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医师定期考核临床试题库

 

2019医师定期考核-临床(9)

总分数:

100分总时间:

60分钟

1.

[1分]

患者出现下列哪种症状,不会影响输注血小板的疗效

A高热

B脾大

C严重感染

D甲状腺多发性结节

EDIC

D

【正确答案是】

2.

[1分]

发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在

A15~20mmHg

B20~25mmHg

C25~30mmHg

D30mmHg以上

E<15mmHg

D

【正确答案是】

3.

急性DIC患者不可能出现下列哪项结果

[1分]

A血小板计数减少

B纤维蛋白降解产物浓度增高

C凝血酶时间明显延长

D纤维蛋白原浓度增加

E凝血酶原时间延长【正确答案是】D4.

以下哪种疾病不引起多尿[1分]

A肾小动脉硬化

B糖尿病

C垂体性尿崩症

D充血性心力衰竭

E癔症

【正确答案是】D5.

排尿次数增多而每次尿量减少为[1分]

A遗尿

B尿频

C尿急

D尿痛

E尿失禁

【正确答案是】B6.

心肌坏死的心电图特征性表现为[1分]

AST段水平下移

B病理性Q波

CT波低平

D冠状T波

EST段弓背状抬高

【正确答案是】

B

7.

[1分]

在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的

A急性炎症性血管病变

B渗出增殖病变

C粟粒结节

D干酪液化空洞

E钙化结节

A

【正确答案是】

 

8.

下列哪项不是风湿热的次要表现[1分]

A发热

B关节酸痛

C血沉快

DC-反应蛋白(+)

E环形红斑

【正确答案是】E9.

伴有窦房结功能低下的患者慎用[1分]

A可乐定

B肼屈嗪

C普萘洛尔

D米诺地尔

E哌唑嗪

C

【正确答案是】

10.

[1

分]

肝硬化患者消化道出血的最常见原因是

A急性胃黏膜病变

B食管静脉曲张

C消化性溃疡

D门脉高压性胃病

E胃底静脉曲张

B

【正确答案是】

11.

[1

分]

化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括

A尽量使用头孢三代抗生素

B待明确病原菌后立即使用抗生素治疗

C联合用药

D静脉给药

E总疗程1周

【正确答案是】E

12.

糖尿病失明的主要原因是[1分]

A青光眼

B角膜炎

C黄斑病

D结膜炎

E视网膜病变

【正确答案是】E

13.

阻塞性肺气肿时X线表现为[1分]

A两肺野透亮度增加

B双肺纹理增多

C肺纹理增粗、紊乱

D肺纹理呈条索状

E双肺斑片状影

A

【正确答案是】

14.

M样症状的是[1

分]

有机磷酸酯类中毒症状中,不属

A瞳孔缩小

B流涎、流泪、流汗

C腹痛、腹泻

D肌束震颤

E小便失禁

D

【正确答案是】

15.

[1分]

不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是

 

A疼痛缓解

B心电图ST段下移

C频发的室性早搏

DCK-MB酶峰前移

E窦性心动过速【正确答案是】E16.

急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

[1分]

A链球菌感染后

4天内发病

B以肉眼血尿为主

C有显著高血压及心、脑并发症

D对肾上腺皮质激素治疗反应不好

E进行性肾功能不全

【正确答案是】

E

17.

[1分]

铁是人体内的重要微量元素,主要以什么形式储存于体内

A转铁蛋白

B血清铁

C铁蛋白

D含铁血黄素

E骨髓小粒

A

【正确答案是】

18.

风湿热的主要病变部位是[1分]

A心脏及关节

B皮肤及血管

C心脏及血管

D皮肤及浆膜

E关节及血管

【正确答案是】A

19.

当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、

痰多时,应采用下列哪种治疗措施

[1分]

A用呼吸兴奋药

B吸痰

C吸氧

D注射免疫抑制剂

E立即气管切开

E

【正确答案是】

20.

[1分]

急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是

A神志

B瞳孔

C脉搏

D呼吸

E面色

C

【正确答案是】

21.

[1分]

下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是

A腹腔镜胆囊切除术+阑尾切除术

B腹腔镜胆囊切除术+子宫肌瘤挖出术

C腹腔镜肾囊肿开窗引流术+子宫肌瘤挖出术

D腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术

E腹腔镜阑尾切除术+子宫附件手术【正确答案是】A

22.

