初级护师相关专业知识模拟题64.docx
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初级护师相关专业知识模拟题64
初级护师相关专业知识模拟题64
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.严禁用于静脉注射的药物是
A.10%的葡萄糖酸钙
B.50%的葡萄糖
C.10%的氯化钙
D.10%的氯化钾
E.5%的碳酸氢钠
答案：
D
10%的氯化钾严禁用于静脉注射，因为其可以导致猝死。
2.灭头虱用的百部酊药液成分
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸10ml
C.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml
D.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
E.百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸1ml
答案：
A
灭头虱用的百部酊药液含百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml。
3.造成临床患者低血钾的原因，下列哪项不是
A.因手术不能进食
B.持续胃肠减压
C.长期应用糖皮质激素
D.呕吐
E.代谢性酸中毒
答案：
E
代谢性酸中毒造成高血钾。
4.濒死患者常出现高热不退，其常见的主要原因是
A.丘脑下部受抑制
B.延髓受抑制
C.大脑受抑制
D.桥脑下部受抑制
E.脊髓受抑制
答案：
A
濒死患者常出现高热不退，其常见的主要原因是丘脑下部受抑制。
5.肌腱、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛属于
A.皮肤疼痛
B.躯体疼痛
C.神经痛
D.内脏疼痛
E.牵涉性疼痛
答案：
B
肌腱、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛属于躯体疼痛。
6.程先生，76岁，听力差，因白内障入院，此时护士收集患者的心理社会资料，不恰当的做法是
A.交谈前护士应向患者做自我介绍
B.选择保护隐私且不令人陌生的地方
C.护士站在患者身后观察患者
D.交谈中体现对患者的关心
E.交谈中注意倾听
答案：
C
护士站在患者身后观察患者是不恰当的做法。
7.急性肾衰少尿期、无尿期时，不恰当的是
A.水中毒
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.高血钠
答案：
E
急性肾衰少尿期、无尿期时，出现低血钠。
8.休克晚期患者的临床表现哪项不恰当
A.摸不到脉搏
B.测不出血压
C.神志不清
D.无尿
E.无内脏出血
答案：
E
休克晚期患者有内脏出血。
9.王先生，40岁，因肠梗阻住院。
主诉：
剧烈频繁呕吐两天，未输液，头痛。
检查：
呼吸深而快，血压偏低，心率快，面部潮红，口唇呈樱红色，首先考虑是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.低钾、低氯性碱中毒
答案：
A
呼吸深而快，血压偏低，心率快，面部潮红，口唇呈樱红色，首先考虑是代谢性酸中毒。
10.患者不慎咬破体温计，下列哪项处理是不恰当的
A.立即清除玻璃碎屑
B.口服蛋清水
C.服用韭菜等粗纤维的食物
D.口服牛奶
E.禁服粗纤维食物
答案：
E
患者不慎咬破体温计，可以服粗纤维食物。
11.下列哪种营养素是产热营养素
A.蛋白质
B.维生素
C.无机盐
D.纤维素
E.微量元素
答案：
A
蛋白质是产热营养素。
二、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。
请根据答案所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E、五个备选答案中选择一个最佳答案。
某妇女流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全。
1.为确诊需做诊刮，其时间应预约在
A.经前3天
B.月经的第1天
C.月经周期的第5天
D.经后10天
E.月经周期的任意时间
答案：
C
黄体萎缩不全为排卵性功能失调性子宫出血，应在月经期第5～6天进行诊断性刮宫。
2.子宫内膜活检报告，支持诊断的是
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.增生期分泌期内膜共存
E.炎性子宫内膜
答案：
D
正常情况下黄体生存14天后萎缩，子宫内膜因缺乏雌、孕激素的支持而脱落，若黄体萎缩不全，导致子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落，经期第5天子宫内膜检查仍可见分泌期现象，表现为增生期分泌期内膜共存。
患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。
近两天嗜睡。
化验：
WBC6×109/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。
3.该患者最可能的诊断为
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
答案：
C
根据患者病史可判断患者基础疾病为COPD，一周前感冒，咳痰增多，血WBC6×109/L（↑），中性0.9（↑），表明出现了急性感染，会诱发病情加重，患者出现嗜睡，动脉血pH7.29（酸中毒），PaCO280mmHg（二氧化碳潴留），PaO248mmHg（缺氧），根据病史和血气分析结果可判断患者出现了Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病。
4.如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
答案：
B
患者出现嗜睡，说明二氧化碳潴留严重，血气分析值也支持，再出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等精神神经症状，应考虑由于严重缺氧和二氧化碳潴留所致肺性脑病。
