执业药师《药学综合知识与技能》全真模拟卷答案附后.docx

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执业药师《药学综合知识与技能》全真模拟卷答案附后

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执业药师《药学综合知识与技能》全真模拟卷

(1)

总分:

100分及格:

60分考试时间:

150分

一、最佳选择题(共40题。

每小题1分。

每题的备选答案中只有一个最佳答案。

(1)有关抗菌药物治疗性应用的基本原则中,最正确的是

A.感染性疾病

B.敏感性试验

C.药物的作用特点

D.药物的体内过程

E.确诊为细菌性感染为用药指征

(2)下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是

A.心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降

B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒

C.对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长

D.与血浆蛋白结合率增加,使游离型药物减少

E.即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应

(3)以下有关“过度治疗用药”的事例中,描述最正确的是

A.罗非昔布用于预防结肠、直肠癌

B.应用两种或两种以上一药多名的药物

C.肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染

D.滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖

E.2~3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用

(4)下列药物中,可以用于肝功能正常、肾功能减退患者的是

A.阿米卡星

B.卡那霉素

C.多西环素

D.奈替米星

E.去甲万古霉素

(5)以下有关新生儿用药特点的叙述中,正确的是

A.新生儿的药物半衰期短

B.新生儿皮下注射用药吸收快

C.药物在新生儿脑脊液中分布较少

D.新生儿局部用药透皮吸收较成人少

E.新生儿体表面积与体重之比较成人大

(6)以下“调配差错的内容”中,最正确的是

A.选择药品错误

B.药品名称差错

C.处方辨认不清

D.药品名称缩写不规范

E.药品名称相似或外貌相似

(7)清洁-污染手术(2类切口)需预防应用抗菌药物,依据是

A.手术野已被严重污染

B.术前已存在细菌性感染

C.手术过程中可能引致感染

D.手术过程中,手术野可能被污染,引致感染

E.手术部位存在大量人体寄殖菌群,可能污染手术野引致感染

(8)糖尿病患者注射胰岛素的方法取决其制剂种类,起效和维持时问,以下适宜的注射方法是

A.立即就餐则注射稍浅些

B.不能按时就餐则注射浅些

C.不能按时就餐则注射深些

D.注射时血糖较高,则注射稍浅些

E.注射时血糖偏低,则注射稍深些

(9)以下妊娠历程中,药物致畸的高敏感期是

A.妊娠3周内

B.妊娠5周内

C.受精后3~5周

D.受精后3周以内

E.妊娠后期3周~5周

(10)老年人肾脏功能变化较突出,用药容易蓄积中毒,最重要的生理变化是

A.肾单位急剧减少

B.肾小球急剧减少

C.肾单位仅有一半

D.肾单位仅为年轻人的一半

E.肾单位仅为年轻时的一半

(11)糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病患者过去3~4周的血糖水平,正常值为

A.4%~6%

B.48%~60%

C.%~%

D.%~%

E.%~%

(12)以下“高血压的治疗原则”中,最适宜用于“中危患者”的是诊断后要

A.观察数月,再决定是否进行药物治疗

B.观察一段时间,再决定是否进行药物治疗

C.观察相当一段时间,再决定是否进行药物治疗

D.观察(血压及危险因素)数周,再决定是否进行药物治疗

E.立即开始对高血压及并存危险因素和临床症状进行药物治疗

(13)以下药品中,老年人服用不容易引起体内蓄积中毒的是

A.含朱砂的制剂

B.含地高辛的制剂

C.含维生素C的制剂

D.含庆大霉素的制剂

E.含马兜铃酸的制剂

(14)以下调节血脂药的作用机制中,最正确的是

A.减少脂质吸收

B.干扰肝内脂蛋白合成

C.加速脂质的分解或排泄

D.增加脂蛋白从血浆中清除速度

E.干扰脂质代谢过程中某一个或某几个环节

(15)为减轻胃肠刺激,贫血患者服用铁剂应该在

A.睡前

B.餐前

C.餐后

D.两餐间

E.餐前或两餐间

(16)以下所列药品中,进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是

A.苯扎贝特

B.吉非贝齐

C.阿昔莫司

D.奥利司他(减肥药)

