北京市通州区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月北京市通州区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。

根据病情应给予（）。

　　A、高流量持续给氧

　　B、高流量间歇给氧

　　C、低流量持续给氧

　　D、低流量间歇给氧

　　E、面罩加压给氧

　　【答案】C

　　【解析】COPD的患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。

二氧化碳潴留是通气功能不良的结果。

慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。

若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学

　　2、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。

　　A、硝苯地平

　　B、心得安

　　C、阿司匹林

　　D、硝酸甘油

　　E、阿托品

　　【答案】D

　　【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，3～5分钟可缓解。

　　3、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。

　　A、＜20×

　　B、＜30×

　　C、＜40×

　　D、＜50×

　　E、＜60×

　　【答案】A

　　【解析】本题考查ITP的辅助检查。

急性ITP血小板低于20×/L，慢性ITP在（30～80）×/L。

　　4、患者女，40岁。

近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。

此患者的症状属于（）。

　　A、夸大妄想

　　B、疑病妄想

　　C、被害妄想

　　D、嫉妒妄想

　　E、广泛性焦虑

　　【答案】E

　　【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。

值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。

广泛性

　　5、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。

　　A、使肺泡内压力增高

　　B、使肺泡内压力降低

　　C、使肺泡表面张力降低

　　D、使肺泡内泡沫表面张力降低

　　E、使肺泡内泡沫表面张力增高

　　【答案】A

　　【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。

　　6、尿道结石的主要症状是（）。

　　A、排尿困难，排尿痛

　　B、运动后血尿

　　C、尿潴留

　　D、排尿中断

　　E、尿失禁

　　【答案】A

　　【解析】尿道结石的表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛。

　　7、患儿，男，6个月。

因支气管炎住院治疗。

护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。

　　A、先服止咳糖浆，后服维生素

　　B、服止咳糖浆后，喂少量温水

　　C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

　　D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水

　　E、喂服止咳糖浆后立即喂奶

　　【答案】D

　　【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。

同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

　　8、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。

　　A、腹部

　　B、踝部

　　C、胫前部

　　D、腰骶部

　　E、眼睑部

　　【答案】D

　　【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。

　　9、早产儿病室条件为（）。

　　A、温度20～22℃，湿度50%～60%

　　B、温度22～24℃，湿度55%～65%

　　C、温度22～24℃，湿度50%～60%

　　D、温度24～26℃，湿度55%～65%

　　E、温度24～26℃，湿度50%～65%

　　【答案】D

　　【解析】早产儿病室温度为24～26℃，湿度为55%～65%。

　　10、体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25，此公式适用于（）。

　　A、13～15岁

　　B、2～12岁

　　C、1～3岁

　　D、1～6个月

　　E、7～12个月

　　【答案】E

　　【解析】小儿体重的推算公式是1～6个月：

体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×

　　0.7（kg）。

7～12个月：

体重（kg）=6（kg）+月龄×

　　0.25（kg）。

2～12岁：

体重（kg）=年龄×2（kg）+8（kg）。

　　11、羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于（）。

　　A、300ml

　　B、400ml

　　C、500ml

　　D、800ml

　　E、1000ml

　　【答案】A

　　【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于300ml。

　　12、超声雾化吸入特点是（）。

　　A、雾量恒定，方便使用

　　B、雾滴细小，但不均匀

　　C、气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管

　　D、气雾通过导管随患者吸气达到肺泡

　　E、产生气雾温度低，治疗后不易着凉

　　【答案】D

　　【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。

　　13、停用胃肠减压和拔管的指征是（）。

　　A、腹痛减轻

　　B、吸出液减少

　　C、口腔干燥、咽痛

　　D、肠蠕动恢复

　　E、引流管阻塞

　　【答案】D

　　【解析】胃管通常术后2～3天拔除。

拔管指征：

病情好转，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气。

　　14、生后24小时内出现黄疽，最可能的诊断是（）。

　　A、新生儿肝炎

　　B、母乳性黄疸

　　C、先天性胆道畸形

　　D、新生儿溶血病

　　E、新生儿败血症

　　【答案】D

　　【解析】新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。

　　15、低位肠梗阻（）。

　　A、呕吐物无胆汁

　　B、呕吐物有多量胆汁

　　C、呕吐物为粪臭样物

　　D、呕吐物为血性

　　E、呕吐物呈溢出性

　　【答案】C

　　【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。

幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。

低位肠梗阻呕吐粪臭样物。

　　16、提示左心功能不全的体征是（）。

　　A、肝肿大

　　B、下肢水肿

　　C、颈静脉怒张

　　D、交替脉

　　E、腹水

　　【答案】D

　　【解析】除D以外，其余均为右心功能不全的体征。

　　17、关于应用铁剂的描述中应除外（）。

　　A、补充铁剂疗程为2～3个月

　　B、长期服用可致铁中毒

　　C、应从小剂量开始

　　D、可与维生素C同服

　　E、如出现黑便立即停药

　　【答案】E

