山西省大同市浑源县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、基因组为DNA的肝炎病毒是()。

  A、丙肝病毒

  B、丁肝病毒

  C、甲肝病毒

  D、乙肝病毒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。

  2、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。

  A、增生

  B、再生

  C、机化

  D、修复

  【答案】B

  【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

  3、阿司匹林的不良反应包括()。

  A、瑞夷(Reye)综合征

  B、胃肠道反应

  C、凝血障碍

  D、甲状腺肿大

  【答案】ABC

  【解析】阿司匹林的不良反应包括:

①胃肠道反应,与抑制胃粘膜C0X-1(环氧酶-1)生产有关。

②凝血障碍(可用维生素K防治)。

③过敏反应。

④水杨酸反应:

剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听

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  力下降等毒性反应。

⑤瑞夷(Reye)综合征:

患病毒性感染伴发热的青少年,可发生严重肝损害,急性脑水肿危险。

故选ABC。

  4、对输尿管的错误描述是()。

  A、位于腹膜后方

  B、起于肾盂

  C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

  D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

  【答案】C

  【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方,左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底,开口于膀胱底内面的输尿管口,此部称壁内段,长约

  1.5cm,共有3个生理性狭窄。

  5、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【答案】D

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  6、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。

  A、迅速有效的人工呼吸

  B、及时行AED

  C、迅速有效的胸外按压

  D、立即心电图确诊,然后进一步处理

  【答案】D

  【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。

  7、关于药物量-效关系的描述,下列不正确的是()。

  A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例

  B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系

  C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系

  D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和

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  【答案】D

  【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系,以药物剂量为横坐标,药物效应为纵坐标所作的曲线图,即量效曲线。

量效曲线斜率越大(走行越陡),表明药物的变异性越大,说明药物剂量稍有变化,药效改变就巨大,则药效强烈。

故选D。

  8、肌腱的结构特点是()。

  A、没有腱细胞

  B、胶原纤维束平行而疏松排列

  C、弹性纤维束平行排列

  D、由致密结缔组织组成

  【答案】D

  【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细胞。

  9、急性失血时,最先出现的调节反应是()。

  A、血管的自身调节

  B、交感神经兴奋

  C、迷走神经兴奋

  D、血中血管升压素增多

  【答案】B

  【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

故选B。

  10、培养结核分枝杆菌选用()。

  A、庖肉培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、SS培养基

  【答案】C

  【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

  11、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()。

  A、潜伏期

  B、黄疸前期

  C、恢复期

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  D、慢性期

  【答案】D

  【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中,输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-粪口传播;故选D。

  12、大叶性肺炎病人痰液特点为()。

  A、带血丝

  B、呈铁锈色

  C、粘液痰

  D、泡沫样

  【答案】B

  【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。

本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞增多等。

铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。

故选B。

  13、关于阑尾不正确的描述是()。

  A、远端位置恒定

  B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

  C、全长6~8cm

  D、连于盲肠后内侧壁上

  【答案】A

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长6~8cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。

  14、视杆细胞的感光色素是()。

  A、视紫红质

  B、视黄醛

  C、视蛋白

  D、11-顺视黄醛

  【答案】A

  【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素,而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成,在亮处分解,在暗处又可重新合成,而视紫蓝质则在明处合成。

故选A。

  15、原尿中葡萄糖的含量()。

  A、高于血浆

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  B、与血浆相同

  C、低于血浆

  D、与肾小管液相同

  【答案】B

  【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相同。

原尿经肾小管上皮细胞的选择性重吸收和分泌作用后形成尿液。

正常情况下尿液中不含葡萄糖。

肾小管上皮细胞中的葡萄糖通过被动运输的方式进入组织液。

故选B。

  16、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。

  A、丁型肝炎病毒单独感染

  B、丙型肝炎

  C、甲型肝炎

  D、戊型肝炎

  【答案】B

  【解析】HCV感染后极易转成慢性,约50%~80%的急性HCV感染者将转变成慢性肝炎,部分患者最终发展成肝硬化和肝细胞癌。

而成人感染HBV后,仅10%左右转变成慢性肝炎。

  17、不属于糖质激素药物的是()。

  A、氢化可的松

  B、泼尼松

  C、保泰松

  D、地塞米松

  【答案】C

  【解析】保泰松属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药,不属于糖皮质激素。

故选C。

  18、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【答案】D

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  19、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

