口腔医师口腔颌面部感染练习题及答案解析.docx

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口腔医师口腔颌面部感染练习题及答案解析

口腔医师-口腔颌面部感染练习题及答案解析

一、Al

1、关于咽旁间隙感染途径的叙述不正确的是

A、多为牙源性,特别是下颌智牙冠周炎

B、腭扁桃体感染的扩散

C、相邻间隙感染的扩散

D、偶尔继发于腮腺炎

E、常常继发于耳源性炎症和颈深上巴结炎

2、咽旁间隙感染的特点,叙述不正确的是

A、间隙内含有疏松结缔组织,血管丰富

B、感染可通过筋膜间隙的平面扩散

C、可因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿

D、间隙位置表浅,间隙感染如处理不及时,可导致严重的肺部感染

E、源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下颌下等间隙

3,急性磨牙冠周炎的治疗方法中应除外

A、局部冲洗上药

B、切开引流

C、配合口服抗生素

D、拔除患牙

E、使用漱口液

4、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用

A、拔除患牙

B、龈袋烧灼

C、龈袋冲洗上药

D、切开引流

E、开髓引流

5、反复发作并形成两颊痿的第三磨牙牙冠周炎,其根治方法为

A、切除瘦管

B、拔除病原牙,搔刮疹管

C、切除屡管,应用抗生素

D、切除疹管,局部冲洗

E、拔除病原牙,切除屡管

6,下列哪个间隙感染扩散不会引起颗间隙感染

A、咬肌间隙

B、下颌下间隙感染

C、颊间隙感染

D、颍下间隙

E、翼下颌间隙

7、关于能够引起口腔颌面部感染的致病菌,说法不正确的是

A、常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起

B、近年来,还可检出厌氧菌,如类杆菌属、梭杆菌属、消化链球菌等

C、目前口腔颌面部感染最多见的是需氧菌的感染

D、随着广谱抗生素的广泛应用,耐药菌株引起的感染亦日益增多

E、口腔颌面部感染可分为化脓性和特异性两大类

8、下列说法属于颌面骨结核的临床表现的是

A、局部红肿热痛,功能障碍

B、全身症状严重

C、脓性分泌物为翠绿色

D、肿胀区表面皮肤和黏膜常表现为无化脓性感染的充血发红

E、病变部位骨质塌陷,无压痛

9、关于颌面骨结核的X线片的描述正确的是

A、骨质疏松脱钙,有小死骨块,与周围骨质无明显分开

B、边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏,但死骨及骨膜增生均少见

C、骨质增生,小死骨块,与周围骨质分界线模糊

D、大块死骨形成,与周围骨质分界清楚

E、骨膜反应活跃,病变区与周围骨质分界模糊

10、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点

A、病程发展缓慢,可在放疗后十余年才出现症状

B、死骨分离速度缓慢

C、死骨与正常骨界线清楚

D、骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈

E、可形成口腔和面颊部洞穿缺损

11、颊间隙成为感染相互扩散的通道的证据是

A、与颗下间隙相通

B、与颍间隙相通

C、与咬肌间隙相通

D、与翼下颌间隙和眶下间隙相通

E、以上均是

12、广泛的颊间隙感染引流切口应该在下颌骨下缘

A、0.5~lcm

B、0.3~0.5cm

C、l~2cm

D、2~3cm

E、2.5~3・5cm

13、颌面先天梅毒的感染途径是

A、性传播

B、接吻

C、公用饮食、洗浴器具

D、垂直传播

E、输血感染

14、晚期梅毒是指

A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、三期梅毒

D、四期梅毒

E、隐性梅毒

15、颌面部晚期梅毒在口腔中表现为树胶样肿,最常见于口腔什么部位

A、下颌角

B、上颌牙龈

C、鼻中隔

D、额骨

E、硬腭

16、多由急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿引起的骨髓炎是

A、慢性颌骨骨髓炎

B、急性中央性颌骨骨髓炎

C、放射性颌骨骨髓炎

D、急性化脓性颌骨骨髓炎

E、婴儿颌骨骨髓炎

17、由口内或口外瘦管形成时称

A、慢性颌骨骨髓炎

B、放射性颌骨骨髓炎

C、新生儿颌骨骨髓炎

D、化学性颌骨骨髓炎

E、化脓性颌骨骨髓炎

18、下列关于慢性颌骨骨髓炎的临床特点的叙述中,正确的是

A、口腔内及颌面部皮肤形成多个屡孔

B、大量炎性肉芽组织增生

C、触之易出血,长期排脓

D、有时从屡孔排出死骨片

E、以上均正确

19、可以出现多个牙齿松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是

A、下颌骨中央性骨髓炎

B、边缘性骨髓炎

C、新生儿骨髓炎

D、放射性骨髓炎

E、慢性硬化性骨髓炎

20、慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者,死骨与周围组织分离的时间在发病后

A、1〜2周

B、3〜4周

C、4〜8周

D、2个月以上

E、半年以上

21、下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成

A、翼颌间隙感染

B、颌下间隙感染

C、咽旁间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、口底蜂窝织炎

22、关于咬肌间隙感染的叙述中,下列说法错误的是

A、感染来源主要来自下颌智牙冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎

B、表现为下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血

C、伴明显开口受限

D、偶因化脓性腮腺炎波及

E、易触到波动感,脓肿易溃破

23、咬肌间隙感染肿胀区域主要是

A、眶下区弥漫性水肿

B、下颌支及下颌角为中心红肿

C、张口受限

D、颌下三角区的红肿

E、颌下、口底广泛水肿

24、感染形成脓肿时面部肿胀明显,但脓肿难以自行溃破,不易发现波动感的间隙为

A、咬肌间隙

B、眶下间隙

C、口底多间隙

D、下颌下间隙

E、颗间隙感染

25、咬肌间隙脓肿如需切开引流,切开的位置应是

A、下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘2cm处切开

B、口内翼下颌皱裳内侧纵形切口

C^下颌骨下缘下1~1.5cm作平行切口

D、下颌骨下缘上2cm作平行切口

E、口内翼下颌皱裳处横形切口

26、新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为

A、腺源性

B、血源性

C、损伤性

D、牙源性

E、医源性

27、新生儿4周发生急性上颌骨骨髓炎,下列描述哪项是正确的

A、病变发展常较缓慢

B、易形成大块死骨

C、白细胞计数降低

D、中性粒细胞降低

E、X线片在诊断死骨形成上帮助不大

28、下列关于新生儿颌骨骨髓炎概念的叙述中,正确的是

A、一般指发生在出生后1个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎B、一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎C、一般指发生在出生后6个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎D、一般指发生在出生后9个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎E、一般指发生在出生后12个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎29、新生儿颌骨骨髓炎主要发生在

