名医方论历代名家对常用方证地论述理气剂篇Word格式文档下载.docx
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金郁敛涩，即为燥也。
如阴虚不知滋水，气虚不知化液，是又不善用越鞠矣。
（录自《古今名医方论》）
吴谦：
夫人以气为本，气和则上下不失其度，运行不停其机，病从何生？
若饮食不节，寒温不适，喜怒无常，忧思无度，使冲和之气升降失常，以致胃郁不思饮食，脾郁不消水谷，气郁胸腹胀满，血郁胸膈刺痛，湿郁痰饮，火郁为热，及呕吐恶心，吞酸吐酸，嘈杂嗳气，百病丛生。
故用香附以开气郁，苍术以除湿郁，抚芎以行血郁，山栀以清火郁，神曲以消食郁。
此朱震亨因五郁之法而变通者也。
五药相须，共收五郁之效。
然当问何郁病甚，便当以何药为主。
至若气虚加人参，气痛加木香，郁甚加郁金，懒食加谷蘖，胀加厚朴，痞加枳实，呕痰加姜、夏，火盛加萸、连，则又存乎临证者之详审也。
（《医宗金鉴·
删补名医方论》）
费伯雄：
凡郁病必先气病，气得流通，郁于何有？
此方注云统治六郁，岂有一时而六郁并集者乎？
须知古人立方，不过昭示大法。
气郁者，香附为君；
湿郁者，苍术为君；
血郁者，川芎为君；
食郁者，神曲为君；
火郁者，栀子为君。
相其病在何处，酌量加减，方能得古人之意而不泥古人之方。
读一切方书，皆当如是观。
（《医方论》）
张秉成：
越鞠者，发越郁鞠之意也。
郁者，抑郁不伸之谓也。
《内经》本有五郁之治，此特以五运而言。
然五运六气之郁，皆属无形之邪，故虽郁而易愈。
若夫湿痰、瘀血、食积等物有形者，一有郁遏，则为患多矣。
而治郁者，必先理气，以气行则郁行，气阻则郁结耳。
故首以香附流行气分之品为君，而以苍术燥湿郁，川芎行血郁，神曲消食郁。
三者皆能调有形之郁，而以苍术燥湿郁，川芎行血郁，神曲消食郁。
三者皆能调有形之郁，而致平和。
但郁则必热，所谓痞坚之处，必有伏阳，故以山栀之降火，化阴中之伏热，使之屈曲下行，而合之香附开气郁，山栀降火郁，亦仿《内经》五郁之治。
此丹溪之大法，学者尤当临证变通，观病之所在，加减可也。
（《成方便读》）
今·
盛心如：
是方也，丹溪本《内经》五郁之法而变通以治气血痰食湿火诸郁也。
气统于肺，血藏于肝，痰湿与食则并属于太阴阳明，火则并司于少阴少阳。
香附长于行气，所以开气之郁也；
苍术苦燥，所以泄湿与痰之郁也；
川芎上升，所以开气之郁也；
川芎上升，所以调血之郁也；
栀子苦寒，所以清火之郁也；
神曲消食郁，更所以发越其郁遏之气也。
气郁则血与痰食湿火靡不因之而俱郁，故以香附为君。
方后更备随症加减之法，用治一切郁症，无余蕴矣。
（《实用方剂学》）
蒲辅周：
郁之为病，人多忽视，多以郁为虚，惟丹溪首创五郁、六郁之治，越鞠丸最好。
郁证主要抓气郁、肝胃不和。
（《蒲辅周医疗经验》）
秦伯未：
本方系一般行气解郁的主方，不是肝气的主方。
方内用苍术解湿郁，香附解气郁，川芎解血郁，山栀解火郁，神曲解食郁，并因气行湿去，痰亦不化自解。
故药仅五种，总治六郁之病。
六郁之病，多由气滞为先，然后湿、食、痰、火、血相因而郁，但并非一郁而六者皆郁；