E.非诺贝特

(17)治疗咳嗽依据咳嗽的频率和程度,剧咳者宜首选的非处方药是

A.吗啡

B.可待因

C.苯丙哌林

D.右美沙芬

E.喷托维林

(18)从事药学服务的药师应具备较高的交流沟通能力。

以下“药师与患者沟通的意义”中,不正确的是

A.可杜绝投诉事件

B.提高公众对药师的认知度

C.使患者获得有关用药指导

D.使药师获取患者的相关信息和问题

E.加强药师和患者的情感与联系,使“服务”更贴近患者

(19)解热镇痛药用于退热属于对症治疗,因此两次用药的间隔时间应该是

A.2~4小时

B.3~5小时

C.4~6小时

D.5~7小时

E.6~8小时

(20)以下有关乙型肝炎血清学检查项目中,判断“大三阳”区别于“小三阳”的主要项目是

A.抗-HBs(+)

B.抗-HBc(+)

C.抗-HBe(+)

D.HBeAg(+)

E.HBsAg(+)

(21)以下数值中,表示抗高血压药普萘洛尔在用药人群中的剂量差异的是

A.10倍

B.15倍

C.20倍

D.20倍

E.30倍

(22)以下药物中,容易进入乳汁且可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是

A.甲睾酮

B.甲硝唑

C.甲巯咪唑

D.甲基多巴

E.甲苯磺丁脲

(23)人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在

A.夜间4时

B.早晨6时

C.上午8时

D.上午11时

E.夜间12时

(24)以下有关“超适应证用药”的事例中,描述最正确的是

A.联合应用毒性大的药物

B.二甲双胍用于非糖尿病患者减肥

C.应用两种或两种以上一药多名的药物

D.滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖

E.2~3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用

(25)环孢素不良反应发生率高,最常见肾毒性,有人报道发生率约

A.4%

B.14%

C.24%

D.34%

E.54%

(26)以下维生素中,长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大以及出现血栓性静脉炎或栓塞危险的是

A.维生素E

B.维生素D

C.维生素C

D.维生素B

E.维生素A

(27)下列抗高血压药物中,属于利尿药的是

A.缬沙坦

B.氨氯地平

C.维拉帕米

D.氨苯蝶啶

E.依那普利

(28)以下药物中,可能使老年人发生尿潴留的是

A.拟胆碱药

B.抗胆碱药

C.β受体阻断剂

D.解热镇痛药

E.肾上腺皮质激素类

(29)WH0推荐12岁以下儿童日摄入碘的安全范围是

A.50~120μg

B.50~l00μg

C.50~80μg

D.40~60μg

E.20~40μg

(30)静脉注射秋水仙治疗痛风,仅适合于下述情况中的

A.发作初期

B.发作间歇期

C.急性发作期

D.痛风性肾病患者

E.术后痛风发作或禁食者

(31)以下所列抗感冒药中,归属处方药的是

A.奥司他韦片剂(达菲)

