琼山区中医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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琼山区中医院《医学基础知识》招聘试题及答案

  说明:

本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?

()

  A、是影响疾病发生发展的因素

  B、是疾病发生必不可少的因素

  C、某些条件可以促进疾病的发生

  D、某些条件可以延缓疾病的发生

  【答案】B

  【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。

条件本身不可引起疾病,但可影响病因对机体的作用。

有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。

故选B。

  2、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。

  A、先增大,后减小

  B、先减小,后增大

  C、逐渐增大

  D、不变

  【答案】D

  【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。

  3、与肺通气弹性阻力有关的是()。

  A、肺泡表面张力

  B、肺组织本身的弹性回缩力

  C、两者均有

  D、两者均无

  【答案】C

  【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可能缩小가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  4、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是()。

  A、假小叶形成

  B、可见桥接坏死

  C、肝细胞水肿为主

  D、肝细胞大片坏死

  【答案】C

  【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时,主要病变是肝细胞广泛变性,坏死轻微,肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变,即细胞水肿为主;肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。

慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主;重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。

故选C。

  5、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。

  A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大

  B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小

  C、看近物时,瞳孔扩大

  D、看近物时,晶状体前凸

  【答案】AC

  【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。

当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。

视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。

故选AC。

  6、下列哪项不是HE染色的特点()。

  A、组织块石蜡包埋

  B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

  C、切片常用重金属电子染色

  D、可制冷冻切片进行染色

  【答案】C

  【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。

组织学与胚胎学最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或普通染色。

重金属电子染色不为HE染色。

  7、具有趋化作用的炎症介质是()。

  A、C5a

  B、C3b

  C、氧自由基

  D、缓激肽

  【答案】A

  【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

  8、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。

  A、系统脱敏法

  B、厌恶疗法

  C、正强化法

  D、示范疗法

  【答案】B

  【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。

主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。

故选B。

  9、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别,下列正确的是()。

  A、Ⅰ级

  B、Ⅱ级

  C、Ⅲ级

  D、Ⅳ级

  【答案】D

  【解析】I级(特别洁净手术间):

适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术;II级(标准洁净手术间):

适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无菌手术;III级(一般洁净手术间):

适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科的非I类切口的手术;IV级(准洁净手术间):

适用于肛肠外科、污染类手术。

故选D。

  10、下列关于低体温叙述何者错误()。

  A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同

  B、32℃以下,心律失常危险性随体温降低而增加

  C、低体温患者常合并败血症或低血糖

  D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松100mg静脉注射

  【答案】A

  【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。

  11、下列为腹膜间位器官的是()。

  A、脾

  B、子宫

  C、胰

  D、空肠

  【答案】B

  【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

  12、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。

  下列哪项体征与本病不符()。

  A、Velcro音

  B、两肺叩诊过清音

  C、两肺呼吸音低

  D、桶状胸

  【答案】A

  【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音,音调高,颇似撕开尼龙扣带之声,称为velcro啰音,又名水泡音(吸气性爆裂音)。

  13、女,53岁,1天来持续腹痛、腹胀,呼吸急促,呼吸36次/分,血糖

  14.8mmol/L,Pa0255mmHg,胸片示双肺片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是()。

  A、胸膜炎

  B、胃穿孔

  C、大叶性肺炎

  D、坏死性胰腺炎

  【答案】D

  【解析】急性坏死性胰腺炎典型表现为急性腹痛;恶心呕吐腹胀等消化道症状;血淀粉酶增高;X线示肠内胀气及因胰腺炎所致肺间隙水肿,表现为左胸膈积液,肺野模糊。

常合并呼吸窘迫综合症。

  14、氨的运输所涉及的机制是()。

  A、丙氨酸-葡萄糖循环

  B、三羧酸循环

  C、核蛋白体循环

  D、甲硫氨酸循环

  【答案】A

  【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素,或运输到肾以铵盐的形式排出体外。

现已知,氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。

骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。

在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作用,生成丙酮酸,并释放氨。

氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨酸。

丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和肝之间氨的转运,这一途径称为丙氨酸-葡萄糖循环。

故选A。

  15、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。

  A、促进骨钙入血

  B、间接影响肠对钙、磷的吸收

  C、促进肾远球小管对钙的重吸收

  D、促进肾近球小管对磷的重吸收

  【答案】D

  【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,故抑制肾近球小管对磷的重吸收。

  16、精神分析疗法主要运用()等技术。

  A、自由联想

  B、阻抗

  C、移情

  D、释梦

  【答案】ABCD

  【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者将压制在潜意识中的心理冲突,释放到意识层面,使患者产生顿悟,从而改变原有的心理行为模式,达到消除症状的目的。