又六郁的出现各有轻重，不能同样看待。
故用药应分主次，对本方亦当加减。
如气郁偏重加木香，湿郁偏重加茯苓，血郁偏重加红花，火郁偏重加青黛，食郁偏重加砂仁，又痰多可加半夏，挟寒可加吴萸等。
凡研究和使用成方，须从前人的理论和实践去认识它。
朱丹溪对于本方明白指出，诸气郁，皆属于肺。
又认为郁病多在中焦，脾胃失其升降，如果误为解郁便是舒肝气，先失其本意了。
（《谦斋医学讲稿》）
【金铃子散方论】
张璐：
金铃子能降火逆，延胡索能散结血，功胜失笑散，而无腥秽伤中之患。
（《本经逢原》）
王子接：
金铃子散，一泄气分之热，一行血分之滞。
《雷公炮炙论》云：
心痛欲死，速觅延胡。
洁古复以金铃治热厥心痛。
经言诸痛皆属于心，而热厥属于肝逆，金铃子非但泄肝，功专导去小肠膀胱之热，引心包相火下行；
延胡索和一身上下诸痛。
时珍曰：
用之中的，妙不可言。
方虽小制，配合存神，却有应手取愈之功，勿以淡而忽之。
（《绛雪园古方选注》）
徐大椿：
热伏厥阴，木火气郁而厥阳不伸，故热厥心痛，作止不常焉。
金铃子入厥阴，化伏热以祛湿；
延胡索走血分，活血脉以调血。
为散酒调，使血气和则湿热自化而木火气伸，热厥心痛无不痊矣。
此调血泻湿热之剂，为热厥心痛之方。
（《医略六书·
杂病证治》）
张锡纯：
刘河间有金铃子散，……与玄胡索等分，为末服之，以治心腹胁下作疼，其病因由于热者甚效。
诚以金铃子能引心包之火及肝胆所寄之相火下行，又佐以玄胡索以开通气血，故其疼自止也。
（《医学衷中参西录》）
本方主治肝气肝火郁滞，胁痛、少腹胀痛。
方仅两药，用量相等，而以金铃子为名，说明以疏肝气、泄肝火为主。
金铃子只能走气分，并且偏于苦寒，配合延胡辛温活血，亦能行气止痛。
【半夏厚朴汤方论】
三因者，内因、外因、不内外因也。
七气者，寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。
以三因而郁，七气升降有妨，则攻冲而痛。
是方也，紫苏之辛芳，可使散七气；
厚朴之苦温，可使下七气；
半夏之辛温，茯苓之淡渗，可使平水谷相干之七气。
徐彬：
气为积寒所伤，不与血和，血中之气溢而浮于咽中，得水湿之气而凝结难移。
妇人血分受寒，多积冷结气，最易得此病，而男子间有之。
药用半夏厚朴汤，乃二陈汤去陈皮、甘草，加厚朴、紫苏、生姜也。
半夏降逆气，厚朴兼散结，故主之；
姜、苓宣至高之滞而下其湿；
苏叶味辛气香，色紫性温，能入阴和血而兼归气于血，故诸失血以赤小豆和丸服，能使血不妄行，夏天暑伤心阴，能下暑郁，而炙脔者用之，则气与血和，不复上浮也。
（《金匮要略论注》）
尤怡：
此凝痰结气，阻塞咽嗌之间。
半夏、厚朴、生姜，辛以散结，苦以降逆。
茯苓佐半夏利痰气。
紫苏芳香，入肺以宣其气也。
（《金匮要略心典》）
咽中如有炙脔，谓咽中有痰涎，如同炙肉，咯之不出，咽之不下者，即今之梅核气病也。
此病得于七情郁气，凝涎而生。
故用半夏、厚朴、生姜、辛以散结，苦以降逆；
茯苓佐半夏，以利饮行涎；
紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。
此证男子亦有，不独妇人也。