B.对乙酰氨基酚片剂

C.含伪麻黄碱的复方制剂

D.含右美沙芬的复方制剂

E.含金刚烷胺的复方制剂

(32)正常情况下,人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

E.中性粒细胞

(33)以下有关联合用药的叙述中,最合理的是

A.给病人无根据地使用多种药物

B.为减少药物不良反应而联合用药

C.合用含有相同活性成分的复方制剂

D.多名医师给同一病人开具相同的药物

E.提前续开具处方造成同时使用相同的药物

(34)下列项目中,反映肾小球滤过率、并可作为评价肾损害敏感指标的是

A.尿尿酸

B.尿素氮

C.尿酮体

D.尿液隐血

E.尿胆红素

(35)“解热镇痛药用于解热一般不超过3日,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是

A.以免引起肝、肾脏损伤

B.以免引起胃肠道的损伤

C.发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应

D.引起外周血管扩张、皮肤出汗,以致脱水

E.退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断

(36)以下有关缺铁性贫血的原因中,最正确的是

A.缺乏叶酸,红细胞减少

B.缺乏维生素B12,红细胞减少

C.缺乏铁元素,红细胞减少

D.铁元素缺乏,血红蛋白合成减少

E.红细胞减少,血红蛋白合成减少

(37)下列药学服务的重要人群中,特殊人群是指

A.小儿、老人、妊娠及哺乳妇女

B.药物治疗窗窄、需要做监测者

C.用药后容易出现明显不良反应者

D.用药效果不佳、需要重新选择药品或调整用药方案者

E.患有高血压、糖尿病、需长期联合应用多种药品者

(38)喝茶影响四环素族药物的抗菌活性,其主要原因是结合茶中的

A.钠

B.茶碱

C.鞣酸

D.咖啡因

E.儿茶酚

(39)以下粪便细胞显微镜检出物中,能提示患者大量或长期应用广谱抗生素的是

A.真菌

B.红细胞

C.上皮细胞

D.白细胞增多

E.吞噬细胞增多

(40)下列艾滋病机会性感染的疾病中,近年有关艾滋病者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌病的报告已经高达

A.17%

B.27%

C.37%

D.57%

E.77%

二、配伍选择题(共80题。

每题0.5分。

备选答案在前。

试题在后。

每组若干题。

每组题均对应同一组备选答案。

每题只有一个正确答案。

每个备选答案可重复选用,也可不被选用。

(1)[{TSE}](用药与尿液检查异常)

(2)多粘菌素可能引起

(3)肾上腺皮质激素可能引起

(4)[{TSE}](非甾体抗炎药的不良反应)

(5)偶可致无菌性脑膜炎

(6)可致肝损害,产生黄疸、肝炎

(7)引起荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等皮肤损害

(8)[{TSE}](头痛与偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的区别)

(9)紧张性头痛

(10)三叉神经痛

(11)[{TSE}](患者投诉的处理)

(12)应对投诉要保存的适当的证据是

(13)应对患者投诉时合适的举止行为是

(14)[{TSE}](用药与尿液检查异常)

(15)阿司匹林可能引起

(16)氨苄西林可能引起

(17)[{TSE}](急性结膜炎的药物治疗)

(18)治疗铜绿假单胞菌性结膜炎的处方药是

(19)治疗由急性卡他性结膜炎转成的慢性结膜炎的处方药是

(20)[{TSE}](血药浓度法进行TDM的取样时间与测定指标)

(21)毒副作用较强的药物

(22)患者临床表现类似中毒症状

(23)长期用药、定期监测血药浓度

(24)[{TSE}](特殊人群高血压的治疗)

(25)适宜高血压合并糖尿病病人的药物是

(26)[{TSE}](常用抗高血压药物的分类)

(27)依那普利属于

(28)氨苯蝶啶属于

(29)[{TSE}](治疗糖尿病药物的分类)

(30)属于非磺酰脲类胰岛素促泌剂的是

(31)[{TSE}](腹泻的药物治疗)

(32)细菌感染的急性腹泻宜选用

(33)由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻宜选用

(34)[{TSE}](肝功能受损患者的个体化给药原则)

(35)慢性肝炎患者应用较小剂量的麻醉药或镇痛药(有肝毒性)亦可诱发肝性脑病

(36)结核病患者使用异烟肼,在用药前、用药中与用药后都应检查肝功能

(37)[{TSE}](新生儿期用药药动学特点)

(38)新生儿体液总量占体重80%,水溶性药物在细胞外液中浓度低,排出较慢

(39)[{TSE}](肾功能损害患者的用药量)

