口腔执业助理医师真题1 1Word文件下载.docx
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①含氟牙膏。
②含氟漱口液。
③含氟涂料。
④含氟凝胶与含氟泡沫。
无含氟牙线。
5.窝沟封闭成功的关键是______
A.清洁牙齿必须用小毛刷
B.冲洗牙面的时间越长越好
C.酸蚀时间要保持60秒以上
D.封闭前保持牙面干燥、不被唾液污染
E.用光固化型的封闭剂
[解析]操作过程中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，则应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀60秒。
6.O"
Leary菌斑控制记录卡记录全口每一个牙的牙面数为______
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
[解析]O"
Leary设计的菌斑控制记录卡，是国际广泛采用的记录卡。
要求记录菌斑存在的牙位，每个牙记录四个面，最后计算出菌斑的百分率。
关于菌斑控制的指标，如能达到20%以下，就属于被控制。
7.去除暴露的根分叉区菌斑的适宜工具是______
A.牙刷
B.牙线
C.冲牙器
D.电动牙刷
E.牙间隙刷
[解析]牙间隙刷适用于牙龈退缩处邻间区、暴露的根分叉区以及排列不整齐的牙邻面。
8.易于为年幼儿童学习和掌握的刷牙方法______
A.Bass刷牙法
B.水平颤动拂刷法
C.Fones刷牙法
D.Smith刷牙法
E.改良Smith刷牙法
[解析]圆弧刷牙法：
圆弧刷牙法，又称Fones刷牙法，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。
刷牙要领：
是在闭口的情况下，牙刷进入颊间隙，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，很少的压力从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈。
前牙切缘对切缘接触，作连续的圆弧形颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。
9.下列口腔癌的流行特征，正确的是______
A.东南亚地区发病率最高
B.发病情况与时间变化无关
C.患病年龄有偏低的趋势
D.男女患病比例接近1:
1
E.不同种族发病率相
[解析]口腔癌的流行特征：
①地区分布：
口腔癌在全世界都有发现，不同地区发病率不同，以东南亚地区发病率最高，这是因为当地居民有咀嚼烟草和槟榔的习惯。
②时间分布：
不同国家和地区的口腔癌发病随时间而变化。
③年龄分布：
可发生于所有人群，成年人好发。
口腔癌的发病率随年龄的增长而升高。
④性别分布：
男性明显高于女性，比例接近2:
1。
⑤种族差异：
口腔癌在不同种族发病率不同。
10.下列属于口腔健康教育方法的是______
A.强化社区行动
B.调整卫生服务方向
C.创建支持性环境
D.制定公共政策
E.组织社区活动
[解析]口腔健康教育的方法：
①大众传媒。
②社区活动。
③小型讨论会。
④个别交谈。
11.家长督促儿童开始早晚自己刷牙的年龄是______
A.4岁
B.6岁
C.8岁
D.10岁
E.12岁
[解析]6岁以上学龄儿童已经可以掌握刷牙的方法，但是缺乏自律性，应在家长的督促下每天早晚刷牙。
12.由空气传播的致病微生物有______
A.丁肝病毒
B.丙肝病毒
C.乙肝病毒
D.腺病毒
E.人类免疫缺陷病毒
[解析]以上选项中除D是由空气传播的致病微生物外，其他四个选项都是由接触传播致病微生物。
13.用于消毒诊室空气的臭氧浓度应是______
A.≥20mg/m2
B.≥20g/m3
C.≥20mg/m3
D.≥30g/m2
E.≥30mg/m2
[解析]臭氧消毒：
要求达到臭氧浓度≥20mg/m3，在相对湿度RH≥70%条件下，消毒时间≥30分钟。
