养老设施内老年人的生活行为模式研究Word格式.docx
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发呆等静养行为非常多多#休闲!
社交行为减少,且以消极!
被动的视听!
生活作息#上午时间精力较为充沛,能够活跃地参与设设!
#基本以一日三餐时间作为一日生活作息的分割施活动和集体娱乐生活活餐及午休休#下午!
晚上以视听为主主#交谈等社交全天较活跃跃#活动场所变化频繁,并不限于某一类空间,就餐时间集体移动明显显#上下午的活动安排比较均衡衡转换点,基本上能够按照设施方的规定进行三三#设施活动时间没有明显参与性性#交谈等多在午睡后展开开#活动场所变化不如类型!
频繁,仅有个别老老人行为拓展至设施外外#天行为不能完全按照设施规定进#照料贯睡眠!
穿全天就餐等进#全天的无为行为比较明显,即便在精力相对对行作息安排,个体间差异较大大充沛!
设施活动较多的上午时间,也以无为为行为最多多至.基本以床位为主,活动场所变化较少少模式较好地适应群体的!
设施规律化的作息安安排;
生活行为丰富在设施活动方面没有表现出特别的积极性,生活行为减少分析结论生活活照料行为方式或程度度#能较为自主有选择性地参与设施活动与拓展展#基本自我照料料生活行为,生活作息整体比较有规律,能够够#需要提供饮食的准备或打扫!
衣物洗涤!
处理垃圾!
购物等家务协助助#部分的常用药剂!
量血压等简单的护理照料料#生活行为较为丰富,生活行为主要分布在单单#全面!
完善的家务协助助元共用空间,较能适应设施的作息安排,但#部分的协助穿衣!
移动!
洗浴!
移动等个人护理理#常用药剂!
涂抹药物等的医疗照料料#生活内容单调,行为分布局限在床位区,生#更加全面完善!
长时间的!
有针对性的个人人活作息个人差异明显,生活行为单一一护理理#常用药剂!
涂抹药物等的医疗照料料#部分的诊疗!
检查!
治疗!
运动疗法等医疗疗照料#被动性较强,受设施环境影响较大大与环境境的关系#自主性较强,能够主动地适应与改变环境境#自主性相对减弱,对环境产生一定的依赖性的集体生活,日常生活呈现/设施化0倾向（图8"
老年人的行为内容大量为满足基本生存的/必需行为0,以目前国际通行的/积极老化0观念来看,其1过大的居住单元规模,30一（50人的居住模式,老年人交往团体较大,不利于建立亲密的社交关系"
2集体式的就餐!
洗浴方式"
老年人普遍有待（的需求与自主性"
照料服务并非针对/一个老年人的生活0,而是面对/一群老年人的生活0,这种照料模式影响了入住设施老年人的日常生活品质"
而居家老年人一般都自我照料,在接受社区或家人!
保姆的照料上也有较强的自主性,照料服务根据老年人个人需求来将服务融入到老年人的生活中,服务时间!
地点!
内容!
形式,均由老年人自主决定,居家养老服务的引入并没有影响到老年人生活的连贯性7刀"
.2不同身心机能老年人的生活特征（表l4一,类型l老年人"
在生活模式方面,类型I老年人能较为自主!
有选择地参与设施活动与展开生活行为,整体上生活作息比较有规律,能够较好地适应集体的!
设施规律化的作息安排"
在照料方面,类型生活品质不高"
老年人大部分行为发生在居室与单元活动空间内,由于设施普遍采取多人间居住模式,老年人无法建立自己的行为领域层次"
大部分老年人能餐行为,存在排队领餐!
餐厅摆盘或等待用餐（提前20分达到餐厅!
用餐时间呼唤等现象"
老年人的盟洗时间都采取设施限定时间!
集体洗浴的方式,无形中使老年人的盟洗时间提早或调整洗浴次数"
另外,设施提供的硬件设备无法应对身体老化及满足个别不同的洗浴方式的需求"
（3在接受照料方面,一般要依据设施方或护理够根据管理制度展开自己的行为,但总体而言自由度很少"
在没有自主性!
选择权的情况下,老年人的日常生活行为模式几乎完全依赖设施,呈现显著的设施化现象"
4.1.2集体式的照料模式设施内老年人的生活状态除显著的/设施化0现员的时间安排来决定接受照料的时间与方式,以集团方式!
流水线方式进行,自主性较低"
总之,设施内的照料以设施的规定为主,存在设象外,还表现出集体式的照料模式（图9,主要表现如下特征:
施化管理!
效率化!
规格化的现象,缺乏尊重老年人l老年人能基本自我照料,仅需设施提供饮食的准备
36时代建筑石me+Architeeture2012/6类型l类型1类型m!
"
.不同身心机能老年人的差异性需求10.DierfentneedsofelderIyofdierfentIevelsofPhysieaIand习t基本独立自主生活部分依粗于服务生活部分能够自理,希望得到照料的老年人不能自理,依粗于服务身心机能较弱,活动有困难,生活依赖他人照料的老年人menta}health性自妞公序主列差异生活基本能够自理的老年人服料务照眨书差列序异最低限度照料,丰富设施活动自我照料!
家务协助丰富的设施活动!
兴趣小组等部分照料服务,适当设施活动家务协助!
个人照料适宜的设施活动!
康复训练等全方位的照料服务个人照料!
护理照料!
医疗照料康复训练,小规模的集体活动居条住件书胶列异差序私密性好!
空间机能丰富私密的居室空间够充分的室内外公共活动空间私密性较好!
