下半年凉山彝族自治州美姑县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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下半年凉山彝族自治州美姑县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、颅内压增高时不会出现（）。

　　A、周围血管扩张

　　B、脑血管扩张

　　C、呼吸深慢

　　D、心率减慢

　　E、血压升高

　　【答案】A

　　【解析】颅内压增高时可出现全身周围血管收缩、血压升高、心搏出量增加，同时呼吸减慢加深，并伴有心率减慢，称为库欣反应。

　　2、患者，男，留置导尿期间，尿道口的清洁方法是（）。

　　A、每日用生理盐水清洗尿道口2次

　　B、每日用

　　0.3%硼酸水清洗尿道口1次

　　C、每日用

　　0.02%高锰酸钾擦洗尿道口1～2次

　　D、每日用

　　0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口2次

　　E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏1次

　　【答案】D

　　【解析】留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男患者每日用

　　0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1～2次。

　　3、新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155μmol/L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。

　　A、生理性黄疸

　　B、先天性胆管阻塞

　　C、颅内出血

　　D、败血症

　　E、溶血症

　　【答案】E

　　【解析】溶血症临床表现：

①胎儿水肿：

严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。

②黄疸：

溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。

③贫血：

溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。

如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后3～5周发生明显贫血（Hb＜80g/L），称晚期贫血，多见于未换血者和已接受换血的早产儿。

④肝、脾大：

严重病例因髓外造血，出现肝、脾大。

⑤胆红素脑病：

新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超过18mg/dl，早产儿胆红素超过12～15mg/dl就要警惕发生胆红素脑病。

开始表现为神志萎靡、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半天到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。

　　4、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是（）。

　　A、身体约束

　　B、留观

　　C、给予宣教

　　D、医学观察

　　E、定期和不定期访视

　　【答案】A

　　【解析】任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。

艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

　　5、妊娠28周，产前检查均正常，下列叙述错误的是（）。

　　A、触诊可区分胎头、胎臀

　　B、子宫底高度在脐上3横指

　　C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚

　　D、孕妇自觉有胎动

　　E、孕妇出现尿频

　　【答案】E

　　【解析】28周末宫底高度在脐上3横指，孕妇于妊娠18～20周开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。

妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动逐渐减少。

　　妊娠l8～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。

妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。

妊娠24周以后，运用四步触诊法可以区分胎头、胎臀。

妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频；妊娠12周以后子宫体高出盆腔，压迫膀胱的症状消失；妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频，故妊娠28周不会出现尿频症状。

