奇台县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

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奇台县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

故选ABCD。

  5、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。

  A、迅速有效的人工呼吸

  B、及时行AED

  C、迅速有效的胸外按压

  D、立即心电图确诊,然后进一步处理

  【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。

  6、诊断伤寒肠热症用()。

  A、神奈川试验

  B、外斐试验

  C、锡克试验

  D、肥达试验

  【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

  7、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

  8、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入院。

查体:

T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmHg,浅昏迷,呼之不应,压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。

血常规:

WBC18×

109/L,N90%,L10%。

下列哪项处理是错误的()。

  A、大剂量青霉素滴注

  B、立即腰穿,以明确诊断

  C、呋塞米静脉输入

  D、氢化可的松静滴

  【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现,立即行腰穿检查,可能造成脑疝,应脱水治疗后再行腰穿检查。

  9、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

  A、胸痛

  B、上腔静脉综合征

  C、呼吸困难

  D、多尿

  【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

  10、动机产生的两个条件是()。

  A、需要和目的

  B、需求和目标

  C、诱因和目的

  D、需要和诱因

  【解析】动机是个体的内在过程,行为是这种内在过程的结果。

引起动机的两个条件是:

内在条件和外在条件。

个体的内在条件--需要,个体的外在条件--诱因是产生动机的主要因素。

故选D。

  11、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。

  A、人与人

  B、人与动物

  C、动物与动物

  D、动物与植物

  【答案】ABC

  【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与动物之间互相传播的疾病。

  故选ABC。

  12、关于每分输出量的叙述,错误的是()。

  A、成人在一般情况下为5~6L

  B、等于每搏输出量乘以心率

  C、同体重的男子和女子相等

  D、每分钟一侧心室输出的血量

  【答案】C

  【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。

  13、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,确定急性胰腺炎的条件有三个,包括()。

  A、急性、持续中上腹疼痛

  B、出现急性上消化道出血

  C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

  D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

  【答案】ACD

  【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条:

  

(1)急性、持续中上腹疼痛;

  

(2)血清淀粉酶或脂肪酶>正常值上限3倍;

  (3)急性胰腺炎的典型影像学改变。

故选ACD。

  14、结缔组织的特点是()。

  A、细胞成分多,细胞间质少,细胞有极性

  B、细胞成分少,细胞间质多,细胞有极性

  C、细胞成分多,细胞间质少,细胞无极性

  D、细胞成分少,细胞间质多,细胞无极性

  【解析】结缔组织又称支持组织,它是人体内分布最广泛的一类组织,由多种细胞和丰富的细胞间质组成。

  结缔组织的特点是细胞成分少,细胞间质多,分布无极性(即细胞分散在大量的细胞间质内)。

  15、决定抗原特异性的是()。

  A、抗原的种类

  B、抗原分子表面的特殊化学基团

  C、抗原分子量的大小

  D、抗原结构的复杂性

  【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

  16、体内运转一炭单位的载体是()。

  A、叶酸

  B、生物素

  C、维生素B12

  D、四氢叶酸

  【答案】D

  【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四氢叶酸结合而转运和参与代谢。

  17、胆囊炎的牵涉痛区是()。

  A、腹股沟区

  B、右肩胛

  C、上腹部和脐区

  D、左上腹和肩胛间

  【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。

  18、真正的有效通气量是()。

  A、肺活量

  B、每分通气量

  C、肺泡通气量

  D、肺总容量

  【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

故选C。

  19、真正的有效通气量是()。

  20、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

  A、肾小球滤过率减少

  B、肾素减少

  C、肾素增加

  D、抗利尿激素分泌降低

  【答案】AC

  【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。

故选AC。

  21、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。

  A、60岁以上,结核菌素反应阳性

  B、三岁以下,结核菌素反应阳性

  C、以上都不是

  D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性

  【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据;

此外,结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立,所以青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。

