成人高考专升本医学综合考试真题及答案Word文档下载推荐.docx
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鼻旁窦均开口于鼻腔，蝶窦开口于上鼻甲后上方的堞筛隐窝，筛窦后群开口于上鼻道，上颌窦、额窦和筛窦前、中群均开口于中鼻道。
第6题单选与阴道后穹相邻的间隙是（ ）。
A.直肠膀胱陷凹
B.膀胱子宫陷凹
C.直肠子宫陷凹
D.坐骨肛门窝
E.卵巢窝
阴道的上端宽阔，包绕子宫颈的阴道部，两者之间的环形陷凹称为阴道穹，分为前穹、后穹和侧穹。
其中以阴道后穹最深，其后上方即为直肠子宫陷凹，两者之间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。
第7题单选直立时，女性腹膜腔的最低部位是（ ）。
A.肝肾隐窝
B.肋膈隐窝
C.膀胱子宫陷凹
D.直肠子宫陷凹
E.直肠膀胱陷凹
D
第8题单选子宫的固定装置中穿经腹股沟管的是（ ）。
A.子宫阔韧带
B.子宫圆韧带
C.骶子宫韧带
D.子宫主韧带
E.卵巢悬韧带
固定子宫的韧带包括：
子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。
其中，子宫圆韧带由平滑肌和结缔组织构成，起于子宫角，输卵管子宫口的下方。
在子宫阔韧带的两层腹膜间向前外侧弯行，穿经腹股沟管出皮下环，终止于阴阜及大阴唇皮下，是雏持子宫前倾位的主要韧带。
第9题单选输卵管结扎的常选部位是（ ）。
A.输卵管漏斗
B.输卵管壶腹
C.输卵管峡
D.输卵管子宫部
E.输卵管壁内部
【应试指导】输卵管峡部非常的细，管腔狭小，若榆卵管有炎症，是最容易堵塞的部位，从而造成不孕或宫外孕。
在临床计划生育手术中，输卵管峡部是输卵管结扎术和栓堵术的首选部位。
第10题单选胆囊底的体表投影是（ ）。
A.右腋前线与肋弓下缘交点的下方
B.右锁骨中线与肋弓下缘交点的下方
C.剑突的下方
D.剑突右缘与肋弓下缘交点下方
E.右胸骨旁线与肋弓下缘交点下方
第11题单选男性尿道有尿道括约肌（骨骼肌构成）环绕的部分是（ ）。
A.前列腺部
B.海绵体部
C.尿道球
D.膜部
E.尿道内口
【应试指导】男性尿道膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分，管径最细，其周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌，收缩时可关闭尿道。
第12题单选肺动脉口开口部位是（ ）。
A.左心房
B.右心房
C.左心室
D.右心室
E.左心耳
【应试指导】右心室流出道的开口是肺动脉口，通向肺动脉于。
第13题单选胸导管不接受的淋巴干是（ ）。
A.右颈干
B.左颈干
C.肠干
D.右腰干
E.左腰干
第14题单选不属于肠系膜上动脉分支的是（ ）。
A.圣面肠动脉
B.回结肠动脉
C.右结肠动脉
D.中结肠动脉
E.胰十二指肠上动脉
第15题单选罗马数字Ⅻ代表的脑神经是（ ）。
A.迷走神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.副神经
E.前庭蜗神经
【应试指导】在脑神经中，迷走神经用罗马数字表示是X，舌咽神经是Ⅸ，舌下神经是Ⅻ，副神经是Ⅺ，前庭蜗神经是Ⅷ。
第16题单选副神经核属于的机能柱是（ ）。
A.一般内脏运动柱
B.特殊躯体感觉柱
C.一般躯体运动柱
D.一般内脏感觉柱
E.特殊内脏运动柱
【应试指导】特殊内脏运动柱位于躯体运动柱的腹外侧。
支配由鳃弓演化来的骨骼肌。
主要包括：
三叉神经运动核、面神经核、疑核和副神经核。
第17题单选运动性语言中枢位于的脑回是（ ）。
A.额上回后部
B.额中回后部
C.额下回后部
D.颞上回后部
E.颞下回后部
【应试指导】运动性语言中枢位于额下回后部，该区受损表现为运动性失声，能发声，但不能组成语言。