订正金匮要略注》）
黄元御：
土湿堙塞，浊气上逆，血肉凝涩，结而不消，则咽中如有炙脔。
半夏厚朴汤茯苓泄湿而消瘀；
朴、半、姜、苏降逆而散滞也。
（《金匮悬解》）
高学山：
妇人心境逼窄，凡忧思愤闷，则气郁于胸分而不散。
故咽中如有炙脔，嗳之不得出，咽之不得不者，留气之上塞横据而不降不散之候也。
故以降逆之半夏为君，佐以开郁之厚朴、宣郁之生姜。
加渗湿之茯苓，以去郁气之依辅；
散邪之苏叶，以去郁气之勾结。
则下降旁散，而留气无所容矣。
（《高注金匮要略》）
陈元犀：
盖妇人气服居多，或偶感客邪，依痰凝结，窒塞咽中，如有炙脔状，即《千多》所谓咽中贴贴状，吞之不下，吐之不出者，今人名日梅核气是出。
主以半夏厚朴汤者，方中以半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰，成妙以生姜通神明，助正祛邪；
以紫苏之辛香散其郁气，郁散气调，而凝结焉有不化者哉？
后人以此汤变其分两，治胸腹满闷呕逆等症，名七气汤，以治七情之病。
（《金匮方歌括》）
半夏、茯苓化痰散结，厚朴入脾以行胸腹之气，紫苏达肺以行肌表之气，气顺则痰除。
故陈无择《三因方》以此四味而治七情郁结之证。
《金匮》加生姜者，亦取其散逆宣中，通彻表里，痰可行而郁可解也。
谢观：
此方以半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰，尤妙以生姜通神明，助正祛邪，从紫苏之辛香，散其郁气。
郁散气调，而凝结自化。
后人之七气汤，盖取法于此（《中国医学大辞典》）
曹颖甫：
湿痰阻滞，咽中气机不利，如有物梗塞，……即俗称梅核气也。
方用姜、夏以去痰，厚朴以宽胸膈，苏叶以升肺，茯苓以泄湿。
务令上膈气宽，湿浊下降，则咽中出纳地阻矣。
（《金匮发微》）
【栝楼薤白白酒汤方论】
人之胸中如天，阳气用事，故清肃时行，呼吸往还，不愆常度，津液上下，润养无壅。
痹则虚而不充，其息乃不匀而喘，唾乃随咳而生。
胸为前，背为后，其中气痹则前后俱痛，上之气不能常下，则下之气不能时上而短矣。
寸口主阳，因虚伏而不鼓，则沉而迟；
关主阴，阴寒相搏，则小紧而数，数者，阴中挟燥火也。
故以栝楼开胸中之燥痹为君，薤白这辛温以行痹着之气，白酒以通行荣卫为佐。
其意谓胸中之阳气布，则燥自润，痰自开，而诸证悉愈也。
周扬俊：
寒浊之邪滞于上焦，则阴其上下往来之气，塞其前后阴阳之位，遂令为喘息、为咳唾、为痛、为短气也。
阴寒凝泣，阳气不复自舒，故沉迟见于寸口，理自然也。
乃小紧数复显于关上者何耶？
邪之所聚，自见小紧，而阴寒所积，正足以遏抑阳气，故反形数。
然阳遏则从而通之，栝楼实最足开结豁痰，得薤白、白酒佐之，既辛散而复下达，则所痹之阳自通矣。
（《金匮玉函经二注》）
魏念庭：
栝楼实，苦以降气也；
薤白独多用，升阳散聚也；
白酒更多用，温中和血也。
徐徐煎取，温温再服，缓以治上，汤以荡邪也。
诚治胸痹之善术也。
（《金匮要略方论本义》）
胸中阳也，而反痹，则阳不用矣。
阳不用，则气之上下不相顺接，前后不能贯通，而喘息、咳唾、胸背痛、短气等证见矣。
更审其脉，寸口亦阳也，而沉迟则等于微矣；
