护士考试试题 3docxWord文件下载.docx
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C.血沉加快
D.白细胞增高
E.呼吸困难
5.除下述哪项均可见ST段抬高
C.心包积液
6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是
A.室性心律失常
B.心脏破裂
C.乳头肌断裂
D.室间隔穿孔
E.心肌梗死后综合征
7.心梗导致心源性休克,梗死面积应
A.大于10%
B.大于20%
C.大于25%
D.大于30%
E.大于40%
8.ST段抬高心梗,心电图表现不包括
A.T波导致
B.宽而深的Q波
C.ST弓背向上型抬高
D.肺性P波
E.背向心梗区域出现R波增高
9.最易引起房室传导阻滞的是
A.广泛前壁心梗
B.下壁心梗
C.右室心梗
D.侧壁心梗
E.后壁心梗
10.急性非ST段抬高心梗,处理不正确的是
A.低分子肝素抗凝
B.氯比格雷抗血小板
C.尿激酶溶栓
D.有心源性休克时给予升压药维持血压
E.有三度房室传到阻滞的安置临时
11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的
A.急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓
B.一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗
C.梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显
D.对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCI
E.在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通
12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物
A.ACEI类
B.抗血小板药物
C.他汀类药物
D.硝酸脂类药物
E.β受体阻滞剂
13.男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选
A.毛花苷C
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.硝普钠
14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗
A.阿替普酶
B.替罗非斑
C.硝酸甘油
D.利伐沙班
E.比伐卢定
15.男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。
3小时前出
现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,
律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述临床表现,
该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.支气管哮喘
D.支气管肺炎
E.急性心肌梗死并发左心衰竭
16.男性,60岁。
心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。
每次发作
15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
17.男性,54岁。
1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数
增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断
为
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合症
E.变异型心绞痛
18.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×
109/L,
中性粒细胞55%,可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
19.男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。
为确诊最有帮助的酶学检查是
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
20.男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风
样收缩期杂音,心率96次/分,律不齐。
双肺底湿性啰音。
心电图示I、aVL、V5、V6导
联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。
血清CK-MB200U
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病、心力衰竭
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病二尖瓣狭窄
21.稳定型心绞痛
A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加
B.心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高
C.心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无改变
D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛
E.劳累和休息时均可出现的心绞痛
22.下列哪项是前降支的供血范围
A.前间隔
B.高侧壁
C.右室
D.下壁
E.窦房结、房室结
23.下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性
A.CK-MB
B.cTnI
C.CK
D.肌红蛋白
E.LDH
24.下列哪项不是溶栓的禁忌症
A.主动脉夹层
B.近期的活动性出血
C.1年内发生过缺血性卒中
D.1年前的头部外伤史
E.小于3周的外科大手术
25.下列哪项属于不稳定型心绞痛的高危患者
A.48小时内反复发作心绞痛,发作时ST段下移大于1mm,持续时间大于20分钟
B.新发或恶化型心绞痛
C.心绞痛发作时ST段下移小于1mm,持续时间小于20分钟
D.就诊前1个月发作1次或数次,但48小时内未发作
E.肌钙蛋白正常
1-5ECCEC6-10AEDBC11-15EDBAE
16-20CBCDB21-25CABDA
1、[1分]终止房扑最有效的方法是
A:
直流电复律
B:
药物治疗
C:
射频导管消融
D:
食管心房调搏超速抑制
E:
刺激颈动脉窦
标准答案:
A
2、[1分]室速最常见于下列哪种器质性心脏病
冠心病心肌梗死
心力衰竭
心瓣膜病
二尖瓣脱垂
心肌病
3、[1分]预激合并房颤可使用下列哪种药物
洋地黄
维拉帕米
利多卡因
胺碘酮
以上均不是
D
4、[1分]极短联律间期室速应首选哪种药物
ATP
普罗帕酮
B
5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是
房颤
室性期前收缩
非阵发性交界区心动过速
房室传导阻滞
心电图鱼钩样改变
E
6、[1分]急性下壁心梗最易发生
急性左心衰
室性心动过速
心脏破裂
室壁瘤
7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是
静注利多卡因
同步直流电复律
高流量吸氧
非同步电除颤
静注尼可刹米
8、[1分]PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐
0.04s
0.10s
0.12s
0.20s
0.32s
C
9、[1分]房颤最常见于下面哪种心血管疾病
高血压性心脏病
心包炎
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
急性心肌梗死
10、[1分]初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤
24
48
24~48
48~72
12