第18题单选抬前臂时呈“垂腕”姿态，可能损伤的神经是（ ）。
A.桡神经
B.腋神经
C.尺神经
D.正中神经
E.肌皮神经
第19题单选分布于肋弓平面皮肤的胸神经是（ ）。
A.胸2
B.胸4
C.胸6
D.胸8
E.胸10
【应试指导】第2胸神经前支分布于胸骨角平面，第4胸神经前支分布于乳头平面，第6胸神经前支分布于剑突平面，第8胸神经前支分布于肋弓平面，第10胸神经前支分布于脐平面，第12胸神经前支分布于耻骨联合与脐连线中点平面。
第20题单选使瞳孔转向外下方的眼肌是（ ）。
A.上睑提肌
B.内直肌
C.下直肌
D.下斜肌
E.上斜肌
【应试指导】眼外肌共7条，除上睑提肌外，其余6条为运动眼球的肌肉。
内直肌使瞳孔转向内侧;
外直肌使瞳孔转向外侧;
上直肌使瞳孔转向上内方;
下直肌使瞳孔转向下内方;
上斜肌使瞳孔转向下外方;
下斜肌使瞳孔转向上外方，眼球的正常运动是由这6条肌肉协作完成。
第21题单选不属于内耳的结构是（ ）。
A.耳蜗
B.前庭
C.膜半规管
D.咽鼓管
E.蜗管
第22题单选细胞受刺激后产生动作电位的能力称为（ ）。
A.反应
B.反应性
C.兴奋性
D.兴奋
E.抑制
第23题单选下列关于单纯扩散的叙述，错误的是（ ）。
A.物质从高浓度侧向低浓度侧的转运
B.不消耗能量
C.不需要蛋白质的帮助
D.以载体为中介
E.被动转运
【应试指导】单纯扩散是指在生物体中，一些脂溶性物质顺浓度差或电位差的跨膜物质转运，是一种不消耗能量、不需要蛋白质帮助的被动转运的物理过程。
第24题单选骨骼肌细胞静息电位水平接近于（ ）。
A.K+的平衡电位
B.Na+的平衡电位
C.Ca2+的平衡电位
D.Cl-的平衡电位
E.Mg2+的平衡电位
第25题单选成年人体液约占体重的比例是（ ）。
A.8%
B.20%
C.40%
D.60%
E.70%
【应试指导】人体内的液体总称体液。
成年人体液总量约占体重的60%。
按其分布分为细胞内液和细胞外液。
细胞内的液体称为细胞内液，约占体液的2/3（约占体重的40%），而存在于机体细胞外的液体称为细胞外液，约占体液的1/3（约占体重的20%）。
第26题单选分泌促红细胞生成素的主要部位是（ ）。
A.骨髓
B.脾脏
C.心脏
D.肝脏
E.肾脏
【应试指导】促红细胞生成素主要是由肾组织的内分泌细胞产生，它作用于晚期红系祖细胞，促进其向前体细胞分化。
第27题单选反映心室除极过程的心电图波形是（ ）。
A.P波
B.QRS波群
C.T波
D.U波
E.J波
第28题单选阻力血管主要是指（ ）。
A.大动脉和中动脉
B.小动脉和微动脉
C.毛细血管
D.小静脉和中静脉
E.大静脉
【应试指导】外周阻力是指血液流向外周血管时遇到的阻力。
外周血管就是阻力血管，主要包括小动脉和微动脉。
第29题单选下列关于心室等容收缩期状态的描述，正确的是（ ）。
A.心室、心房均收缩
B.主动脉瓣开放
C.房室瓣开放
D.室内压降低
E.心室容积不变
【应试指导】心室等容收缩期的表现为心室开始收缩，室内压升高，超过房内压，房室瓣关闭。
室内压仍低于主动脉压。
半月瓣关闭。
心室处于密闭状态下进行收缩。
心室肌进行等长收缩，室内压迅速升高但容积不变。
第30题单选血液中二氧化碳最主要的运输形式是（ ）。
A.物理溶解
B.氨基甲酰血红蛋白
C.碳酸
D.氧合血红蛋白
E.碳酸氢盐
【应试指导】血液中CO2的运输形式包括物理溶解和化学结合。
物理溶解的CO2占血液中CO2总量的5%。
所以血液中CO2的运输形式主要是化学结合。
在化学结合中，碳酸氢盐形式占88%，氨基甲酰血红蛋白形式占7%。
第31题单选肺泡通气量等于（ ）。
A.潮气量-无效腔气量
B.潮气量×
呼吸频率
C.（潮气量-无效腔气量）×
D.无效腔气量×
E.潮气量+无效腔气量
第32题单选在下列消化液中，所含消化酶种类最多、消化力最强的是（ ）。