　　【解析】服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需停药；其他4项均正确。

　　18、患者男，36岁。

患慢性细菌性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取（）。

　　A、头低脚高位

　　B、头高脚低位

　　C、左侧卧位

　　D、右侧卧位

　　E、屈膝位

　　【答案】C

　　【解析】慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采取左侧卧位为宜。

　　19、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。

　　A、蛋白尿、氮质血症、高血压

　　B、水肿、少尿、血尿、高血压

　　C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

　　D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

　　E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。

咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。

　　【答案】B

　　【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

　　20、肾输尿管结石血尿常发生在（）。

　　A、早晨第1次尿

　　B、卧床休息时

　　C、绞痛后

　　D、夜尿

　　E、导尿时

　　【答案】C

　　【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。

　　21、经接触传染的感染病变是（）。

　　A、疖

　　B、痈

　　C、丹毒

　　D、气性坏疽

　　E、急性淋巴结炎

　　【答案】D

　　【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。

　　22、结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，患者免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。

此病理类型是（）。

　　A、肾小球结核

　　B、肾小管结核

　　C、病理肾结核

　　D、临床结核

　　E、肾盂结核

　　【答案】C

　　【解析】结核杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。

由于该处血循环丰富，修复力较强，如患者免疫状况良好，感染细菌数量少或毒力较小，这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，称为“病理肾结核”。

但此期可在尿液中查见结核杆菌。

　　23、肾衰竭多尿期症状哪项不对（）。

　　A、低血钾

　　B、低血钠

　　C、血中非蛋白氮减少

　　D、脱水

　　E、氮质血症

　　【答案】C

　　【解析】肾衰多尿期：

此期虽然尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。

多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。

　　24、次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。

　　A、仰卧屈膝位

　　B、右侧卧位

　　C、端坐卧位

　　D、半坐卧位

　　E、头高脚低位

　　【答案】D

　　【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。

　　25、患者，男，36岁。

胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（）。

　　A、急呼医生处理

　　B、将引流管重新插入胸腔

　　C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

　　D、吸氧

　　E、急送手术室

　　【答案】C

　　【解析】胸腔闭式引流时若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，以凡士林纱布封闭伤口。

　　26、两人为患者翻身应注意（）。

　　A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝

　　B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝

　　C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝

　　D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部

　　E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部

　　【答案】B

　　【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝。

　　27、与发生羊水栓塞无关的因素是（）。

　　A、急产

　　B、胎膜早破

　　C、催产素引产

　　D、活跃期延长

　　E、前置胎盘

　　【答案】D

　　【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素：

胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。

不包括活跃期延长。

　　28、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。

　　A、饮食、睡眠

　　B、神态、血压和脉搏

　　C、大便的颜色

　　D、腹痛、发热、黄疸

　　E、引流口有无渗液

　　【答案】D

　　【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。

　　29、化疗前需要准确测量患者体重的原因是（）。

　　A、精确计算输液量

　　B、精确计算患者的营养需要量

　　C、精确计算补液量

　　D、精确计算药物剂量

　　E、确定化疗的效果

　　【答案】D

　　【解析】化疗患者需要准确测量体重，以便精确计算药物剂量。

　　30、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。

　　A、2个月

　　B、4个月

　　C、6个月

　　D、8个月

　　E、10个月

　　【答案】B

　　【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。

过早添加淀粉类食物，婴儿难以消化吸收。

　　31、患者男，35岁。

与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。

在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。

　　A、瞳孔直径2mm

　　B、心率58次/分

　　C、颜面潮红、口干

　　D、皮肤潮湿

　　E、肺部湿啰音明显

　　【答案】C

　　【解析】阿托品化的指征是：

瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。

　　32、除以上体征，护士应考虑到若该妇女怀孕，其另一个推想体征是（）。

　　A、妊娠纹

　　B、胎动感

　　C、恶心

　　D、妊娠斑

　　E、晕厥

　　【答案】C

　　【解析】如果该妇女怀孕，根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段，其表现应符合早孕时的特点，妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点，晕厥并不是怀孕的特点，只有恶心是属于早孕反应的表现。

