自然辩证法作业—中医是否是伪科学.docx

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中医是否是伪科学

一中医概述

首先说说什么是中医?

中医(Traditional Chinese Medicine)的定义:

指中国传统医学,是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。

它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。

在研究方法上,以整体观相似观为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,具有朴素的系统论、控制论,分形论和信息论内容。

中医的基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括,它主要包括阴阳、五行、气血津液、脏象、经络、运气等学说,以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预防、养生等内容。

[1]

坚持中医就是科学的学者从哲学的角度认为中医有如下特点:

第一:

整体观念

整体是指人体的统一性和完整性。

1.中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。

各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性。

2.人与自然的统一性,自然界存在着人类赖以生存的必要条件。

自然界的变化可直接或间接地影响人体,而机体则相应地产生反应。

在功能上相互协调,相互为用,在病理上是相互影响。

第二:

辩证论治

1.概念:

所谓“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。

包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中,某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。

所谓“辩证”,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料,症状和体征,通过分析综合、辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系,从而概括、判断为某种性质证候的过程。

所谓“论治”又叫施治,则是根据辩证分析的结果来确定相应的治疗原则和治疗方法。

辩证是决定治疗的前提和依据。

论治则是治疗疾病的手段和方法。

所以辩证论治的过程,实质上是中医学认识疾病和治疗疾病的过程。

2.辩病与辩证的关系

疾病是具有特定的症状和体征的,而证则是疾病过程中典型的反应状态。

中医临床认识和治疗疾病是既辩病又辩证,并通过辩证而进一步认识疾病。

例如感冒可见恶寒、发热、头身疼痛等症状,病属在表。

但由于致病因素和机体反应性的不同,又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。

只有辩别清楚是风寒还是风热,才能确定选用辛温解表还是辛凉解表方法,给予恰当有效的治疗,而不是单纯的“见热退热”“头痛医头”的局部对症方法。

第三:

相似观念=现代分形观

分形是上个世纪美国人创立的,但分形即--相似的观念中国几千年前就有,如著名的阴阳,五行就是最古老的分形观,上个世纪邓宇等的新发现。

是取象比类、象数学、取数比类的现代化科学化,即通过类比、象征方式把握对象世界联系的思维方法,运用带有感性、形象、直观的概念、符号表达对象世界的抽象意义。

但是从当前中医的临床实践和发展看来,更多的人认为中医其实还具备下面的一些特征:

第一:

中医是祖宗传下来的,带有一定的封闭性,神秘性。

可以见到各式各样的“祖传秘方”,虽然其中不乏行而见效的,但是由于没有一个透明的系统的原理论述,所以不能是所有人接收而仅仅是一部分。

第二:

中医治病原则是对身体伤害最小,以疏通经络,调养为主,拒绝对抗性的药物治疗,中医治疗的积极面在于希望可以协助恢复人体的阴阳平衡,而消极面则是希望当必须使用药物来减缓疾病的恶化时,还能兼顾生命与生活的品质。

很常见的是比如感冒上火这一类的小症状,中医会采用刮痧、拔火罐等方法,使人体达到阴阳调和而康复。

而不是针对病毒进行抗菌消炎,以防止药物对身体产生的副作用。

第三:

中医治疗周期长,效果显示慢。

这一点,正是由于第二点作用所导致的,由于本着对身体伤害最小的原则,所以用药比较温和,方法是间接的而不是直接对抗,所以疗效自然会慢一些。

第四:

中医学的最终目标并不仅止于治病,更进一步是帮助人类达到如同在《黄帝内经》中所提出的四种典范人物,即真人、至人、圣人、贤人的境界。

二科学的定义

什么是科学?