(40)中度肾损害患者的用药量是

(41)重度肾损害患者的用药量是

(42)[{TSE}](联合用药作用相加或增加疗效的机制)

(43)促进机体的利用的联合用药是

(44)保护药品免受破坏的联合用药是

(45)延缓或降低抗药性的联合用药是

(46)[{TSE}](人在不同生长阶段的用药特点)

(47)对苯巴比妥等镇静剂有一定耐受力的生长阶段是

(48)因新陈代谢旺盛、用药要防止水电解质平衡紊乱的生长阶段是

(49)[{TSE}](妊娠期妇女禁用的药物)

(50)妊娠中期妇女禁用的药物是

(51)[{TSE}](糖尿病的诊断标准的意义)

(52)主要用于糖尿病的诊断与分型的是

(53)了解过去3~4周的血糖水平的是

(54)能反映胰岛B细胞分泌胰岛素能力的是

(55)[{TSE}](特殊人群高血压的药物治疗)

(56)对患高血压合并前列腺增生者宜选用的药物是

(57)对患高血压、驾车或高空作业者不宜选用的药物是

(58)[{TSE}](高血压病人降压的目标)

(59)对合并糖尿病以及肾病的高血压病人,降压的目标是

(60)对1日尿蛋白量超过1g的合并肾病的高血压病人,降压的目标是

(61)[{TSE}](常用调节血脂药的分类)

(62)考来替泊属于

(63)非诺贝特属于

(64)[{TSE}](通用名容易混淆的药品的识别)

(65)属于林可霉素类抗生素的是

(66)属于大环内酯类抗生素的是

(67)[{TSE}](老年人用药注意事项)

(68)给药时间结合患者的进食或其他活动的时间

(69)治疗室性早搏控制到偶发室性早搏每分钟2~3次

(70)尽量不用、更不可联用对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物

(71)[{TSE}](用药咨询方式)

(72)向患者发放合理用药宣传材料是

(73)对购药患者讲授安全用药常识是

(74)患者通过电话、网络或信件询问是

(75)[{TSE}](新生儿血常规检查)

(76)白细胞(WBC)计数正常值参考范围是

(77)红细胞(RBC)计数正常值参考范围是

(78)[{TSE}](治疗骨质疏松药的应用注意事项)