14.口腔癌预防的含义不包括______
A.预防口腔癌的转移
B.预防口腔癌对邻近组织的损害
C.预防因口腔癌而丧失生命
D.预防口腔癌的传染
E.预防口腔癌的发生
[解析]口腔癌预防的含义包括预防口腔癌的发生、预防口腔癌对邻近组织的损害、预防口腔癌的转移、预防因口腔癌丧失生命。
15.牙酸蚀症的预防方法有______
A.多吃水果
B.嚼服酸性药物
C.进食酸性食物
D.拒绝口香糖
E.减少喝碳酸饮料
[解析]牙酸蚀症的预防方法有：
①加强口腔健康教育。
②治疗可引起牙酸蚀症的疾病。
③减少饮食中的酸对牙的侵蚀。
④避免酸性环境中与酸的接触。
⑤增强牙对酸的抵抗力。
⑥改变不良的饮食习惯及口腔卫生习惯。
16.目前治疗疱疹性口炎最有效的药物是______
A.米诺环素
B.阿昔洛韦
C.阿莫西林
D.扑热息痛
E.苯佐卡因
[解析]该题考察的知识点是口腔单纯疱疹的全身抗病毒治疗。
核苷类抗病毒药：
目前认为核苷类药物是抗单纯疱疹病毒最有效的药物。
主要有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦和更昔洛韦。
17.口腔扁平苔藓属于______
A.急性传染疾病
B.免疫缺陷性疾病
C.过敏性疾病
D.自身免疫性疾病
E.慢性炎症性疾病
[解析]口腔扁平苔藓是一种皮肤—黏膜慢性炎症性疾病，可以单独发生于口腔或皮肤，也可皮肤与黏膜同时罹患。
18.慢性非特异性唇炎出现脓血性痂皮时，应首选的治疗措施是______
A.湿敷至痂皮脱落
B.红霉素软膏涂布
C.氟轻松软膏涂布
D.金霉素软膏涂布
E.曲安奈德混悬液局部注射
[解析]该题考察的知识点是慢性非特异性唇炎分型的慢性糜烂性唇炎的治疗：
应以唇部湿敷为主要治疗手段。
用浸有0.1%依沙吖啶溶液、3%硼酸溶液、5%生理盐水等消毒抗炎液体或清热解毒功效的中药药液的消毒药棉或纱布湿敷于患处，每日1～2次，每次15～20分钟，待痂皮脱落后局部用金霉素眼膏、氟轻松软膏等。
19.牙周炎的“进展前沿”是______
A.附着性菌斑
B.龈上菌斑
C.非附着性菌斑
D.龈上牙石
E.龈下牙石
[解析]非附着性菌斑：
龈缘以下位于附着性龈下菌斑的表面或直接与龈沟上皮、袋内上皮接触的龈下菌斑，为结构较松散的菌群，主要为革兰氏阴性厌氧菌，如牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌和具核梭杆菌等，还包括许多能动菌和螺旋体。
在牙周炎快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的“进展前沿”。
20.证据充分的牙周致病菌是______
A.中间普氏菌和牙龈卟啉单胞菌
B.伴放线聚集杆菌和牙龈卟啉单胞菌
C.齿垢密螺旋体和伴放线聚集杆菌
D.齿垢密螺旋体和福赛坦氏菌
E.具核梭杆菌和伴放线聚集杆菌
[解析]证据充分的牙周致病菌：
伴防线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛坦氏菌。
21.下列致病菌和慢性龈炎无关的是______
A.牙龈二氧化碳嗜纤维菌
B.伴放线聚集杆菌
C.黏性放线菌
D.内氏放线菌
E.微小微单孢菌
[解析]B选项是局限型侵袭性牙周炎的致病菌。
牙龈二氧化碳嗜纤维菌、黏性放线菌、内氏放线菌、微小微单孢菌均是慢性龈炎的致病菌。
22.膜龈联合指的是______
A.边缘龈和龈乳头之间的交界处
B.边缘龈和附着龈的交界处
C.附着龈和龈乳头之间的交界处
D.附着龈和牙槽黏膜之间的交界处
E.边缘龈和牙槽黏膜之间的交界处
[解析]膜龈联合指的是牙龈与牙槽黏膜结合的部位，位于附着龈的根方。
23.用于牙周袋深度检查的工具是______
A.普通的弯探针
B.有刻度的尖探针
C.有刻度的钝头探针
D.无刻度的钝头探针
E.Nabers探针
[解析]牙周袋深度检查用带有刻度的钝头探针，检查根面牙石和根分叉病变时用普通探针。
24.属于牙周炎局部促进因素的是______
