料的是()。

  A、体温38℃

  B、血压120/90mmHg

  C、肺部有啰音

  D、患者坐卧不安

  E、患者自述疼痛

  【答案】E

  【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉,如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。

  客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料,如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。

  53、正常人在安静状态下的呼吸频率为()。

  A、10~12次/分

  B、12~16次/分

  C、16~20次/分

  D、20~24次/分

  E、24~26次/分

  【答案】C

  【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16~20次/分,节律规则。

  54、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。

  A、100~200ml

  B、300~400ml

  C、500~600ml

  D、700~1000ml

  E、1200~1300ml

  【答案】D

  【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700~1000ml,此题为记忆性题。

  55、患者,女,盆腔手术后,主诉腹胀,医嘱给予小量不保留灌肠。

关于小量不保留灌肠的叙述正确的是()。

  A、肛管插入肛门约10~15cm

  B、溶液注入速度宜快

  C、如用小容量筒灌肠,筒内液面距肛门的高度低于30cm

  D、常用生理盐水灌肠

  E、尽量长时间的保留溶液

  【答案】C

 

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