空间兼顾支持性私密性弱!
空间支持性高分的便于照料服务的居室空间可达性好的单元公共空间较为私密的居室空间{进交往的室内外公共活动空间................或打扫!
衣物洗涤!
处理垃圾!
购物等家务协助,以5结论与自主,增强作为/家中一员0的归属感,促进老年人与设施环境的融合,使设施内的生活接近居家状态"
及部分的常用药剂!
量血压等简单的医疗照料"
二,类型}!
老年人"
在生活模式方面,类型1老年人生活行为较为丰富,生活行为主要分布在单元共用空间,较能适应设施的作息安排,但在设施活动方面没有表现出特别的积极性"
在照料程度方面,类型/老年人需要全面!
完善的家务协助,部分的协助穿衣!
移动!
移动等个人护理,以及常用药剂!
涂抹药物等医疗照料"
三,类型川老年人"
在生活模式方面,类型m老年人生活内容单调,行为分布局限在床位区,生活作由调查可知,当前中国养老设施的环境是一种设施化的!
非居住性的环境"
设施内老年人的生活状态呈现出明显的集体化特征,而非单个老年人自我生活世界的集合"
设施内老年人的生活在管理方的规定下展开,这些措施缺乏对老年人自主与需求的尊重,缺乏考虑不同身心机能的老年人的差异化需求"
就设施内的生活方式而言,老年人缺少自主性与选择性,不同雨,使得居住在养老设施中的老年人能够减缓身心机能的衰退!
提高生活品质,促成与设施的物质环境和社会环境融合"
（文中图表均为笔者自绘注释和,考文献:
]1[对调查设施的选取主要以:
l是否包括大!
中!
小三个规模;
2建筑形态与楼层设置是否具有代表性;
3是否为民政局考核达标设施,三个条件为前提,最后考量各设施的调查意愿与配合度"
调查设施概要!
老年人的行为类型!
设施空间的领域层级的分类方法参见参考文献2"
]2l李斌,李庆丽.养老设施空间结构与生活行为扩展的比较研究[J].建筑学报,2011,（55门53一159.13]GiLLIANHarPerIce.DailyLifeinaNursingHomeHasitChangedin25拒ars[J].JournalofAgingstudies20oZ,16:
345一359.同健康状态的老年人被动地接受相同的照料服务,老年人出于已付费的考虑也不愿意自己处理某些能力所及的事情,设施提供的生活空间与服务不利于老年人自身机能的维持"
为了减少设施生活与居家生活的落差,需要延续其长年一贯的居家生活行为模式;
需要从老年人生活行为模式的生活行为!
建筑空间!
作息安排等视角出发,了解不同身心机能的老年人的生活息个人差异明显,无法适应设施的作息规定"
在照料程度方面,类型川老年人需要更加全面完善!
长时间的!
有针对性的个人护理,常用药剂!
涂抹药物等的医疗照料,以及部分的诊疗!
治疗!
运动疗法等医疗照料"
特征与潜在需求;
最大限度地创造有家庭气氛!
有个人归属感!
与居家生活相近的设施环境,并为老年人提供差异化的居住条件与照料服务等支援"
因此,笔者提出/居家情景0!
/适应老化0的设施规划理念"
/居家情景0即在设施中营造居家的而非设施的/家0的环境:
建筑空间方面,创建小规模]某项行为在某一空间分布比例=观察到的该行为发生在该空间4[总之,老年人随着身心机能的衰退,由自主性生活模式向被动接受的生活模式转变;
由自我照料向需的次数/观察到的总行为次数"
]5l橘弘志,等.特别护理老年人设施老年人的设施空间中生活行为场景的展开[].日J本建筑学会计画系论文集,1998,512:
115一122.要全面照料转变"
因此,需要针对不同老年人的特征提供具有差异性的支持与援助,可参考本次调查身心机能水平的三段式划分方式（图10:
将类型l的老年人置于一般的老年人的生活环境中提供健康促进计划,并提供私密的个性化的居室空间!
足够充分的室]图中横轴代表时间,纵轴别表示为各项行为在所在时间点的比6[例关系"
它可以反映出设施内老年人一日中的连续12小时的生活行为的时间分布,以及与建筑空间!
管理制度环境的互动关系"
1张强.居家养老模式下老年人居住环境及生活行为的调查[D7[].上海:
同济大学建筑与城市规划学院,2007:
49一54.的!
人性化的居家生活空间,保证个人隐私的同时满足基本生活休闲功能,并赋予老年人经营设施空间的自主权;
照料服务方面,老年人能自由地!
自主地去安排分配作息时间!
活动场所,而不受设施管理的牵制及规定"
/适应老化0即满足不同身心机能的老年人的生活特征与差异性需求,应增加环境设计的灵活内外公共活动空间,以及丰富多样的设施活动安排和适当的家务协助服务"
对于类型/的老年人应提供较为私密的居室空间!
促进交往的室内外公共活动空间,以及有助于身心机能康复的设施活动安排和完备的家务协助!
适当的个人照料服务,以满足其对恢复健康的需求"
对于类型川的老年人应提供充分的便于照料服务的居室空间!
可达性好的单元公共空间,以及完善的个人照料!
护理照料和适当的医疗照料服务,以满足其生活需求"
性,提供多种选择性"
一方面,既要考虑适应老年人的整体需求,又要适应不同老年人的个体需求;
另一方面,既要考虑适应老年人现时的个体需求,又要预期老年人老化过程中的变化需求"
/居家情景0!
/适应老化0设施环境的营造,有利于维持老年人的尊严
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