医学三基考试心电图题库及答案.docx

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医学三基考试心电图题库及答案

医学三基考试(心电图)题库及答案

题型:

单选题、多选题、共用选项、判断题、名词解释、多选题、问答题

一、单选题

1.心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,R-R基本规则,U导联可见心室夺获和室性融合波。

心电图诊断为()

A.室性心动过速

B.室上性心动过速伴左束支传导阻滞

C.心房扑动2:

1传导并左束支传导阻滞

D.窦性心动过速并左束支传导阻滞

E.以上都不是

答案:

A

2.多源性室性期前收缩是指()

A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同

B.QRS形态及联律间期可不相同,最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系

C.RonT

D.连续2个或3个以上提前的QRS

E.室性融合波

答案:

A

3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是()

A.病理性Q波、ST段弓背形上抬

B.病理性Q波、T波倒置

C.ST段水平型下移>1mm,冠状T波

D.ST段弓背形上抬

E.病理性Q波

答案:

A

4.ST段下移呈鱼钩形改变应考虑()

A.低钾

B.低钙

C.洋地黄作用

D.高钾

E.心肌梗死

答案:

C

5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现()

A.Rv1+Sv5>1.2mV

B.Rv1>1.0mV

C.RaVL<1.1mV

D.Rv5+Sv1>4.5mV

E.RayR>0.5mV

答案:

D

1.心电图一般不能反映心肌细胞的()

A.自律性

B.兴奋性

C传导性

D.收缩性

E.节律性

答案:

D

2.下列属慢反应自律细胞的是()

A.窦房结细胞

B.房间柬细胞

C.结间束细胞

D.房室束细胞

E.浦肯野细胞

答案:

A

3.自律性最低的组织是()

A.窦房结

B.心房传导组织

C.房室交界组织

D.房室束

E.浦肯野纤维

答案:

E

4.下列哪种组织的传导速度最慢()

A.心房肌

B.心室肌

C.房室结

D.房室束

E.浦肯野纤维

答案:

C

5.T波一般与动作电位的哪相对应()

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案:

D

6•窦性P波时,下列哪个导联的P波方向一定向下()

A.I导联

B.H导联

C.m导联

D.AVR导联

E.AVF导联

答案:

D

7.J点相当于动作电位的()

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案:

B

8•关于P-R间期的描述下列不正确的是()

A.可反映房室传导时间

B.P-R间期受年龄及心率影响

C.正常一般为012〜020秒

D.延长常见于房室传导阻滞

E.心房阻滞不会引起P-R间期延长

答案:

E

9•正常心电图,QRS主波一定向下的导联是()

A.U导联

B.m导联

C.AVF导联

D.AVR导联

E.和导联

答案:

D

10.正常讥导联QRS波群形态多为()

A.Qr

B.rS

C.Rs

D.qR

E.R

答案:

B

11除下列哪个导联外,出现宽大的Q波常为异常表现(?

A.I导联

B.AVF导联

C.AVR导联

D.心导联

E.和导联

答案:

C

12.关于二尖瓣型P波,下列不正确的是(?

A.VL导联较明显

B.双峰切迹>004秒

C.以I、U

D.提示左房肥大

E.为二尖瓣狭窄所特有一

答案:

E

13.关于肺性P波,下列不正确的是(?

A.P波形态高尖

B.电压》O25mV

C.常见于肺心病患者

D.小儿常见予先心病

E.成人常见于冠心病

答案:

E

14.心电图诊断左室肥大的必要条件是(?

A.左室高电压

B.电轴左偏

C.QRS波时间延长

D.ST-T改变

E.逆针向转位

答案:

A

15.关于心电图诊断右室肥大的描述,下列不正确的是(?

A.出现右室高电压

B.电轴右偏

C.QRS波型改变也非常有意义

D.心电图诊断右室肥大准确性较高

E.心电图诊断右室肥大敏感性也较高答案:

E

16.心室除极综合向量的顺序是(?

A.室间隔f心尖f左室侧壁f基底部

B.心尖f室间隔f左室侧壁f基底部

C.心尖f左室侧壁f基底部f室间隔

D.心室侧壁f基底部f室间隔f心尖

E.室间隔f基底部f心室侧壁f心尖答案:

A

17.QRS综合向量的最大向量是指(?

A.室间隔向量

B.心尖向量

C.左心室侧壁向量

D.右心室向量

E.基底部向量

答案:

C

18.

