广东省河源市东源县《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题Word文件下载.docx

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　　【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

　　5、中频声波传入耳蜗将引起（）。

　　A、基底膜中段最大振幅振动

　　B、行波经过最大振动的点后，振幅急剧减小，最后消失

　　C、基底膜起始段振动，然后以行波形式向顶部传递

　　D、基底膜起始段最大振幅振动

　　【答案】A

　　【解析】中频声波传入耳蜗，引起的行波从基底膜起始部开始，在基底膜中段最大振幅振动。

　　6、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

　　A、少数顽固性休克可出现DIC

　　B、宜早期、快速、适量补充血容量

　　C、多在病程的第3～7日出现

　　D、肾综合征出血热病程的必经阶段

　　【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3～7日出现，由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现象。

　　7、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）。

　　A、E群

　　B、D群

　　C、C群

　　D、A群

　　【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受。

　　8、结缔组织的特点是（）。

　　A、细胞成分多，细胞间质少，细胞有极性

　　B、细胞成分少，细胞间质多，细胞有极性

　　C、细胞成分多，细胞间质少，细胞无极性

　　D、细胞成分少，细胞间质多，细胞无极性

　　【解析】结缔组织又称支持组织，它是人体内分布最广泛的一类组织，由多种细胞和丰富的细胞间质组成。

　　结缔组织的特点是细胞成分少，细胞间质多，分布无极性（即细胞分散在大量的细胞间质内）。

　　9、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。

　　A、视交叉外侧部

　　B、一侧视束

　　C、一侧眼球视网膜

　　D、一侧视神经

　　【答案】B

　　【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时，左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

　　由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称，因此双眼视野缺损不一致。

　　10、伤寒最常见热型为（）。

　　A、弛张热

　　B、波状热

　　C、稽留热

　　D、间歇热

　　【解析】波状热：

体温逐渐上升达

　　39.0℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

常见于布氏杆菌病。

故选B。

　　11、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。

　　A、咳嗽气喘

　　B、肺部哮鸣音

　　C、胸部平片显示肺部炎性阴影

　　D、血嗜酸性粒细胞增高

　　【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。

　　12、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。

　　A、重度低体温症

　　B、老年患者的心脏停搏前心电

　　C、重度高钾血症

　　D、以上皆是

　　【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。

　　13、下列抗菌药中，可影响细菌细胞壁合成的是（）。

　　A、头孢他啶

　　B、阿奇霉素

　　C、庆大霉素

　　D、氧氟沙星

　　【解析】青霉素类抗生素的作用机制为：

抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，导致细菌细胞壁缺损。

头孢菌素的作用机制与青霉素类似，抑制细菌细胞壁黏肽的合成。

大环内酯类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

　　氨基糖苷类抗生素的作用机制是抑制细菌蛋白质合成。

喹诺酮类药物抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶从而抑制DNA的合成。

头孢他啶属于头孢菌素类。

故选A。

　　14、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。

　　A、潜伏期

　　B、黄疸前期

　　C、恢复期

　　D、慢性期

　　【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒（HAV）与戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道途径传播-粪口传播；

　　15、流行性出血热（）。

　　A、白细胞减少，m小板减少

　　B、全血细胞减少

　　C、白细胞增加，有异型淋巴细胞

　　D、红细胞减少

　　【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少，血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

　　16、对违反《传染病防治法》规定，造成严重后果的处理办法是（）。

　　A、个人检讨

　　B、批评教育

　　C、依照刑法处理

　　D、向受害人道歉

　　【解析】根据《传染病防治法》规定，对违反《传染病防治法》规定的，造成传染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。

按照刑法处理。

故选C。

　　17、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为（）。

　　A、肌酸激酶

　　B、肌酸激酶同工酶

　　C、乳酸脱氢酶

　　D、碱性磷酸酶

　　【答案】ABC

　　【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死，不仅要靠临床症状、心电图的变化，而且要看血清酶有无相应的变化。

目前临床常测定的心肌酶有肌酸激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶，α羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。