三岁以下儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感

  22、AG增高反映体内发生了()。

  A、高氯血性代谢性酸中毒

  B、正常氯血性代谢性酸中毒

  C、低氯血性代谢性碱中毒

  D、低氯血性呼吸性酸中毒

  【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。

AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。

AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高,血氯正常。

高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特点是AG正常,血氯升高。

故选B。

  23、男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2天。

T39.4℃,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3×

109/L,N%96%。

该患者感染的病原菌最可能是()。

  A、表皮葡萄球菌

  B、厌氧菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、肺炎链球菌

  【解析】患者可能诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。

在各种原因所致意识障碍或极度衰竭、全身免疫力与气道防御清除功能下降时,可使吸入的病原菌致病。

另外,由于鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入也

  24、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物()。

  A、美西律

  B、苯妥英钠

  C、奎尼丁

  D、利多卡因

  【解析】抗心律失常药分为四类:

①Ⅰ类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,Ⅰa类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。

Ⅰb类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。

Ⅰc类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。

②Ⅱ类为β受体阻断药,如普萘洛尔。

③Ⅲ类为钾通道阻滞剂,如胺碘酮。

④Ⅳ类为钙拮抗药,如维拉帕米。

  25、低张性低氧血症主要血气特点是()。

  A、血液氧分压低于正常

  B、血液氧含量低于正常

  C、血液氧容量低于正常

  D、动脉血氧分压低于正常

  【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。

在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。

  26、抽血液抗凝剂后离心沉淀,血液分为三层,从上至下为()。

  A、血清,红细胞,白细胞和血小板

  B、血清,白细胞和血小板,红细胞

  C、血浆,红细胞,白细胞和血小板

  D、血浆,白细胞和血小板,红细胞

  【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后,血液可分为三部分:

上层淡黄色为血浆,中间灰白色薄层为白细胞和血小板,下层红色为红细胞。

  27、主要组织相容性复合物简称()。

  A、ABO

  B、HLA和MHC

  C、HLA

  D、MHC

  【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。

  28、结核病最重要的社会传染源是()。

  A、原发性肺结核

  B、慢性血行播散型肺结核

  C、慢性纤维空洞型肺结核

  D、急性粟粒性肺结核

  【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

  29、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

  A、发热

  B、腹痛

  C、腹泻

  D、呕吐

  【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。

典型的临床表现:

见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。

呕吐是主要症状,最初仅是回奶,接着为喷射性呕吐。

开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

  30、伤寒患者经治疗后体温由

  39.6℃降至

  37.6℃,又再升高至

  39.3℃,症状加剧,血培养阳性,最可能是()。

  A、重复感染

  B、复发

  C、再感染

  D、再燃

  【解析】常见错误:

选答“复发”、“再感染”,说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉;

再燃:

当伤寒患者进入缓解期,体温波动下降,但尚未达到正常时,热度又再次升高,持续5~7天后退热,常无固定症状。

复发:

患者进入恢复期热退1~3周后,发热等临床表现重又出现,但较初发为轻,病程较短(1~3周)。

  31、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。

  A、对食物和水源采取控制措施

  B、对突发事件现场等采取控制措施

  C、宣传突发事件防治知识

  D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。

县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。

  32、平板分区划线的目的是()。

  A、加快细菌的生长速度

  B、获得足够的单个菌落

  C、使细菌获得充分的营养

  D、利于细菌的大量生长

  【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞,经培养后生长繁殖成单菌落,通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。

  33、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

  A、口径大

  B、血流速度快

  C、管壁光滑

  D、管壁有良好的弹性

  【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。

  34、关于牵张反射的叙述,错误的是()。

  A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

  B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失

  C、牵张反射的感受器是肌梭

  D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

  【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

  35、引起尖锐湿疣的病原体是()。

  A、HPV

  B、VZVC、HBV

  D、EBV

  【解析】HBV为乙肝病毒,主要引起肝炎;

EBV为EB病毒,主要引起单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌;

VZV为水痘-带状疱疹病毒,主要引起水痘、带状疱疹;

CMV为巨细胞病毒,主要引起新生儿巨细胞包涵体病;