A、颍骨

B、额骨

C、鼻骨

D、上颌骨

E、下颌骨

30、新生儿颌骨骨髓炎属于

A、特异性感染

B、牙源性化脓性骨髓炎

C、血源性化脓性骨髓炎

D、损伤性非化脓性骨髓炎

E、牙源性非化脓性骨髓炎

31、下列属于新生儿颌骨骨髓炎病因的是

A、哺乳时病原菌直接侵入

B、母亲患化脓性乳腺炎

C、患泪囊炎

D、鼻泪管炎

E、以上均是

32、感染易发生骨髓炎甚至直接导致颅内感染的间隙是

A、眶下间隙

B、翼下颌间隙

C、咬肌间隙

D、下颌下间隙

E、颍间隙感染

33、颍间隙感染来源是

A、下颌磨牙的根尖周脓肿

B、化脓性扁桃体炎

C、下牙槽神经阻滞麻醉消毒不严

D、化脓性中耳炎

E、第一前磨牙的根尖化脓性炎症

34、以下哪一项最可能是引起颍间隙感染的来源

A、下颌磨牙的根尖周脓肿

B、化脓性扁桃体炎

C、下牙槽神经阻滞麻醉消毒不严

D、颍乳突炎

E、第一前磨牙的根尖化脓性炎症

35、关于颗间隙临床特点的叙述中,不正确的是

A、病变区表现有凹陷性水肿

B、颍深间隙脓肿易触及波动感

C、可有不同程度的开口受限

D、病变区有压痛、咀嚼痛

E、深部脓肿难以自行穿破,可引起颗骨骨髓炎

36、颍间隙借脂肪结缔组织可与下列哪个间隙相通

A、颊间隙

B、颍下间隙

C、咬肌间隙

D、翼下颌间隙

E、以上均正确

37、下列关于面部将痈的治疗方法中,正确的是

A、局部热敷

B、苯酚、硝酸银烧灼

C、高渗盐水纱布局部持续湿敷

D、挤压、挑刺,以利于引流

E、溃破后立即停止局部湿敷

38、颌面部用痈最常见的致病菌是

A、白色念珠菌

B、溶血性链球菌

C、厌氧性链球菌

D、铜绿假单胞菌

E、金黄色葡萄球菌

39、以下在口腔颌面部感染中,最易发生全身并发症的是

A、颊间隙感染

B、急性化脓性颌骨骨髓炎

C、急性化脓性淋巴结炎

D、智齿冠周炎

E、面部拜痈

40、下列哪项不是切开引流的目的

A、使脓液或腐败坏死物迅速排出体外,消炎解毒

B、解除局部疼痛、肿胀及张力

C、使坏死感染物扩散全身,造成全身性败血症

D、颌周间隙脓肿引流,以免并发边缘性骨髓炎

E、预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环,发生海绵窦血栓等严重并发症

41、下列哪项不属于切开引流的要求

A、切口位置应在脓腔的重力低位,以使引流道短、通畅、容易维持

B、切口瘢痕隐蔽,长度以能保证引流通畅为准则

C、颜面脓肿应顺皮纹方向切开,勿损伤面神经、血管和唾液腺导管等

D、一般切开至黏膜下或皮下即可

E、按脓肿位置用手术刀直达脓腔后再锐性分离扩大创口

42、不属于口腔颌面部感染局部症状表现的是

A、炎症急性期,局部表现红、肿、热、痛、功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状

B、炎症累及咀嚼肌部位导致不同程度的张口受限

C、腐败坏死性蜂窝组织炎的局部皮肤呈明显凹陷性水肿,可触及捻发音

D、化验检查白细胞总数增高,中性粒细胞比例上升,核左移

E、感染的慢性期,局部形成较硬的炎性浸润块,或形成长期排脓的窦(屡)口

43、口腔颌面部由于微生物感染产生的脓液形状或者颜色正确的是

A、链球菌一般为淡黄色黏稠脓液

B、金黄色葡萄球菌为黄色稀薄脓液

C、链球菌有时因为溶血而使稀薄的脓液呈现褐色

D、绿脓杆菌的典型脓液为墨绿色

E、绿脓杆菌的典型脓液质地为稀薄、灰白或灰褐色脓液

44、下列哪一项是口腔颌面部感染的主要途径

A、牙源性

B、腺源性

C、损伤性

D、血源性

E、医源性

45、导致口腔颌面部感染的病原菌主要为

A、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌

