社会管理和公共服务综合标准化试点申请书空表.docx

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社会管理和公共服务综合标准化试点申请书空表

附件

社会管理和公共服务综合标准化试点申请书

试 点 名 称：

试 点 时 间：

年月至年月

试点承担单位：

试点保证单位：

业务指导单位：

20年月

填 写 说 明

1．试点名称：

“XXX（社会管理和公共服务）综合标准化试点”。

2．试点承担单位可以为企事业单位、组织、机构或者地方人民

政府等；参加单位是参与试点创建的有关单位；保证单位可以

是地方人民政府，省、自治区、直辖市行业主管部门或者标准

化行政主管部门。

3．业务指导单位为省、自治区、直辖市行业主管部门。

4．试点管理单位为省、自治区、直辖市标准化行政主管部门。

5．本申请书一式 6 份，字迹要工整清晰，可以打印。

其中试点

承担单位 2 份，业务指导单位 1 份、试点管理单位 1 份、部级

联席办公室 2 份。

一、承担单位基本信息

单位名称

组织机构代码

法定代表人

（负责人）

法人注册地址

省（市）        县（区）

单位地址

所属行业

经济类型

邮编

联系电话

电子邮箱

标准化机构（或者

协调组织）名称

标准化负责人

姓名

业务范围

近三年是否发生重大服务质量、安全、环境保护事故

标准体系建立时间

标准体系运行时间

标准化工作

自我评价

二、承担试点的工作基础

现状及

与试点应

具备条件

符合性

目前标准化

工作情况

三、试点预期实现工作目标

（包括标准体系建立、实施及实施效果等）

四、计划工作步骤、时间进度、阶段工作内容

（包括宣传培训、标准体系建立、组织实施标准、自查、

申请评估等）

时间

阶段工作内容

负责单位及

参与单位

五、经费保障情况

1 经费主要投入方向

2.经费来源（包括当地政府、有关单位经费投入等）

六、试点承担单位、参加单位、保证单位、业务指导单位及管

理单位意见

承担单位（盖章）：

负责人（签名）

年月日

参加单位（盖章）：

负责人（签名）

年月日

保证单位（盖章）：

负责人（签名）

年月日

业务指导单位（盖章）：

负责人（签名）

年月日

管理单位（盖章）：

负责人（签名）

年月日