甲亢Word文件下载.docx

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D胫前粘液性水肿

E甲状腺血管杂音

C

6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

B多食，心率快

CT3，T4升高

D消瘦

EFT3，FT4升高

E

7.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病

A重症肌无力

B周期性麻痹

C周围神经炎

D甲亢性肌病

E肌营养不良症

8.甲亢时最具有诊断意义的体征

A心率加快，第一心音亢进

B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C突眼

D脉压差大

E心脏增大

9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

ATT3

BTT4

CFT3

DFT4

ERT3

10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过

A14mm

B15mm

C16mm

D18mm

E19mm

11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做

A甲状腺摄131I率测定

BFT3，FT4

CTRAb

DTT3

ETSH

12.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

AT3抑制试验抑制率>

50%

BTSAb阳性

CTGAb和TPOAb阳性

DTSH降低

ErT3升高

13.用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次131I治疗

A1个月

B2个月

C3个月

D6个月

E12个月

14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是

A丙基硫氧嘧啶

B他巴唑

C放射性131I治疗

D手术次全切除甲状腺

E复方碘溶液

15.抗甲亢药物治疗一般疗程是

A症状缓解即可停药

B症状缓解后3个月

C症状缓解后半年

D疗程>

一年

E疗程>

一年半

16.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用

A131I治疗

B甲状腺次全切

C复方碘溶液

D抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

E抗甲状腺药物治疗

17.TRH兴奋试验在Graves病时结果应为

ATSH升高

BTSH异常升高

CTSH无变化

18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的

A抑制甲状腺过氧酶活性

B抑制碘的活化

C抑制酪氨酸碘化

D抑制碘化酪氨酸的缩合

E抑制甲状腺素的释放

19.口服药治疗甲亢的适应证是

A病情轻，甲状腺较小者

B年龄超过30岁

C结节性高功能腺瘤

D胸骨后甲状腺肿

E中、重度甲亢

20.抗甲状腺药停药的关键指征是

AT3，T4正常

BT3，T4正常，TRAb明显下降或转阴

CTSH正常

DRT3正常

E临床甲亢表现消失

21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感

BFT3

CTT4

EsTSH

22.女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°

肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3，FT4正常，应采用下述哪项治疗

A继续原治疗

B手术治疗

C加用甲状腺素片

D加大丙基硫氧嘧啶用量

E减少丙基硫氧嘧啶用量

23.32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°

肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑

A他巴唑治疗

B丙基硫氧嘧啶治疗

C手术治疗

D他巴唑+心得定治疗

E131I治疗

24.60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°

肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。

首选的治疗措施为

A立即手术

B立即131I治疗

C复方碘溶液治疗2周后手术

D抗甲状腺药物控制症状后手术

E抗甲状腺药物长期治疗

25.男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°

肿大，有房颤。

经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。

此病治疗应

A继续原有治疗

B继续原治疗+心得安

C继续原治疗+地高辛

D改用放射性131I治疗

E改用手术治疗

26.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

A心得安

B甲状腺片

C复方碘液

D再加一种抗甲状腺药

E皮质醇

27.女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌

A甲基硫氧嘧啶

C甲亢平

D甲状腺素片

E心得安

28.男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。

查体:

心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌

AFT3，FT4，TSH

BTSA

C甲状腺吸碘率

DT3b抑制试验

ETRH兴奋试验

29.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断

A血沉快

BFT3高，TSH降低

CFT3正常，TSH正常

DTSAb阳性

E甲状腺摄取功能降低

30.女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

A甲亢症状加重

B甲亢术后感染

C甲亢危象

D甲亢危象前期

E甲亢术后感染性腹泻

31.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

A甲状腺摄131I试验

B血清反T3测定

C血清FT3，FT4测定

D血清sTSH的测定

32.男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ°

肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择

A加大抗甲状腺药物剂量

B减少抗甲状腺药物剂量

C继续目前治疗

D手术治疗

E除原治疗外，加免疫抑制剂

33.女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×

10的9次方/L，粒细胞<

1.5×

10的9次方/L，下述哪种处置最为合适

A继续现有治疗

B改用进口丙基硫氧嘧啶

C维持现有治疗+升白细胞药

D改用同位素治疗

E停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染

34.女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中哪种不是131治疗的并发症

A浮肿

B甲状腺肿大更加明显

C便秘

D打鼾，嗜睡

E突眼加重

35.男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。

下述哪项检查结果是错误的?

A甲状腺吸131I率升高

BFT4明显升高，FT3正常或略升高

CsTSH降低

D甲状腺肿大不明显，质地硬

ETSAb阴性

36.男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。

下述哪项描述是错误的

A停服含碘制剂后数月可自行恢复正常

B极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重

C同位素不适于本型甲亢的治疗

D抗甲状腺药物治疗效果好

E以上都是不对

37.女性，28岁，已婚。

因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。

近2年应用口服避孕药。

下述哪项体征最有诊断意义

A心动过速

B双手震颤

C双眼裂增宽

D皮肤潮润

E甲状腺Ⅱ°

肿大，双上极可闻及血管杂音

38.女性，28岁，已婚。

哪项检查对患者最有意义

ATT3，TT4，TSH测定

BFT3，FT4，sTSH测定

C甲状腺吸碘率测定

DTSH受体抗体测定

ETGAb，TPOAb测定

39.女性，28岁，已婚。

当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗

A丙基硫氧嘧啶治疗

B他巴唑治疗

C丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗

D过氯酸钾治疗

E碳酸钾治疗

40.女性，28岁，已婚。

病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的

A立即行甲状腺手术

B继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术

C同位素治疗

D继续药物治疗至分娩

E以上都不对

41.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°

肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graˉves病。

首先的治疗为下列哪种

C心得安治疗

42.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°

肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。

进一步治疗时，以下哪个方案是错误的

A定期随访

B定期查FT3，FT4

C定期查WBC+DC

D症状消失，甲状腺功能正常时可停药

E抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂

43.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°

肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。

给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。

此时应考虑的诊断是

AGraves病，病人对抗甲状腺药物敏感

B碘甲亢，药物性甲低

C慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。

药物性甲低

D亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低

E结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

44.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°

应首先考虑下列哪项检查

ATSAb测定

BTGAb，TPOAb测定

C复查FT3，FT4，TSH

D甲状腺超声检查

E甲状腺远红外线扫描

45.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°

此时应选择的治疗方案是

B继续原有治疗+甲状腺制剂

C减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

D停药观察

E改用同位素治疗或手术治疗

46.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°

肿大，TT4为160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。

既往:

慢性活动性肝炎史2年。

下述哪项检查更有助于诊断

ATT3测定

BTSAb测定

CT3抑制试验

DrT3测定

ETGAGb，TPOAb测定

47.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°

如FT3，FT4，TSH结果正常，本例应如何治疗

A次全甲状腺切除术

B放射性碘治疗

C放射治疗

D抗甲状腺药物治疗

48.甲基硫氧嘧啶

A抑制甲状腺激素合成

B抑制甲状腺激素释放

C抑制甲状腺激素与其受体的结合

D抑制外周组织中5′-脱碘酶

E破坏甲状腺腺泡细胞

49.心得安

50.复方碘溶液

51.放射性131I治疗

52.Graves病，手术治疗最常见的并发症

A白细胞数降低

B甲状腺功能减退

C出血，感染

D肝功损害

E发热

53.Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是

54.与Graves病有关的症状为

A肌无力

B干燥综合征

C粘液水肿面容

D皮肤紫癜

E发热伴甲状腺肿痛

55.与桥本病有关的症状为

56.与亚急性甲状腺炎有关的症状为