伊春市友好区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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11月伊春市友好区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确()。
A、后穹隆穿刺易损伤膀胱
B、尿道开口于前庭上部
C、膀胱充盈影响盆腔检查
D、阴道后壁损伤时,可累及直肠
E、阑尾炎可波及右侧附件
【答案】A
【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置,也是盆、腹腔体液最易聚集的位置,亦为盆腔病变最常累及的部位,通过阴道后穹隆穿刺,吸取标本,可协助明确诊断。
术中注意穿刺部位准确,易伤及子宫及肠管。
2、疝内容物最常见的是()。
A、阑尾
B、小肠
C、盲肠
D、横结肠
E、大网膜
【答案】B
【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最为多见,大网膜次之。
3、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()。
A、局部封闭
B、绝对卧床休息
C、手术
D、理疗
E、镇痛止痛药
【答案】B
【解析】对于年轻、初次发作、症状较轻或病程较短的患者,以及休息后症状可自行缓解的患者,可采用非手术治疗,主要方法包括绝对卧床休息、药物治疗及物理治疗。
4、对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是()。
A、贵要静脉
B、头静脉
C、桡静脉
D、手背静脉网
E、肘正中静脉
【答案】D
【解析】成人静脉输液首选手背静脉网,小儿首选头皮静脉穿刺。
5、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是()。
A、拥抱反射活跃
B、鼻翼扇动、发绀
C、进行性呼吸困难
D、烦躁不安、易激惹
E、意识不清,肌张力低下
【答案】E
【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清,肌张力低下,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反射差,病死率高。
6、强迫人格患者的主要特点为()。
A、犹豫不决,追求完美
B、自我中心,富于幻想
C、情感体验肤浅,易感情用事
D、违法乱纪,冷酷无情
E、情绪不稳,易激惹
【答案】A
【解析】强迫性人格障碍患者从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点。
7、患者,35岁。
近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。
检查:
肝肋下2cm,有轻度压痛。
怀疑为乙型肝炎,为确诊疾病,首先应检查的项目是()。
A、血常规
B、血清丙氨酸氨基转移酶
C、谷氨酰基转移酶
D、尿常规
E、纤维胃镜
【答案】B
【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标,各种类型的肝炎ALT均升高。
8、经全胃肠外营养支持适宜()。
A、长期禁食、低钾血症
B、消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者
C、急性肾衰竭、水中毒
D、休克晚期DIC患者
E、消化与吸收功能障碍,病情严重者
【答案】A
【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。
当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时,可考虑提供肠外营养支持:
营养不良;胃肠道功能障碍;因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足;高分解代谢状态,如严重感染、灼伤、创伤或大手术;抗肿瘤治疗期间。
A选项中患者长期禁食且有低钾血症,需要提供营养支持。
9、患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实施整体护理,其护理特点是()。
A、以疾病为中心
B、以教育为中心
C、以治疗为中心
D、以患者为中心
E、以人的健康为中心
【答案】E
【解析】护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。
10、患儿的饮食护理不正确的是()。
A、给予足量的维生素和蛋白质
B、喂食须抬高头肩部
C、鼓励患儿多饮水
D、进食有困难者,可减少进食次数
E、少量多餐
【答案】D
【解析】给予患儿足量的维生素和蛋白质,少量多餐。
每次喂食须将头部抬高或抱起,以免呛入气管发生窒息。
鼓励患儿多饮水使呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的咳出。
进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养,减少进食次数会造成患儿营养不良。
11、非语言沟通的表达形式不包括()。
A、面部表情
B、目光接触
C、手势
D、接触
E、书面语言
【答案】E
【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。
,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。
12、患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()。
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
E、15ml
【答案】B
【解析】根据静脉补钾的原则,其浓度不宜超过
0.3%.则有10%·x/200≤
0.3%则x≤6,即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。
13、交界性肿瘤的特征是()。
A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处
B、良性肿瘤来源于2种组织
C、形态上良性,浸润性生长,切除后易复发
D、良性肿瘤偶有远处转移
E、包膜不完整的良性肿瘤
【答案】C
【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性,但常浸润性生长,切除后易复发,甚至可出现转移,在生物学上介于良、恶性之间,故称交界性肿瘤。
14、支气管扩张患者痰的特点是()。
A、黄果冻样
B、大量浓痰久置分3层
C、铁锈色
D、绿色
E、粉红色
【答案】B
【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
慢性咳嗽、咳痰与体位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:
上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。
大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现,故正确答案为B。
其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点,可排除。
15、发生单纯性机械性肠梗阻时,典型的局部病理生理变化是()。
A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C、肠管内积气多源于细菌分解
D、不存在肠管血运障碍
E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
【答案】E
【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后,梗阻部位以上的肠腔扩张。
肠壁变薄,黏膜易有糜烂和溃疡发生。
浆膜可被撕裂,整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔,梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。
16、深Ⅱ度烧伤的特点是()。
A、皮肤灼红、干燥无水疱,痛觉敏感
B、皮肤蜡白、干燥无水疱,痛觉消失
C、大水疱,疱壁薄,基底潮红,疼痛剧烈
D、小水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝.