关上小紧，亦阴弦之意，而反数者，阳气失位，阴反得而主之，《易》所谓阴凝于阳，《书》所谓牝鸡司晨也。
是当以通胸中之阳为主。
薤白、白酒辛以开痹，温以行阳；
栝楼实者，以阳痹之处，必有痰浊阻其间耳。
胸痹三方皆用栝楼实、薤白，按其治法却微分三焦。
《内经》言：
淫气喘息，痹聚在肺。
盖谓妄行之气随各脏之内因所主而入为痹，然而病变有不同，治法亦稍异。
止就肺痹喘息咳唾、胸背痛短气者，君以薤白滑利通阳，臣以栝楼实润下通阳，佐以白酒熟谷之气上行药性，助其通经活络，而痹自开。
若转结中焦，而为心痛彻背者，但当加半夏一味和胃而通阴阳。
若结于胸胁，更加逆气上抢于心，非但气结阳微，而阴气并上逆矣，薤白汤无足称也，须以枳实、厚朴先破其阴气，去白酒之醇，加桂枝之辛，助薤白、栝楼行阳开痹，较前法之从急治标，又兼治本之意焉。
胸中阳气不化，浊阴乘间窒塞，故倚息喘促，咳唾引胸背痛焉，谓之胸痹。
栝楼实搜涤胸中痰垢之痹结，薤白头解散胸中滞气之闭散，白酒温行暖胃，以壮清阳之布，正如离照当空，阴霾自灭也。
俾痹结顿开，则阳气化而窒塞通，何患胸痹喘息之不去，咳嗽引痛之不除哉！
此搜涤垢腻之剂，为胸痹咳唾引痛之方。
胸痹之病，凡喘息咳唾即胸背疼痛、短气、喘促，寸口之脉沉而迟，关上之脉小而紧数，是中气不通，浊阴上逆，气道痞塞而不通也。
栝萎薤白白酒汤，栝萎涤瘀而清烦，薤白、白酒开壅而决塞也。
陈心典：
方中用瓜蒌开胸结；
薤白宣心阳；
尤妙在白酒散痹通阳，引气血环转周身，使前后之气贯通无碍，则胸中旷若太空，有何胸痹之患哉？
（录自《金匮方歌括》）
王泰林：
薤白滑利通阳，瓜萎润下通阴，佐以白酒熟谷之气，上行药性，助其通经活络，而痹自开。
阳不用则气上下不相顺接，其津液必凝滞而为痰，故喘息咳唾、胸背痛、短气等证见矣。
脉紧沉迟为阳虚之验，故主以通阳。
（《王旭高医书六种·
退思集类方歌注》）
薤白通阳，栝楼散团结之气，再加白酒以行气血自能消阴翳而开痹结。
故不必用辛散耗血之品，以伤至高之元气也。
【枳实薤白桂枝汤方论】
胸痹而加以心中痞，胸满，似痞与结胸之象，乃上焦阳微，而客气动膈也。
经云：
留气结在胸，即客气也。
更胁下逆抢心，是无独上焦虚而中焦亦虚，阴邪得以据之，为逆为抢。
故于薤白、栝楼，又加枳、朴以开其结，桂枝行阳以疏其肝。
人参汤亦主之者，病由中虚，去其太甚，即可补正，以化邪也。
心中痞气，气结在胸，正胸痹之病状也，再连胁下之气俱逆俱逆而抢心，则痰饮水气，俱乘阴塞之邪，动而上逆，胸胃之阳气，全难支拒矣。
故以枳实、厚朴开郁温中，薤白、桂枝升阳益胃，微用栝楼实而不用根，以甘代苦，使作先驱，引阳入阴。
犹必先后煮治，以融和其气味，俾缓缓除其结聚之邪。
心中，即心下也。
胸痹病，心下痞气，闷而不通者虚也。
若不在心下，而气结在胸，胸满连胁下，气逆撞心者实也。
实者用枳实薤白桂枝汤主之，倍用枳、朴者，是以破气降逆为主也。
虚者用人参汤主之，是以温中补气为主也。
由此可知痛有补法，塞因塞用之义也。
胸痹心中痞塞，浊气留结在胸，胸膈壅闷，胁下气逆上抢于心，是皆胆胃逆升，浊阴不降之故也。
枳实薤白桂枝汤，枳实、薤白破壅塞而消痹结，栝楼、桂枝涤浊瘀而而冲气也。
