夏县中医院医药护技人员考试试题及解析.docx

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夏县中医院医药护技人员考试试题及解析

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、伤寒病变最显著的部位是()。

  A、肝

  B、牌

  C、回肠和空肠

  D、回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“回肠和空肠”都可受伤寒病变累及,但回肠末段病变才最为显著。

应复习伤寒的病理改变及病变部位。

要点伤寒病变可影响上述各器官组织,但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

  2、AST活性最高的组织是()。

  A、肺

  B、心肌

  C、肝

  D、肾

  【答案】B

  【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,肌酸激酶(CK)及其同工酶。

天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。

  故选B。

  3、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。

  A、同反应体系提供能量

  B、降低反应的自由能变化

  C、降低反应的活化能

  D、降低底物的能量水平

  【答案】C

  【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。

活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。

酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。

故选C。

  4、松果体分泌的激素主要是()。

  A、溶脂素

  B、降钙素

  C、生长素

  D、褪黑素

  【答案】D

  【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

故选D。

  5、为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种测验方法属于()。

  A、投射法

  B、问卷法

  C、作业法

  D、操作法

  【答案】A

  【解析】根据测验方法分为问卷法、作业法、投射法。

其中投射法是向受测试者提供意义比较含糊的刺激情境,让其自由发挥,分析其反应,然后推断其人格特征。

利用这个方法设计的测验称为投射测验。

测验材料无严谨的结构,例如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子,要求受试者根据自己的理解和感受随意做出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。

投射法多用于测量人格,如洛夏

  6、引起胃的容受性舒张的途径是()。

  A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱

  B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽

  C、肠-胃反射

  D、壁内神经释放生长抑素

  【答案】B

  【解析】当咀嚼和吞咽时,食物刺激了咽和食道等处的感受器,反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒张,称为受容性舒张。

受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的,其递质可能是某种肽类物质。

血管活性肠肽是迷走神经释放的肽类物质。

  7、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

  A、胸液量多,每周可抽液2~3次

  B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

  C、少量积液不需穿刺抽液

  D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼

  【答案】B

  【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

  8、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?

()

  A、依法做好日常防范工作

  B、开展应急教育

  C、建立和完善监测预警系统

  D、指定机构开展日常监测

  【答案】AC

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。

县级以上各级人民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保监测与预警系统的正常运行。

故选AC。

  9、血液中最大的细胞是()。

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、红细胞

  D、单核细胞

  【答案】D

  【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。

有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。

无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

单核细胞占白细胞总数的3%~8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20μm。

故选D。

  10、安神药宜()。

  A、空腹服

  B、饭后服

  C、睡前服

  D、饭前服

  【答案】C

  【解析】安神药宜睡前服用。

故选C。

  11、抗生素主要是由()。

  A、病毒产生

  B、放线菌产生

  C、细菌产生

  D、支原体产生

  【答案】B

  【解析】抗生素是微生物合成代谢产物,能抑制或杀死某些其他微生物,而细菌和真菌产生的抗生素很少,大多数是放线菌产生。

  12、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?

()

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、嗜酸性粒细胞

  D、单核巨噬细胞

  【答案】B

  【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。

故选B。

  13、膝关节()。

  A、关节囊内有前、后交叉韧带

  B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

  C、只能完成屈伸运动

  D、关节囊宽大松弛

  【答案】A

  【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。

关节囊广阔而松弛,囊外前方为髌韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。

膝关节的运动:

主要是绕垂直轴作屈伸运动,在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

  14、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。

  A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

  B、哌替啶的成瘾性较吗啡小

  C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

  D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡

  【答案】AC

  【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。

但哌替啶无镇咳作用。

A选项说法错误。

哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。

故选AC。

  15、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

  A、高度重视,充分准备

  B、严肃认真,精益求精

  C、齐心协力,密切配合

  D、严密观察,加强监护

  【答案】ABCD

  【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:

①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;④严密观察,加强监护。

故选ABCD。

  16、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()。

  A、链霉素

  B、利福平

  C、异烟肼

  D、乙胺丁醇

  【答案】C

  【解析】异烟肼杀菌力强,其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。

  17、胃溃疡节律性疼痛的特点是()。

  A、餐后

  0.5-1小时出现疼痛

  B、空腹痛

  C、夜间痛

  D、餐后3-4小时出现疼痛

  【答案】A

  【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,以节律性疼痛为最具特征性;空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡,胃溃疡多餐后

  0.5~1小时出现疼痛。

故选A。

  18、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。

  A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

  B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

  C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  【答案】C

  【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。

故选C。

  19、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。

  A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

  B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

  C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  【答案】C

  【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。

故选C。

  20、男性,24岁,支气管哮喘患者。

夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。

以下哪项体征最能提示病情严重()。

  A、呼吸急促28次/分

  B、桶状胸,两肺叩诊过清音

  C、两肺未闻及哮鸣音

  D、心率100次/分

  【答案】C

  【解析】根据病史陈述,需与心源性哮喘鉴别诊断,若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音,则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性,提示病情严重。

  21、原尿中葡萄糖的含量()。

  A、高于血浆

  B、与血浆相同

  C、低于血浆

  D、与肾小管液相同

  【答案】B

  【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相同。

原尿经肾小管上皮细胞的选择性重吸收和分泌作用后形成尿液。

正常情况下尿液中不含葡萄糖。

肾小管上皮细胞中的葡萄糖通过被动运输的方式进入组织液。

故选B。

  22、低张性低氧血症主要血气特点是()。

  A、血液氧分压低于正常

  B、血液氧含量低于正常

  C、血液氧容量低于正常

  D、动脉血氧分压低于正常

  【答案】D

  【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。

在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。

故选D。

  23、食物的氧热价是指()。

  A、1g食物氧化时所释放的热量

  B、1g食物燃烧时所产生的热量

  C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

  D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量

  【答案】C

  【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。

故选C。

  24、新生儿败血症()。

  A、体液鲎溶解物试验阳性

  B、仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安

  C、常有黄疸及较显著的贫血

  D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

  【答案】B

  【解析】常见错误:

选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起;要点新生儿败血症的特点是仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安,烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起,老年人败血症的特点为来源于肺部感染,较青年人多见。

  25、关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、以单个核细胞浸润为主的炎症

  B、抗原注入后4小时达到反应高峰

  C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

  D、能通过血清被动转移

  【答案】A

  【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。

常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。

认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。

Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。

  26、下列哪些组合是正确的?

()

  A、冯特——厌恶疗法

  B、沃尔普——系统脱敏法

  C、弗洛伊德——精神分析疗法

  D、斯金纳——行为塑造法

  【答案】BCD

  【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合,只有A选项不是正确的,厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心理学实验室的创始人。

故选BCD。

  27、霍乱弧菌的主要致病物质是()。

  A、荚膜

  B、Vi抗原

  C、内毒素

  D、外毒素

  【答案】D

  【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。

  28、肝硬化的特征性病变是()。

  A、假小叶形成

  B、肝细胞坏死

  C、肝细胞增生

  D、慢性炎细胞浸润

  【答案】A

  【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。

其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

  29、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  A、胸部X线平片多无异常表现

  B、病变部位固定湿啰音

  C、咳大量脓痰

  D、反复咯血

  【答案】A

  【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。

也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。

  30、肝硬化的特征性病变是()。

  A、假小叶形成

  B、肝细胞坏死

  C、肝细胞增生

  D、慢性炎细胞浸润

  【答案】A

  【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。

其他病变,如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

  31、合成血红蛋白的基本原料有()。

  A、蛋白质

  B、铁

  C、硒

  D、果糖

  【答案】AB

  【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质。

故选AB。

  32、病人经过治疗和护理后,恢复了社会生活能力,本应承担起原有的社会角色全部或部分责任,但病人确表现出对自己无信心,而安于病人角色的行为属于()。

  A、病人角色缺如

  B、病人角色消退

  C、病人角色强化

  D、病人角色肯定

  【答案】C

  【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色,衣食有人操心、生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境。