　　33、颅底骨折患者不会出现（）。

　　A、熊猫眼征

　　B、兔眼征

　　C、脑脊液漏

　　D、嗅神经损伤

　　E、一侧肢体瘫痪

　　【答案】E

　　【解析】ABCD均属于颅底骨折的表现，E项的症状属于颅内占位性病变。

　　34、妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是（）。

　　A、肝性脑病

　　B、心力衰竭

　　C、肝硬化

　　D、羊水栓塞

　　E、肝癌

　　【答案】A

　　【解析】妊娠期间孕妇容易感染病毒性肝炎，也易使原有的肝病加重，妊娠合并重症肝炎者需保护肝脏，积极防治肝性脑病。

　　35、患者，女，34岁。

1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。

查体：

阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。

引起该病的病原体为（）。

　　A、阴道毛滴虫

　　B、大肠埃希菌

　　C、苍白密螺旋体

　　D、白色假丝酵母菌

　　E、金黄色葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。

　　36、肾病综合征患者最突出的体征是（）。

　　A、高血压

　　B、水肿

　　C、肾区叩击痛

　　D、嗜睡

　　E、昏迷

　　【答案】B

　　【解析】肾病综合征临床表现有：

大量蛋白尿；低蛋白血症；水肿及高脂血症等。

　　水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　37、猩红热患儿特有的体征是（）。

　　A、口周苍白圈

　　B、躯干糠皮样脱屑

　　C、皮疹多在发热2天后出现

　　D、疹间无正常皮肤

　　E、多为持续性高热

　　【答案】A

　　【解析】猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。

　　“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。

　　38、重度甲亢基础代谢率是（）。

　　A、-10%

　　B、+10%

　　C、+20%～+30%

　　D、+30%～+60%

　　E、＞+60%

　　【答案】E

　　【解析】+20%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。

　　39、患者，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）。

　　A、会阴部挫伤

　　B、下腹部挫伤

　　C、前尿道损伤

　　D、后尿道损伤

　　E、膀胱损伤

　　【答案】C

　　【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。

　　40、患者，男，50岁。

需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

患者可能出现的问题是（）。

　　A、氧中毒

　　B、肺不张

　　C、呼吸抑制

　　D、呼吸道分泌物干燥

　　E、晶状体后纤维组织增生

　　【答案】B

　　【解析】患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。

　　41、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是（）。

　　A、静息痛

　　B、肢体坏疽

　　C、间歇性跛行

　　D、足背动脉搏动消失

　　E、疼痛剧烈，屈膝抱足

　　【答案】C

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。

　　42、患者男，40岁。

从高处跌下头部着地，颈4脊髓平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温38℃，为了防止致死性并发症，最重要的措施是（）。

　　A、勤翻身，按摩骶部

　　B、留置导尿

　　C、高蛋白饮食

　　D、物理降温

　　E、气管切开

　　【答案】E

　　【解析】对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者应注意保持呼吸道通畅，宜及早行气管切开，避免窒息。

　　43、护士进行插管时，当插入15cm时，应该（）。

　　A、嘱患者头后仰

　　B、将患者置于平卧位，头偏向护士

　　C、将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄

　　D、嘱患者做吞咽动作

　　E、动作迅速，使插管顺利

　　【答案】C

　　【解析】为昏迷患者插管时，为提高成功率，操作时取去枕仰卧位，头向后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄以增大此处的弧度，后徐徐插入所需长度。