枳实、厚朴泄其痞满，行其留结，降其抢逆；
得桂枝化太阳之气而胸中之滞塞自开；
以此三药与薤白、栝楼之专疗胸痹者而同用之，亦去痰莫如尽之旨也。
唐宗海：
用药之法，全凭乎证，添一证则添一药，易一证亦易一药。
观仲景此节用药，便知义例严密，不得含糊也。
……故但解胸痛，则用栝楼薤白白酒；
下节添出不得卧，是添出水饮上冲也，则添用半夏一味以降水饮；
再下一节又添出胸痞满，则加枳实以泄胸中之气，胁下之气亦逆抢心，则加厚朴以泄胁下之气。
仲景凡胸满均加枳实，凡腹满均加厚朴，此条有胸满胁下逆抢心证，故加此二味，与上两方又不同矣。
……读者细心考求，则仲景用药之通例，乃可识矣。
（《金匮要略浅注补正》）
蔡陆仙：
栝楼薤白桂枝汤不但多枳、朴，且增一桂枝，只此一味，当非泛泛加入，因此条有痞气，胁下逆抢心症，则系心气被阻，不得下交，故用桂枝以下气，导心火下交太阳，以成其气化斡旋之功用。
即理中加桂，亦是因脾气不运，水气滞逆，亦用桂枝，其义可思矣。
（《中国医药汇海·
方剂部》）
【橘核丸方论】
汪昂：
此足厥阴药也。
疝病由于寒湿，或在气，或在血，证虽见乎肾，病实本乎肝。
橘核、木香，能入厥阴气分而行气；
桃仁、延胡，能入血分而活血；
川楝、木通，能导小肠、膀胱之热，由小便下行，所以祛湿；
官桂能平肝暖肾，补命门之为，所以祛寒；
厚朴、枳实，并能行结水而破宿血；
昆布、藻、带，咸注下而软坚，寒行水以泄热，同为散肿消坚之剂也。
（《攻方集解》）
此乃治疝专剂，理气、破血、软坚、行水之法俱备。
其知痛楚者不可误用。
李畴人：
此方治疝卵核肿胀，偏有大小，或坚硬如石，痛引脐腹。
橘核、川楝辛香苦泄，疏利阳明、厥阴之逆气；
肉桂温肝散下焦结气；
厚朴、枳实开中焦逆满；
延胡、桃仁和血中气滞，气中血滞；
昆布、海藻沉而下降，咸而软坚；
木香利三焦气滞，木通渗小肠、膀胱湿热。
合散寒通气，疏利厥少膀胱，其少腹胀痛，睾丸结疝可冰释而消矣。
（《医方概要》）
【天台乌药散方论】
此足厥阴、手太阴药也。
乌药散膀胱冷气，能消肿止痛；
川楝导小肠邪热，引小便下行；
木香、青皮行气而平肝；
良姜、茴香散寒而暖肾；
槟榔性如铁石，能下水溃坚；
巴豆斩关夺门，破血瘕寒积，皆行气社湿散寒之品也。
（《医方集解》）
徐大椿；
气逆于中，寒滞不散，不能敷化精微，乃成疝瘕于腹，故小腹疼痛，控引睾丸焉。
乌药顺九天之气，小茴祛九地①之阴，槟榔破滞气以达下，木香调中气以醒脾，青皮破气平肝，良姜涤寒散滞，川楝子泻湿热以除疝气也。
为散，温酒调服，使湿化气行，则寒邪解散而疝瘕自平，其小腹疼痛亦退，何控引睾丸之有哉？
此温中散滞之剂，为气逆寒滞疝瘕之方。
吴瑭：
此寒湿客于肝肾、小肠而为病，故方用温通足厥阴、手太阳之药也。
乌药祛膀胱冷气，能消肿止痛；
木香透络定痛；
青皮行气伐肝；
良姜温脏动寒；
茴香温关元，暖腰肾，又能透络定痛；
槟榔至坚，直达肛门散结气，使坚者溃，聚者散，引诸药逐浊气由肛门而出；
川楝导小肠湿热，由小便下行，炒以斩关夺门之巴豆，用气味而不用形质，使巴豆帅气药散无形之寒，随槟榔下出肛门；