5.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
A.气管切开+机械通气
B.清理呼吸道
C.气管插管+机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
答案：
C
若药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应考虑机械通气治疗，最好给予经口或经鼻气管插管加机械通气，这样对患者损伤小，且有效。
患者自主呼吸已停止，给予高浓度吸氧无效。
患者并无咳痰困难等清理呼吸道无效引起窒息的危险因素，故迅速清理呼吸道并不能缓解病情。
患者的基础疾病在于肺部疾患，在呼吸改善的基础上，由呼吸停止引起的心率、血压异常也可得到纠正。
女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。
查体：
体温40℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。
6.患者最可能出现了下述哪个并发症
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭
答案：
A
口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音提示呼吸衰竭。
7.何种卧位可减轻患者的呼吸困难
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
答案：
D
半卧位可以减轻患者的呼吸困难。
8.此时对患者的治疗哪项不宜
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
答案：
B
给予镇静剂会加重病情。
李先生，45岁，急性肠梗阻，突然出现呼吸加深加快，血压下降，面部潮红，口唇呈樱红色，嗜睡，血pH为7.3、[HCO3-]值下降、CO2CP下降、[K+]升高，尿呈酸性。
9.该患者酸碱平衡失调应诊断是
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性和代谢性酸中毒
答案：
B
血pH为7.3是代谢性酸中毒。
10.对该患者的药物治疗首先给
A.5%碳酸氢钠
B.5%葡萄糖液
C.林格液
D.5%葡萄糖盐溶液
E.11.2%乳酸钠溶液
答案：
A
对该患者的药物治疗首先给5%碳酸氢钠。
11.该患者护理观察哪项最重要
A.血pH值
B.血压
C.尿量
D.脉搏
E.血[K+]
答案：
A
该患者护理观察最重要的是血pH值。
患儿，男，5岁，3周前有过上呼吸道感染，近一周出现大腿肌肉麻木无力，进而出现面色潮红多汗，吞咽困难，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物增多。
入院诊断为格林-巴利综合征。
12.在此患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为
A.脑脊液压力升高，外观浑浊
B.白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主
C.革兰涂片找菌阳性率较高
D.出现蛋白细胞分离现象
E.糖含量降低，蛋白含量升高
答案：
D
蛋白细胞分离现象是本病的特征表现，即蛋白增高，细胞数正常。
其他脑脊液检查，糖含量正常，细菌培养阴性。
13.对此患儿的护理措施下列哪一项最重要
A.防止皮肤压力性溃疡发生
B.保持呼吸道通畅，维持呼吸功能
C.给予高蛋白、高热量、易消化的食物
D.保持肢体功能位，防止足下垂
E.预防感染，进行保护性隔离
答案：
B
本症严重时可引起呼吸肌麻痹而危及生命。
因此注意观察患儿的呼吸情况非常重要。
保持呼吸道通畅，维持患儿的呼吸功能是最重要的一项护理工作。
某女青年自服敌敌畏50ml后，被送到急诊室。
查体，血压12.0/7.9kPa（90/60mmHg）。
脉搏106次/分，肺部有湿啰音，呈深昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动，瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。
14.护士在抢救时最先选用
A.洗胃
B.静推大剂量双复磷
C.大量快速静脉输液
D.静推大剂量阿托品
E.清除口腔分泌物
答案：
D
有机磷中毒护士在抢救时最先选用静推大剂量阿托品。
15.如果患者出现阿托品中毒，不会出现下列哪项症状
A.谵妄、幻觉、昏迷抽搐
B.皮肤潮红、干燥
C.瞳孔极度扩大
D.口内有烂苹果味
E.心动过速，甚至有室颤发生
答案：
D
如果患者出现阿托品中毒，不会出现口内有烂苹果味。
患者，女性，27岁，近两个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。
经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验2单位，硬结1cm。
16.该患者最可能的诊断为
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肺结核
答案：
E
根据患者的症状、体征及实验室检查，可初步确定为肺结核。
17.患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1～2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险
答案：
D
肺结核治疗中很关键的措施是让患者坚持服药，目前推广的短程化疗为6～9个月。
患者认为1～2个月可以恢复，说明其对疾病的治疗尚不了解。
王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。
18.该患者最可能出现的并发症是
A.呼吸衰竭
B.肾衰竭
C.心脏衰竭
D.脑疝
E.DIC
答案：
D
急性脑出血的患者在急性期应加强监护，特别是伴有意识障碍的患者应警惕脑疝的发生。
19.此患者医嘱用甘露醇，其目的是
A.抗感染
B.镇静
C.抗水肿，降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
答案：
C
