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D.以患者为中心

E.以做好扩大预防,指导基层和计划生育的技术工作为中心

12.属于我国城市医疗卫生网中一级医院的是()

A.区级中心医院B.卫生学校

C.市妇幼保健所D社区卫生服务中心(街道卫生院)

E.医学院的附属医院

13.门诊护士应首先安排就诊的患者是()

A.阑尾炎B胃癌C.急性肠胃炎

D.股骨骨折合并休克E.白血病

14.关于噪音的描述,错误的是()

A.病区应避免噪声,保持安静

B.白天较理想的声音强度应维持在40~45dB

C.声音强度达到50~60dB,患者可感到疲倦不安

D.长时间暴露在90dB以上环境中可导致疲倦、焦躁、头痛、头晕

E.当声音强度达到或超过120dB时可造成听力丧失或永久性失聪

A2型题(以下每题是一个小病例,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请选择其中一个最佳答案)

15.护士甲,业务水平高,为人热情,但脾气焦躁,护患关系紧张。

有利于她建立良好护患关系的措施是()

A.刻苦练习各项操作B.控制情绪,耐心解释C加强工作责任心

D.做好患者的心理护理E.减少与患者沟通

16.患者女性,28岁。

硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,将返回病房。

铺麻醉床时,除准备铺床用物外,还需准备()

A.开口器、血压计、体温计

B.舌钳、输液器、棉签

C.胃肠减压器、弯盘、纱布

D.血压计、听诊器、护理记录单及笔

E.吸痰器、治疗巾、压舌板

17.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求()

A.室温18~22摄氏度B.保持病室光线充足C.相对湿度50%~60%

D.门、椅脚钉橡皮垫E.开门、关门动作轻

18.某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即()

A.询问发生车祸的原因

B.向卫生部门报告

C.给患者注入镇静剂

D.给患者止血、测血压,建立静脉输液通路

E.劝患者耐心等待医生

19.李先生,9:

00am行左下肢截肢手术,护士准备麻醉床应纠正的操作是()

A.更换原有的大单、被套及枕套

B.中单及橡胶中单分别铺在床中部和尾部

C.盖被呈扇形三折叠于一侧床边

D.枕头横立于床头,开口向门

E.椅子放于折叠被同侧

20.患者女性,58岁。

向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。

最适当的护理措施是()

A.提供安眠药

B.做好心理护理

C.把治疗和护理全部集中在早晨进行

D.病室的桌椅脚钉上橡皮垫

E.宣传保持病室安静的重要性

21.张某,68岁,脑出血手术后气管切开,其病室环境应特别注意()

A.加强通风B.保持安静C.保持整洁

D.合理采光E.温湿度适宜

22.张先生,20岁,因发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,到医院诊断为“肺炎球菌性肺炎”。

经住院对症治疗后,患者痊愈出院。

此时应()

A.将盖被三折于床尾B.将病床铺成暂空床

C.将枕头横立于床头D.换新被服后铺成备用床

E.将病床铺成麻醉床

23.刘某因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是()

A.盖被扇形三折于门对侧床边

B.枕头开口背门并横立于床头

C.备好麻醉护理盘、输液架等

D.橡胶中单和中单铺于床中部和尾部

E.将床尾凳放于折叠盖被的同侧

24.李某,6岁,心跳、呼吸骤停,送急诊室,护士不应立即实施的措施是()

A.开放气道B人工呼吸C.遵医嘱给药

D.做好抢救记录E.胸外心脏按压

25.门诊护士发现某患者在门诊就诊时,肝功能检查报告中血清转氨酶增高,且患者主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状,护士应立即()

A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.开展卫生宣教

D.转至隔离门诊诊治E.给患者测量生命体征

26.患者,男性,45岁,因右上腹慢性疼痛来医院就诊。

对前来就诊的患者,门诊护士首先应()

A.查阅病历资料B.安排提前就诊C.卫生指导

D.心理安慰E.用药指导

27.患者,男,18岁,因股骨干骨折大出血后昏迷。

在抢救过程中医生口头告诉护士静脉推注肾上腺素。

护士正确的做法是()

A.重复一次,确认无误后执行B.听到医嘱后直接执行

C.迅速执行自己听到医嘱D.听到医嘱应简单复述一次

E.听清医嘱后立即执行

28.患者,男,25岁,因车祸致开放性气胸,呼吸极度困难,被紧急送至急诊室。

值班护士发现患者心跳呼吸停止,应立即()

A.通知值班医生B.向公安部门报告

C.进行胸外心脏按压和人工呼吸D.安慰患者家属,耐心等待医生

E.给患者建立静脉通路

29.患者,男,28岁,因从高空坠落后致骨盆骨折,大量出血,处于休克状态,被送至急诊室,在医生未到达之前,当班护士应立即()

A.询问坠落的原因B.通知值班医生

C.迅速给患者建立静脉通路D.给患者注射止痛剂

E.给患者注射镇静剂

30.患者,女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛入院,入院后被诊断为急性肾盂肾炎。

护士调节病室的温度和相对湿度为()

