饶埠初中学生违纪处理登记表Word文档格式.doc

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饶埠初中学生违纪处理登记表Word文档格式.doc

班主任

家庭住址

谈话简要内容:

学生签字:

谈话人签字:

年月日

教师认定违纪事实

违纪性质

违纪条款

违纪学生认定

1、是否认同本次谈话?

是□否□

2、是否承认违纪事实?

3、是否认同所给处分?

违纪学生签字:

相关部门意见

部门:

年级组(或)处室负责人签字:

德育处

意见

因学生违反学校纪律,经调查、教育,拟给予其处分。

班主任签字:

政教处主任签字:

学校

领导意见

主管校长意见:

签字:

校长意见:

处理决定

备注

1、本表填写完整后,德育处留存备案。

2、本表应附相关材料。

饶埠初中撤消处分申请表

学生姓名

班级

性别

受处分情况

受处分日期

违纪

事后

教育

情况

记录

时间

地点

形式

学生表现

本人

对处

分的

认识

和撤

消处

申请

(可另附页)

申请人签名:

申请撤消处分时间

班主任意见:

签名:

年级组意见:

组长签名:

学校意见:

年月日

饶埠初中学生违纪处理告知单

__________学生家长:

该同学因________________

原因,为严肃校纪,经学校行政会讨论,根据《中学生日常行为规范》及《饶埠初中学生手册》之规定,决定给予处分,该处分自年月日起生效。

根据学生表现,该处分一年后可申请撤消,但须记入学生档案。

特此告知。

饶埠中学政教处

________年____月_____日

家长意见:

签名:

日期:

饶埠初中违纪学生自我检查材料

检查时间:

年月日

违纪基本情况及

个人认识

学生签字:

政教处

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