B、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌

C、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌

E、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌

46、下列有关口腔颌面部感染常见致病菌的相关叙述中,正确的是

A、常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起

B、多为需氧菌与厌氧菌的混合感染

C、可分为化脓性和特异性两大类

D、近年来类杆菌属、梭杆菌属等检出率也极高

E、以上说法均正确

47、口腔颌面部脓肿形成以后,主要的治疗措施是

A、外敷中药

B、大剂量抗生素

C、局部热敷

D、脓肿切开引流

E、大剂量激素

48、不属于脓肿切开引流的指征的一项是

A、触诊呈凹陷性水肿

B、深部脓肿经穿刺有脓液

C、急性化脓性炎症,经抗生素控制感染无效

D、慢性根尖周炎屡管形成

E、局部疼痛加重,并呈搏动性跳痛

49、下列关于脓肿切开引流要求的相关叙述中,不正确的是

A、切口位置应在脓腔的重力低位

B、一般切开至黏膜下或皮下即可

C、切口长度取决于脓肿部位的深浅与脓肿的大小

D、应尽力选用口外引流

E、颜面脓肿应顺皮纹方向切开

50、颊间隙感染的主要临床表现是

A、下颌下、口底广泛性水肿

B、以下颌角为中心的红肿

C、先有牙痛史,继之出现张口受限

D、面颊部弥漫性肿胀

E、颗部有深压痛

51、咬肌与颊肌之间存在的一个狭小的筋膜间隙,颊脂垫正位于其中,此间隙亦称为

A、颍间隙

B、眶下间隙

C、下颌下间隙

D、颊间隙

E、颍下间隙

52、上界为额骨下缘;下界为下颌骨下缘;前界从额骨下缘至鼻唇沟经口角至下颌下缘的连线;后界浅面相当于咬肌前缘;深面为翼下颌韧带的间隙是

A、咬肌间隙

B、眶下间隙

C、下颌下间隙

D、颊间隙

E、颍下间隙

53、广义的颊间隙是指

A、咬肌与颊肌之间存在的一个狭小的筋膜间隙,颊脂垫正位于其中

B、位于下颌下三角内,间隙中包含有下颌下腺、下颌下淋巴结,并有面动脉、面静脉、舌神经、舌下神经通过

C、位于颊部皮肤与颊黏膜之间、颊肌周围的间隙

D、位于颅中窝底,下界是翼外肌下缘平面,并与翼下颌间隙分界。

E、位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间

54、下列哪一项不属于化脓性颌骨骨髓炎的分型

A、慢性根尖周脓肿

B、急性边缘性颌骨骨髓炎

C、慢性中央性颌骨骨髓炎

D、溶解型边缘性颌骨骨髓炎

E、急性增生型中央性颌骨骨髓炎

55、化脓性颌骨骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的比例是

A、50%以上

B、60%以上

C、70%以上

D、80%以上

E、90%以上

56、化脓性颌骨骨髓炎病原菌最主要的是

A、变形杆菌

B、大肠杆菌

C、肺炎链球菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

57、颌骨骨髓炎急性期的特点,除外

A、发热、寒战

B、疲倦无力、食欲缺乏

C、白细胞总数降低

D、中性粒细胞增高

E、局部剧烈跳痛

58、化脓性颌骨骨髓炎最常见的感染途径是

A、腺源性感染

B、牙源性感染

C、血源性感染

D、损伤性感染

E、医源性感染

59、下列关于颌骨骨髓炎慢性期特点的描述,除外

A、体温升高、发热、寒战

B、全身症状较轻

C、全身消瘦、贫血

D、机体慢性中毒消耗症状

E、口腔内或面颊部可出现多个屡孔

60、关于颌面部后天梅毒的表现叙述错误的是

A、梅毒瘤

B、梅毒疹

C、口唇下疳

D、树胶样肿