(79)用于伴心功能不全的骨质疏松患者,可引起高钙血症的是

(80)小剂量对骨量有益,大剂量可使骨形成异常,增加皮质骨骨折的是

三、多项选择题(共20题,每小题1分。

每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。

少选或多选均不得分。

(1)以下所列口腔溃疡的治疗药物中,属于非处方药的是

A.泼尼松片

B.西地碘含片

C.甲硝唑口颊片

D.10%硝酸银溶液

E.地塞米松粘贴片

(2)处方审核结果分为合理处方和不合理处方,不合理处方包括

A.超常处方

B.差错处方

C.非法定处方

D.不规范处方

E.用药不适宜处方

(3)下列“应用双膦酸盐注意事项”中,正确的是

A.宜用足量水送服

B.应于早晨空腹服药

C.服后10分钟内宜平卧

D.可与铁剂合用,以提高生物利用度

E.为减少不良反应,不得再合并应用其他双膦酸盐

(4)内服甲硝唑与替硝唑治疗阴道炎禁用于

A.18岁以下少女

B.哺乳期妇女

C.妊娠期初始3个月妇女

D.过敏或其他硝基咪唑类药过敏者

E.有活动性中枢神经系统疾病和血液病者

(5)下列中成药中,可能与氢氧化铝、碳酸氢钠等碱性药物发生配伍禁忌的是

A.香连片

B.丹参片

C.乌梅丸

D.保和丸

E.黄连上清丸

(6)抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。

以纯游离碱1μg作为IlU抗生素是

A.链霉素

B.土霉素

C.红霉素

D.盐酸四环素

E.青霉素G钠

(7)能干扰环孢素的代谢而增加其肾毒性的药物是

A.青霉素

B.磺胺药

C.红霉素

D.酮康唑

E.口服避孕药

(8)以下药物中,具有肝毒性的药物是

A.红霉素

B.利福平

C.磺胺药

D.异烟肼

E.氨苄西林

(9)以下药物中,可致血尿酸水平升高(高尿酸血症)的药物是

A.丙磺舒

B.胰岛素

C.阿司匹林

D.氢氯噻嗪

E.苯溴马隆

(10)以下所列人群中,应该慎用或禁用非甾体抗炎药的是

A.孕妇

B.哮喘患者

C.肾功能不全者

D.肝功能不全者

E.风湿性、类风湿性疾病病人

(11)以下血生化检查项目中,可提示患。

肾病综合征的是

A.总胆固醇升高

B.三酰甘油酯升高

C.低密度脂蛋白胆固醇升高

D.高密度脂蛋白胆固醇降低

E.低密度脂蛋白胆固醇降低

(12)以下临床应用糖皮质激素的原则中,正确的是

A.因人因病而异

B.有明确的指征

C.治疗过程随访

D.小剂量、短疗程

E.依据昼夜节律性给药

(13)下列药物中,对肝脏有损害的药物是

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.四环素

D.丙戊酸钠

E.甲氨蝶呤

(14)下列“末梢性镇咳药苯丙哌林的应用与注意事项”中,正确的是

A.白天咳嗽者宜选用

B.剧烈咳嗽者宜首选

C.夜间咳嗽者宜选用

D.刺激性干咳或阵咳症状为主者可选

E.对口腔黏膜有麻醉作用,须整片吞服,不可嚼碎

(15)以下药物中,具有肝毒性的是

A.雄激素

B.雌激素

C.口服避孕药

D.糖皮质激素

E.蛋白同化类固醇

(16)以下治疗阴道炎的药物中,属于处方药的是

A.克霉唑

B.氟康唑

C.咪康唑

D.制霉菌素

E.伊曲康唑

(17)下列抗高血压药物中,不适宜儿童高血压患者应用的是

A.缬沙坦

B.尼卡地平

C.氨氯地平

D.阿替洛尔

E.依那普利

(18)下列非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中,正确的是

A.戒烟戒酒

B.足量饮水

C.加强体育锻炼

D.保持均衡

E.禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料

(19)下列药品中,如果合用磺酰脲类降糖药,可能迅速呈现强降糖作用、以致出现低血糖的药品是

A.地西泮

B.阿司匹林

C.依他尼酸

D.水合氯醛

E.卡那霉素

(20)抗高血压药合并用药原则是

A.给药途径一致

B.每种药物剂量不宜大

C.治疗作用协同或至少相加

D.合并用药的品种不宜过多

E.不良反应相互抵消或至少不重叠或相加

答案和解析

一、最佳选择题(共40题。

每小题1分。

每题的备选答案中只有一个最佳答案。

(1):

E

E是正确答案。

治疗性应用抗菌药物的基本原则是:

诊断为细菌性感染为用药指征,根据病原种类及细菌的药物敏感试验结果,按照药物的抗菌作用特点、药物的体内过程特点选择用药。

(2):

D

D叙述错误,为正确答案。

相应正确叙述是“老年人血浆蛋白含量降低,以致药物与血浆蛋白结合率降低,使游离型药物增加”。

(3):

D

(4):

C

(5):

E

本题考查新生儿用药特点。

新生儿体表面积与体重之比相对成人较大(E)。

备选答案A、B、C、D均不是正确答案。

新生儿酶系不成熟或分泌不足,代谢缓慢,药物半衰期长(A)。

新生儿皮下或肌肉注射用药,可因周围循环不足而影响吸收分布(B)。

新生儿血脑屏障未健全,药物容易进入脑脊液中(C);新生儿血浆蛋白结合力低,磺胺类等竞争结合血浆蛋白,使血中胆红素进入脑细胞内,导致核黄疸。

新生儿皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快(D),硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等可引起中毒。

