古乌海市海勃湾区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月古乌海市海勃湾区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、关于小量不保留灌肠的叙述，正确的是（）。

　　A、右侧卧位，双膝屈曲

　　B、小儿插管深度4～7cm

　　C、灌入50%硫酸镁60ml

　　D、后注入温开水20～30ml

　　E、保留溶液30分钟后排便

　　【答案】B

　　【解析】小量不保留灌肠：

左侧卧位，液面距肛门低于30cm；成人插入深度为7～10cm，小儿4～7cm。

如用注洗器，最后注入5～10ml温开水。

保留时间为10～20分钟。

常用“

　　1、2、3”灌肠液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml和温开水90ml。

　　2、患者女，43岁。

因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。

护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。

　　A、进行血型鉴定和交叉配血试验

　　B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”

　　C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热

　　D、输血前，需与另一名护士再次核对

　　E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

　　【答案】C

　　【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。

另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。

如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。

　　3、患者，排便后肛门处剧烈疼痛，并有一肿块，触痛明显，最可能的诊断是（）。

　　A、内痔脱出

　　B、肛周脓肿

　　C、血栓性外痔

　　D、肛裂并前哨痔

　　E、直肠息肉脱出

　　【答案】C

　　【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛，肛周脓肿疼痛与排便无关，肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

　　4、患者男，20岁。

学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：

室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。

针对患者的病情下列说法不当的是（）。

　　A、避免呼吸道感染

　　B、避免过劳

　　C、急性期绝对卧床

　　D、症状消失后即可正常上学

　　E、避免酗酒

　　【答案】D

　　【解析】病毒性心肌炎的护理：

①调整情绪、避免激动。

②注意休息与营养：

急性期绝对卧床，出院后继续休息2～3个月，半年至1年避免重体力活动。

注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。

③避免诱发因素：

如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等

　　5、下列新生儿窒息的护理措施错误的是（）。

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、建立呼吸，增加通气

　　C、维持患儿肛温在36～37℃

　　D、首选脐静脉建立静脉通路

　　E、于患儿胸骨体下1/3处进行胸外按压

　　【答案】C

　　【解析】新生儿窒息时首先应迅速清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，然后建立呼吸和有效循环，同时建立有效的静脉通路，进行药物治疗。

在整个治疗过程中，要注意保暖，维持患儿肛温在

　　36.5～37℃。

　　6、患者男，56岁。

慢性阻塞性肺病（COPD）多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是（）。

　　A、氧气筒放置距暖气应5米

　　B、给氧前用干棉签清洁鼻孔

　　C、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

　　D、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

　　E、停止给氧时，应先关氧气开关

　　【答案】D

　　【解析】此题考查鼻导管给氧法的操作。

在用鼻导管输氧时，要用湿棉签轻轻擦净双侧鼻孔，然后连接双孔鼻导管，打开流量开关调节好流量，按医嘱调整流量，将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处，两侧导管置于两耳上，用调节管固定在额下。

　　吸氧30分钟后观察患

　　7、患者女，45岁。

足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。

其生育史描述为（）。

　　A、2—0—2—1

　　B、2—2—0—1

　　C、2—1—0—2

　　D、0—2—1—2E、1—2—0—1

　　【答案】A

　　【解析】女性生育史应按此顺序书写：

足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。

　　8、患者女，64岁。

患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是（）。

　　A、红霉素

　　B、布洛芬

　　C、健胃消食片

　　D、氨茶碱

　　E、阿司匹林

　　【答案】C

　　【解析】健胃消食片可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。

该药应饭前服用。

　　9、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有（）。

　　A、补充作用

　　B、替代作用

　　C、驳斥作用

　　D、调整作用

　　E、修饰作用

　　【答案】B

　　【解析】使用呼吸机的患者用手势和表情等非语言行为与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有替代作用。

