长宁县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文件下载.docx

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长宁县人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文件下载.docx

  【答案】C

  【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。

故选C。

  6、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。

  A、细胞核大小不一

  B、细胞异型性的大小

  C、病理性核分裂象的多少

  D、实质与间质分界是否明显

  【解析】癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;

而肉瘤细胞弥散,与间质混杂在一起。

  7、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

  A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性支气管炎

  D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

  【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现

  8、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是()。

  A、保守在治疗中知晓的患者隐私

  B、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听患者的隐私

  C、为患有霍乱的患者保密

  D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后

  【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益,若为患有霍乱的患者保密,则会损害社会利益。

  9、关于良性肿瘤说法正确的是()。

  A、生长较快

  B、易复发

  C、主要引起局部压迫或阻塞

  D、镜下表现异型性小

  【答案】CD

  【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;

生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;

良性肿瘤也不转移。

故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。

故选CD。

  10、发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,一般由医疗机构所在地的()受理。

  A、县卫生局

  B、市卫生局

  C、省卫生厅

  D、卫生部

  【答案】A

  【解析】发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。

医疗机构所在地是直辖市的,由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。

故选A。

  11、睾丸间质细胞的生理功能是()。

  A、营养和支持生殖细胞

  B、分泌雄激素

  C、起血睾屏障作用

  D、产生精子

  【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞,它的主要功能是分泌雄激素。

  12、可被阿托品阻断的受体是()。

  A、α受体

  B、β受体

  C、N型受体

  D、M型受体

  【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。

阿托品为M型受体的阻断剂。

故选D。

  13、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障()。

  A、异烟肼

  B、乙胺丁醇

  C、利福布汀

  D、利福平

  【解析】异烟肼可通过血脑屏障,是结核性脑膜炎的必选药物。

  14、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()。

  A、鼻窦病变伴支气管扩张

  B、活动性肺结核

  C、支气管哮喘

  D、肺囊肿

  【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。

支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。

肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。

  15、判断细胞坏死的主要形态学标志是()。

  A、细胞质的变化

  B、细胞核的变化

  C、染色质的变化

  D、核仁的变化

  【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固缩、核碎裂和核溶解。

  16、睾丸间质细胞的生理功能是()。

  【答案】B

  17、药物消除的零级动力学是指()。

  A、吸收与代谢平衡

  B、血浆浓度达到稳定水平

  C、单位时间消除恒定量的药物

  D、单位时间消除恒定比值的药物

  【解析】恒量消除又称零级消除动力学,指单位时间内按恒定数量的数量消除。

  18、与鼻咽癌的发病机制有关的是()。

  A、EB病毒

  B、抗原抗体复合物

  C、溶血性链球菌

  D、精子

  【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。

  19、与鼻咽癌的发病机制有关的是()。

  20、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  21、细菌菌毛的观察须用()。

  A、电子显微镜

  B、普通光学显微镜

  C、相差显微镜

  D、暗视野显微镜

  【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。

  22、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

  A、大白肾

  B、多囊肾

  C、蚤咬肾和大红肾

  D、多发性小脓肿

  【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。

肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。

切面见肾皮质增厚。

组织学改变:

病变累及双肾的绝大多数肾小球。

  肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。

  23、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

  A、呼吸频率增加,每分钟大于28次

  B、氧合指数(PaO2/FiO2)<

200mmHg

  C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aDO2)降低

  D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

  【解析】氧合指数(PaO2/FiO2)降低是ARDS诊断的必要条件。

正常值为400~500mmHg,急性肺损伤<

300mmHg,ARDS时<

200mmHg。

  24、细菌酶测定阳性的正确组合是()。

  A、苯丙氨酸脱氢酶—变形杆菌

  B、明胶酶—大肠埃希菌

  C、尿素酶—产碱杆菌

  D、不动杆菌—氧化酶

  【解析】变形杆菌属的生化特征之一是:

苯丙氨酸脱氢酶阳性。

  25、与类风湿因子特异性结合的是()。

  A、自身变性的IgM分子

  B、自身变性IgG分子

  C、以上选项均不对

  D、自身IgM分子

  【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。

  26、阈上刺激可引起()。

  A、锋电位

  B、阈电位

  C、负后电位

  D、局部电位

  【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。

  27、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

  28、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

  A、视网膜周边部

  B、黄斑

  C、视盘处

  D、视网膜中央凹

  【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。

  29、滤过分数是指()。

  A、肾小球滤过率/肾血浆流量

  B、肾血浆流量/肾血流量

  C、肾血流量/心输出量

  D、肾小球滤过率/肾血流量

  【解析】血液在流经肾小球时,并非所有血浆都被滤过到肾小囊内,而是仅占其中的一部分,因此,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

  30、肾实质包括()。

  A、肾窦

  B、肾皮质

  C、肾锥体

  D、肾柱

  【答案】BCD

  【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~

  1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

  31、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。

  A、肾结核

  B、肾积水

  C、肾肿瘤

  D、鹿角型肾结石

  【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

  32、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于()。

  A、Na+内流

  B、Na+平衡电位

  C、K+平衡电位

  D、K+外流

  【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na+内流造成的,动作电位的峰值接近于Na+的平衡电位。