E、大水疱,疱壁厚,有树枝状栓塞血管,痛觉迟钝
【答案】D
【解析】深Ⅱ度烧伤:
伤及皮肤真皮层,表皮下积薄液或水疱较小,疱壁较厚,去疱皮后,创面稍湿,基底苍白或红白相间,痛觉迟钝,有拔毛痛,局部温度略低。
17、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。
入院指导时告知患者,病区的清洁区是()。
A、医护办公室
B、配膳室
C、病区走廊
D、化验室
E、患者浴室
【答案】B
【解析】隔离区域的划分:
隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。
①清洁区:
未被病原微生物污染的区域,包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。
②半污染区:
有可能被病原微生物污染的区域,包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。
③污染区:
被病原微生物污染的地区,包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。
18、患者男,31岁。
有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解()。
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的发生速度
E、梗阻是否绞窄
【答案】E
【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻,同时发生肠管血运障碍。
此时已有肠内容物通过受阻,目前应考虑是否会有血运障碍,因此目前最重要的是了解是否有绞窄。
19、患者,女性,会阴炎症肿胀,治疗需会阴局部进行热敷,每次热敷的时间一般为()。
A、3~5分钟
B、6~10分钟
C、<20分钟
D、20~30分钟
E、>30分钟
【答案】D
【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者,每次敷20~30分钟以保证效果。
20、患者,男,25岁。
患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感,血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是()。
A、给予氧气吸入
B、针刺人中、内关等穴位
C、皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素1ml
D、给予静脉输液
E、报告医师
【答案】C
【解析】患者发生了青霉素过敏性休克,应首先皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素,其为抢救过敏性休克的首选药。
21、室颤先兆的心律失常是()。
A、房性期前收缩
B、窦性心动过速
C、多源性室性期前收缩
D、室性期前收缩2次/分
E、阵发性室上性心动过速
【答案】E
【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。
22、患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是()。
A、安慰患者
B、检查有无回血,如有回血继续输注
C、拔掉液体
D、立即停止输液,做进一步处理
E、通知医生
【答案】D
【解析】在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,可能出现化疗药物外漏,应立即停止输液,然后根据不同的化疗药物采用不同的解毒剂做皮下封闭。
23、便秘患者不适宜食用()。
A、燕麦
B、玉米
C、麦麸
D、蔬菜
E、浓茶
【答案】E
【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物,如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等,少饮浓茶,因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用,影响其对食物的消化吸收功能,可使大便干结,一引起便秘或加重便秘的程度。
24、灌肠时,护士应协助患者取()。
A、屈膝仰卧位
B、膝胸卧位
C、俯卧位
D、左侧卧位
E、截石位
【答案】D
【解析】大量不保留灌肠时,患者宜取左侧卧位,该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。
25、患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,应首先备好下列哪组药物()。
A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B、硝普钠、毛花苷丙(西地兰)、呋塞米
C、毒毛旋花子素
K、硝普钠、普萘洛尔
D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙
E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺
【答案】B
【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿,血压高应给予扩张血管的药物,硝普钠可迅速扩张血管,降低血压同时减轻心脏负荷,洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率,利尿剂可迅速减少
26、预防肠扭转最重要的措施是避免()。
A、进食过饱
B、进食油腻食物
C、进餐后平躺
D、进食过多粗纤维食物
E、饱餐后剧烈运动
【答案】E
【解析】饱餐后剧烈运动可诱发肠扭转,因此,预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。
