临沧工业园区公共租赁住房申请表.docx
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临沧工业园区公共租赁住房申请表
临沧工业园区公共租赁住房申请表
临沧工业园区公共租赁住房
申请表
申请人
联系电话
临沧工业园区建设局印制
填表日期：
年月日
住户档案表
创业居小区幢单元号室厅平方米
入住时间年月日公租房廉租房
申请人
性别
共同居住人
性别
出生年月
出生年月
身份证号
身份证号
工作单位
工作单位
户籍
户籍
月租金
与申请人关系
联系电话
联系电话
共同居住人
性别
共同居住人
性别
出生年月
出生年月
身份证号
身份证号
工作单位
工作单位
户籍
户籍
与申请人关系
与申请人关系
联系电话
联系电话
临沧工业园区公共租赁住房申请表
申请人基本
情况
姓名
性别
身份证号码
工作单位
单位地址
工作现状
□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位
婚姻状况
联系电话
户籍所在地
通讯地址
邮政编码
申请人类型
□廉租房保障对象□机关、事业单位 □企业职工□大中专院校及职校毕业生□引进人才 □外来务工人员□自主创业人员
社会保险
缴纳情况
养老□是（缴纳时间年月至今）□否
医疗□是（缴纳时间年月至今）□否
住房公积金
缴纳情况
□是（缴纳时间年月至今）□否
月收入
工薪收入元，财产性收入元，共计元。
家庭月收入
工薪收入元，财产性收入元，共计元。
申请人住房情况
是否在城区有私有产权房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否
是否在城区承租公房或廉租房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否
申请之日前三年内在城区是否转让住房
□是□否
拟申请房屋情况
地点
申请居住人数
申请方式
□家庭□单身人士□合租
户型
□单间配套□一室一厅□二室一厅
建筑面积（m2）
附表（仅限合租共同申请人填写）：
共同申请人基本
情况
姓名
性别
身份证号码
工作单位
单位地址
工作现状
□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位
婚姻状况
联系电话
户籍所在地
申请人类型
□机关、事业单位 □企业职工□大中专院校及职校毕业生□引进人才 □外来务工人员□自主创业人员
社会保险
缴纳情况
养老□是（缴纳时间年月至今）□否
医疗□是（缴纳时间年月至今）□否
住房公积金
缴纳情况
□是（缴纳时间年月至今）□否
月收入
工薪收入元，财产性收入元，共计元。
住房情况
城区是否有私有产权房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否
是否在城区承租公房或廉租房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否
申请之日前三年内在城区是否转让住房
□是□否
直系亲属住房情况
直系亲属
姓名
身份证号码
城区拥有住房情况
套数
建筑面积（m2）
户籍人数
申请人父亲
申请人母亲
申请人配偶父亲
申请人配偶母亲
子（女）
子（女）
共同申请人基本
情况
姓名
性别
身份证号码
工作单位
单位地址
工作现状
□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位
婚姻状况
联系电话
户籍所在地
申请人类型
□机关、事业单位 □企业职工□大中专院校及职校毕业生□引进人才 □外来务工人员□自主创业人员
社会保险
缴纳情况
养老□是（缴纳时间年月至今）□否
医疗□是（缴纳时间年月至今）□否
住房公积金
缴纳情况
□是（缴纳时间年月至今）□否
月收入
工薪收入元，财产性收入元，共计元。
住房情况
城区是否有私有产权房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否
是否在城区承租公房或廉租房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，户籍人数人，人均建筑面积m2）□否
申请之日前三年内在城区是否转让住房
□是□否
直系亲属住房情况
直系亲属
姓名
身份证号码
城区拥有住房情况
套数
建筑面积（m2）
户籍人数
申请人父亲
申请人母亲
申请人配偶父亲
申请人配偶母亲
子（女）
子（女）
审核意见
本单位初审意见
经审查，并张榜公示天，无异议。
同意同志家庭申请公共租赁住房。
经办人：
负责人：
单位盖章：
年月日
（无上级单位的无需填写）
上级单位复审意见
情况属实，同意申报。
经办人：
负责人：
单位盖章：