A.牙龈形态异常
B.吸烟
C.牙菌斑
D.畸形中央尖
E.颊面深窝沟
[解析]牙周炎局部促进因素：
①牙石。
②解剖因素。
③牙齿位置异常。
④医源性因素。
⑤创伤。
⑥食物嵌塞。
⑦不良习惯。
⑧牙面着色。
25.急性坏死性溃疡性龈炎的特征性临床表现为______
A.牙龈出血
B.虫蚀状龈缘
C.牙齿艮红肿
D.牙龈质地松软
E.牙龈肥大
[解析]急性坏死性溃疡性龈炎的特征性临床表现是龈缘如虫蚀状。
急性期如未能及时治疗且在机体抵抗力极度低下者还可合并感染产气荚膜杆菌，使面颊部组织迅速坏死，甚至穿孔，称为“走马牙疳”。
26.口腔内牙石沉积最多的牙位是______
A.上颌前牙唇面
B.上颌前牙腭面
C.下颌前牙唇面
D.下颌前牙舌面
E.下颌磨牙舌面
[解析]牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面。
如下颌前牙的舌面（舌下腺和下颌下限导管开口处），上颌后牙的颊侧（腮腺导管开口处），以及口腔黏膜运动不到的牙齿表面等处。
27.牙周组织和牙髓组织间最重要的解剖通道是______
A.根管侧支
B.暴露的牙本质小管
C.根尖孔
D.髓室底副根管
E.畸形舌侧沟
[解析]牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，在组织发生学方面均来源于中胚叶或外中胚叶。
两者之间存在着以下的交通途径：
①根尖孔：
是牙周组织和牙髓的重要通道，血管、神经和淋巴通过根尖孔互相通连，而感染和炎症也易交互扩散。
②根管侧支。
③牙本质小管。
④其他某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良等。
28.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是______
A.加强心肌收缩力
B.松弛血管平滑肌
C.降低心肌耗氧量
D.增加心室容积
E.保护缺血心肌细胞
[解析]硝酸酯类药物可以扩张冠状血管改善心肌供血，β受体阻滞剂有负性心律失常作用，减少心肌耗氧量，两者联合使用从增加心肌供氧和减少心肌耗氧两个方面同时入手，能有效缓解心绞痛。
29.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是______
A.稳定溶酶体膜
B.中和细菌外毒素
C.增强心肌收缩力
D.扩张痉挛收缩的血管
E.抑制炎性细胞因子释放
[解析]糖皮质激素类药物抗休克作用：
①抑制某些炎症因子的产生，减轻全身炎症反应及组织损伤。
②稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的生成，加强心肌收缩力。
③抗毒作用。
④解热作用。
⑤降低血管对某些收缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力恢复正常，改善休克。
二、A2型选择题（总题数：
9，分数：
18.00）
30.为了解5岁儿童的乳牙患龋状况。
调查人员对某市目标人群进行口腔检查，从以往资料可知该地区5岁儿童乳牙患龋率为50%。
若允许误差为10%，则此次需要检查的儿童人数为______
A.50
B.100
C.400
D.600
E.700
[解析]根据样本含量公式计算：
N=K×
Q/P。
N是需要调查人数，P是某病预期出现率，Q=1-P。
K值是根据研究项目的容许误差大小而定。
容许误差为10%，K=400，容许误差为15%，K=178，容许误差为20%，K=100。
31.男，10岁。
2岁前生活在农村，该地区饮水氟浓度为1.8mg/L，2岁后迁入城市，社区饮水氟浓度为0.3mg/L。
不可能出现氟牙症的恒牙是______
A.尖牙
B.中切牙
C.侧切牙
D.第一磨牙
E.第二前磨牙
[解析]2岁前生活在高氟区，以后迁出，在恒牙氟斑牙可以表现为前牙和第一恒磨牙。
32.女，26岁。
在牙周检查中，Turesky改良的Q—H菌斑指数记录为3，代表的含义是______