　　6、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。

　　A、自主原则

　　B、知情同意原则

　　C、双重效成原则

　　D、公正原则

　　E、效用原则

　　【答案】E

　　【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。

　　7、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。

　　A、输液速度过快

　　B、液体注入皮下组织

　　C、针头阻塞

　　D、患者肢体抬举过高

　　E、输入的药液温度过低

　　【答案】E

　　【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：

患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。

　　8、下列处理不必要的是（）。

　　A、高压氧治疗

　　B、手术

　　C、隔离

　　D、应用青霉素

　　E、避光安静

　　【答案】E

　　【解析】对气性坏疽患者的主要处理措施包括：

①尽早接受手术清创治疗：

清创范围应达正常肌组织，切口敞开、不予缝合。

肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢，残端不予缝合。

术后用3%过氧化氢冲洗、湿敷，经常更换敷料，必要时再次清创。

②应用抗生素抗感染：

大剂量青霉素（1000万U/d）是首选，它可控制化脓性感染，并减少伤口处因其他细菌繁殖消耗氧气而形成的缺氧环境。

③高压氧治疗：

通过提高组织间的含氧量，造成不适合此类细菌生长繁殖的环境，可提高治愈率，减少伤残率。

④全身支持疗法：

少量多次输血、纠正水和电解质失调，给予高蛋白、高能量的饮食。

⑤对症处理：

包括解热、镇痛等，以改善患者身体状况。

与破伤风患者不同，气性坏疽患者可以在光线充足的环境下养病，因此避光安静不是必须的条件。

　　9、光照疗法的适应证为（）。

　　A、新生儿硬肿症

　　B、新生儿破伤风

　　C、新生儿颅内出血

　　D、新生儿败血症

　　E、新生儿高胆红素血症

　　【答案】E

　　【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降低。

适用于治疗新生儿高胆红素血症。

　　10、关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是（）。

　　A、具有突发性与重复性的特点

　　B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%

　　C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征

　　D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍

　　E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解

　　【答案】B

　　【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。

因异常放电神经元的位置和异常放电波不同，患者可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。

其发病机制迄今为止未完全阐明。

癫痫的临床表现形式多样，但均具有以下共同特征：

①发作性；②短暂性；③刻板性；④重复性。

癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上，或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，可危及生命。

　　11、淋巴结活检为（）。

　　A、诊断性手术

　　B、根治术

　　C、治疗性手术

　　D、姑息手术

　　E、美容性手术

　　【答案】A

　　【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。

　　12、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是（）。

　　A、深红色

　　B、青紫色

　　C、苍白色

　　D、深黄色

　　E、樱桃红色

　　【答案】E

　　【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。

　　13、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。

　　A、全身性感染

　　B、颅内感染

　　C、局部脓肿形成

　　D、面瘫

　　E、破伤风

　　【答案】B

　　【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回血栓性静脉炎的严重并发症。

流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性

　　14、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错误的是（）。

　　A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃

　　B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤

　　C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果

　　D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物

　　E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞

　　【答案】C

　　【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。

通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。

但是并不能杀灭病原微生物。

　　15、患者男，63岁。

前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿60ml，残余尿的正常值是（）。

　　A、小于10ml

　　B、15ml

　　C、30ml

　　D、50ml

　　E、70ml

　　【答案】A

　　【解析】正常成人的残余尿量不超过10ml。

　　16、婴幼儿上感的并发症不包括（）。

　　A、中耳炎

　　B、急性肾炎

　　C、喉炎

　　D、鼻窦炎

　　E、颈淋巴结炎

　　【答案】B

　　【解析】上感重症患者体温高，常在39℃以上，症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等，有明显的咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大压痛。

炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。

　　17、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是（）。

　　A、感染发生部位

　　B、感染的严重程度

　　C、药物敏感试验结果

　　D、患者的抵抗力

　　E、病菌的类型

　　【答案】C

　　【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。

常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。

抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

　　18、在青霉素治疗过程中，需重做皮试的情况是（）。

　　A、肌内注射改静脉滴注

　　B、肌内注射每天2次改成每天4次

　　C、患者本次注射药物因故拖延2小时

　　D、更换不同批号的青霉素

　　E、患者病情加重畏冷寒战

　　【答案】D

　　【解析】凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。

　　19、不属于护理理论四个基本概念的是（）。

　　A、人

　　B、健康

　　C、保健

　　D、环境

　　E、护理

　　【答案】C

　　【解析】护理理论四个基本概念是人、环境、健康、护理。

　　20、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。

　　A、纠正酸中毒

　　B、纠正碱中毒

　　C、扩充血容量

　　D、升压药应用

　　E、抗生素应用

　　【答案】C

　　【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物。

　　21、先兆流产最早出现的症状是（）。

　　A、子宫停止增大

　　B、尿妊娠试验阴性

　　C、阵发性腹痛

　　D、少量阴道流血

　　E、子宫颈口扩张

　　【答案】D

　　【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血。

　　22、在压力理论中，“不详的预感”属于（）。

　　A、生理性压力源

　　B、心理性压力源

　　C、社会性压力源

　　D、物理性压力源

　　E、文化性压力源

　　【答案】B

　　【解析】压力是指能刺激个体产生应激反应的因素。

生理性的压力源：

饥饿、疲劳、生病、疼痛；心理性的压力源：

焦虑、恐惧、生气、挫折等；社会性的压力源：

人际关系紧张、孤独、学习成绩不理想等；物理性的压力源：

温度过冷过热、光线过亮过暗、噪音过大；化学性的压力源：

水、空气污染，药物副作用等；文化性的压力源：

文化环境的变化引起的紧张、焦虑等。

　　23、肠套叠患儿的大便呈（）。

　　A、果酱样

　　B、柏油样

　　C、白陶土样

　　D、淡黄色

　　E、黄褐色

　　【答案】A

　　【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。

当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。

　　24、护士的首要职责是（）。

　　A、提供健康照顾

　　B、协调护理工作

　　C、传授健康知识

　　D、护理研究工作

　　E、进行沟通交流

　　【答案】A

　　【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。

照顾患者，为患者提供直接的护理服务，满足患者生理、心理和社会各方面的需要，是护士的首要职责。

　　25、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是（）。

　　A、林格氏液

　　B、生理盐水

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、10%葡萄糖溶液

　　E、中分子右旋糖酐

　　【答案】E

　　【解析】对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是中分子右旋糖酐。

　　26、患者女，55岁。

臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。

现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至（）。

　　A、250ml

　　B、500ml

　　C、750ml

　　D、1000ml

　　E、1250ml

　　【答案】D

　　【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为

　　0.05%，先要用5%苯扎溴铵溶液配制，计算公式为10×5%÷

　　0.05%=1000。

　　27、子宫收缩乏力对母儿的影响不包括（）。

　　A、产程延长

　　B、尿潴留

　　C、产后感染

　　D、胎儿窘迫

　　E、子宫破裂

　　【答案】E

　　【解析】子宫收缩乏力包括产程延长、产妇体力耗损、肠胀气、尿潴留，易出现产伤、产后出血、产后感染等并发症，造成胎儿窘迫、新生儿窒息或死亡等。

子宫破裂是子宫收缩过强造成的。

　　28、属于青紫型先天性心脏病的是（）。

　　A、法洛四联症

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、房间隔缺损

　　E、主动脉缩窄

　　【答案】A

　　【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。

　　右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。

如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

　　29、适用于战地急救的成分血是（）。

　　A、浓集红细胞

　　B、洗涤红细胞

　　C、红细胞悬液

　　D、白细胞浓缩悬液

　　E、血小板浓缩悬液

　　【答案】C

　　【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者；洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者；红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。

　　30、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。

　　A、80～90μW/cm2

　　B、85～90μW/cm2

　　C、85～95μW/cm2D、90～95μW/cm2

　　E、90～100μW/cm2

　　【答案】E

　　【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：

①新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2；②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2；③照射强度监测应每半年一次；④生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

　　90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到

　　99.00%。

　　31、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。

　　A、头高脚低位

　　B、半卧位

　　C、平卧位

　　D、侧卧位

　　E、自由体位

　　【答案】C

　　【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。

子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。

　　32、口对口人工呼吸的频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～14次/分

　　C、14～16次/分

　　D、16～18次/分

　　E、18～20次/分

　　【答案】A

　　【解析】口对口人工呼吸的频率为10～12次/分。

　　33、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。

　　A、＜20×

　　B、＜30×

　　C、＜40×

　　D、＜50×

　　E、＜60×

　　【答案】A

　　【解析】本题考查ITP的辅助检查。

急性ITP血小板低于20×/L，慢性ITP在（30～80）×/L。

　　34、关于新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是（）。

　　A、保持患儿衣物时勿放樟脑丸

　　B、保持患儿大便通畅

　　C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养

　　D、红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆及其制品

　　E、有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼

　　【答案】C

　　【解析】新生儿黄疸若为母乳性黄疸，嘱可继续母乳喂养，如吃母乳后仍出现黄疸，可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。

　　35、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是（）。

　　A、胆道肿瘤

　　B、胆管结石

　　C、胆道蛔虫

　　D、胆管扭转

　　E、胆管狭窄

　　【答案】B

　　【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。

　　36、患者，女，38岁。

咳嗽、咳痰5年余。

近1个月来咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳嗽在晨起或夜间卧床时加重，痰量多时可达400ml，静置后可分为三层。