川楝得巴豆迅烈之气，逐有形之湿从小便而去，俾有形、无形之结邪一齐解散，而病根拔矣。
（《温病条辨》）
夫治疝之法，皆不外暖下祛寒、逐湿行气。
然阴寒之气，若与厥阴之或血或痰凝结为积者，又非前药所能卒除，则必以推荡之品，从其性而温下之，方能有效。
方中乌药、木香辛温香烈，善行善散，能上能下，以宣气中之滞；
茴香暖下而祛寒；
良姜温中而止痛；
青皮入肝破气；
槟榔导积下行；
其妙用在巴豆与川楝二味同炒，去巴豆不用，但取其荡涤攻坚刚猛直前之性味，同川楝入肝，导之下行，又不欲其直下之意。
一如用兵之法，巴、楝钦点之上将也，青、槟前导之先锋也，乌药、木香为偏裨之将②，茴香、良姜为守营之官，立方之神，真战无不克也。
乌药、大茴、木香、青皮并疏通厥阴之气，槟榔沉降破坚，良姜辛通化肝胃之寒结，巴豆泻寒积而破结气，引以川楝之苦寒入厥阴。
全方并温通厥、少气分而化寒痰结气者也，故能治睾丸肿胀、寒疝下坠、气结不通作痛之病。
亦治气厥、寒厥。
或加麝香三厘调服更妙。
【注释】①九地：
即九州，泛指地。
②偏裨之将：
偏将和裨将，古时将佐的通称。
【暖肝煎方论】
张介宾：
疝之暴痛或痛甚者，……非有实邪而寒胜者，宣暖肝煎主之。
寒疝最能作痛，多因触冒寒邪或犯生冷所致。
凡喜暖畏寒，脉弦细，鼻尖手足多冷，大小便无热之类皆是也。
（《景岳全书》）
徐镛：
此治阴寒疝气之方，疝属肝病，而阴寒为虚，故用当归、枸杞以补真阴之虚，茯苓以泄经腑之滞，肉桂补火以镇浊阴，乌药利气而疏邪逆，小茴、沉香为疝家本药，生姜为引，辛以散之。
如寒甚者，吴萸、附子、干姜亦可加入。
（《医学举要》）
所谓乙癸同源，虚则补其母也。
肝之所以寒者，肾之温气不足也。
本方肉桂、茴香温肾之品，亦暖肝之品也。
沉香温纳肾气，乌药温顺肝气，枸杞补肝肾而益精，茯苓调水道以通阳，用当归为君，俾诸药尽汇于肝，于是凝解冻，阳和敷布，向之飒飒以无风者，今则欣欣以向荣矣。
木位之主，其补以辛，寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦。
肝木不及则金过于亢，清反胜之，则当以辛平之也。
酸甘合化为阴，辛甘合化为阳，大抵补肝之体者，宜酸甘之品，补肝之用者，宜辛甘之品也。
本方以温肝为主，兼有行气、散寒、利湿作用，主治小腹疼痛和疝气等证。
它的组成，以当归、枸杞温补肝脏；
肉桂、茴香温经散寒；
乌药、沉香温通理气，茯苓利湿通阳。
凡肝寒气滞，证状偏在下焦者，均可用此加减。
【厚朴三物汤方论】
此又言痛之实证也。
闭者，气已滞也、塞也。
经曰通因塞用，此之谓也，于是以小承气通之。
乃易其名为三物汤者，盖小承气君大黄以一倍，三物汤君厚朴以一倍者，知承气之行，行在中下也；
三物之行，因其闭在中上也。
绎此可启悟于无穷矣。
仲景又出厚朴三物汤一方，云痛而闭者主之。
闭者，即胃胀便难之证也。
前厚朴七物汤，下利即去大黄，今二便不止艰难，且闭塞矣，亦不得不先为宣通，于是仍于温药之中，兼破泄之治。
厚朴为君，大黄佐之，枳实为使，服法多煮，去药性之峻利，仍以利即为度，乃治胀病权宜之法也。
痛而闭，六腑之气不行矣。
厚朴三物汤与小承气同，但承气意在荡实，故君大黄；