A.牙颈部龈缘处有散在的点状菌斑
B.牙颈部菌斑宽度不超过1mm
C.牙颈部菌斑宽度超过1mm，但占牙面1/3以下
D.菌斑覆盖面积占牙面1/3与2/3之间
E.菌斑覆盖面积占牙面2/3以上
33.男，36岁。
有吸烟、咀嚼槟榔、不认真刷牙等不良嗜好和习惯。
若对他进行口腔健康教育，理想的方法是______
A.大众传媒
B.社区活动
C.小型讨论会
D.个别交谈
E.健康讲座
[解析]个别交谈：
此方式是双向的信息交流，交谈针对性强，讨论比价深入，效果好。
34.男，41岁。
因近来牙齿冷热酸甜敏感不适就诊。
患者在酿醋厂工作20年。
检查：
牙列唇颊面、咬合面等有不同程度牙体硬组织缺损，探诊敏感，温度测验敏感。
最可能的诊断为______
A.牙隐裂
B.牙釉质发育不全
C.牙酸蚀症
D.氟牙症
E.龋病
[解析]造成牙酸蚀症的病因：
①饮食酸性饮料。
②职业相关酸性物质。
③酸性药物。
④胃酸。
35.女，34岁。
口腔反复溃疡10年，加重1年。
10年来，口腔溃疡反复发作，近一年来发作频次明显增加，并且与月经周期有关。
否认其他系统性疾病史。
体温37.5℃，舌前部散在多个小溃疡，直径1～2mm，溃疡边缘整齐，圆形，呈“满天星”状，周围充血明显，下颌下淋巴结肿大。
最可能的诊断是______
A.原发性疱疹性龈口炎
B.复发性疱疹性口炎
C.疱疹型复发性阿弗他溃疡
D.重型复发性阿弗他溃疡
E.轻型复发性阿弗他溃疡
[解析]疱疹型复发性阿弗他溃疡：
亦称口炎型口疮，约占RAU患者的10%。
口炎型口疮多发于女性，好发部位及病程与轻型相似。
但溃疡直径较小，约2mm，溃疡数目可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”。
邻近溃疡可融合成片，黏膜充血发红，疼痛较重。
唾液分泌增加，可伴头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。
发作后不留瘢痕。
36.女，26岁。
刷牙时牙龈出血3周，停经12周。
牙面大量菌斑牙龈红肿，探诊易出血，未探及釉牙骨质界。
该患者应诊断为______
A.慢性龈炎
B.妊娠性龈炎
C.药物性牙龈肥大
D.坏死性溃疡性龈炎
E.急性龈乳头炎
[解析]妊娠性龈炎是发生在妊娠期妇女的牙龈组织的炎症性疾病。
与细菌的感染和孕激素水平的变化有关。
女性激素水平升高会使得原有的牙龈炎症加重，使牙龈肿胀、刷牙或者咬物易出血，甚至形成牙龈的瘤样增生变化。
分娩后病损可自行减轻或消退。
妊娠性龈炎的发生率报道不一，在30%～100%之间。
37.男，18岁。
牙龈肥大3个月，服用苯妥英钠半年。
上、下前牙牙龈乳头圆钝，覆盖1/3牙面，未探及釉牙骨质界。
B.慢性牙周炎
C.药物性牙龈肥大
[解析]药物性牙龈肥大又称药物性龈增生，是指由于长期服用某些药物引起的牙龈完全或部分肥大。
口腔卫生不良也可以促进疾病的发展。
患者的临床表现为牙龈增生肥大，可以呈现为球形或者分叶状，严重者牙龈可以覆盖部分牙面。
38.男，27岁。
右上后牙龈下刮治后仍有肿胀。
冠远中边缘与龈缘平齐，探诊深度8mm。
X线片：
远中未见埋伏牙，牙槽骨水平吸收达根长2/3。
如果拟行翻瓣手术，中处应采取的切口为______
A.外斜切口
B.沟内切口
C.内斜切口
D.垂直切口
E.楔形切口
[解析]磨牙远中楔形瓣切除术：
适用于最后一个磨牙的远中牙周袋，也适用于缺牙区间隙的近、远中牙周袋，尤其伴有骨下袋者。
需注意的是，对于第二磨牙远中深牙周袋在术前必须拍X线片，以确定远中有无阻生的第三磨牙。
三、A3/A4型选择题（总题数：
2，分数：
10.00）
某市卫生行政部门计划对该市65周岁以上老年人进行口腔健康状况调查，并依据调查结构制定今后的口腔疾病控制规划。
6.00）
（1）.此次口腔健康状况调查的目的不包括______（分数：
A.明确特定时间内疾病的发生频率
B.分析影响口腔健康的因素
C.为探索病因、建立病因假设提供依据