故选ABC。

　　18、心率超过180次／分时，每分输出量减少的原因是（）。

　　A、快速充盈期缩短

　　B、快速射血期缩短

　　C、慢充盈期缩短

　　D、减慢射血期缩短

　　【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次／分时，由于快速充盈期缩短每分输出量减少。

　　19、心率超过180次／分时，每分输出量减少的原因是（）。

　　【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次／分时，由于快速充盈期缩短每分

　　输出量减少。

　　20、膳食中维生素A的主要来源是（）。

　　A、动物肝、肾、牛奶

　　B、粮谷类

　　C、绿叶菜

　　D、酱菜类

　　【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

　　21、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。

　　A、无芽胞厌氧菌

　　B、产气荚膜梭菌

　　C、乙型溶血性链球菌

　　D、结核分枝杆菌

　　【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

　　22、药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给（）。

　　A、《进口许可证》

　　B、《进口药品许可证》

　　C、《进口药品注册证书》

　　D、《新药证书》

　　【解析】根据《药品管理法》规定，药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给进口药品注册证书。

　　23、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

　　A、甘氨酸

　　B、谷氨酰胺

　　C、天冬氨酸

　　D、嘌呤碱基

　　【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷

　　酸的。

　　24、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

　　A、第5颈椎处

　　B、第7颈椎处

　　C、第2胸椎处

　　D、第4胸椎处

　　【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

　　25、绒癌最常转移到（）。

　　A、肺

　　B、肝

　　C、肾

　　D、胃

　　【解析】毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。

早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血坏死。

最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。

　　26、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。

　　A、20ml

　　B、30ml

　　C、40ml

　　D、50ml

　　【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

　　27、就满足需要的对象而言，可把需要分为（）。

　　A、自然需要和社会需要

　　B、物质需要和精神需要

　　C、兴趣和爱好

　　D、生理需要和安全需要

　　【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映，是个体心理活动与行为的基本动力。

根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。

　　28、在我国最常见的疟疾类型是（）。

　　A、卵形疟

　　B、间日疟

　　C、三日疟

　　D、输血后疟

　　【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

　　29、M受体激动时，可使（）。

　　A、骨骼肌兴奋

　　B、血管收缩，瞳孔散大

　　C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩

　　D、血压升高，眼压降低

　　【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平滑肌。

激动M受体，会导致心脏抑制、血管舒张、平滑肌收缩、瞳孔缩小、腺体分泌增加。

　　30、反射弧组成包括（）。

　　A、效应器

　　B、感受器

　　C、传出神经

　　D、神经中枢

　　【答案】ABCD

　　【解析】反射的基本机构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。

故选ABCD。

　　31、在体循环和肺循环中，基本相同的是（）。

　　A、舒张压

　　B、收缩压

　　C、外周阻力

　　D、心搏出量

　　【解析】肺循环血管管壁薄，可扩张性高，对血流阻力小，所以肺动脉压远较主动脉压低，但左、右心的输出量是相等的。

　　32、某幼儿园发现一例麻疹患儿，对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳（）。

　　A、丙种球蛋白

　　B、胎盘球蛋白

　　C、母亲全血

　　D、母亲血浆

　　【解析】年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。

接触病人后5日内注射可有保护作用。

6日后注射后可减轻症状。

有效期3～8周。

常用的制剂是丙种球蛋白。

　　33、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。

　　A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

　　B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

　　C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

　　D、脑组织局部温度变动

　　0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

　　【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化

　　0.1℃是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。

　　34、位于颅中窝的是（）。

　　A、筛孔

　　B、视神经管

　　C、颈静脉孔

　　D、舌下神经管

　　【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。

窝前方两侧有视神经管，管的外侧有眶上裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

　　35、能与宿主组织细胞表面受体结合的细菌结构是（）。

　　A、鞭毛

　　B、细胞壁

　　C、菌毛

　　D、荚膜

　　【解析】菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。

菌毛与细菌的致病性有关。

　　36、失血性休克血压下降早期主要与（）。

　　A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

　　B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

　　C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关

　　D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

　　【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。

血压下降是与低血容量引起心血量不足、心输出量降低有关。

　　37、下列哪项不符合一般急性炎症的特点（）。

　　A、病程数天至1个月

　　B、血管扩张充血，组织水肿明显

　　C、变质、渗出较明显

　　D、组织增生反应显著

　　【解析】急性炎症起病急，病程短（一般数天至一个月），症状明显，局部病变常以渗出成变质改变为主，而增生反应较轻微。

但也有少数急性炎症是以增生反应为主的。

　　38、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）。

　　A、FEV1下降

　　B、PEFR减少

　　C、FEV1/FVC%下降

　　D、MMFR上升

　　【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。

一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMFR）、25%与50%肺活量时的最大呼气流量（MEF25%与MEF50%）、呼气流速峰值（PEFR）均减少。