腹腔镜下胆囊切除+子宫切除术的手术体位是

[1分]

A截石位

 

B平卧位

C头高脚低位

D头低脚高位

E平卧位,腰下垫高

【正确答案是】A

23.

预防老年妇女骨质疏松,下列哪项可采用[1分]

A口服铁剂

B口服鱼肝油

C口服维生素

D口服尼尔雌醇

E口服甲状腺素片【正确答案是】D24.

对跟骨骨折的叙述,以下错误的是[1分]

A多由高处坠落足跟着地所致

B不波及距骨下关节面的骨折,小腿管形石膏固定4~6周即可

C波及距骨下关节面的骨折可采用经皮撬拨复位

D对于陈旧性骨折,可行距下关节融合术

EBohler's角小于20°可行保守治疗【正确答案是】E

25.

腹股沟斜疝疝内容物最多见的是[1分]

A盲肠

B阑尾

C大网膜

D膀胱

E小肠

【正确答案是】E

26.

[1

分]

关于阑尾炎的辅助检查,下列哪项是错误的

A结肠充气试验

B腰大肌试验

C直肠指检

D阑尾压痛

E墨菲征

【正确答案是】E

27.

[1分]

下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是

A过去有多次大出血,近期反复大出血

B年龄超过45岁

C大出血时伴有幽门梗阻

D大出血同时伴有急性穿孔

E大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎

【正确答案是】B

28.

[1分]

有关结肠破裂的诊断,以下哪项是错误的

A结肠损伤比小肠损伤机会少

B一部分结肠位于腹膜后,伤后易漏诊

C结肠内液体成分少而细菌多,故腹膜炎出现得较早

DWBC总数增高

EHb、RBC不一定下降

【正确答案是】C

29.

腰间盘突出症下肢放射痛最常见于[1分]

A坐骨神经分布区

B闭孔神经分布区

C阴部神经分布区

 

D股神经分布区

E股外侧皮神经分布区【正确答案是】A30.

下列属乳腺癌第Ⅱ期的TNM临床分期是[1分]

AT1N0M0

BT1N0M1

CT0N1M0

DT1N2M0

ET1N1M1

【正确答案是】C

31.

胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因主要是

[1分]

A此处肌肉附着少

B血液丰富

C此处骨质疏松

D骨质形态变化

E此处骨质较薄

【正确答案是】

D

32.

肘关节属于[1

分]

A单轴关节

B双轴关节

C三轴关节

D四轴关节

E复合型关节

【正确答案是】A

33.

[1分]

群体伤病员,疑有颈椎损伤者现场急救复苏时气道开放的合适方法是

A托下颌法

B仰头举颏法

C气管切开

D口咽通气道

E环甲膜穿刺

D

【正确答案是】

34.

[1分]

手术病人停止进食是在术前

A2小时

B4小时

C6小时

D8小时

E12小时

E

【正确答案是】

35.

腹腔镜联合手术指的是[1

分]

A腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术

B腹腔镜与手术内镜的联合手术

C腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术

D仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术

E仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【正确答案是】C

36.

下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是

[1分]

A腹腔镜下精索静脉高位结扎+肾囊肿开窗引流术

B腹腔镜下阑尾切除+肠粘连松解术

C腹腔镜下胆囊切除+阑尾切除术

D腹腔镜下子宫肌瘤挖除+附件囊肿剥除术

E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术

 

【正确答案是】E

37.

泌尿系肿瘤可有[1分]

A终末血尿

B血尿伴血块

C活动后血尿

D初期血尿

E无痛性血尿

【正确答案是】E38.

下列哪种疾病与结肠癌关系最密切[1分]

A回盲部结核

B家族性结肠息肉病

C溃疡性结肠炎

D血吸虫性肉芽肿

E克隆病

【正确答案是】B

39.

有关颈部解剖的描述,以下错误的是[1分]

A位于头与胸之间

B呈筒状,连接头、躯干及上肢

C其正前方有消化道,后有呼吸道

D有重要的血管、神经

E形成若干层次的筋膜与筋膜间隙【正确答案是】C

40.