故选C。

  33、预防医学研究的主要内容是()。

  A、人群的健康状况

  B、环境因素的生物学效应

  C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

  D、人类疾病的预防措施

  【答案】C

  【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。

故选C。

  34、EB病毒受体是()。

  A、CD80(B7)分子

  B、CD8分子

  C、CD3分子

  D、CD21分子

  【答案】D

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

  35、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

  A、20ml

  B、30ml

  C、40ml

  D、50ml

  【答案】D

  【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

故选D。

  36、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者,不宜使用的药物为()。

  A、氧氟沙星

  B、溴已新

  C、氨溴索

  D、可待因

  【答案】D

  【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用镇咳药,否则容易导致痰液集聚在呼吸道,引起继发性感染。

可待因属于镇咳药,不能使用。

故选D。

  37、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的()。

  A、带状疱疹

  B、无菌性脑膜炎

  C、心肌炎

  D、胃肠道感染

  【答案】A

  【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。

错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒,可引起人类多种疾病,如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。

带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒,属于疱疹病毒科。

  38、参与构成交感干的神经节是()。

  A、终节

  B、器官内节

  C、椎前节

  D、椎旁节

  【答案】D

  【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅底,下至尾骨前方。

  39、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。

  A、高热、惊厥、呼吸衰竭

  B、高热、惊厥、循环衰竭

  C、高热、惊厥、昏迷

  D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

  【答案】A

  【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。

潜伏期为4~21日,一般为10~14日。

初期病程1~3日。

起病急,体温在1~2日内升高达39~40℃,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。

极期为病程的第4~10日。

初期症状加重。

  表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的主要症状)、惊厥或抽搐(是乙脑的严重症状之一)、呼吸衰竭(最严重的表现,也是主要死因),还可有其他神经症状和体征。

恢复期大约于发病后10日左右,大多于2周内恢复。

故选A。

  40、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。

  A、幽门梗阻

  B、泌尿道结石

  C、肾炎

  D、肝癌

  【答案】B

  【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。

  根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。

故选B。

  41、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。

  A、紧密连接

  B、中间连接

  C、桥粒

  D、缝隙连接

  【答案】ABCD

  【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。

①紧密连接:

又称闭锁小带。

位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。

②中间连接:

又称粘着小带。

  位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒:

又称粘着斑。

  位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。

④缝隙连接:

又称通讯连接。

位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。

故选A

  42、根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应()。

  A、低蛋白、低脂肪、热量较低

  B、高蛋白、高脂肪、热量较高

  C、高蛋白、低脂肪、热量较低

  D、低蛋白、高脂肪、热量较低

  【答案】C

  【解析】人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长,老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。

因为老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低。

为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供给。

老年人总的热能摄入减少,而蛋白质需求量却相对不变,故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少,蛋白质相应增加。

脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高血压、冠心病等,所以饮食应低脂肪。

老年人应控制糖类的摄入量,尤其应限制纯糖的摄入。

因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖。

故选C。

  43、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

  A、泌尿系结核

  B、泌尿系肿瘤

  C、尿石症

  D、慢性尿路感染

  【答案】B

  【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。

故选B。

  44、基因组为DNA的肝炎病毒是()。

  A、丙肝病毒

  B、丁肝病毒

  C、甲肝病毒

  D、乙肝病毒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。

  45、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。

  A、呼吸性酸中毒

  B、代谢性酸中毒

  C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  D、呼吸性碱中毒

  【答案】C

  【解析】休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。

由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分,故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。

休克肺时,最初由于间质水肿,肺毛细血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快,发生呼吸性碱中毒。

  46、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

  A、否认期

  B、协议期

  C、抑郁期

  D、接受期

  【答案】B

  【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,期望医学奇迹的出现。

故选B。

  47、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

  A、四环素

  B、链霉素

  C、青霉素

  D、庆大霉素

  【答案】C

  【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

  48、男,50岁,农民,发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。

查体:

T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。

  血常规:

WBC5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体,引起这种改变的病变部位最可能在()。

  A、降结肠

  B、横结肠

  C、回肠末端

  D、空肠末端

  【答案】C

  【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织,可引起溃疡形成,进一步造

  49、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。

血常规:

Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。

该患者出现贫血的主要原因是()。

  A、缺铁性贫血

  B、骨髓受抑制

  

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