　　39、酶的特异性是指（）。

　　A、酶与辅酶特异的结合

　　B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

　　C、酶在细胞中的定位是特异性的

　　D、酶催化反应的机制各不相同

　　【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或

　　一类化学反应，产生一定的产物。

　　40、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

　　A、宋内志贺菌

　　B、痢疾志贺菌

　　C、鲍氏志贺菌

　　D、福氏志贺菌

　　【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；

宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；

福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。

　　41、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是（）。

　　A、能降低肺泡表面张力

　　B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

　　C、能减小肺的弹性阻力

　　D、能降低肺的顺应性

　　【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。

　　42、与肺通气弹性阻力有关的是（）。

　　A、肺泡表面张力

　　B、肺组织本身的弹性回缩力

　　C、两者均有

　　D、两者均无

　　【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力，肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维等，当肺被扩张时，这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大，其牵拉作用越强，肺的回缩力与弹性阻力便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体，肺泡内则充满气体，由此构成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力，使液体表面有尽可能缩小

　　43、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

　　A、解脱

　　B、应对

　　C、压抑

　　D、超脱

　　【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。

　　44、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。

　　A、低热、盗汗、消瘦

　　B、面神经瘫痪

　　C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

　　D、性情改变

　　【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

　　45、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。

　　A、坏疽

　　B、梗死

　　C、脂肪坏死

　　D、凝固性坏死

　　【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。

　　46、临终患者处于（）时往往会积极配合治疗和护理。

　　A、否认期

　　B、协议期

　　C、抑郁期

　　D、接受期

　　【解析】临终患者处于协议期时，意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时，开始接受和逐步适应痛苦的现实。

求生的欲望会促使其与疾病抗争，此时患者积极配合治疗和护理，希望通过医护人员及时有效的救助，疾病能够得到控制和好转，期望医学奇迹的出现。

　　47、机体的内环境是指（）。

　　A、体液

　　B、细胞内液

　　C、细胞外液

　　D、血浆

　　【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴于机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。

　　48、酶促反应中决定酶特异性的是（）。

　　A、作用物的类别

　　B、酶蛋白

　　C、辅基或辅酶

　　D、催化基团

　　【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。

仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀粉酶、脂酶、核酸酶等；

缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白，非蛋白质部分称为辅助因子。

酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；

辅助因子主要决定酶促反应的性质和类型。

　　49、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征，即一个人（）的性格特征。

　　A、对社会、对集体

　　B、对工作、对劳动

　　C、对他人以及对自己

　　D、对行为目的的追求的持久性

　　【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。

其主要表现：

①对社会、集体、他人的态度的性格特征，如关心社会、关心集体，愿意履行对社会、集体的义务，或对社会、对集体不关心，不热情。

待人诚恳、坦率，或待人虚伪、狡诈。

有同情心，能体贴人，或对人冷漠、冷酷无情；

②对工作、学习、劳动态度的性格特征，如勤奋刻苦

　　50、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

　　A、白蛋白

　　B、α球蛋白

　　C、β球蛋白

　　D、γ球蛋白

　　【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。

　　51、下列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。

　　A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

　　B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

　　C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

　　D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行

　　【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行的周期性。

而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征（季节性）。

　　52、酶的特异性是指（）。

酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，产生一定的产物。

　　53、主要减少肝糖输出的药物是（）。

　　A、阿卡波糖

　　B、吡格列酮

　　C、格列美脲

　　D、二甲双胍

　　【解析】二甲双胍可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明显影响，其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生（肝糖输出主要是肝糖原输出，二甲双胍类药物抑制肝糖原异生，减少肝糖输出），抑制胰高血糖素释放等。

　　54、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。

　　A、表面抗体（抗HBs）

　　B、核心抗体（抗-I-IBc）

　　C、表面抗原（HBsAg）

　　D、e抗原（HBeAg）

　　【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，