年月日
临沧工业园区管委员会审批意见
初
审
经审查，并张榜公示天，无异议。
同志家庭符合公共租赁住房申请条件，同意申请。
经办人：
复核人：
年月日
审
批
同意初审意见，轮候配租。
负责人：
单位盖章：
年月日
备注
另需提供资料：
（一）申请人、共同申请人签字的家庭人均收入和住房状况承诺书；
（二）身份证、户口簿（户籍证明）、婚姻证；配偶已去世的应提供死亡证明；离婚的应提供离婚证或法院离婚判决书及子女抚养权证明；因服兵役和到外地就学等原因户籍未在本行政区域的应提供派出所证明；
（三）工作单位提供的工作收入证明或劳动合同、营业许可证、纳税证明、社会保险经办机构提供的社会保险缴费证明；
（四）申请家庭同意接受有关部门对其户籍、收入、住房等情况进行调查核实的声明材料；
（五）住房情况证明；有工作单位的申请人和共同申请人，由单位出具住房分配情况证明。
住房困难家庭需出具房屋权属证书。
（六）其他需要提供的材料。
1．引进的特殊专业人才由园区人事部门出具引进人才证明；
2．省部级以上劳模、英模提供劳模、英模证书；
3．荣立二等功以上的复转军人提供立功受奖证书；
4．大中专院校及职校毕业生提供毕业证书。
以上规定材料属证明的提交原件，属证件、证书或合同的提交复印件，并提供原件核对。
工作、收入和住房证明
此页由申请人单位经办人员填写
姓名
性别
婚姻状况
身份证号
暂住
证号
工作单位
工作时间
年月至年月
户口所在地
单位性质
企业□国企□事业□政府机关□
人员类型
在编□合同□退休□其他□
收入情况
工薪收入元/月
来本单位
工作时间
年月日
劳动合同签订年限
年月至年月
社会保险缴纳情况
是□（缴纳时间年月至今）否□
现住房性质
租住私房□、借住私房□、租住单位公房□、借住单位公房□
经办人：
单位（公章）：
联系电话：
年月日
说明事项：
1、此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具；
2、收入包括工资薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费等；
3、“人员类别”中勾选“合同”的需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写；
4、出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁住房主管
社会保险缴纳（领取）证明
根据《临沧工业园区公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，现将我区参保人员有关情况证明如下：
参保人员姓名：
身份证号码：
社会保障号：
参保方式（单位\个人）：
□该同志至今仍在我区参加（城镇/城乡）养老保险并缴费且已连续缴费6个月以上。
□该同志至今仍在我区参加医疗保险并缴费且已连续缴费6个月以上。
□该同志至今仍在我区领取养老保险待遇，领取金额元。
特此证明
单位（公章）：
经办人：
年月日
说明事项
1.此证明由社保经办机构出具，养老和医疗保险缴纳情况只需证明其中一项。
如系退休人员，填写养老保险待遇情况。
2.出具证明单位应如实填写相关情况。
3.根据《临沧工业园区公共租赁住房管理实施细则》第三十五条规定，如提供虚假证明，经查证属实的，依法依纪追究有关责任人员的责任。
临沧工业园区管理委员会建设局
就业和收入证明（适用于灵活就业人员）
姓名
性别
身份证号码
户籍所在地
联系电话
从事职业
月收入
现居住所在
地址
现居住所在地居住时间
年月至今
居委会
审核意见
单位（公章）：
经办人：
联系电话：
年月日
说明：
1.此证明由公共租赁房申请人现居住所在地居委会出具。
2.出具证明单位应如实填写相关情况。
临沧工业园区管理委员会建设局印制
住房查询证明
兹有公共租赁住房申请人、性别、身份证号码、居住地址。
经我局住房档案查询：
区级房管部门
城区是否有私有产权房
□是（房屋坐落，产权证号，建筑面积m2，共有人、）□否
是否在城区承租公房或廉租房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，共同承租人、）□否
申请之日前三年内在城区是否转让住房
□是□否
经办人：
临翔区住房和城乡建设局
年月日
市级房管部门
城区是否有私有产权房
□是（房屋坐落，产权证号，建筑面积m2，共有人、）□否
是否在城区承租公房或廉租房
□是（房屋坐落，建筑面积m2，共同承租人、）□否
申请之日前三年内在城区是否转让住房
□是□否
经办人：
临沧市住房和城乡建设局房地产管理专用章
年月日
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