《辞海》“:

关于自然、社会和思维的知识体系。

《中国大百科全书·哲学》:

“以范畴、定理、定律形式反映现实世界多种现象的本质和运动规律的知识体系。

《自然辩证法百科全书》:

“反映客观世界(自然、社会和思维)的本质联系及其运动规律的知识体系,组织科学活动的社会建制。

《简明不列颠百科全书》未释“科学”,只释“科学理论”:

“由人类的想象力构想出的广阔领域的系统性概念化结构,它包括关于物体和事件内在规律性的经验定律的体系;这些物体和事件既可以是所观察到的,也可以是假定的;由这些定律所提出的结构并设计用科学的合乎理性的方式来解释这些事物。

”以上可以看出,“科学”的特点中有几个要点:

①是知识体系。

严格意义上的科学主要是指理论,由概念、定理、学说等组成;感性认识是科学知识的重要组成部分。

②反映客观规律。

科学知识是对客观规律的正确反映,尊重科学就是尊重客观规律。

③具有真理性。

科学知识是对客观事物的本质和规律的正确反映,具有客观真理性。

严格意义上的科学理论,其真理性得到了充分证明;许多科学知识以假说的形式存在,其真理性有待验证。

真理性是科学与非科学、伪科学的根本界限。

④以实践为标准。

科学知识来源于实践,又回到实践去指导实践,实践是检验科学真理的惟一标准。

实践性是科学与非科学的最后界限,只要信仰不要实践检验的“知识”,是不科学或反科学的。

伪科学,其英文出现于1844年,中文则在20世纪才出现。

它是一种特殊的非科学,实为非科学,却要伪装成科学,不承认自己的非科学身份。

在一定意义上,它也是一种反科学,它违背科学精神,不遵循公认的科学规范,起着破坏科学的恶劣作用,却还要自称为“科学”。

如星占学、维里科夫斯基碰撞理论、李森科的无产阶级遗传学等。

伪科学不同于一时的科学错误,它是一种社会历史现象,要害在于,它在特定的时间和地点冒充科学,把已经被科学界证明不属科学的东西当作科学对待,并且长期不能或者拒绝提供严格的证据。

伪科学现象具有两大特征:

一是打着科学的招牌,二是与欺骗和作伪同生,欺骗和作伪是伪科学的第二天性。

著名的理论物理学家、科学哲学家马里奥·邦格提出了为科学的六个特征,贝叶斯腾也曾描述过伪科学的一些特征,图奥梅拉梳理过伪科学的九大特征,萨伽德后来系统的提出过伪科学的特征。

总的来说,伪科学有很多特点,但通常都会对概念进行有意模糊和逃避检验。

它可以通过下述判断标准进行辨别:

第一,没有实验证据就进行断言

第二,在存在矛盾实例的情形下进行断言

第三,不能进行重复性实验

第四,断言不合逻辑

第五,在存在多种可能解释的情况下仅取其一[2]

三中医的发展

中医中药在中国古老的大地上已经运用了几千年的历史,经过几千年的临床实践,证实了中国的中医中药无论是在治病上、在防病上,还是在养生上,都是确凿有效可行的。

在西医未传入中国之前,我们的祖祖辈辈都用中医中药来治疗疾病,挽救了无数人的生命。

中医对疾病的治疗是宏观的、全面的。

但是到了现代,随着西方自然科学和哲学的进入,西方医学的思维方式和研究方法构成了对中医学的挑战。

一些学者认为,中医已经跟不上了时代先进科技的发展,“老药罐子”煎药还在使用,中医四诊法的诊断还拿不出确凿的科学实验依据,随着科学进步和人们思维观念的不断更新,中医是否科学,中医究竟是否有效受到了严重的质疑,甚至有的学者提出废除中医。

在近现代革命的历史中,中医也不止一次受到过质疑。

1929年中华民国政府通过了《废除旧医以扫除卫生事业之障碍案》。

他在“废止中医案”中提出了6项逐步消灭中医的具体办法。

一、处置现有旧医;二、对已登记的旧医实行补充教育;三、不准中医诊治法定传染病和出具死亡诊断书;四、禁止新闻杂志进行非科学医学之宣传;六、禁止成立旧医学校。

2006年,中南大学张功耀教授在《医学与哲学》杂志上公开发表了《告别中医中药》一文,使中医存费之争进入高潮。

在面对诸多质疑的情况下,不少中医界有识之士认为中医亟待改革,以适应科学的发展,拒绝更新的知识是缺少生命力的。

另一些学者则认为,中医学的价值远远没有得到发挥,也没有得到应有的重视。

传统技术和理论的科学性将会随着社会的进步而逐步显现出来。

因而复兴传统成为中医学发展的另一个前景。

在这种争鸣中,各种主张下的学者付出了不同方向的努力,使中医学与所有学科一样呈现出不同的发展端倪。

四中医是是否是伪科学的讨论

关于中医是不是伪科学这个问题一直存在。

近代以来,受到新思潮的影响,人们对于中医药的认识发生了某些变化,甚至有些人从本质上去怀疑中医,认为中医不科学,应当被废除。

近代有俞樾、梁启超之辈,现代有张耀功、方舟子等。

尤其是近几年,该话题更是频繁的出现在公众视野,几度成为焦点,被越炒越热。

分析其原因,主要有以下几点:

第一,很多人认为中医的理论基础是荒谬的,中医有时候能治好病是误打误撞,不能代表理论就是科学的。

中医经验是一种发现,而中医理论则是一种解释。

发现是客观的,而解释则带有主观性,甚至可能完全是一种胡说八道。

中医有时也能治好病,就是基于人们在千百年里所积累起来的一些实践经验,而跟它那胡说八道的理论一点关系也没有。

该种观点直接抨击的是五行说,认为五行最开始不过就是江湖术士们招摇撞骗的一种戏法。

五行认为世界上一切东西都由金、木、土、水、火五种元素构成,而这五种元素之间又有一种相生相克的关系:

金生水,水生木,木生火,火生土,土生金;金克木,木克土,土克水,水克火,火克金。

第二,中药从来不写副作用,没有药检。

这让人很难放心的接受,因为不知道服药之后会发生什么,可能是大病痊愈,也可能会中了另一种说不清的毒,这样说听起来可能有点严重,不过也正是这一点引起的争论。

关于这一点,也是由于中医自身发展的不完善性引起的,因为重要多数为草药熬制,具有一定的灵活性,没有说明书,只能靠医生的解释说明,碰上好的医生还好,庸医可就真是倒霉了。

不过,这并不代表中药就不明确其药理以及副作用,我国中医有大家熟知的《本草纲目》、《黄帝内经》、《伤寒论》等著作,还有《金匮要略》、《温病》、《神农本草经》等等,对各种药理有详细的描述,这些著作只能被少数人认真读来而不是大众读物,中医方面还没有把这些资料转化到面对患者的说明,仅仅停留在自己的研究阶段,所以这是中医发展的不成熟,而不是其荒谬,应该认识清楚。

第三,中医治病是心理暗示。

很多人对心理暗示疗法很不屑,其实我想说的是,本身生病就是由于不同原因引起的,最明显的就是焦虑症,忧郁症,相思病等等这些常见由于心理原因引起的疾病,通过意识上的治疗达到影响身体激素等物理上的康复,不用药物,岂不是更好,心理学本身也是一门科学呢,把心理科学引进中医理论,不能就不科学了吧,产生这种观点的症结还是我们对待科学这个概念的狭隘态度,应予以改进。

第四,认为中医理论是个怪圈,绕来绕去总能自圆其说。

中医看病,看好后,总能从理论上得到解释,但却无法验证该解释的正确性。

同一种疾病,同样的症状,不同的中医方法都可治好,这如何使人相信?

所以,在有些人的印象里,存在着“中医远离人类的理性”的误解。

这也是人们对中医的认识有争议的另一个原因。

而中医与西医的本质区别就在于,西医是通过各种检验手段诊断疾病并针对疾病的症状进行治疗,强调的是与病邪的对抗;而中医是通过疾病的表象分析出人体本质上的功能失衡情况,然后通过对整体功能的调整,激发自身的抗病能力,从而主要依赖人体天然的自愈能力来解决疾病的问题,最终的目标是恢复阴阳的平衡。

中医是科学的。

中医理论有其独特的思维方式,具备逻辑性;同时中医理论指导的临床实践是有效的。

中医理论是建立在实践之上的,大家耳熟能详的《神农百草经》、《本草纲目》、《皇帝内经》等医书其内容均来自于医者长期的生活经验和临床实践。

其中,《皇帝内经》总结了战国之前的医学成果并借鉴了天文,地理,生物,哲学算术等学科知识所成的一本医书,其内容大多来源于实践,由此可见,中医理论来源的实践性不难证明。

诚然,中医无法像西医那样提供翔实的实验数据,临床实验以及严密的逻辑关系和确切的方程分子式,但从哲学的角度上来说,中医的发展是符合真理的形成模式的,即从实践到认识,再从认识到实践的无穷往复。