  33、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是()。

  A、雅司螺旋体

  B、钩端螺旋体

  C、梅毒螺旋体

  D、回归热螺旋体

  【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。

  34、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

  35、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。

  A、系统脱敏法

  B、厌恶疗法

  C、正强化法

  D、示范疗法

  【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。

主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。

  36、肠结核()。

  A、病变主要位于直肠和乙状结肠

  B、病变以全结肠弥漫性改变为主

  C、病变不可能位于空肠

  D、病变主要位于回盲部

  【解析】肠结核病变以回盲部为主;

克罗恩病病变多位于回肠远段;

溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

  37、细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关()。

  A、细菌及毒素

  B、进食量的多少

  C、未及时使用抗生素

  D、人体的抵抗力

①选答“人体的抵抗力”、“进食量的多少”,这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;

②选答“未及时使用抗生素”,细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。

要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

  38、睾丸间质细胞的生理功能是()。

  39、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

  A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

  B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

  C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

  D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念

  【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。

当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。

  40、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。

  A、低热、盗汗、消瘦

  B、面神经瘫痪

  C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

  D、性情改变

  【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

  41、长期应用苯妥英钠的不良反应包括()。

  A、共济失调

  B、牙龈增生

  C、巨幼红细胞性贫血

  D、低血钙症

  【答案】ABCD

  【解析】苯妥英钠安全范围窄,易出现多种不良反应。

包括:

①胃肠道反应;

②毒性反应:

急性毒性反应表现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;

慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等;

③过敏反应;

④妊娠初期可致畸胎。

故选ABCD。

  42、以行为主义理论为基础的疗法是()。

  A、自由联想疗法

  B、森田疗法

  C、询者中心疗法

  D、系统脱敏疗法

  【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条件反射。

基本假设:

  

(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。

  

(2)个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性行为。

  43、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

  A、白蛋白

  B、α球蛋白

  C、β球蛋白

  D、γ球蛋白

  【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。

  44、三条补体激活途径的共同点是()。

  A、A+B+C

  B、激活物相同

  C、C3转化酶的成分相同

  D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同

  【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。

  45、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征,其抗酸性的化学基础是()。

  A、分枝杆菌的高核酸含量

  B、胞壁中的分枝菌酸

  C、分枝杆菌细胞壁厚度

  D、细胞质中的分枝菌酸

  【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸,此物具有抗酸性,染色时与石炭酸复红结合牢固,能抵抗酸性乙醇的脱色作用,因此抗酸菌能保持复红的颜色,达到染色目的。

  46、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。

  A、动作思维

  B、形象思维

  C、抽象思维

  D、创造性思维

  【答案】ABC

  【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。

创造性思维属于思维的创新程度。

故选ABC。

  47、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

  A、是许多传染病的重要传染源

  B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

  C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

  D、只能出现在显性感染后

  【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

  48、补体活化经典途径开始于()。

  A、C3的活化

  B、C4的活化

  C、C5的活化

  D、C1的活化

  【解析】经典途径中补体顺序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

  49、消化性溃疡的并发症有()。

  A、出血

  B、穿孔

  C、狭窄

  D、癌变

  【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:

  

(1)出血(约占患者10%~35%):

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。

  

(2)穿孔(约占患者5%):

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

  (3)幽门梗阻(约占患者3%):

主要是由DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;

慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。

  (4)癌变(一般小于1%):

癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体。

  50、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

  A、边界不清

  B、生长速度较快

  C、常伴有病理性核分裂

  D、常有包膜

  【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢。

由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。

周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。

  51、炎症灶中巨噬细胞的主要作用()。

  A、形成浆细胞

  B、吞噬较大的病原体及组织碎片

  C、吞噬抗原抗体复合物

  D、释放氧自由基

  【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能,能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。

  52、骨按形态可分为哪几类?

()

  A、长骨

  B、短骨

  C、扁骨

  D、不规则骨

  【解析】骨按照形态可分为:

长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

颅骨属于扁骨。

  53、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  54、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

  A、个人检讨

  B、批评教育

  C、依照刑法处理

  D、向受害人道歉

  【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

  55、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。

  A、有利于社会公益

  B、有利于医院隔离的执行

  C、有损于患者的行动自由的权益

  D、有利于传染病管理条件执行

  【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。

  56、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

  A、恢复期

  B、潜伏期

  C、症状明显期

  D、前驱期

  【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

  57、瘀血的病理变化及后果()。

  A、瘀血性水肿

  B、瘀血性出血

  C、实质细胞变性

  D、血压降低

  【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。

瘀血对机体的影响包括:

  

(1)瘀血性水肿;

  

(2)瘀血性出血;

  (3)实质细胞的萎缩变性、坏死;

  (3)淤血性硬化:

缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。

  58、低张性缺氧患者主要血气特点是()。

  A、动脉血氧分压降低

  B、动脉血氧饱和度增高

  C、血液氧容量降低

  D、动脉血氧含量增高

  【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。

血氧变化的特点为:

动脉血氧分压降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动-静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)。

  59、主要与体液免疫有关的是()。

  A、单核细胞

  B、B淋巴细胞

  C、T淋巴细胞

  D、嗜酸性粒细胞

  【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关,T淋巴细胞主要与细胞免疫

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