提示(

A.前壁心肌梗死

B.前问壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.侧壁心肌梗死

E.右室心肌梗死

答案:

C

19.正常心电图不应有q波,但可出现QS波的导联是(?

B.

㈡导联

C.

D.

E.

答案:

A

20.U波高大常见于(?

A.心肌缺血

B.洋地黄中毒

C.低血钾

D.低血钙

E.心室肥大

答案:

C

21.下列哪个导联的T波正常时不应倒置(?

A.川导联

B.AVR导联

C.护导朕

D.AvL导联

%导联

答案:

E

22.下壁心内膜下心肌层缺血,心电图可出现(?

A.avf导联T波高大直立

B.U、『AVF导联T波倒置

C化、心导联T波高大1[立

D*仏诚.和导联T波倒置

E.I、AVL导联T波高大

答案:

A

23•弓背向下的ST段抬高多见于(?

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性心肌炎

D.陈旧性心肌梗死

E.心肌缺血

答案:

B

24.下列哪项改变不支持心肌缺血(?

A.ST段水平下移

B.T波倒置对称

C.U波倒置

D.ST-T改变时伴心绞痛症状

E.持续性ST-T改变

答案:

E

”LAVL.和导联ST抬高提示()

25.

A.下壁心内膜下心肌损伤

B.下壁心外膜下心肌损伤

C.侧壁心外膜下心肌损伤

D.侧壁心内膜下心肌损伤

E.前壁心内膜下心肌损伤

答案:

C

26.下列哪个部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞(?

A.前壁

B侧壁

C.下壁

D.后壁

E.右心室

答案:

A

27.下列哪些导联的ST段抬高,提示右心室心肌梗死(?

AV卩匚佑导联

B¥趴V<,X导联

CV3R,V

D.AvF导联

E.I、AvL导联

答案:

C

28.近期心肌梗死的心电图特征是(?

A.缺血图形

B.损伤图形

C.损伤加缺血图形

D.损伤加坏死图形

E.缺血加坏死图形

答案:

E

29.诊断前间壁心肌梗死的导联是(?

AVL*曹氛V3

B.评、0、v5

C

D.n>m>AVF

I、,AVL、vs

E.

答案:

A

30急性胸痛、呼吸困难、心电图呈现改变,最常见于()

30.

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌炎

答案:

D

30.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项(?

A.P波高尖

B.低电压

C.显著顺钟向转位

D.右室肥大

E.U波高大

答案:

E

31.除AVR导联外,其他导联ST段普遍上移,伴心动过速,T波高耸,QRS波低电压,最常见于

(?

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性心肌炎

D.变异性心绞痛

E.急性肺动脉栓塞

答案:

B

32.二尖瓣型P波伴右室肥大心电图改变最常见于(?

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.高血压心脏病

D.冠心病

E肺心病

答案:

A

33.安静状态下出现胸痛,ST段抬高,持续时间短暂,不伴异常Q波,应考虑(?

A.劳累性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.急性心肌梗死

D.急性心肌炎

E.急性肺动脉栓塞

答案:

B

34.诊断陈旧性心肌梗死的心电图表现是(?

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.ST段下移

D.异常Q波

E.T波高尖

答案:

D

35.下列哪项不是诊断窦性心律的依据(?

A.P波规律性出现

B.U导联P波直立

C.AVR导联P波倒置

D.P-R间期》01砂

E.P波电压时间正常

答案:

E

36.关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是(?

A.同一导联上P-P间期之差>012秒

B.常与窦性心动过缓同时存在

C.大多与呼吸有关

D.多见于青少年

E.常提示有心脏病变

答案:

E

37.关于窦房阻滞,下列不正确的是(?

A.一度窦房阻滞常规心电图不能发现

B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别

C.心电图上出现长P-P间歇

D.二度I型有文氏现象

E.二度U型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系答案:

E

38.窦性心动过缓常见于(?

)。

A.颅内高压

B.甲状腺功能亢进

C.贫血

D.原发性高血

E.休克

答案:

A

39.病态窦房结综合征一般不会出现(?

A.窦性心动过缓

B.窦性静止

C.窦房阻滞

D.窦性心动过速

E.室上性快速心律失常

答案:

D

40.年轻人出现”冠状T波“除考虑冠心病外,首先应排除(?