27、为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是()。
A、预防感染
B、留置导尿管7~14天
C、多饮水
D、后期应定期做尿道扩张
E、局部理疗
【答案】D
【解析】为了防止患者尿道狭窄,在恢复后期可定期做尿道扩张术。
28、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是()。
A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸
D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿
【答案】C
【解析】心源性呼吸困难按严重程度表现为:
劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。
29、护理理论4个基本概念的核心是()。
A、人
B、环境
C、护理
D、健康
E、病人
【答案】A
【解析】护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,它被公认为是影响和决定护理实践的4个最基本的概念。
这4个概念的核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动,缺少其中任何一个因素,护理都不可能发展成为一门学科,也不可能步入专业实践的领域。
30、小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。
小张是处理医嘱的主班护士,小李是药疗护士,小王是治疗护士,小刘是生活护理护士。
她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。
这种工作方式被称为()。
A、个案护理
B、功能制护理
C、责任制护理
D、小组护理
E、临床路径
【答案】B
【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分,以岗位分工,如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等,护理人员按照分配做不同类型的工作内容。
小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。
31、低位肠梗阻()。
A、呕吐物无胆汁
B、呕吐物有多量胆汁
C、呕吐物为粪臭样物
D、呕吐物为血性
E、呕吐物呈溢出性
【答案】C
【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。
幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。
低位肠梗阻呕吐粪臭样物。
32、患者男,40岁。
行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括()。
A、双侧足背动脉搏动
B、皮肤温度
C、皮肤颜色
D、皮肤出血
E、皮肤感觉
【答案】D
【解析】手术肢体远端血运情况要点包括:
双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。
33、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。
A、脑
B、肺
C、心脏
D、脾
E、肝
【答案】A
【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。
34、患者男,60岁。
因“风湿性心脏病”入院。
住院期间患者曾出现心房纤颤。
护士为其测量脉搏时,错误的方法是()。
A、应由两名护士同时测量心率和脉率
B、测量前使患者安静
C、患者手臂放于舒适位置
D、将手指指端按压在桡动脉搏动处
E、记数30秒,将所测得数值乘以2
【答案】E
【解析】正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。
当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。
35、颅脑损伤的护理措施,错误的是()。
A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C、及时处理高热
D、疼痛明显时可用吗啡止痛
E、对躁动患者不可强加约束
【答案】D
【解析】吗啡可抑制呼吸中枢,对颅脑损伤患者不宜使用。
36、患者,男,18岁。
自儿童时期起哮喘即反复发作,昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是()。
A、茶碱类
B、色甘酸钠
C、抗胆碱能药
D、糖皮质激素
E、β₂受体激动剂
【答案】E
【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物,代表药物沙丁胺醇;糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物;色甘酸钠可预防哮喘发作。
37、患儿女,10岁。
约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。
护士首选的处理方法是()。
A、口服催吐
B、注洗器洗胃
C、漏斗胃管洗胃
D、电动吸引器洗胃
E、自动洗胃机洗胃
【答案】A
【解析】意识清醒患儿误服农药,首先采用催吐法,然后再洗胃、给予对症处理及治疗。
38、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是()。
A、抢救时独立执行医嘱
B、遵医嘱给患者服药
C、替医师书写口头医嘱
D、患者病情紧急时先行处置
E、对突发大出血患者先建立静脉通路
【答案】C
【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。
在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。