E、哈钦森牙

61、下列关于颌面部后天梅毒的表现叙述中,不正确的是

A、腭部树胶样肿常位于腭中线

B、口唇下疳

C、梅毒疹

D、腭部树胶样肿波及鼻中隔、鼻骨、上颌骨

E、梅毒树胶样肿以上颌切牙牙槽突、鼻中隔最常见鞍状鼻

62、关于颌面部先天梅毒的相关叙述中,不恰当的是

A、婴儿常为早产儿

B、晚期先天梅毒可表现硬腭穿孔、鼻中隔穿孔

C、哈钦森牙

D、桑意状磨牙

E、很少累及鼻黏膜受累

63、放射性颌骨坏死,口腔组织对射线平均耐受量为6~8周内给予

A^20~30Gy

B、30~50Gy

C、50~60Gy

D、60~80Gy

E、80~IOOGy

64、放射性颌骨骨髓炎以预防为主,下列做法错误的是

A、精确放疗

B、严格非放射野的防护

C、放疗前应常规行牙周洁治、拔除病灶牙

D、放射前应去除口腔内已有的金属义齿

E、放疗过程中佩戴活动义齿没有任何影响

65、下列选项中,可用于高压氧治疗的是

A、唇痈

B、结核

C、口底多间隙感染

D、放射性颌骨坏死

E、新生儿颌骨骨髓炎

66、以下放射性颌骨坏死的临床表现中,不恰当的是

A、病程发展缓慢

B、发病初期呈持续性针刺样剧痛

C、死骨与正常骨界限清晰

D、可数月乃至十余年开始出现症状

E、可致牙槽骨、颌骨骨面外露,呈黑褐色

67、翼下颌间隙感染主要表现为

A、眶下区弥漫性水肿

B、以下颌角为中心的红肿

C、先有牙痛史,继之出现张口受限

D、颌下三角区的红肿时

E、颌下、口底广泛水肿

68、翼下颌间隙感染的来源是

A、上颌磨牙的根尖周脓肿

B、化脓性扁桃体炎

C、下牙槽神经阻滞麻醉消毒不严

D、化脓性中耳炎

E、上颌尖牙根尖化脓性炎症

69、翼下颌间隙脓肿口内切开引流应做的切开是

A、下颌角下2cm绕下颌角弧形切口

B、口内翼下颌皱裳内侧纵形切口

C、下颌骨下缘上2cm作平行切口

D、口内翼下颌皱裳稍外侧处纵行切开2〜3cm

E^下颌骨下缘下1〜1.5Cm作平行切口

70、关于翼下颌间隙感染的描述中,错误的是

A、切开引流常采用口内切开,一般口外切口较少采用

B、脓肿形成,临床很难直接触及波动

C、可由下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严引起

D、常是先有牙痛史,继之出现开口受限

E、感染来源常见为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙尖周炎症扩散所致

71、咽旁间隙感染途径多为

A、牙源性

B、血源性

C、损伤性

D、腺源性

E、医源性

72、下列关于咽旁间隙感染叙述中,正确的是的一项是

A、为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出

B、患者自觉吞咽疼痛、进食困难

C、可有开口受限

D、若伴有喉水肿,可出现声音嘶哑

E、以上均正确

73、关于间隙感染的临床特点,错误的是

A、常由下颌智齿冠周炎引起

B、可出现吞咽疼痛、张口受限、进食困难等症状

C、一般采用穿刺方法确定是否形成脓肿

D、咽侧壁红肿、腭扁桃体突出

E、一旦形成脓肿,一般常选用口外切口进行切开引流

74、关于咽旁间隙的界限的叙述,正确的是

A、后为椎前筋膜

B、间隙呈倒立锥体形

C、咽腔侧方的咽上缩肌与翼内肌和腮腺深叶之间

D、前界为翼下颌韧带肌下颌下腺上缘

E、以上均正确

75、上界为蝶骨大翼的颍下面和颍下崎,下界是翼外肌下缘平面,并与翼下颌间隙分界的间隙是

A、咬肌间隙

B、眶下间隙

C、下颌下间隙

D、颊间隙

E、颍下间隙

76、常有翼下颌间隙等感染扩散而来,也可因上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时带入感染引起的间隙感染是