　　10、该产程护理措施正确的是（）。

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每1小时听胎心1次

　　【答案】D

　　【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施，要注意区别。

　　11、该患者输血的主要原因是（）。

　　A、大出血

　　B、贫血

　　C、严重感染

　　D、低蛋白血症

　　E、凝血功能异常

　　【答案】B

　　【解析】该患者血红蛋白50g/L，为贫血状态。

故输血的主要目的是纠正贫血。

　　12、属于Ⅳ类环境的是（）。

　　A、层流洁净手术室

　　B、急诊室

　　C、产房

　　D、传染病房

　　E、化验室

　　【答案】D

　　【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；传染病科及病房为Ⅳ类环境。

　　13、肺心病心力衰竭出现的症状体征不包括（）。

　　A、咳粉红色泡沫状痰

　　B、水肿

　　C、肝大和压痛

　　D、尿少

　　E、颈静脉充盈

　　【答案】A

　　【解析】肺心病心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、心悸、少尿、发绀加重，上腹胀痛、食欲缺乏、恶心甚至呕吐等右心衰竭症状。

体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻及奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音，杂音可随病情好转而消失。

可出现各种心律失常，特别是房性心律失常，肝大伴压痛，肝颈反液压征阳性，水肿和腹水，病情严重者可发生休克，不包括咳粉红色泡沫状痰。

　　14、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。

　　A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟

　　B、一般选择右上臂

　　C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位

　　D、充气不可过猛、过快

　　E、一般选择患侧肢体

　　【答案】E

　　【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。

　　15、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。

　　A、叩诊呈鼓音

　　B、单侧语颤减弱

　　C、单侧呼吸运动减弱

　　D、器官偏移

　　E、呼吸时间延长

　　【答案】E

　　【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。

患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

　　16、该产程护理措施正确的是（）。

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每1小时听胎心1次

　　【答案】D

　　【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施，要注意区别。

　　17、极低出生体重儿是指出生体重低于（）。

　　A、1400g

　　B、1500g

　　C、1600g

　　D、1700g

　　E、1800g

　　【答案】B

　　【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。

　　18、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。

　　A、产前肌内注射维生素K

　　B、产前备好抢救物品

　　C、产时缩短第二产程

　　D、产时密切观察，避免滞产

　　E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害

　　【答案】E

　　【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞产。

　　19、患者女，65岁。

因车祸抢救无效死亡，医生出具死亡证明后，护士进行尸体护理，下列做法错误的是（）。

　　A、填写3张尸体识别卡

　　B、尸体仰卧，取下枕头，闭合眼睑

　　C、请家属暂时离开病房

　　D、更换伤口敷料

　　E、用棉花填塞孔道

　　【答案】B

　　【解析】尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色形成尸斑。

　　20、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。

　　A、1小时内

　　B、3小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　E、24小时内

　　【答案】C

　　【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

　　21、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。

　　A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手

　　B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者

　　C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

　　D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

　　E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

　　【答案】D

　　【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

　　22、缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。

　　A、橡胶气圈

　　B、羊皮垫

　　C、气垫床

　　D、水褥

　　E、海绵垫

　　【答案】A

　　【解析】橡胶气圈易引起溃疡，故不宜使用。

羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可提供较大的接触面，适宜长期卧床患者使用。

选项

　　C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，患者身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。