20%甘露醇进入血液后不易从毛细血管透入组织，可迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，产生组织脱水作用，可降低颅内压。
某产妇，G2P0，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。
20.此次妊娠在产程护理中哪项不易发生
A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.新生儿外伤
D.肠胀气，尿潴留
E.产褥感染
答案：
D
此次妊娠在产程护理中不易发生肠胀气，尿潴留。
21.下列处理要点哪项不正确
A.必要时提前住院待产
B.卧床休息时最好左侧卧位
C.临产后静点缩宫素，加强宫缩
D.新生儿按医嘱给止血剂
E.产后应观察出血量
答案：
C
临产后不能静点缩宫素，加强宫缩。
某药物成人剂量为每日2g，小儿剂量为每日每千克体重40mg，小儿体重为15kg。
22.按体重计算，剂量为
A.每日300mg
B.每日400mg
C.每日500mg
D.每日600mg
E.每日700mg
答案：
D
按体重计算药量=小儿体重×每千克体重需要量。
23.按成人剂量折算，剂量为
A.每日500mg
B.每日600mg
C.每日700mg
D.每日800mg
E.每日900mg
答案：
B
按成人剂量折算=成人剂量×小儿体重÷50。
一汽车被火车撞出20多米，发生严重事故，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。
24.在现场下面一些情况中，哪项不对
A.大部抢救人员奔向大喊大叫者
B.对伤口进行初步检查
C.有伤口出血应初步止血
D.伤口初步包扎
E.有内脏脱出的暂不还纳
答案：
A
有些重症患者并不能呼救。
25.将伤员全部清理之后，对下列哪位伤者要首先处理
A.股骨干闭合性骨折
B.髋关节脱位
C.大片软组织挫伤
D.开放性气胸
E.肩关节脱位
答案：
D
首先处理开放性气胸。
26.上述伤员哪位出血量大
A.股骨干闭合骨折
B.髋关节脱位
C.大片软组织挫伤
D.开放性气胸
E.肩关节脱位
答案：
A
股骨干闭合骨折出血量大。
某妇女，28岁，外阴瘙痒、白带增多半年。
妇科检查发现阴道壁充血，宫颈光滑，白带呈稠厚豆渣状。
27.最可能的诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈炎
E.子宫内膜炎
答案：
B
念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒，白带增多，呈白色稠厚豆渣状。
28.为确定诊断，进一步的检查是
A.阴道脱落细胞检查
B.阴道分泌物悬滴试验
C.尿常规
D.三合诊
E.诊断性刮宫
答案：
B
阴道分泌物悬滴试验用于滴虫或念珠菌的检查。
阴道脱落细胞检查包括宫颈刮片、宫颈管或后穹窿涂片和阴道侧壁涂片，一般用于检查宫颈疾病或卵巢内分泌功能。
29.如镜检发现念珠菌丝，常用的阴道冲洗液为
A.生理盐水
B.0.2‰碘伏溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.1:
5000高锰酸钾溶液
E.0.5%醋酸
答案：
C
念珠菌性阴道炎所用阴道冲洗液为碱性，常用2%～4%碳酸氢钠溶液。
注意与滴虫性阴道炎相区别。
患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。
体检：
T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规WBC2×109/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。
30.对该患者治疗中，首先应采取的措施是
A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流
答案：
A
首先应抗休克治疗，迅速补充血容量，尔后再配合抗感染等其他治疗。
31.对该患者的护理措施错误的是
A.给予患者休克卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.低流量吸氧
E.输液速度先快后慢
答案：
D
该患者应给予中高流量吸氧，而非低流量吸氧。
三、
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、二次或不被选择。
A.仰卧位
B.截石位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.膝胸位
1.肾切除术的体位是
答案：
D
肾切除术的体位是侧卧位。
2.膀胱镜检查的体位是
答案：
B
膀胱镜检查的体位是截石位。
A.可照常活动，但应避免体力劳动，增加午休时间
B.限制活动，多卧床休息
C.加强锻练，提高耐力
D.绝对卧床休息，限制探望
E.逐步离床，在室内缓步走动
3.心功能一级患者应
答案：
A
心功能一级患者：
可照常活动，但应避免体力劳动，增加午休时间。
4.急性心肌梗死第一周内患者应
答案：
D
急性心肌梗死第一周内患者应绝对卧床休息，限制探望。
A.去枕平卧头偏向一侧
B.头高斜坡位
C.半卧位
D.去枕平卧6～8h
E.平卧于硬板床
5.全麻未清醒患者取
答案：
A
全麻未清醒患者取去枕平卧头偏向一侧。
6.麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术患者应取
答案：
C
麻醉解除且血压平稳后，颈、胸、腹部手术患者应取半卧位。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.中毒性痢疾
D.败血症
E.低钙血症
7.婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是
答案：
E
婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是低钙血症。
8.婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是
答案：
A
婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是呼吸道感染。
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