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  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【答案】D

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  20、支气管扩张大咯血的原因是()。

  A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

  B、感染所致黏膜充血

  C、病灶部位毛细血管通透性增高

  D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

  【答案】D

  【解析】炎症可致支气管壁血管增多,或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻合,形成血管瘤,可出现反复大量咯血。

  21、以下哪项是由负反馈调节的生理过程?

()

  A、分娩

  B、排尿反射

  C、减压反射

  D、小肠运动

  【答案】C

  【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。

减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相对稳定。

故选C。

  22、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

  A、糖类是以单糖的形式吸收的

  B、糖的吸收是主动转运过程

  C、需要载体蛋白的参与

  D、果糖的吸收速率快于半乳糖

  【答案】D

  【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。

故选

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  D。

  23、结核性心包炎首次抽取液体()。

  A、600ml

  B、500ml

  C、300ml

  D、100ml

  【答案】D

  【解析】首次抽液以100ml为妥,以后每次抽液量300~500ml,也可留置导管引流。

  24、细菌“核质以外的遗传物质”指()。

  A、mRNA

  B、核糖体(核蛋白体)

  C、质粒

  D、异染颗粒

  【答案】C

  【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。

故选C。

  25、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小()。

  A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

  B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

  C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

  D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

  【答案】C

  【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

  26、抢救吗啡急性中毒可用()。

  A、芬太尼

  B、纳洛酮

  C、美沙酮

  D、哌替啶

  【答案】B

  【解析】吗啡用量过大可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受体完全阻断剂,可用于吗啡和哌替啶急性中毒,解救呼吸抑制和改善中枢症状,使昏迷患者意识清醒。

故选B。

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  27、关于药物量-效关系的描述,下列不正确的是()。

  A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例

  B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系

  C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系

  D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和

  【答案】D

  【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系,以药物剂量为横坐标,药物效应为纵坐标所作的曲线图,即量效曲线。

量效曲线斜率越大(走行越陡),表明药物的变异性越大,说明药物剂量稍有变化,药效改变就巨大,则药效强烈。

故选D。

  28、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。

  A、地西泮

  B、异丙嗪

  C、乙琥胺

  D、苯妥英钠

  【答案】A

  【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。

故选A。

  29、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

  A、间羟胺

  B、多巴胺

  C、去甲肾上腺素

  D、异丙肾上腺素

  【答案】D

  【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。

异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。

故选D。

  30、H-O变异属于()。

  A、碱基改变

  B、鞭毛变异

  C、菌落变异

  D、形态变异

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  【答案】B

  【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含

  0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。

  31、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。

  A、阴性结果可排除结核病

  B、年龄越小,阳性反应的意义越大

  C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

  D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

  【答案】A

  【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需4~8周才建立充分的变态反应,在此之前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。

  32、在核酸中,核苷酸之间的连接方式是()。

  A、2′,3′一磷酸二酯键

  B、3′,5′-磷酸二酯键

  C、2′,5′-磷酸二酯键

  D、糖苷键

  【答案】B

  【解析】核苷酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核苷酸中的脱氧核糖第2'位无羟基存在,故一般由一个核苷酸3'位羟基与下一个核苷酸5'位的磷酸间形成3',5'-磷酸二酯键。

所以在核酸中核苷酸之间是借3',5'-磷酸二酯键相连形成多核苷酸链。

核苷酸之间不可能形成糖苷键。

两个核苷酸的碱基间可形成氢键。

故选B。

  33、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【答案】D

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  34、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