A.唾液
B.胃液
C.胆汁
D.小肠液
E.胰液
第33题单选吸收营养物质最主要的部位是（ ）。
A.食管
B.胃
C.小肠
D.结肠
E.直肠
【应试指导】在口腔和食管内，营养物质基本不吸收，胃内吸收也很少，只能吸收少量水分、乙醇。
大肠黏膜主要吸收水分和无机盐。
大部分营养物质是在小肠，特别是在十二指肠和空肠被吸收的。
回肠有独特的功能，即主动吸收胆盐和维生素B12。
第34题单选人体最主要的散热器官是（ ）。
A.肝脏
B.皮肤
C.肺脏
D.肾脏
E.大脑
【应试指导】人体的主要散热部位是皮肤。
当环境温度低于体温时，大部分的体热通过皮肤的辐射、传导和对流散热。
一部分热量通过皮肤汗液蒸发来散发，呼吸、排尿和排粪也可散失一小部分热量。
第35题单选肾脏功能的评价指标中，滤过分数是指（ ）。
A.肾小球滤过率/肾血浆流量
B.肾血浆流量/肾血流量
C.肾血流量/肾血浆流量
D.肾小球滤过率/肾血流量
E.肾血流量/心输出量
【应试指导】滤过分数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值，正常约为20%。
用肾小球滤过率和滤过分数可以反映肾小球滤过的功能。
第36题单选肾脏重吸收能力最强的部位是（ ）。
A.近曲小管
B.髓袢
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
【应试指导】肾小管、集合管的各段均可以对物质进行重吸收，但以近曲小管的重吸收物质的种类和数量最多，故近曲小管是重要的重吸收部位。
第37题单选下列表示晶状体调节能力的指标是（ ）。
A.明适应
B.瞳孔对光反射
C.近点
D.暗适应
E.视野
第38题单选抑制性突触后电位的产生机制是（ ）。
A.突触后膜对Na+通透性增大
B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜超极化
E.突触后膜复极化
【应试指导】抑制性突触小体囊泡释放的递质是抑制性的，该递质与突触后膜特异性受体结合后，主要提高后膜对Cl-的通透性，促使Cl-内流，使后膜内电位下降，形成局部超极化。
这种发生在突触后膜上的超极化电位，称为抑制性突触后电位。
第39题单选内脏痛的特点是（ ）。
A.尖锐刺痛
B.定位不精确
C.对牵拉不敏感
D.对切割敏感
E.对电刺激敏感
【应试指导】内脏痛的特点：
疼痛引起缓慢，但持续时间长;
定位不清楚和对刺激的分辨能力差;
对切割、烧灼不敏感，而对机械性牵拉、缺血、缺氧、炎症、痉挛等敏感.易发生内脏痛觉;
常常伴有牵涉痛。
第40题单选关于非特异性投射系统的结构和功能特点的叙述，正确的是（ ）。
A.由丘脑向大脑皮质点对点投射
B.引起特定感觉
C.维持大脑清醒状态
D.所有感觉的上行传导道
E.不接受网状结构上行传人
【应试指导】非特异投射系统是来自特异投射系统的纤维经过脑干时，发出许多侧支，与脑干网状结构内的神经元发生突触联系，多次更换神经元后，抵达丘脑的髓板内核群，并由这里发出纤维向大脑皮质的广泛区域做弥散性投射。
由于这一投射系统与大脑皮质之间不具有点对点的特异联系，故称之为非特异投射系统。
非特异投射系统的主要功能是维持大脑皮质的觉醒和改变大脑皮质的兴奋状态。
第41题单选影响神经系统发育最重要的激素是（ ）。
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.生长抑素
第42题单选地方性甲状腺肿发病的主要原因是（ ）。
A.饮食中碘摄入不足
B.食物中缺乏酪氨酸
C.三碘甲腺原氨酸过多
D.四碘甲腺原氨酸过多
E.促甲状腺激素过少
【应试指导】地方性甲状腺肿的发生主要是由于自然环境中（水、土、粮、菜）碘元素的缺乏或因饮食中含有抗甲状腺物质所致。
第43题单选患者，女性，28岁。