在脊椎骨折或脱位中,属于稳定性骨折的是[1分]

A椎体压缩1/3以上不伴有移位的骨折

B腰5椎体附件骨折

C椎体粉碎性骨折

D颈1椎体的脱位

E腰2椎体压缩性骨折,椎体压缩1/4

【正确答案是】E

41.

下列症状与体征中,哪项与异位妊娠无关[1

分]

A腹痛

B腹肌痉挛,呈板状腹

C阴道少量出血

D尿妊娠试验阳性

E有停经史

【正确答案是】B

42.

[1分]

关于产褥妇的临床表现,以下哪项叙述是正确的

A产后宫缩痛多见于初产妇

B子宫复旧因授乳而减慢

C恶露通常持续1~2周

D产后初期产妇脉搏略缓慢

E产后第1日,宫底稍下降

【正确答案是】D

43.

人工流产吸宫术适用于[1

分]

A妊娠10周

B急性生殖道炎症

C各种慢性疾病的急性期

D手术当天体温两次超过

37.5℃

E妊娠剧吐酸中毒

【正确答案是】A

44.

 

若结核性胸膜炎患者已妊娠2个月,而且不愿中止妊娠,则下列哪组药物不能使用[1分]

A异烟肼和对氨水杨酸铺

B利福平和链霉素

C异烟肼和乙胺丁醇

D异烟肼和吡嗪酰胺

E异烟腙和丙硫异烟胺

【正确答案是】B

45.

关于子宫内膜癌的手术分期,Ⅱ期是指癌组织[1

分]

A侵犯肌层>1/2

B侵犯阴道穹隆

C侵犯宫颈间质

D侵犯附件

E侵犯直肠黏膜

【正确答案是】C

46.

[1分]

关于月经和月经期临床表现的叙述,下列哪项不正确

A月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果

B月经周期从出血的第一日算起

C正常月经周期是28~30天加减3天

D经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子

E经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

【正确答案是】

D

47.

[1分]

胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是

A脑

B心脏

C肺脏

D肝脏

E肾脏

D

【正确答案是】

48.

[1分]

阴道大出血,休克,疑为前置胎盘。

以下哪一项检查最合适

A肛诊

B阴道检查

C窥器检查

D超声波胎盘定位

ECT

D

【正确答案是】

49.

[1

分]

子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是

A5%~40%

B5~10%

C20%

D20~30%

E50%以上

A

【正确答案是】

50.

[1分]

关于围绝经期综合征的临床表现,以下哪项不符

A月经紊乱,生殖器官萎缩

B阵发性潮热、出汗

C与心理或精神症状无关

D骨质疏松,易骨折

E精神过敏,情绪不稳

【正确答案是】

C

51.

使子宫底保持前倾位置的韧带是[1

分]

A圆韧带

 

B骨盆漏斗韧带

C主韧带

D阔韧带

E卵巢固有韧带【正确答案是】A52.

最少见的女性骨盆是[1分]

A男型骨盆

B扁平型骨盆

C女型骨盆

D混合型骨盆

E类人猿型骨盆【正确答案是】A53.

流产感染易发生在[1分]

A难免流产

B先兆流产

C稽留流产

D不全流产

E习惯性流产

【正确答案是】D54.

下列哪些变化与妊娠无关[1分]

A乳头增大并变黑

B乳头凹陷

C可以挤出稀薄黄色液体

D乳晕变黑

E乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节【正确答案是】B

55.

下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单[1分]

A停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊胎芽、胎心,尿

B早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)

C停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)

D停经史,内诊子宫增大,B超见宫内光团

E停经史,胎动感,腹部渐膨隆

 

HCG(+)

【正确答案是】

 

A

56.

下面哪一术语是表示胎儿姿势的

A头位

B臀位

C斜位

D肩位

E俯屈

 

[1

 

分]

【正确答案是】

 

C

57.

在输卵管结扎术后,发生盆腔瘀血综合征是因为

 

[1

 

分]

A结扎了卵巢血管

B结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环

C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流

D手术时伤及了伴随的淋巴管,使淋巴液回流受阻

E手术时误扎了圆韧带

【正确答案是】C

58.

