先进集体申请表Word格式文档下载.doc

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学院名称

专业班级名称

班主任

辅导员

本年度班级基本情况

职务

姓名

性别

政治面貌

所住宿舍

联系电话

班长

校区栋房

团支书

校区栋房

总人数

男生数

女生数

少数民族人数

党员人数

正式党员人数

预备党员人数

团员人数

“优良学风班”考评等级

专业班级总人数

获得优秀学生奖学金情况

特等人，一等人，二等人，三等人，共计人。

主要事迹

（可另附页）

班

导

师

意

见

签名：

（盖章）

年月日

辅

员

年月日

学

院

经评审，并在本学院范围内公示天，无异议，现报请同意该班级获得本学年度（□先进班集体□“五四”红旗团支部）。

（盖章）

年月日

校

注：

本表格一式一份，“先进班集体”交学生工作处，“‘五四’红旗团支部”交校团委。