自诉一周前晨起时出现眼睑、颜面浮肿，三天后扩展至双下肢，该患者最可能的水肿性质是（ ）。
A.心源性
B.肝源性
C.肾源性
D.黏液性
E.营养不良性
【应试指导】肾源性水肿的特点是痰病早期早晨起床时常有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿;
肾病综合征时为重度水肿，甚至出现胸腔积液和腹水，水肿性质软而移动度大，常有尿改变、肾功能损害、血压升高等表现。
第44题单选在诱发咳嗽的病因中，不包括（ ）。
A.自发性气胸
B.心力衰竭
C.甲状腺炎
D.支气管炎
E.胸膜炎
【应试指导】诱发咳嗽的病因包括：
呼吸道疾病（咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘等）;
胸膜疾病（自发性气胸、胸膜炎、肿瘤或白血病的胸膜浸润等）;
心血管疾病（心力衰竭等）;
神经、精神因素。
第45题单选患者，男性，34岁。
体温持续升高（39.0～39.5℃）一周，伴寒战。
其热型为（ ）。
A.稽留热
B.弛张热
C.不规则热
D.波状热
E.回归热
【应试指导】稽留热指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等高热持续期。
该患者的表现就属于稽留热。
第46题单选肩胛间区语音震颤检查的正确手法是（ ）。
A.双手掌平置于肩胛间区
B.双手尺侧缘置于肩胛间区
C.单手指腹置于肩胛间区
D.双手指腹置于肩胛间区
E.双手大鱼际置于肩胛间区
第47题单选患者，男性，28岁。
发热、咳嗽1月。
胸部体检发现左侧语颤减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，最可能的诊断是（ ）。
A.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.支气管炎
D.胸腔积液
E.气胸
第48题单选主动脉瓣区第二心音增强见于（ ）。
A.心力衰竭
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.高血压
E.房间隔缺损
【应试指导】主动脉瓣区第二心音增强表示主动脉内压力增高，主要见于高血压痛、主动脉硬化，后者除音响增强外常带有金属性音调。
第49题单选第二心音分裂的机制，不包括（ ）。
A.左、右心室收缩不同步
B.左、右心室舒张受限
C.右心回心血量增加
D.右心排血时间延长
E.深吸气末胸腔负压增加
第50题单选右心衰竭常见的体征是（ ）。
A.半卧位时颈静脉怒张
B.坐位时颈动脉搏动增强
C.坐位时可闻及颈部血管杂音
D.平卧位时可见心尖抬举样搏动
E.平卧位时心底部浊音界明显增宽
第51题单选心包积液时，不可能出现的体征是（ ）。
A.心包摩擦音
B.心浊音界扩大
C.心尖搏动消失
D.Ewart征
E.毛细血管搏动征
【应试指导】毛细血管搏动征：
用手指轻压患者指甲末端或用玻片轻压患者口唇黏膜，如见随心脏搏动而有规律的出现红白交替的节律性微血管搏动现象，主要由于脉压增大所致。
常见于主动脉辩关闭不全、甲状腺功能亢进、重症贫血、高血压及其他有脉压增大或小动脉扩张等情况。
心包积液时一般不出现。
第52题单选患者，女性，72岁。
体格检查血压l70/50mmHg，可伴有的脉搏特征是（ ）。
A.短绌脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.重搏脉
【应试指导】水冲脉犹如潮水涨落，故名水冲脉，主要由于脉压增大所致。
主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭，也可见于甲状腺功能亢进、情绪激动及严重贫血等情况。
该患者血液170/50mmHg，脉压120mmHg，故应属于水冲脉。
第53题单选腰大肌试验用于检查（ ）。