该患者典型的X线表现为（）。

　　A、两肺透亮度增加

　　B、肺纹理增多、紊乱

　　C、边界毛糙的结节状阴影

　　D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影

　　E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

　　【答案】E

　　【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血，考虑为支气管扩张。

支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

　　37、为明确诊断，适宜的辅助检查是（）。

　　A、B超检查

　　B、立位腹平片

　　C、血常规检查

　　D、纤维胃镜检查

　　E、血清淀粉酶测定

　　【答案】B

　　【解析】患者酗酒后突发上腹刀割样疼痛，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显，应考虑胃肠穿孔，立位腹平片若见膈下游离气体即可确诊。

　　38、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。

　　A、早期足量使用阿托品

　　B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

　　C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

　　D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗

　　E、口服中毒者用清水反复洗胃

　　【答案】D

　　【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

　　39、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为（）。

　　A、恐惧症

　　B、惊恐发作

　　C、强迫症

　　D、疑病症

　　E、癔症

　　【答案】B

　　【解析】焦虑性神经症有两种临床形式：

惊恐发作和广泛性焦虑。

　　40、影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）。

　　A、肺泡间质的厚度

　　B、肺泡壁完整性

　　C、血红蛋白量

　　D、血液流速

　　E、肺泡内氧浓度

　　【答案】E

　　【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用。

同时，对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。

　　41、无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（）。

　　A、4小时

　　B、24小时

　　C、3天

　　D、7天

　　E、20天

　　【答案】B

　　【解析】已开启的溶液瓶内的溶液在24小时内有效。

　　42、小儿体温每升高1℃，不显性失水每日大约增加（）。

　　A、3ml/kg

　　B、5ml/kg

　　C、8ml/kg

　　D、13ml/kg

　　E、18ml/kg

　　【答案】D

　　【解析】一般体温每升高1℃，心跳每分钟约增快10～15次；体温每升高1℃，每24小时多消耗水分13ml/kg。

　　43、肠套叠患儿的大便呈（）。

　　A、果酱样

　　B、柏油样

　　C、白陶土样

　　D、淡黄色

　　E、黄褐色

　　【答案】A

　　【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。

当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。

　　44、羊水栓塞最早出现的症状是（）。

　　A、休克

　　B、呼吸衰竭

　　C、凝血功能障碍

　　D、急性肾衰竭

　　E、DIC

　　【答案】B

　　【解析】羊水栓塞时，羊水进入母体血液循环，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾功能衰竭或猝死等。

其中最早出现的症状是呼吸衰竭。

　　45、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。

　　A、立即拔出胃管以减轻反应

　　B、嘱患者头向后仰

　　C、加快插管速度以减轻反应

　　D、暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　【答案】D

　　【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，19待症状缓解后再继续插入。

　　46、患儿女，6个月。

4天来咳嗽，发热38～39℃。

生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。

查体：

呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）。

　　两肺散在中小湿啰音，肝肋下35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。

此患儿应考虑为（）。

　　A、支气管肺炎

　　B、支气管肺炎、心力衰竭

　　C、支气管肺炎、佝偻病初期

　　D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期

　　E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

　　【答案】D

　　【解析】①患儿咳嗽4天，发热38～39℃，伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：

呼吸70次/分，心率18

　　47、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。

　　A、造血功能障碍

　　B、消化道反应

　　C、皮肤黏膜损伤

　　D、肝肾功能损伤

　　E、周围神经毒性

　　【答案】A

　　【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。

　　48、患者男，30岁。

农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。

出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，20护士向患者说明此时合理休息的主要原因是（）。

　　A、减少疲劳感

　　B、减轻精神压力

　　C、减少心肌耗氧量

　　D、恢复体力，增强体质

　　E、增加战胜疾病的信心

　　【答案】C

　　【解析】病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。

　　49、某孕妇，25岁。

孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。

皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。

实验室检查：

血红蛋白70g/L，血细胞比容

　　0.15，血清铁60μmol/L。

下列孕期健康宜教内容，错误的是（）。

　　A、给予心理支持，减少心理应激

　　B、重点评估胎儿宫内生长发育状况

　　C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C

　　D、重点监测胎心率变化

　　E、应列为高危妊娠，加强母儿监护

　　【答案】C