(6):

B

(7):

E

本题考查清洁—污染手术(2类切口)需预防应用抗菌药物的依据。

2类切口“手术部位存在大量人体寄殖茵群,可能污染手术野引致感染”,需预防性应用抗茵药物(E)。

备选答案A、B、C、D均不是正确答案。

“手术野已被严重污染”是指污染手术(3类切口)(A)。

“术前已存在细菌性感染”如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等,应用抗菌药物属于治疗性用药(B)。

C、D表述不明确。

(8):

B

(9):

C

(10):

D

(11):

C

(12):

D

(13):

C

(14):

E

迄今为止,尚未有一种药物对所有体“干扰脂质代谢过程中某一个或某几个环节”,对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重(E)。

调节血脂药的作用机制是:

①减少脂质吸收(A);②干扰肝内脂蛋白合成(B);③加速脂质的分解或排泄(C);④阻止脂蛋白从肝脏内传送进入血浆;⑤增加脂蛋白从血浆中清除速度(D)等。

备选答案A、B、C、D均未正确或完整描述其作用机制。

(15):

E

(16):

D

奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂.治疗肥胖症和2型糖尿病,进餐时服用可减少脂肪吸收,有利体重减轻(D)。

其他备选答案均为血脂调节药,适宜晚间服药。

因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行,晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。

(17):

C

(18):

A

(19):

C

(20):

D

(21):

B

(22):

C

(23):

C

人体内肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。

夜间l2时分泌最低。

上午8时(7~10时)为分泌高峰期。

上午8时(C)给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。

(24):

B

(25):

D

(26):

A

A是正确答案。

维生素E每日400~800mg可引起视力模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。

长期大量服用维生素A会出现发热、颅内压增高、夜尿增多、皮肤瘙痒、食欲缺乏、贫血、眼球突出、剧烈头痛、呕吐等中毒现象。

大量服用维生素B引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱。

过量(1日量>1g)服用维生素C可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频:

1日量>600mg引起恶心、呕吐、胃痉挛。

长期大量服用维生素D引起低热、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害,骨骼硬化等,比佝偻病的危害更大。

(27):

D

(28):

B

(29):

A

(30):

E

(31):

A

(32):

D

(33):

B

联合用药的原则是能增强疗效、降低毒性和减少药物不良反应(B)。

其他备选答案均不正确,给病人无根据地使用多种药物(A)是盲目联合用药.合用含有相同活性成分的复方制剂(C)、多名医师给同一病人开具相同的药物(D)、提前续开具处方造成同时使用相同的药物(E)均属于重复用药。

(34):

B

血清尿素氮(B)是评价肾损害的敏感指标。

血清尿素氮主要经肾小球滤过而随尿液排出体外;肾实质损害时,肾小球滤过率降低,血清尿素氮增加。

尿尿酸(A)变化多与痛风有关。

尿酮体(C)提示糖尿病酮尿或小儿急性发热、妊娠妇女以及磷中毒等非糖尿病酮尿症。

尿液隐血(D)显示尿中有血红蛋白或肌红蛋白,提示创伤、肾炎或应用阿司匹林、磺胺类药等所致。

尿胆红素(E)检出显示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。

(35):

E

(36):

D

(37):

A

(38):

C

(39):

A

(40):

E

二、配伍选择题(共80题。

每题0.5分。

备选答案在前。

试题在后。

每组若干题。

每组题均对应同一组备选答案。

每题只有一个正确答案。

每个备选答案可重复选用,也可不被选用。

(1):

E

(2):

A

(3):

B

(4):

E

(5):

B

(6):

A

(7):

C

(8):

E

(9):

C

(10):

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