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.心肌炎

D.心包炎

E.先心病

答案:

B

41.提早出现的室上型QRS波群,其前有逆行P波,且P-R间期<012秒,诊断为(?

A.房性期前收缩

B.交界性期前收缩

C.室性期前收缩

D.交界性逸搏。

E.预激综合征

答案:

B

42.关于心房颤动的心电图表现,下列不正确的是(?

A.P波消失

B.VI导联的房颤波最清楚

C.R-R间期不齐

D.心室率〉心房率

E.QRS波形态正常或畸形

答案:

D

43.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群,前面没有期前发生的P波,多为()

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩伴室内差异性传导

C.交界性期前收缩

D.窦性期前收缩

E.室性逸搏

答案:

A

45在鉴别室上性阵发性心动过速与室性阵发性心动过速时,下列哪项对室性阵发性心动过速

的诊断有意义()

A.QRS波群宽大畸形

B.QRS波频率<200次/min

C.R-R间期不齐

D.ST-T改变

E.房室分离

答案:

E

46.房性期前收缩最重要的诊断指标是()

A.QRS波群提早出现

B.QRS波群形态正常

C.提早出现的房性P波

D.代偿间歇不完全

E.提早出现的QRS波群体ST-T正常

答案:

C

47.R'onT的窒性期前收缩,常可诱发()

A.心房扑动

B.心房颤动

C.阵发性房性心动过速

D.阵发性交界性心动过速

E.心室颤动

答案:

E

48低血钙时的心电图表现为()

A.ST段延长,QT间期缩短

B.ST段缩短,QT间期延长

C.ST段正常,QT间期正常

D.ST段延长,QT间期延长

E.ST暇缩短,QT间期缩短

答案:

D

49.窄QRS波心动过速,R-P间期<70毫秒,可诊断为()

A.窦性心动过速

B.房性心动过速

C.房室结折返性心动过速

D.房室折返性心动过速

E.室性心动过速

答案:

C

50窄QRS波心动过速,R-P'间期>70毫秒,R-P'/P'-R<1,多为()

A.窦性心动过速

B.房性心动过速

C.窦房结折返性心动过速

D.房室结折返性心动过速

E.房室折返性心动过速

答案:

E

51.宽QRS波心动过速,胸前导联QRS波群呈负向同向性,可诊断:

()

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.室上性心动过速伴柬支传导阻滞

C.室性心动过速

D.房颤伴室内差异性传导

E.房颤伴柬支传导阻滞

答案:

C

52.下列哪项房室传导阻滞,阻滞部位多在希氏束分叉以上()

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.二度U型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

答案:

B

53.心房扑动的F波频率多为()

A.100〜150次/min

B.150〜200次/min

C.250〜350次/min

D.100〜250次/min

E.350〜600次/min

答案:

C

54.左后分支传导阻滞时,1、AVL导联的QRS波群为()

A.qR型

B.rS型

C.QS型

D.QR型

E.Rs型

答案:

B

55.L-C-L综合征的心电图特征是()

A.P-R间期<012秒,QRS波群增宽

B.P-R间期<012秒,QRS波群增宽,有预激波

C.P-R间期正常,QRS波群增宽

D.P-R间期正常,QRS波群增宽,有预激波

E.P-R间期<012秒,QRS波群正常,无预激波

答案:

E

56.下列哪项不属于心脏传导阻滞()

A.窦房传导阻滞

B.房内传导阻滞

C.房室传导阻滞

D.束支传导阻滞

E.附加传导束传导

答案:

E

57.心房颤动的心电图改变,下列错误的是()

A.P波消失

B.v的f波常最清楚

C.R-R间期绝对整齐

D.QRS波群呈室上性

E.心房率为350〜600次/min答案:

C

58.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征()

A.逆行P波可位于QRS波群之前

B.逆行P波可位于QRS波群之后

C.逆行P波可位于QRS波群之中

D.频率常大于160次/min

E.P波与QRS波群无固定关系

答案:

E

59.ST段下垂型下移,T波前半先倒,后半支直立,呈鱼钩型改变,临床见于()

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌病

D.心肌缺血

E.洋地黄作用

答案:

E

60.下列哪项不属于异位性心动过速()

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.非阵发性室上心动过速

D.非阵发性室性心动过速

E.窦性心动过速

答案:

E

61.下列哪项异常与心律失常无关

A.自律性

B.兴奋性

C.传导性

D.收缩性

E.节律性

答案:

D

62.下列哪项属快反应自律细胞

A.窦房结细胞

B.心房肌

C.房室结

D.心室肌

E.浦肯野氏细胞

答案:

E

63.自律性最高的组织是

A.窦房结

B.心房传导组织

C.房室交界组织

D.房室束

E.浦肯野纤维

答案:

A

64.心房复极波为

A.P波

B.Q波

C.R波

D.Ta波

E.T波

答案:

D

65.易颤期一般位于

A.绝对不应期

B.有效不应期

C.超常期

D.相对不应期开始之初

E.相对不应期的终末部

答案:

D

66.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是

A.S波

B.Q波

C.QS波

D.qS波

E.q波

答案:

C

67.QRS波群代表

A.心室肌除极过程

B.心房肌除极过程

C.心室肌复极过程

D.心房肌复极过程

E.房室交界区的兴奋性

答案:

A

68.ST段一般与动作电位的哪相对应

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案:

C

69.QRS波相当于动作电位的

A.0相

B.1相

C.2相

D.3相

E.4相

答案:

A

70.心电图机正极接左上肢,负极接右上肢的导联

A.I

b.n

C.m

D.aVF

E.aVL

答案:

A

71.关于左房肥大的描述,下列哪项不正确

A.P波时间》0.12s

B.双峰切迹》0.04s

C.以I、n、aVL导联较明显

D.为二尖瓣狭窄所特有

E.PtfVI<-0.04mms

答案:

D

72.关于肺性P波的描述,下列哪项不正确

A.P波形态高尖

B.电压》0.25mV

C.n、『aVF导联较明显

D.IPI>0.03mms

E.为肺心病患者所特有

答案:

E

73.关于左心室肥厚,以下错误的是

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRS时间轻度延长

D.QRS波形改变

E.不同程度的ST-T改变

答案:

D

74.心肌梗死的”损伤型“心电图改变主要表现在

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.ST段抬高

E.T波对称性倒置

答案:

D

75.心电图上T波明显增高常见于

A.高血钾

B.高血钙

C.低血钾

D.低血钙

E低血镁

答案:

A

76.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为

A.aVF有病理性Q波

B.

B.Vh验有病理性Q波

D巧、血有病理性Q波

E.I、aVL有病理性Q波答案:

A

77.关于ST-T的描述下列哪项不正确

A.ST-T代表心室的复极

B.ST-T改变是各种引起心室复极异常的共同表现

C.ST-T改变有原发及继发两类

D.心肌缺血引起的ST-T改变属原发性

E.出现ST段下移可诊断心肌缺血

答案:

E

78.右室心肌梗死ST段抬高出现在下列哪些导联

AVi.赂巧导联

B.Viyvi.砖导联

C.巧弘眄弘叭尺导联

D.aVF导联

E.I、aVL导联

答案:

C

795QmTh综合征,提示

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌炎

答案:

D

80.超急期心肌梗死的心电图为

A.病变部位对应导联有异常Q波

B.病变部位对应导联有弓背向上型ST段抬高

C.病变部位对应导联有T波倒置

D.病变部位有T波低平,R波振幅减小

E.

R波振幅增大

病变部位对应导联有对称的高耸T波,斜坡型ST段上抬,答案:

E

81.下列哪项不是诊断窦性心律的依据

A.P波规律性出现

B.aVF导联P波直立

C.aVR导联P波倒置

D.P-R间期》0.12s

E.P波频率60〜100次/min

答案:

E

82.下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断

A.心电图上出现长P-P间歇

B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别

C.长P-P间歇可出现逸搏

D.二度U型有文氏现象

E.二度U型的长P-P间歇与正常P-P间歇有倍数关系

答案:

D

83.患者突发心悸,心电图示心率180次/mm,QRS波群呈室上性,R-R间期绝对整齐,应考虑

A.房室交界性逸搏心律

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房颤动

答案:

B

84.关于心房颤动的心电图表现,下列哪项不正确

A.P波消失

B和导联的心房颤动波最清楚

C.R-R间期不齐

C.心室率〉心房率

D.QRS波形态正常或畸形

答案:

D

85.下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有特异性

A.QRS波群宽大畸形

B.QRS波频率>100次/min

C.R-R间期不齐

D.ST-T改变

E.房室分离

答案:

E

86.心电图表现为多形性宽的QRS波心动过速,其主波方向围绕等电位线上下改变,诊断应考虑

A.窦性心动过速

B.房室结折返性心动过速

C.房颤伴室内差异性传导

D.房性心动过速

E.尖端扭转性室性心动过速

答案:

E

87.ECG对心肌梗死和变异型心绞痛的鉴别最有意义是

A.频发室性期前收缩

B.ST段抬高

C.T波异常高耸

D.病理性Q波

E.QRS波群低电压

答案:

D

88.宽QRS波心动过速,所有胸前导联都不存在RS波,可诊断为

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.室上性心动过速伴束支传导阻滞

C.室性心动过速

D.房颤伴室内差异性传导

E.房颤伴束支传导阻滞

答案:

C

89.川度房室传导阻滞的心电图特点哪项是错误的

A.P波完全不能下传

B.P与QRS波群无关

C.P波频率高于QRS波频率

D.QRS波群频率大于100次/min

E.P-P间距与R-R间距各有其固定的规律性

答案:

D

90.心房颤动的f波频率多为

A.100〜150次/min

B.150〜200次/min

C.250〜350次/min

D.100〜250次/min

E.350〜600次/min

答案:

E

二、多选题

21.心电图应用的范围是(?

A.心律失常的诊断

B.心脏传导障碍

C.心肌梗死

D.心瓣膜病变的诊断

E.心功能检测

答案:

ABC

22.以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞(?

A.窦性心律,P-R间期为0.24秒

B.同一患者,首次心电图为窦性心动过速,心率120次/min,P-R间期为0.19秒,1周后复查心

电图,心率为70次/min,P-R间期缩短为0.13秒

C.窦性心律,P-R间期为0.24秒,有ORS脱漏

D.窦性心律,频率60次/min,P波切迹,时限为0.13秒,P-R间期为0.20秒

E.风湿热患者,心率120次/min,P-R间期为0.20秒

答案:

ABE

23.心电图心室率<50次/min可见于(?

A.窦性心动过缓

B.房性期前收缩二联律未下传

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.窦性静止或窦房传导阻滞

答案:

ABCDE

24.以下哪些有利于肺源性心脏病的诊断(?

A.ORS低电压

B.二尖瓣型P波

C.Rv1=1.2mVR/S>1

D.Pn高尖,振幅>1/2R

E.ORS电轴-15°

答案:

ACD

25.

(?

分析复杂心律失常心电图时,应特别注意观察

A.P波形态及P-R规律性

B.QRS形态及R-R规律性

C.ST段偏移及T波形态

D.P波与QRS波的关系

E.室壁激动时间

答案:

ABD

1•心电图能反映心肌细胞的(?

A.自律性

B.兴奋性

C.传导性

D.收缩性

E.顺应性

答案:

ABC

2.窦性心律的心电图特征包括(?

A.P波规律性出现

B.U导联P波直立

C.AVR导联P波倒置

D.P波频率60〜100次/min

E.P-R间期》O1砂

答案:

ABCE

3.疑右心室病变应加做哪些导联(?

A.'

B.

V-R

C.

E.「

答案:

CDE

4.P波增宽可见于(?

A.左心房肥大

B.急性左心隶竭

C.心房内传导阻滞

D.心房心肌梗死

E.甲状腺功能低下

答案:

ABCD

5.P波增高可见于(?

A.右心房肥大

B.甲状腺功能亢进

C.少数正常年轻人

D.低血钾

E.正常老年人

答案:

ABCD

6.P波消失可见于(?

A.窦性停搏

B.三度窦房传导阻滞

C.窦一室传导

D.心房颤动

E.心房扑动

答案:

ABCDE

7.左心室肥大的心电图表现有(?

A.左心室高电压

B.电轴左偏

C.QRS波时间0.10〜0.11秒

D.ST-T改变

E.VVAT>0.05秒

答案:

ABCDE

8.反映左心室高电压的指标有(?

A孤丸SmiV

B.

Srd>4.0mV()<1E3tV(jf)

CR«VF>2.0mV

D.

+mV盛mV(女)

E.

RjVR.卬,$mV

 

答案:

ABCD

9.反映右心室咼电压的指标有(?

AK^>1.0rnV

 

B.

RiVR-出.SmV

C.

D.

EKvl■*Svk>1-2mV

答案:

ABE

10.非梗死性Q波可见于(?

A.肥厚型心肌病

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