　　44、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。

　　A、支气管哮喘

　　B、慢性支气管炎

　　C、肺气肿

　　D、肺癌

　　E、心脏病

　　【答案】D

　　【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

　　45、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。

　　A、300ml

　　B、500ml

　　C、1000ml

　　D、1500ml

　　E、2000ml

　　【答案】C

　　【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。

　　46、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）。

　　A、增加心肌收缩力

　　B、扩张外周血管

　　C、减慢心率

　　D、抗心律失常

　　E、纠正酸碱平衡

　　【答案】A

　　【解析】肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。

同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。

可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。

　　47、滞产是指总产程超过（）。

　　A、16小时

　　B、18小时

　　C、20小时

　　D、24小时

　　E、30小时

　　【答案】D

　　【解析】滞产是指总产程超过24小时。

　　48、患儿，男，4个月。

反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。

临床诊断为化脓性脑膜炎。

惊厥发作期间首选药物为（）。

　　A、苯巴比妥

　　B、水合氯醛

　　C、地西泮

　　D、20%甘露醇

　　E、复方氯丙嗪

　　【答案】C

　　【解析】患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选药物是地西泮。

　　49、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。

　　A、嘱家人陪同前往

　　B、用开塞露后，再允许前往

　　C、先给予缓泻剂，再允许前往

　　D、如无便秘史，应允许前往

　　E、制止患者，指导其床上使用便盆

　　【答案】E

　　【解析】急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

　　50、溃疡病大出血的好发部位（）。

　　A、胃小弯或十二指肠后壁

　　B、胃大弯

　　C、胃小弯

　　D、幽门附近，胃和十二指肠前壁

　　E、胃窦部

　　【答案】A

　　【解析】胃癌好发于胃窦部，其次为贲门。

上消化道出血部位多在十二指肠球部后壁或胃小弯。

　　51、循环系统疾病常见的症状不包括（）。

　　A、心源性水肿

　　B、失眠

　　C、心悸

　　D、心源性呼吸困难

　　E、心前区疼痛

　　【答案】B

　　【解析】循环系统疾病常见的症状有：

心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿。

失眠可由多种原因造成，不属于循环系统症状。

　　52、该产程护理措施正确的是（）。

　　A、灌肠

　　B、导尿

　　C、协助产妇淋浴

　　D、协助产妇上产床做好接生准备

　　E、每1小时听胎心1次

　　【答案】D

　　【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。

其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施，要注意区别。

　　53、患者男，64岁。

偏瘫卧床3年。

近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。

社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。

　　A、预防出血

　　B、防止血栓脱落

　　C、促进静脉回流

　　D、缓解疼痛

　　E、减轻水肿

　　【答案】B

　　【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

　　54、患者女，30岁。

剖宫产后35天，以晚期产后出血入院，采取保守治疗。

护理措施不正确的是（）。

　　A、密切观察生命体征

　　B、密切观察阴道出血情况

　　C、保持外阴清洁

　　D、协助做相关检查

　　E、取半坐卧位

　　【答案】E

　　【解析】晚期产后出血患者应立即入院，取中凹卧位，建立静脉通道，做好抗休克准备；密切观察生命体征，观察阴道出血情况，保持外阴清洁，协助做相关检查。

　　55、“tid”表示给药次数为（）。

　　A、每日1次

　　B、隔日1次

　　C、每日3次

　　D、每日2次

　　E、每晚1次

　　【答案】C

　　【解析】

　　“tid”意思是每日3次。

　　56、患者，男，65岁。

脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是（）。

　　A、吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液

　　B、插管时打开负压吸引

　　C、吸痰时从深部向上提拉，左右旋转

　　D、一次吸痰不超过30秒

　　E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用

　　【答案】C

　　【解析】吸痰插管时不可有负压，以免引起呼吸道黏膜损伤，应严格执行无菌操作，每吸痰1次更换吸痰管，每次吸痰时间不超过15秒，以免造成缺氧。

　　57、医疗诊断阐述的是（）。

　　A、有关个人对生活环境反应的判断

　　B、有关个人对医疗技术反应的判断

　　C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

　　D、个人身体病理生理变化的判断

　　E、有关个人对生命照顾反应的判断

　　【答案】D

　　【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。

　　58、患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温

　　39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为（）。

　　A、24小时专人护理

　　B、每15～30分钟巡视1次

　　C、每30～60分钟巡视1次

　　D、每1～2小时巡视1次

　　E、每日巡视2次

　　【答案】B

　　【解析】该患者需予以一级护理。

严密观察病情变化，每15～30分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

根据病情制定护理计划，做好护理记录。

　　59、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（）。

　　A、勤换尿布，衣物柔软

　　B、脐部保持清洁、干燥

　　C、接触新生儿前后要洗手