中医诊疗时讲究四诊,即望闻问切。

所谓望,是医生运用视觉来观察病人全身或局部的神、色、形、态的变化,以判断病情的一种方法;所谓闻,包括听声音和闻气味两方面,比如听人说话的声音和闻人身上的气味等;所谓问,就是向病人询问他的感受,生活方式及家族病史等;所谓切,实际包括切脉和按诊两个部分,是切按病人的脉搏和触按病人的皮肤、手、腹部、四肢及其他部位以诊断疾病的方法。

从中医的角度看,望闻问切是它的诊断手段,在西医里边,跟这个有点类似的主要是物理诊断、化学诊断、影像诊断等等,中医的望闻问切和西医有类似的地方,理论体系不一样,但都是对治疗有效果的诊疗手段。

不仅理论基础,中医的经验内容既具备普遍性,也具备可检验性。

比如中医的证候,作为疾病表现的概括,是普遍存在于世界上任何人之中的,中国人存在的证候表现,外国人也照样存在。

中国人有气滞血瘀的证候表现,外国人也一定有。

这种疾病表现的证候描述就是普遍存在的,不因国家、民族的差异而改变。

因为证候表现是客观事实,所以它也是可以用事实加以证明检验的。

再如针灸、方药的治疗作用,也是普遍的和可检验的。

治疗中国人有效的针灸疗法和方药功效,对外国人也同样有效。

正因这种疗效的客观普遍性,中医才可以传播到世界各地,才可以为世界各地所接受。

有效则必有根据和道理,而这种根据和道理也总能以某种方式揭示出来。

然而这种客观存在于疗效背后的依据和道理则肯定不会是中医固有的那种理论,但却一定是真实的和科学的道理。

由以上分析便不难认识到,中医的科学性不仅是表现在其特殊的理论形式中,而且还存在于其经验内容内。

这种特殊的理论形式只耦合了普遍的经验内容,并没有达到对经验内容本质的揭示。

科学的发展中医不应把精力纠缠于其理论的破解上,而应集中于经验的揭示与提高方面,这才是可以获得实际结果的努力。

[3]五中医的发展

结合前面所谈,中医的发展需要做出些许变化。

首先,要说的便是中医的交流,中医的交流方式一直是其发展的瓶颈,正是由于中医的交流模式往往是封闭的,搞独家秘方的,还有什么传男不传女的,造成了诸多严重后果,最明显的是大家对它未知,所以认为它神秘不科学,是在故弄玄虚,另一方面就是给了江湖骗子以可乘之机,谁都可以说有祖传秘方了,就难辨真假,各式各样的小广告铺天盖地,最终伤害的还是中医自身,所以,呼吁那些中医世家,不要再吝啬自己的那些秘方,只有中医技术公开化,透明化,大家互通交流,才能更好的发展,打击那些骗子巫婆,不给可乘之机。

其次,中医应该更加学术化,不拘泥于形式。

显而易见的是,中医有自己的理论和道理,但同时这些道理却不是十分明确和系统化。

简而言之,中医的发展要靠现代医学现代生物学的解释,我们研究中医药草起作用的物理基础(吸收入血的活性成份),把源于中药古方的药用西药原理来解释,双方都能接受,何乐而不为呢?

中医应该力图是自己的理论鲜明化,系统化,中西医的结合是有必要的。

最后,由于多半人不相信中医是因为有怀疑的态度,不清楚,不放心,所以要解决这个矛盾,就是让患者知道中医生你在做什么,用什么药,治什么病,为什么这个药能治这样的病,把原理讲的清清楚楚,不要总是说那些专业的阴阳之类的百姓听不懂的问题,然后由患者自己来做出选择,这样一来,久而久之,人么会对中医有了更清晰的了解,效果好了,自然会被越来越多的人所接受。

总之,面对新的形势,中医坚持传统,坚决辩证施治,一切辩证施治,走中西医相结合道路。

用现代医学来理解和解释中医,甚至解释经络,用中医方法分析各种医学资料,努力解除疾病。

所有的学科都在分化,这是一个总的趋势,中医也不能例外。

不要追求特定不变的形式,而追求解决问题,也许更好一些。

发扬传统、吐故纳新、中西结合、面向当代,成为中医学发展的态势,成为全世界关注中医学的依据。

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