A.急性后位阑尾炎
B.急性前位阑尾炎
C.急性高位阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肾盂肾炎
【应试指导】患者左侧卧位将右下肢向后过伸，引起右下腹痛为腰大肌试验阳性。
表明阑尾炎患者的阑尾位置深在盲肠后近腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
第54题单选患者，女性，21岁。
转移性右下腹痛2小时来诊，伴发热、恶心、呕吐，查体右下腹部压痛伴有反跳痛，提示（ ）。
A.输尿管结石
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎
第55题单选体格检查发现患者腹壁静脉曲张呈“海蛇头”样，伴移动性浊音阳性和脾肿大，提示（ ）。
A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.门静脉高压症
D.肾静脉血栓
E.下腔静脉阻塞
【应试指导】门静脉阻塞引起门脉高压而形成侧支循环时，曲张的静脉以脐为中心向四周伸展，称海蛇头。
第56题单选腹水的检查方法中，除液波震颤外还有（ ）。
A.振水音检查
B.肠鸣音检查
C.鼓音区检查
D.蠕动波检查
E.移动性浊音检查
第57题单选按压右季肋点嘱患者用力吸气时引发疼痛，并中止吸气的征象称为（ ）。
A.腹膜刺激征阳性
B.夏柯征阳性
C.墨菲征阳性
D.库瓦济埃征阳性
E.肝颈静脉回流征阳性
【应试指导】医生将左手掌平放在患者的右肋，拇指放在胆囊点用中等压力按压腹壁，然后嘱患者缓慢深呼吸，如果深吸气时患者因疼痛而突然屏气，则称胆囊触痛征（Murphy征）阳性。
急性胆囊炎，由于发炎的胆囊随深吸气时膈肌下降，胆囊下移，碰到正在加压的手指会引起疼痛。
第58题单选用锐物沿足底外侧缘刺激时，出现拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开的征象称为（ ）。
A.布鲁津斯基征阳性
B.霍夫曼征阳性
C.克匿格征阳性
D.查多克征阳性
E.巴宾斯基征阳性
【应试指导】巴宾斯基征为下肢的锥体束征。
检查方法：
嘱患者仰卧，髋及膝关节伸直，医生一手握住患者踝部，一手持一头部较钝的木柄或棉签柄，自足底跟部沿外缘向前划去直达小趾跖关节处再转向趾侧，出现拇趾背屈其余四趾呈扇形外展即为阳性。
第59题单选急性溶血时，可出现的尿液改变是（ ）。
A.胆红素尿
B.血红蛋白尿
C.血尿
D.脓尿
E.乳糜尿
【应试指导】血尿见于肾结核，肿瘤，肾、泌尿道结石，肾炎，肾盂肾炎，膀胱炎，也可见于出血性疾病（血友病、血小板减少）;
血红蛋白尿见于血管内溶血（血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿）;
胆红素尿见于阻塞性和肝细胞性黄疸;
脓尿和菌尿见于泌尿系统感染（肾盂肾炎、膀胱炎）尿内含有大量细菌或脓细胞时;
乳糜尿多见于丝虫病，少数有结核、肿瘤、手术创伤导致肾周围淋巴循环受阻（肾盂、输尿管破裂至淋巴管阻塞）时。
第60题单选中性粒细胞减少常见的原因是（ ）。
A.妊娠
B.运动
C.伤寒
D.败血症
E.痈
【应试指导】中性粒细胞病理性减少的原因：
伤寒杆菌和病毒（流感、麻疹、水痘、风疹及巨细胞病毒）是常见病因;
自身免疫性疾病，血液病（再障），肿瘤放、化疗后，脾功能亢进以及药物（抗甲状腺药）也是常见病因。
第61题单选正常人尿液中可检测出（ ）。
A.颗粒管型
B.细胞管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.透明管型
【应试指导】透明管型主要由肾小管分泌的T-H糖蛋白构成。
健康人尿中偶见，发热
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