执行完医嘱后,应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱。
39、门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是()。
A、直肠下端、肛管交通支
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、肠系膜交通支
【答案】D
【解析】门静脉与腔静脉之间存在4支交通支:
①胃底、食管下段交通支;②直肠下端、肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。
其中最主要的是胃底、食管下段交通支。
40、患者使用开塞露进行通便,宜保留的时间是()。
A、5~10分钟
B、10~15分钟
C、15~20分钟
D、25~30分钟
E、35~40分钟
【答案】A
【解析】患者使用开塞露进行通便,嘱患者保留5~10分钟后排便。
41、患者男,40岁。
诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是()。
A、立即送手术室
B、尽快输新鲜血
C、加快冲洗速度
D、用冰盐水冲洗
E、手动高压冲洗
【答案】C
【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿,膀胱冲洗液颜色较深时,应加快冲洗速度,以免形成血块堵塞尿路。
42、影响体温的因素不包括()。
A、昼夜差异
B、年龄
C、性别
D、饮食
E、种族
【答案】E
【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响,在测量体温时,应加以考虑。
43、现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,属于()。
A、患者角色行为缺如
B、患者角色行为冲突
C、患者角色行为强化
D、患者角色行为消退
E、患者角色行为适应
【答案】B
【解析】患者角色行为冲突是指患者在适应患者角色的过程中,与其患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。
44、26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。
夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。
此时最不恰当的处理是()。
A、立即听胎心音
B、通知值班医生
C、吸氧
D、左侧卧位
E、立即做剖宫产准备
【答案】E
【解析】妊娠足月孕妇入院待产,自述感觉胎动过频时,应立即听胎心音,嘱患者左侧卧位、吸氧,通知值班医生,根据表现选择分娩方式。
45、患者男,60岁。
食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,护士在护理时哪一项不妥?
()
A、插管时动作要轻柔
B、每次鼻饲量不超过300m1
C、每天协助患者做好口腔护理
D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E、每次鼻饲完毕注入少量温开水
【答案】B
【解析】鼻饲的护理:
每次操作前先抽吸胃液,以确保胃管保留于胃内。
一般采用分次间断适量推注和滴注的方法,推注量每次不超过200ml,每次一般间隔2小时。
46、考虑患者的病变部位是()。
A、肛门周围
B、坐骨肛管间隙
C、骨盆直肠间隙
D、直肠后间隙
E、直肠黏膜下
【答案】A
【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感
47、患者,女,24岁。
长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是()。
A、维生素B₁
B、维生素B₂
C、维生素
D、维生素
E、维生素PP
【答案】B
【解析】维生素B₂的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍,称为核黄素缺乏病。
48、在传染病区使用口罩,符合要求的是()。
A、口罩应遮住口部
B、污染的手只能触摸口罩外面
C、取下口罩后外面向外折叠
D、口罩潮湿应晾干再用
E、脱下口罩后勿挂在胸前
【答案】E
【解析】选项A中,口罩应遮住口、鼻部;选项B中,不可用污染的手触摸口罩;选项C中,取下口罩后应将污染面向内折叠;选项D中,口罩若潮湿应立即更换,待消毒后再使用。
49、下列不属于临产标志的是()。
A、有规律且逐渐增强的子宫收缩
B、子宫收缩持续30秒或以上,间隙5~6分钟
C、进行性子宫管延长
D、宫颈口扩张
E、胎先露下降
【答案】C
【解析】临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间隙5~6分钟,同时伴随进行性子宫管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。
50、患者病情进一步恶化后死亡,护士应为其进行()。
A、一般消毒处理
B、保护性处理
C、院外消毒处理
D、终末消毒处理
E、太平间美容处理
【答案】D
【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。
51、为避免疾病复发术前准备中最重要的是()。
A、灌肠
B、备皮
C、排尿
D、治疗便秘
E、麻醉前用药
【答案】D
【解析】术前若患者存在腹内压增高因素应先解除,否则易导致疝复发。
因此患者存在慢性便秘多年,应先处理。
52、患者男,65岁。
急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。
其最可能的心理问题是()。
A、谵妄
B、抑郁
C、焦虑
D、恐惧
E、愤怒
【答案】B
【解析】抑郁表现为情绪低落、兴趣减退,不想说话、不想动、不愿上班、不愿外出、拒绝社交、悲观、孤独感等。
53、患儿,8