HPV为人乳头瘤病毒,常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

  36、副交感神经节后纤维释放的递质是()。

  A、多巴胺

  B、去甲肾上腺素

  C、乙酰胆碱

  D、5-羟色胺

  【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。

  37、属于非典型抗精神病药物的是()。

  A、卡马西平

  B、氟西汀

  C、利培酮

  D、阿普唑仑

  【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

  38、真核细胞型微生物的特点是()。

  A、有核仁、核膜

  B、无核糖体

  C、无染色体

  D、无核仁、核膜

  【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。

  39、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

  A、应用免疫调节药物

  B、禁酒、避免劳累、适当休息

  C、抗病毒治疗

  D、注射乙肝疫苗

  【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则

  1、休息

  2、高蛋白饮食

  3、抗病毒药物治疗

  4、免疫调节剂

  5、免疫抑制剂

  6、护肝

  7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

  40、下列哪项不为传染源()。

  A、病原携带状态

  B、显性感染

  C、受感染的动物

  D、潜伏性感染

  【解析】在体内有病原体生长繁殖,并可将病原体排出的人和动物,即患传染病或携带病原体的人和动物。

  潜伏性感染,指病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

  41、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为()。

  A、巧克力平板

  B、改良罗氏培养基

  C、TCBS培养基

  D、卡-布培养基

  【解析】结核分枝杆菌专性需氧,营养要求高,常用改良罗氏培养基做分离培养。

  42、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

  43、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、败血症

  C、流行性出血热

  D、斑疹伤寒

选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  44、神经节阻断药是()。

  A、美加明

  B、酚苄明

  C、酚妥拉明

  D、琥珀胆碱

  【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合,竞争性地阻止乙酰胆碱(ACh)与受体结合,使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化,从而阻断了神经冲动在神经节中的传递。

该类药物有六烃季铵、美加明和咪噻吩等。

  45、男性,18岁,反复发作性气喘,诊断过敏性哮喘,为了明确致喘的过敏原,以下哪项检查最有意义()。

  A、过敏原皮肤试验

  B、特异性支气管激发试验

  C、支气管舒张试验

  D、血嗜酸性细胞计数

  【解析】哮喘患者多伴有过敏体质,对众多变应原和刺激物敏感,测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触,该患者可选特异性支气管激发试验。

  46、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。

  A、施兰氏切迹

  B、神经节

  C、郎飞结

  D、结间体

  【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。

  47、动脉粥样硬化的病变特点()。

  A、粥瘤

  B、风湿性动脉炎

  C、虎斑心

  D、细动脉玻璃样变性

  【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

  48、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

  A、20ml

  B、30ml

  C、40ml

  D、50ml

  【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

  49、《突发公共卫生事件应急条例》规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告系统。

  A、国务院

  B、国务院办公厅

  C、国务院卫生行政主管部门

  D、省、自治区、直辖市人民政府

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。

  50、酶的特异性是指()。

  A、酶与辅酶特异的结合

  B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

  C、酶在细胞中的定位是特异性的

  D、酶催化反应的机制各不相同

  【解析】酶是体内由活细胞合成的,对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性,是指酶对其所催化的底物有特异的选择性,即一种酶只能作用于一种物质或一类物质,或催化一种或一类化学反应,产生一定的产物。

  51、EB病毒受体是()。

  A、CD80(B7)分子

  B、CD8分子

  C、CD3分子

  D、CD21分子

  【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;

MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;

CD3分子与TCR形成TCRCD3复合体,传递细胞活化信号;

CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;

EB病毒受体是CD21分子。

  52、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。

左上肺可闻及湿啰音。

首先考虑的诊断是()。

  A、肺结核

  B、肺脓肿

  C、支气管扩张

  D、肺炎球菌肺炎

  【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。

  53、Q热立克次体常引起()。

  A、癣病

  B、肺部感染

  C、性病

  D、脑膜炎

  【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

  54、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

  A、共情

  B、真诚

  C、积极关注

  D、移情

  【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊

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