D.针对患者状况确定治疗措施
E.评估治疗与人力需要
（2）.对老年人牙周健康状况评价适宜采用的指数是______（分数：
A.DMFT
B.DMFS
C.CPI
D.Dean
E.RCI
（3）.进行标准一致性检验后，某检查者的Kappa值为0.61，说明可靠度为______（分数：
A.不可靠
B.不合格
C.中等
D..优
E.完全可靠
[解析]①查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律。
②了解和分析影响口腔健康的有关因素。
③为探索病因，建立和验证病因假设提供依据。
④选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果。
⑤评估治疗与人力需要。
社区牙周指数（communityperiodontalindex，CPI），是一种操作简单，重复性好，适合大规模口腔流行病学调查的牙周健康状况检查方法。
Kappa值的大小与可靠度的关系为：
0.40以下，可靠度不合格；
0.41～0.60，可靠度中等；
0.61～0.80，可靠度优；
0.81～1.0，完全可靠。
女，65岁。
戴全口义齿后，出现两侧龈颊沟疼痛2个月。
两侧下颌龈颊沟各有一线状溃疡，以右侧为重。
义齿双侧基托边缘压迫溃疡处，义齿右侧基托边缘较长。
4.00）
（1）.该患者最可能的诊断是______（分数：
A.结核性溃疡
B.义齿性口炎
C.癌性溃疡
D.白塞病
E.创伤性溃疡
（2）.该患者现阶段首选的治疗措施是______（分数：
A.手术切除溃疡
B.研磨或重做义齿
C.抗结核治疗
D.局部激光治疗
E.局部止痛治疗
[解析]创伤性溃疡：
是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。
特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。
首先应去处局部刺激因素。
四、B1型选择题（总题数：
3，分数：
14.00）
∙A.水平颤动拂刷法
∙B.Bass刷牙法
∙C.Fones刷牙法
∙D.改良Smith刷牙法
∙E.竖刷法
（1）.圆弧刷牙法又称______（分数：
A.
B.
C.
D.
E.
（2）.能有效清除龈沟内菌斑的刷牙方法是______（分数：
A.
C.
[解析]圆弧刷牙法的另一个名称为Fones刷牙法。
水平颤动拂刷法是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。
∙A.婴儿
∙B.幼儿
∙C.学龄儿童
∙D.成年人
∙E.老年人
（1）.对第一恒磨牙进行窝沟封闭的适宜人群是______（分数：
（2）.易发生根面龋的人群是______（分数：
E.
（3）.首次接受口腔健康检查的人群应该是______（分数：
[解析]第一恒磨牙进行窝沟封闭的时间是6～7岁。
老年人的牙周组织退缩，牙根暴露，因此易发生根面龋的人群是老年人。
儿童的第一次口腔健康检查应在第一颗乳牙萌出后6个月内，也就是在1岁左右进行。
∙A.口角区的皮肤与黏膜皲裂、湿白、糜烂
∙B.口腔黏膜有白色假膜，HIV抗体阳性
∙C.口角充血伴颗粒状或结节状增生
∙D.舌缘白色皱纸样隆起，HIV抗体阳性
∙E.舌背黏膜呈鲜红色，并有舌乳头萎缩
（1）.艾滋病相关口腔念珠菌病典型的临床特征是______（分数：
B.
（2）.念珠菌性口角炎最典型的临床特征是______（分数：
[解析]白色念珠菌病是艾滋病最常见的口腔表征。
90%以上HIV感染者在疾病的不同阶段可出现假膜型或萎缩型念珠菌感染或念珠菌性口角炎。
双侧会同时患病，口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，邻近的皮肤与黏膜充血。
皲裂处常有糜烂和渗出物，或结有薄痂，当张开嘴时会有很强烈的疼痛感且还会流血。
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