故选ABCD。

  17、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。

  A、炎性渗出

  B、趋化作用

  C、炎性漏出

  D、阿米巴运动

  【答案】B

  【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。

炎症时,血流变得缓慢甚至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。

游出血管的白细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着炎症灶定向游走,此为趋化作가가ఈ؄⍮؄

  18、组织兴奋性高则()。

  A、阈电位高

  B、阈值低

  C、反应性降低

  D、刺激性增加

  【答案】B

  【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。

阈值反映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

故选B。

  19、组织兴奋性高则()。

  A、阈电位高

  B、阈值低

  C、反应性降低

  D、刺激性增加

  【答案】B

  【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。

阈值反映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

故选B。

  20、对事物的知觉具有以下特点()。

  A、以感觉为基础

  B、受以往知识经验的影响

  C、是感觉的叠加

  D、不同人是不同的

  【答案】AB

  【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

  21、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

  A、解离后抗体的特异性改变

  B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

  C、解离后抗体不能再与抗原结合

  D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

  【答案】D

  【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

  22、肾小球滤过率是指每分钟()。

  A、两肾生成的终尿量

  B、两肾生成的原尿量

  C、1个肾单位生成的终尿量

  D、1个肾单位生成的原尿量

  【答案】B

  【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,正常成人为125ml/min左右。

流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

故选B。

  23、呆小症的病因是()。

  A、幼年时甲状腺激素分泌不足

  B、糖皮质激素分泌过多

  C、糖皮质激素分泌过少

  D、食物中缺碘

  【答案】A

  【解析】甲状腺激素可以刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨和牙齿的生长。

如果在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素,出生后数周至3-4个月后会出现智力低下和长骨生长停滞。

  24、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。

  A、预防为主,常备不懈

  B、统一领导,分级负责

  C、反应及时,措施果断

  D、依靠科学,加强合作

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循:

预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

  25、关于炎症概念的叙述更准确的是()。

  A、活体组织对损伤的反应

  B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

  C、组织对损伤的防御反应

  D、血管对致炎因子所产生的反应

  【答案】B

  【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

  26、耐碱不耐酸的是()。

  A、大肠杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、霍乱弧菌

  D、结核分枝杆菌

  【答案】C

  【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。

  27、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

  ()。

  A、复张后肺水肿

  B、并发气胸

  C、胸膜反应

  D、低血容量性休克

  【答案】C

  【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

  28、肝震颤见于下列哪种疾病()。

  A、急性肝炎

  B、肝硬化

  C、脂肪肝

  D、肝包虫病

  【答案】D

  【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。

用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微细的震动感,即为肝震颤。

见于肝包虫病。

是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击囊壁引起,此征对其诊断有特异性。

故选D。

  29、下列可使用食品添加剂的情形有()。

  A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

  B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

  C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性

  D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

  【答案】ABCD

  【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。

营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。

在以下情况下可使用食品添加剂:

  

(1)保持或提高食品本身的营养价值;

  

(2)作为某些特殊膳食用食가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  30、关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()。

  A、外来神经对内在神经无调节作用

  B、去除外来神经后,仍能完成局部反射

  C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

  D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

  【答案】B

  【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统,内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统,但在完整的机体内,其活动受外来神经活动的调节。

  31、上呼吸包括()。

  A、鼻

  B、咽

  C、喉

  D、气管

  【答案】ABC

  【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内分支。

故选ABC。

  32、形成条件反射的重要条件是()。

  A、要有适当的无关刺激

  B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

  C、大脑皮质必须健全

  D、要有非条件刺激强化

  【答案】B

  【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。

一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。

故选B。

  33、男性.63岁。

慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。

偶有痰血。

8年前患肺结核,经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年,以后胸部X线片随访,两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。