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  D、兴奋

  【答案】C

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

  35、不属于髋关节的准确描述是()。

  A、由股骨头和髋臼组成

  B、股骨颈全部包于关节囊内

  C、关节囊内有股骨头韧带

  D、关节囊厚而坚韧

  【答案】B

  【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。

外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。

  36、R因子是()。

  A、致育基因

  B、决定基因

  C、耐药基因

  D、转移基因

  【答案】C

  【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。

  37、不属于坏死标志的是()。

  A、核内出现包涵体

  B、核溶解

  C、核固缩

  D、组织结构崩解

  【答案】A

  【解析】坏死包括:

1)细胞核的表现为:

①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆的改变:

嗜酸性染色增强。

  3)间质的改变:

在各种溶解酶的作用下,间质的基质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。

坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

  38、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()。

  A、有无血小板参与

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  B、有无Ca2+参与

  C、因子X的激活过程

  D、纤维蛋白形成过程

  【答案】C

  【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。

两条途径的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。

  39、COPD病理生理改变的标志是()。

  A、呼气气流受限

  B、肺过度充气

  C、气体交换异常

  D、肺动脉高压

  【答案】A

  【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

  40、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。

  A、不属于上呼吸道的正常菌群

  B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

  C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

  D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见

  【答案】D

  【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属1~9及12型,以3型毒力最强。

肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。

肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。

  41、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

  A、病毒分离一般需用细胞培养

  B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

  C、立克次体可以通过血培养分离

  D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

  【答案】C

  【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

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  42、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。

  A、5年

  B、10年

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  C、15年

  D、20年

  【答案】C

  【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

故选C。

  43、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。

  A、大脑中动脉

  B、大脑后动脉

  C、颈内动脉

  D、大脑前动脉

  【答案】A

  【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

  44、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。

体查:

间有躁动不安,全身有散在性出血点。

血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型()。

  A、暴发型休克

  B、暴发型混合型

  C、暴发型脑膜脑炎型

  D、轻型

  【答案】C

  【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于1~2天内出现严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。

颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。

  45、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于()。

  A、下丘脑

  B、蓝斑

  C、杏仁体

  D、室旁核

  【答案】B

  【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。

上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系,成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。

下行则主要至脊髓侧角,行使调节交

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  感-肾上腺素质系统的功能。

故选B。

  46、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。

  A、非干酪性肉芽肿

  B、匍行沟槽样溃疡

  C、干酪性肉芽肿

  D、黏膜弥漫性炎症

  【答案】C

  【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

  47、与吗啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。

  A、不抑制呼吸

  B、无成瘾性

  C、镇痛作用较吗啡强10倍

  D、不影响子宫收缩,不延缓产程

  【答案】D

  【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,故不用于分娩止痛。

哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响,也不对抗缩宫素的作用,故不延缓产程,可以用于分娩止痛。

故选D。

  48、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。

  A、血培养

  B、血常规

  C、痰标本检测支原体抗原

  D、痰培养

  【答案】C

  【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

  49、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。

  A、腱反射

  B、直线和旋转加速度反射

  C、翻正反射

  D、颈紧张反射

  【答案】A

  【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

  50、不属于原核细胞型的微生物是()。

  A、螺旋体

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  B、放线菌

  C、衣原体

  D、真菌

  【答案】D

  【解析】真菌属于真核细胞型微生物。

故选D。

  51、关于红细胞的描述,哪项不正确()。

  A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚

  B、细胞膜上有ABO血型抗原

  C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

  D、成熟红细胞有细胞核

  【答案】D

  【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。

  52、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。

  A、C反应蛋白

  B、通气/血流比值

  C、连续血压监测

  D、胸部CT增强

  【答案】D

  【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

  53、结核性心包炎首次抽取液体()。

  A、600ml

  B、500ml

  C、300ml

  D、100ml

  【答案】D

  【解析】首次抽液以100ml为妥,以后每次抽液量300~500ml,也可留置导管引流。

  54、ELISA中最常用的固相载体是()。

  A、以上选项均是

  B、三聚氧胺

  C、聚苯乙烯

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  D、聚氯乙烯

  【答案】C

  【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。

  55、糖皮质激素的作用广泛而复杂,叙述正确的是()。

  A、

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