普通高中毕业生登记表Word格式.docx

普通高中毕业生登记表Word格式.docx

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3、转学、留级、休学、复学项目，由教导处负责填写。

4、如有其他问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时可以另纸附上。

姓名

性别

半身昭八、、片

曾用名

出生年月

民族

家庭出身

籍贯

家庭住址

何时何地加入共青团、中国共产党

介绍人姓

名现在何

单位

受过何种

奖励？

处分？

何

时撤销？

本人学历

自何年何月

至何年何月

在何地何学校学习

证明人

父母和抚（供）养人情况

称呼

政治面貌

现在何部门工作

备注

父母和抚

（供）养人有无重

大问题？

考试（考查）成绩登记表

第一学年

第二学年

第三学年

第一

\学期

第二

学期

语文

数学

外语

物理

化学

生物

政治

历史

地理

体育

信息技

术

适用技

学业修习及综合素质评价

学业修习情况

目科

上高

下高

上二高

下二高

上三高

下三高

学科总学分

模块名称

学分

模块

名称

文语一一

□

语英

学数

理地

理物

息术信技

n

乐音

寫

修选

社区服务

社会实践

必修共学分

选修1共学分

选修II共学分

学分合计：

综

合

素

质

评

价

维度

道德

品质

公民

素养

学习

能力

合作

与交流

与健康

审美

与表现

总评

突出表现

合评语

学业水平考试成绩

科目

信息

等级

成绩

社会实践活动登记表

第

学

年

时间

活动容

组织单位

或主管教师

合计时间

班主任

（签名）

年月日

鉴

疋

班主任（签名）

学年评语表

奖惩

担任社会

语

情况

工作

班主任签名：

被评为哪一有

级三好学生

是否达到体

育锻炼标准

特

长

自

我

签字：

毕

业鉴疋

班主任（签名）：

校

意

见

校长（签名）（盖章）

留级原因

转学日期及原因

退学日期及原因

休学日期及原因

复学日期