北京住院医师内科Ⅰ阶段呼吸内科考点巩固最新版1docWord格式.docx

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C.超声雾化吸入

D.加大抗生素量并用小量糖皮质激素

E.手术切除病肺叶

本题答案:

E

本题解析:

暂无解析

2、单项选择题

男性,28岁。

低热、盗汗2个月伴乏力、消瘦。

2小时前剧咳后咯鲜血约500ml,伴气短来诊。

查体:

口唇发绀,呼吸困难,大汗。

首选的紧急处理措施为()A.让患者取侧卧位

B.立即使用呼吸中枢兴奋剂

C.立即上呼吸机

D.立即输血补液

E.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

3、单项选择题

男性,16岁,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。

症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任何不适,最可能的诊断是()A.心源性哮喘

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.自发性气胸

E.外源性过敏性肺泡炎

C

4、单项选择题

粟粒型肺结核结节直径的大小一般为()A.1mm左右

B.2mm左右

C.3mm左右

D.4mm左右

E.0.1mm左右

B

5、单项选择题

下列疾病中出现波状热的是()A.布氏菌病

B.霍奇金淋巴瘤

C.结核病

D.疟疾

E.斑疹伤寒

A

6、单项选择题

患者,女。

60岁,间断咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天。

血气分析:

pH7.35,PaO256mmHg.PaCO246mmHg。

给予该患者鼻导管吸氧治疗。

如需使用的吸氧浓度为29%,则其氧流量应调整为()A.1.0L/min

B.1.5L/min

C.2.0L/min

D.2.5L/min

E.3.0L/min

7、单项选择题

X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于()A.急性肺脓肿

B.肺结核

C.肺囊肿

D.肺癌

E.脓胸

8、单项选择题支气管扩张症最常见的病因是()A.支气管内结石

C.肿瘤压迫

D.肺囊性纤维化

E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞

9、单项选择题

男性,16岁,近2天出现咽痛、发热。

咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是()A.支气管炎

B.流行性感冒

C.肺结核

D.疱疹性咽峡炎

E.肺炎

D

10、单项选择题

患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是()A.窒息

B.出血性休克

C.失血性贫血

D.继发感染

E.结核播散

11、单项选择题

菌阴性肺结核的概念是指()A.3次痰涂片阴性

B.6次痰涂片阴性

C.3次痰涂片及1次痰培养为阴性

D.3次痰培养为阴性

E.1次痰培养为阴性

12、单项选择题

结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.巨噬细胞

E.嗜中性粒细胞

13、单项选择题

女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。

以下处理不适当的是()A.胸片检查

B.痰查抗酸杆菌

C.查血常规、血沉

D.抗结核治疗

E.以上都不是

14、单项选择题

下列哪种药在肺心病时禁忌的()A.洋地黄

B.吗啡

C.利尿剂

D.安定

E.巴比妥类

15、单项选择题

女性,58岁,刺激性咳嗽,痰中带血,左侧胸痛1个月来院检查。

胸片示左侧大量胸腔积液。

下列检查项目不必要的是()A.胸膜活检

B.胸部CT

C.纤维支气管镜检查

D.肺功能

E.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物

16、单项选择题

男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。

pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC03-160mmol/L,最可能的诊断为()A.急性左心功能不全

B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

C.张力性气胸

D.急性喉头水肿

E.支气管哮喘

17、单项选择题

男,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39℃~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。

体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20*109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为()

A.葡萄球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺结核

E.阻塞性肺炎

18、单项选择题

含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈()A.半年

B.1年

C.3年

D.2年

E.5年

19、单项选择题

厌氧菌感染后肺脓肿患者,若脓肿溃破与支气管沟通时可见()A.咳出少量的粘液性脓痰

B.咳血痰

C.咳多量稀薄的淡黄色痰

D.咳粘稠的铁锈样痰

E.咳大量的黄绿色恶臭脓痰

20、单项选择题

男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h,最可能的诊断是()A.支气管扩张伴感染

B.肺脓肿

C.癌性空洞

D.空洞性肺结核

E.肺囊肿伴感染

21、单项选择题

男,65岁,干咳1月余,痰中带血丝5天。

吸烟40年,1包/日。

查体未见明显异常。

胸片示左肺门增大。

最可能的诊断是()A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.慢性支气管炎

E.肺血管畸形

22、单项选择题

男性,55岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。

无发热及咳脓痰史。

查体无发绀,但杵状指(趾)明显。

最可能的诊断是()A.支气管肺癌

B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿

D.浸润型肺结核

E.肺炎球菌肺炎

23、单项选择题

下列哪项无助于呼吸衰竭病因()A.肺通气灌注扫描

B.血生化

C.X线胸片

D.动脉血气分析

E.肺功能

24、单项选择题

支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见()A.脓胸及肺脓肿

B.肺脓肿及肺纤维化

C.肺气肿及肺脓肿

D.肺源性心脏病及肺纤维化

E.脑膜炎及肾炎

25、单项选择题

女性,65岁,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。

端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。

经抗感染、利尿等治疗后病情好转。

但2天后神志不清,手足搐搦。

血气分析pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HC0343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。

该患者的酸碱失衡类型为()A.代谢性碱中毒,失代偿

B.呼吸性碱中毒,失代偿

C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒,代偿

E.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒

26、单项选择题

下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()A.良性支气管瘤

B.支气管内异物

C.支气管扩张症

27、单项选择题

呼吸衰竭的病因没有下面哪项()A.胸廓畸形

B.气管异物

C.广泛肺炎

D.腹水、腹内压升高

E.氰化物中毒

28、单项选择题

肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:

pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

29、单项选择题

引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是()A.过度劳累

B.营养不良

C.空气污染

D.哮喘发作

E.急性呼吸道感染

30、单项选择题

确诊肺癌最可靠的依据是()A.胸部X线检查

B.痰细胞学和纤维支气管镜检查

C.胸部CT检查

D.放射性核素肺扫描

E.病史、体征

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