　　23、下列属于良性骨肿瘤的是（）。

　　A、骨髓瘤

　　B、骨肉瘤

　　C、骨软骨瘤

　　D、尤文肉瘤

　　E、骨巨细胞瘤

　　【答案】C

　　【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

　　24、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。

　　A、10分钟

　　B、20分钟

　　C、30分钟

　　D、60分钟

　　E、90分钟

　　【答案】C

　　【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。

　　一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

　　25、患者女，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其做（）。

　　A、胎心听诊

　　B、自我胎动计数

　　C、测宫高，腹围

　　D、B超检查

　　E、电子胎心监护

　　【答案】B

　　【解析】有自觉胎动后可通过自数胎动检测胎儿状况。

该孕妇妊娠28周，产前检查均正常，监护胎儿最简便有效的方法是数胎动。

一般12小时胎动次数在30～40次为正常范围。

胎动计数＜10次/12小时，提示胎儿缺氧。

　　26、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。

　　A、B超

　　B、MRI

　　C、血清钙测定

　　D、血气分析

　　E、血、尿淀粉酶测定

　　【答案】E

　　【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

　　27、休克患者的合理体位是（）。

　　A、头低足高位

　　B、平卧低头位

　　C、半坐卧位

　　D、上身和下肢抬高20度

　　E、侧卧位

　　【答案】D

　　【解析】休克病人体位一般采取卧位，抬高下肢20～30度或头和胸部抬高20～30度，下肢抬高15～20度的体位，以增加回心血量和减轻呼吸的负担。

　　28、患者男，55岁。

直肠癌距离肛缘10cm以上，宜采取手术方式为（）。

　　A、Miles手术

　　B、Dixon手术

　　C、毕Ⅰ式手术

　　D、毕Ⅱ式手术

　　E、拉下式肿瘤切除术

　　【答案】B

　　【解析】直肠癌手术中是否保留肛门的依据是肿瘤与肛门边缘的距离：

腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：

适用于肛管癌、直肠下段癌（腹膜返折以下的直肠癌）。

经腹直肠癌切除术（直肠低位前切除术，Dixon手术）：

适用于上段直肠癌（癌灶下缘距齿状线5cm以上者）。

　　29、患者男，39岁。

因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）。

　　A、避免猛力转头动作

　　B、1～2周后症状即可完全消失

　　C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

　　D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

　　E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方

　　【答案】A

　　【解析】脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。

由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。

日常生

　　30、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是（）。

　　A、硬脑膜下积液

　　B、脑室管膜炎

　　C、智力低下

　　D、脑积水

　　E、脑疝

　　【答案】A

　　【解析】30%～60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%，故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。

　　31、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）。

　　A、抬高头部

　　B、鼓励多食略咸食品

　　C、外出时用眼罩

　　D、生理盐水纱布局部湿敷

　　E、抗生素眼膏涂眼

　　【答案】B

　　【解析】甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。

　　32、下列执行医嘱的行为属违法行为的是（）。

　　A、紧急抢救时，执行口头医嘱

　　B、常规情况下，不执行电话医嘱

　　C、发现医嘱有错误时，对其进行修改

　　D、发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医生提出质疑

　　E、患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实

　　【答案】C

　　【解析】选项

　　A、B、D、E描述均正确，而护士随意修改医嘱属于违法行为。

　　33、患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退。

查体：

体温

　　39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼煽动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）。

　　A、低钾血症

　　B、低钠血症

　　C、坏死性小肠炎

　　D、消化功能紊乱

　　E、中毒性肠麻痹

　　【答案】E

　　【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

主要症状表现为

　　34、患者男，68岁。

慢性肾小球肾炎25年。

检查：

血钙

　　1.5mmol/L，患者主诉全身疼痛、行走困难，可能的诊断为（）。

　　A、骨质疏松症

　　B、骨肉瘤

　　C、营养不良

　　D、肾性骨病

　　E、摔伤

　　【答案】D

　　【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。

此病进行缓慢，临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。

骨痛常为全身性，严重时行走困难。

　　35、ORS液的张力为（）。

　　A、1/5张

　　B、1/4张

　　C、1/3张

　　D、1/2张

　　E、2/3张

　　【答案】E

　　【解析】口服补液盐（ORS液）是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。

其组成为：

氯化钠

　　3.5g、碳酸氢钠

　　2.5g或枸橼酸钠

　　2.9g、氯化钾

　　1.5g、无水葡萄糖20g（2/3张）。

此配方临用前加凉开水1000毫升。

　　36、高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是（）。

　　A、高胆固醇食物

　　B、高动物脂肪食物

　　C、高糖食物

　　D、高钠食物

　　E、高钙食物

　　【答案】E

　　【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。

　　37、正常人体叩诊中肺部出现（）。

　　A、清音

　　B、浊音

　　C、过清音

　　D、鼓音

　　E、实音

　　【答案】A

　　【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。

左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。

　　38、患者，男，57岁。

胃大部切除术后出现头晕、乏力。

查Hb80g/L，其贫血的原因是（）。

　　A、铁摄入不足

　　B、铁损失过多

　　C、铁利用障碍

　　D、铁吸收不良

　　E、铁需要量增加

　　【答案】D

　　【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3价铁离子不能被还原成2价铁离子，从而抑制了铁的吸收，引起缺铁性贫血。