A、颍间隙

B、眶下间隙

C、下颌下间隙

D、颊间隙

E、颍下间隙

77、结核性淋巴结炎

A、脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或屡

B、炎症波及周围组织时,可导致表面皮肤的红肿热痛

C、多见于体弱的老年人

D、轻者也伴有严重的全身症状

E、以上均正确

78、冷脓肿可出现于

A、口底多间隙感染

B、结核性淋巴结炎

C、化脓性淋巴结炎

D、腐败坏死性蜂窝组织炎

E、化脓性下颌下腺炎

79、下列有关结核性淋巴结炎的相关叙述中,不正确的是

A、淋巴结可有干酪样坏死

B、常见于年老体弱人群

C、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状

D、可出现冷脓肿现象

E、脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或屡

80、结核性淋巴结炎好发于

A、婴幼儿

B、儿童及青年

C、中年男性

D、老年人

E、体弱多病者

81、关于结核性淋巴结炎的叙述,错误的是

A、常见于儿童及青年,轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状

B、可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史

C、淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解变软,逐渐液化破溃

D、皮肤表面明显的红、热及压痛,扪之有波动感

E、可发生于双侧

82、眶下间隙界限的描述错误的是

A、位于眼眶下方上颌骨前壁与面部表情肌之间

B、上界为眶下缘

C、下界为上颌骨牙槽突

D、内界为蝶骨大翼

E、外界为额骨

83、卢德维咽峡炎是指

A、腐败坏死性龈口炎

B、化脓性咽峡炎

C、腐败坏死性口底蜂窝织炎

D、化脓性扁桃体炎

E、粒细胞缺乏症

84、慢性边缘性颌骨骨髓炎在已明确骨质破坏的部位和范围,一般在病程几周后可施行病灶清除术

A、2~4周

B、4~6周

C、6~8周

D、2个月以上

E、半年以上

85、下列哪一项属于颌面骨结核的感染来源

A、可因体内其他脏器结核病沿血行播散所致

B、开放性肺结核可经口腔黏膜感染

C、可以是口腔黏膜及牙龈结核直接累及颌骨

D、开放性肺结核可经牙龈创口感染

E、以上都可以是颌面骨结核的感染来源

86、下列关于颌面骨结核的治疗的方法中,错误的是

A、全身支持

B、营养疗法

C、抗结核治疗

D、骨结核的抗结核药物治疗疗程一般需3个月以上

E、对颌骨病变处于静止期而局部已有死骨形成者,应行死骨及病灶清除术

87、有关颌骨骨结核叙述错误的是

A、多为血行播散所致

B、一般为无症状的渐进性发展

C、病变部位的软组织呈弥漫性肿胀

D、肿胀区表面皮肤和黏膜常为化脓性感染的充血

E、偶有自发痛和全身低热

88、关于颌面骨结核诊断叙述中,不正确的是

A、青少年患者常为无痛性眶下及额部肿胀

B、青少年患者局部可有冷脓肿或经久不愈的窦道形成

C、脓液涂片可查见抗酸杆菌

D、X线片表现为边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏

E、多见死骨及骨膜增生现象

89、下列细菌中不引起特异性感染的是

A、破伤风杆菌

B、结核菌

C、梅毒螺旋体

D、放线菌

E、大肠杆菌

90、关于颌面部放线菌病感染途径叙述中,不正确的是

A、死髓牙的根尖孔

B、牙周袋

C、第三磨牙的盲袋

D、皮肤创口

E、慢性牙龈屡管

91、下列有关颌面部放线菌病的表现中,不恰当的一项是