5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。

重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。

本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,正确的是()。

  A、诊断成立,因为符合目前公认诊断标准

  B、不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系

  C、不能成立,因为有高血压心脏病的可能

  D、需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核

  【答案】A

  【解析】患者患肺结核之前10余年,有咳嗽、咳痰病史,且每年发作超过3个月,符合慢支的诊断标准。

心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。

  34、防止子宫下垂的结构有()。

  A、子宫韧带

  B、子宫主韧带

  C、子宫圆韧带

  D、骶子宫韧带

  【答案】AB

  【解析】子宫韧带是子宫附件的一部分,其主要功能是固定子宫,子宫韧带共包括4条韧带,分别是:

子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带、和骶子宫韧带。

子宫主韧带是维持子宫颈正常位置,防止子宫脱垂的重要结构。

故选AB。

  35、AG增高反映体内发生了()。

  A、高氯血性代谢性酸中毒

  B、正常氯血性代谢性酸中毒

  C、低氯血性代谢性碱中毒

  D、低氯血性呼吸性酸中毒

  【答案】B

  【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。

AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。

AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高,血氯正常。

高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  36、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【答案】C

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  37、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

  A、边缘叶

  B、下丘脑外侧区

  C、延脑背侧区

  D、下丘脑腹内侧核

  【答案】D

  【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

  38、建立医患关系的原则是()。

  A、病人的社会地位和经济状况

  B、疾病性质和病人的人格特质

  C、疾病病程和病人的经济状况

  D、病人的文化程度和情绪反应

  【答案】B

  【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。

疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。

故选B。

  39、一女大学生,19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。

病人主动求医,要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是()。

  A、调查法

  B、观察法

  C、会谈法

  D、心理测验法

  【答案】B

  【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  40、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。

  A、防病治病形势依然严重

  B、各地区间卫生状况的差距有所加大

  C、人群间健康状况差距有所加大

  D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要

  【答案】D

  【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。

卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城镇职工医疗保障体가가ఈ؄⍮؄⍮醀ఖ찀؄醀ఖ쥐가

  41、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。

  A、接触强度和时间

  B、接触浓度和方式

  C、接触的时间

  D、年龄和接触的方式

  【答案】A

  【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。

当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。

故选A。

  42、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

  A、氨茶碱

  B、肾上腺素

  C、特布他林

  D、色甘酸钠

  【答案】D

  【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。

故选D。

  43、神经一肌接头处的化学递质是()。

  A、去甲肾上腺素

  B、乙酰胆碱

  C、5-羟色胺

  D、γ-氨基丁酸

  【答案】B

  【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

  44、内环境稳态是指()。

  A、血浆的化学成分相对稳定

  B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

  C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

  【答案】B

  【解析】内环境稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、PH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

  45、奇静脉()。

  A、起自左腰升静脉

  B、起自直肠静脉丛

  C、起自右腰升静脉

  D、起自脐周静脉网

  【答案】C

  【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。

奇静脉的主要属支有:

右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

  46、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

  A、呼吸频率增加,每分钟大于28次

  B、氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg

  C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低

  D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

  【答案】B

  【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400~500mmHg,急性肺损伤<300mmHg,ARDS时<200mmHg。

  47、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。

  A、缺氧导致酸中毒

  B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

  C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

  D、缺氧使脑血管通透性升高

  【答案】C

  【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

  48、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

  A、铜绿假单胞菌

  B、幽门螺杆菌

  C、变形杆菌

  D、流感嗜血杆菌

  【答案】B

  【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形,生长要求微需氧环境。

目前本属细菌已包括近20种。

与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌,目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。

人类是本菌感染的主要传染源,自然人群总感染率约50%,有些地区高达90%。

本菌在上消化道寄居,可能传播途径是粪-口途径。

  49、大肠埃希菌0157:

H7株属于()。

  A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

  B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

  C、肠

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