　　39、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、青霉素

　　C、头孢菌素

　　D、卡那霉素

　　E、氨苄西林

　　【答案】B

　　【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。

而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。

　　40、空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。

　　A、创伤性休克

　　B、大量内出血

　　C、急性腹膜炎

　　D、急性肠梗阻

　　E、膈下游离气体

　　【答案】C

　　【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。

　　41、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。

　　A、≤4mm

　　B、5～9mm

　　C、10～19mm

　　D、≥20mm

　　E、≥25mm

　　【答案】C

　　【解析】PPD试验于48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。

若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。

5～9mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。

　　42、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是（）。

　　A、面肌

　　B、咀嚼肌

　　C、颈背肌

　　D、膈肌

　　E、四肢肌

　　【答案】B

　　【解析】破伤风患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。

这些前驱症状一般持续12～24小时，接着出现典型的肌强烈收缩，最初是咀嚼肌，以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

　　43、插入后判断胃管是否在胃内的正确方法是（）。

　　A、将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出

　　B、听诊左上腹部有气过水声

　　C、用注射器抽吸，无胃内容物

　　D、向胃管内注入10ml水

　　E、听诊患者肺部

　　【答案】A

　　【解析】验证胃管是否在胃内的方法：

用注射器抽吸胃内容物；向管内注入10ml空气，用听诊器在左上腹部听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。

　　44、患者，75岁。

间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续2～3小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位（）。

　　A、胃小弯

　　B、胃大弯

　　C、胃底

　　D、胃幽门部

　　E、胃贲门部

　　【答案】A

　　【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。

　　45、患者男，60岁。

因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）。

　　A、加快动作完成洗发

　　B、请家属协助洗发

　　C、边洗发边通知医生

　　D、劝说病人再坚持片刻

　　E、终止洗发，让病人平卧吸氧

　　【答案】E

　　【解析】冠心病发作时，应采取的措施是：

立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。

　　46、空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。

　　A、创伤性休克

　　B、大量内出血

　　C、急性腹膜炎

　　D、急性肠梗阻

　　E、膈下游离气体

　　【答案】C

　　【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、19呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。

　　47、初产妇，第二产程延长，行胎头吸引，胎儿体重4000g，胎盘娩出后1小时阴道出血，宫底达脐上两横指，质软，测量血压为73/30mmHg，脉细，出冷汗。

　　其最可能的出血原因是（）。

　　A、胎盘残留

　　B、宫缩乏力

　　C、会阴裂伤

　　D、凝血障碍

　　E、胎盘早剥

　　【答案】B

　　【解析】该产妇第二产程延长，可诊断为宫缩乏力导致产后出血。

　　48、患者男，58岁。

反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服双氢克尿噻25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院，经吸氧4L/

　　min、头孢拉定、氨茶碱治疗1天，患者开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是（）。

　　A、烦躁不安后疲劳

　　B、低氧血症未纠正

　　C、二氧化碳潴留加重

　　D、并发代谢性酸中毒

　　E、抗生素不敏感，感染加重

　　【答案】C

　　【解析】呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。

　　49、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。

　　A、压力增高

　　B、均匀血性

　　C、氯化物减少

　　D、糖明显增多

　　E、蛋白-细胞分离

　　【答案】E

　　【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。

是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白-细胞分离现象。

　　50、患者，男，65岁。

胃溃疡病史30年。

近2周上腹部持续疼痛，服用治疗胃溃疡的药物无效，并伴有黑便多次。

患者可能的并发症为（）。

　　A、出血

　　B、癌变

　　C、幽门梗阻

　　D、穿孔

　　E、胃炎

　　【答案】B

　　【解析】消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

当患者疼痛失去原有规律，原有治疗药物无效，持续大便隐血阳性或黑便时，考虑癌变。

　　51、关于标准预防中戴手套的规定中，下列哪项是错的？

（）

　　A、接触病人血液、体液、排泄物、分泌物时应戴手套

　　B、接触病人破损的皮