A、20〜45岁的男性多见

B、软组织可见于下颌下、颈、舌及颊部

C、从脓肿或瘦孔排出的脓液中可获得硫黄样颗粒

D、患区触诊似板状硬,有压痛

E、与周围正常组织分界清晰

92、颌面部放线菌病软组织好发部位多见于

A、颊部

B、舌部

C、颈部

D、下颌下

E、腮腺咬肌区

93、颌面部放线菌病诊断中,除外

A、组织呈硬板状

B、多发性脓肿和疹孔

C、从脓肿或疹孔排出的脓液中可获得硫黄样颗粒

D、涂片可发现革兰阳性、呈放射状的菌丝

E、涂片可发现革兰阴性、呈弧形的菌丝

94、关于下颌升支边缘性骨髓炎影像学表现以下哪项是错误的

A、病灶区大量死骨形成

B、升支部位弥漫性密度增高

C、病灶区可见局限性骨质破坏灶

D、骨质增生为主

E、CT横断面图像可显示骨膜下成骨

95、边缘性骨髓炎好发于

A、下颌骨升支

B、下颌骨体部

C、上颌骨体部

D、下颌骨牙槽突

E、下颌骨牌状突

96、咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是

A、败血症

B、菌血症

C、浓度血肿

D、下颌骨中央性骨髓炎

E、下颌骨边缘性骨髓炎

二、A2

1、某患者局麻下拔除下颌第二前磨牙残根,拔牙过程顺利。

但4天后出现发热,翼下颌皱嬖处黏膜肿痛明

显,后出现张口受限。

白细胞计数ILOXlO9/L,最可能的原因是

A、拔牙创感染

B、咀嚼肌痉挛

C、翼颌间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、颊间隙感染

2、女性,32岁,拔下颌牙后出现渐进性张口受限,下颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,其他没有明显体征,最可能的诊断是

A、下颌下间隙感染

B、翼颌间隙感染

C、咽旁间隙感染

D、咬肌间隙感染

E、舌下间隙感染

3、男性,50岁,左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出,其中可见针尖大小淡黑色颗粒,经化验为硫黄颗粒。

对于该病最有效的药物是

A、大环内酯类

B、青霉素族

C、隆诺酮类

D、氨基糖昔类

E、硝基咪哇类抗生素

4、某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死,并继发感染,局部反复肿胀,伴剧烈疼痛,以下治疗措施中,哪项是不适当的

A、应用抗生素控制感染

B、高压氧治疗

C、理疗

D、局部冲洗,保持引流通畅

E、在健康骨质范围内施行死骨切除术

5、患者右侧第三磨牙牙冠因脓肿继发右侧咬肌间隙脓肿。

切开引流时发现引流物为翠绿色稍黏稠的脓液,有酸臭味。

可能为哪种细菌感染所致

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、绿脓杆菌

D、结核杆菌

E、混合细菌感染

6、患者男性,65岁,下颌第一前磨牙牙周脓肿造成口底多间隙感染,双侧下颌下、舌下及颁部均有弥漫性肿胀,并波及面颊及颈部;皮下可扪及捻发音;患者出现呼吸困难,此时最佳的处理措施是

A、气管切开

B、穿刺抽脓

C、应用大剂量抗生素

D、局部理疗

E、广泛切开引流

7、男性,12岁,口底部广泛性水肿2天。

检查:

水肿范围上及面颊部,下至锁骨水平,皮肤灼热、红肿发硬、压痛明显、呈凹陷性水肿,并可扪及捻发音。

此病的诊断应是

A、化脓性口底蜂窝织炎

B、口底多间隙感染

C、颈部多间隙感染

D、腐败坏死性口底蜂窝织炎

E、双

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