细菌性阴道病最常见的病原体是[1分]

A溶血性链球菌

B沙眼衣原体

C大肠杆菌

 

D加德纳尔菌

E金黄色葡萄球菌【正确答案是】D59.

子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为

[1分]

A子宫、双附件及盆腔淋巴结清除

B子宫、双附件及盆腔内所有病灶

C子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶

D子宫及双附件

E双附件及盆腔内所有内膜异位病灶

【正确答案是】

C

60.

不全流产[1分]

A易引起DIC

B易引起失血性休克

C易引起宫腔粘连

D易引起人流综合征

E易引起子宫穿孔

B

【正确答案是】

61.

[1分]

法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚主要取决于

A右心室肥厚程度

B室间隔缺损大小

C肺动脉狭窄程度

D主动脉骑跨程度

E室间隔缺损的部位

【正确答案是】

C

62.

小儿腹泻病是指[1分]

A细菌性痢疾

B多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征

C肠道外感染引起的腹泻

D喂养不当引起的腹泻

E病毒性肠炎

B

【正确答案是】

63.

[1分]

新生儿败血症国内最常见的病原菌是

A真菌

B厌氧菌

C金黄色葡萄球菌

D溶血性链球菌

E肺炎球菌

C

【正确答案是】

64.

幼儿急疹最重要的临床特点是[1

分]

A发热2~3天后出疹,伴疱疹性咽峡炎,肌痛

B发热1~2天后出疹,伴枕后淋巴结肿大

C发热1~2天后出疹,疹间无正常皮肤,疹退后有片状脱皮

D发热3~5天,热退疹出

E发热3~4天高热出疹,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着【正确答案是】D

65.

新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是[1分]

A围产期窒息

B新生儿败血症

C新生儿肺炎

D新生儿硬肿症

E新生儿黄疸

 

【正确答案是】

A

66.

[1

分]

新生儿肺透明膜病,多死于生后几天

A1天以内

B3天以内

C4天以内

D5天以内

E7天以内

B

【正确答案是】

67.

[1分]

正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮乳汁的时间是

A生后半小时左右

B生后1小时左右

C生后2小时左右

D生后4小时左右

E生后8小时左右

【正确答案是】

A

68.

[1

分]

新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用

A钙剂

B碳酸氢钠

C肾上腺素

D5%葡萄糖生理盐水

E纳洛酮

A

【正确答案是】

69.

[1

分]

关于新生儿硬肿症的诱因,以下错误的是

A早产

B受寒

C感染

D窒息

E头颅血肿

E

【正确答案是】

70.

小儿肺炎最重要的病理机制是[1

分]

A缺氧和二氧化碳潴留

B炎症细胞浸润

C毒血症

D酸中毒

E水钠潴留

【正确答案是】

A

71.

[1分]

下列哪项不是新生儿溶血病换血指征

A血清胆红素超过

342umol/L

B产前已明确诊断为新生儿溶血病,出生时脐带血血红蛋白低于

120g/L

C有早期胆红素脑病症状

D早产及前一胎病情严重者

E新生儿呼吸窘迫综合症

【正确答案是】

E

72.

[1分]

新生儿肺透明膜病一般在生后几小时内出现呼吸困难

A2小时

B6小时

C12小时

D24小时

E72小时

B

【正确答案是】

73.

 

最有效预防麻疹的措施是[1分]

A应用免疫球蛋白

B采用麻疹减毒活疫苗

C应用胎盘球蛋白

D应用成人血浆

E应用维生素A

【正确答案是】B

74.

[1分]

关于新生儿硬肿症重度低体温者的治疗,以下哪项不正确

A液体量按1ml/kcal给予

B使患儿体温36~48小时恢复正常

C热量供给从每日210kJ(50kcal)/kg

开始

D根据并发感染性质选用抗生素

E有出血倾向者可静脉滴入维生素K【正确答案是】B

75.

新生儿肺透明膜病的病因是[1分]

A吸入羊水

B吸入胎粪

C窒息

D出生前感染

E肺泡表面活性物质缺乏【正确答案是】E

76.

生后3到6个月,尿有鼠臭味疑似[1分]

A川崎病

B黏多糖病

C先天愚型

D苯丙酮尿症

E肝豆状核变性【正确答案是】D77.

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