三物意在行气，故君厚朴。
此方不减大黄者，以行气必先通便，便通则肠胃畅而脏腑气通，通则不痛也。
二、降气
【苏子降气汤方论】
此手太阴药也。
苏子、前胡、厚朴、橘红、半夏，皆能降逆上之气，兼能除痰，气行则痰行也；
数药亦能发表，既以疏内壅，兼以散外寒也。
当归润以和血，甘草甘以缓中，下虚上盛，故又用肉桂引火归元也。
脚气患在浊气上攻。
故以苏子、橘皮、前胡、厚朴辛温降气，半夏、生姜涤除痰湿，桂心、当归温散滞血，甘草、大枣调和中气。
全以降泄逆气为主，故《局方》更名苏子降气汤。
后世取治虚阳上攻，痰涎壅盛，肺气喘满，服之气降即安。
可见用方但取合宜，不必拘执何病主治也。
（《千金方衍义》）
此等方施之于湿痰壅塞、中脘不舒者，尚嫌其太燥，乃注中主治虚阳上攻，喘嗽呕血等症，是益火加薪，吾见其立败也。
气即水也，水凝则为痰，水泛则为饮。
痰饮留滞，则气阻而为喘咳。
苏子、生姜、半夏、前胡、陈皮，宣除痰饮，痰饮去而气自顺矣。
然气以血为家，喘则流荡而忘返，故用当归以补血；
喘则气急，故用甘草以缓其急。
出气者肺也，纳气者肾也，故用沉香之纳气入肾，或肉桂之引火归元为引导。
（《血证论》）
夫风邪外来，必先犯肺，于是肺中之气壅而不行，肺中之津液郁而为痰，故喘嗽不宁。
肺与大肠相表里，肺津虚则大肠不润，故大便不利，甚则引动下焦虚阳上逆，而为呕血等证。
先哲有见痰休治痰、见血休治血之论，虽证见痰血，仍必究其受病之源。
方中苏子、前胡、厚朴，皆降气之品，有疏邪之能，半夏、橘红化其痰；
火载血上，故以肉桂引火归元，当归导血归经；
上下交病者治其中，故以甘草培中补土；
加姜煎者，病因风邪而来，仍不离辛散之意耳。
岳美中：
本方以苏子为主，其主要作用有三：
一为除寒温中，一为降逆定喘，一为消痰润肠。
苏子得前胡，能降气祛痰，驱风散积；
得厚朴、陈皮、生姜、能内疏痰饮，外解风寒；
得当归，能止咳和血，润肠通便；
得肉桂，能温中散寒。
加沉香纳气入肾，同肉桂相伍，治上盛下虚，更为有力。
此方有行有补，有润有燥，治上不遗下，标本兼顾，为豁痰降气，平喘理嗽，利胸快膈，通秘和中，纳气归元之方剂。
（《岳美中医案集》）
【定喘汤方论】
肺虚感寒，气逆膈热，作哮喘者，此方主之。
声粗者为哮，外感有余之疾也，宜用表药；
气促者为喘，肺虚不足之证也，宜用里药。
寒束于表，阳气不得泄越，故上逆。
气并于膈，为阳中之阳，故令热。
是方也，麻黄、杏仁、甘草，辛甘发散之物也，可以疏表而定哮；
白果、款花、桑皮、清金保肺之物也，可以安里而定喘；
苏子能降气，半夏能散逆，黄苓能去热。
表寒宜散，麻黄、杏仁、桑皮、甘草，辛甘发散，泻肺而解表；
里虚宜敛，款冬温润，白果收涩，定喘而清金；
苏子降肺气，黄芩清肺热，半夏燥湿痰，相助为理，以成散寒疏壅之功。
此定喘之主方也。
凡病哮喘，多由寒束于表，而气并于膈中，不得泄越，故膈间必有痰热胶固，斯气逆声粗而喘作矣。
治之之法，表寒宜散，膈热宜清，气宜降，痰宜消，肺宜润，此方最为合度。
白果收涩，二十一枚恐太多，宜减之。
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