A.14~16摄氏度,15%~25%B.16~18摄氏度,30%~40%

C18~20摄氏度,40%~50%D.18~22摄氏度,50%~60%

E.22~24摄氏度,60%~70%

31.患者,男,39岁,因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房,护士为其准备床单位的操作中正确的是()

A.将备用床改为暂空床

B.枕头平放于床头,开口背门

C.椅子置于接收患者一侧的床尾

D.在床头、床中各铺一橡胶中单和中单

E.等待患者送至后再做处理

32.患者,女,65岁,自感全身不适来医院就诊。

门诊护士巡视时发现其面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹部疼痛难忍。

急诊医生处理后,患者需留急诊观察室进行病情观察,请问:

急诊留观室的留观时间一般为()

A.1~2天B.2~3天C.3~7天

D.5~7天E.7~14天

33.小王为一名门诊护士,在门诊开门前,请问小王应做好的准备工作有()

A.检查候诊,就诊环境B.测量生命体征C.收集初诊病案

D.回收门诊病案E.消毒就诊环境

34.患者,李某为一住院患者,住院期间患者感觉病室环境温度过高,此时,可能会导致患者出现()

A.加快机体散热B.神经系统受到抑制C.肌肉紧张,产生不安

D.促进体力恢复E.尿量增加

35.吴某,为急诊留观室的护士,请问下列不属于其护理工作范围的是()

A.办理住院手续B填写各种记录单C.及时处理医嘱

D.做好心理护理E.做好家属的管理

A3型题(以下提供若干个病例,每个病例下设下若干道题,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

(36~37题共用题干)

李先生,自感全身不适前来就诊。

门诊护士巡视时发现面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

36.门诊护士应采取的有效措施()

A.安排李先生提前就诊B.让李先生就地平卧休息

C.为李先生测量脉搏血压D.安慰患者,仔细观察

E.让医生加快诊治速度

37.急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室,你在评估患者时,下列哪项是客观资料()

A.腹痛难忍B.面色苍白C.感到恶心

D.心慌不适E.睡眠不佳

(38~39题共用题干)

患者女性,40岁。

结肠息肉择期手术。

入院第一天,因地滑不慎在洗手间滑倒。

肘部表皮有擦伤。

38.上述情况属于()

A.医源性损伤B.机械性损伤C.化学性损伤

D.物理性损伤E.生物性损伤

39.避免上述情况的有效措施有()

A.洗手间铺设防滑材料B.设置呼叫系统

C.患者下床时,给予搀扶D.尊重、关心患者

E.加强职业道德教育

A4题型(以下提供若干个病例,每个病例下设下若干道题,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

(40~43题共用题干)

患者曲某,42岁,近日来发现活动后呼吸急促,面色潮红,感觉胸闷、气短,背部疼痛,到医院挂号就诊。

40.作为门诊护士,下列操作不妥的是()

A.维持良好的诊疗环境和候诊环境

B.观察病情,作出疾病诊断

C.按挂号顺序就诊,协助医生诊疗和检查

D.先为患者测量生命体征并记录

E.根据医嘱执行治疗措施

41.候诊期间,患者突然出现了呼吸困难,表现为嘴唇发绀。

此时门诊护士应该()

A.迅速让其平卧缓解呼吸困难B.立即安排提早就诊

C.安慰患者耐心等待D.通知医生加快诊疗速度

E.尽快输入抢救药物

42.经过医生抢救后,患者需住院继续治疗,为尽快消除患者不良的心理反应,作为社区护士下列不妥的是()

A.热情接待,耐心解释,取得患者的理解和配合

B.制定合理的医院规则,并指导患者遵守和适应

C.避免向患者提供有关疾病的相关信息

D.尊重患者的权利与人格,保护患者的隐私

E.鼓励病友间相互帮助和照顾

43.经过治疗患者病情逐渐好转,活动能力逐渐增强,在患者下床活动期间,应将床单位改为()

A.备用床B.暂空床C.抢救床

D.麻醉床E.手术床

第二章患者入院和出院的护理

一、选择题

1.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是()

A.下坡时要减慢速度,注意观察病情

B.护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动

C.患者坐好后,翻起脚踏板

D.身体不能平衡者系安全带

E.嘱患者尽量靠后坐

2.保管出院病案的部门是()

A.医务科B.护理部C.病区办公室

D.病区医生办公室E.病案室

3.昏迷患者入病区后护士应首先()

A.通知医生,积极配合抢救,测生命体征

B.填写有关表格

C.询问病史,评估发病过程

D.介绍病室病友

E.通知营养室,准备膳食

4.护士运送患者的过程中不正确的是()

A.保持车速平稳

B.患者头部要卧于大轮端

C.车上要垫木板,并将骨折部位固定好

D.保持引流管及输液管通畅

E.护士要站在患者足端,以利于观察病情

5.出院患者床单位处理错误的是()

A.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗B.被褥暴晒6小时

C.污被服撤下,送洗D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡

E.铺床用床

6.护士协助患者向平车挪动时顺序应为()

A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢

D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身

7.用平车搬运患者时,以下说法不妥的是()

A.搬运腰椎骨折患者时,车上垫木板

B.向平车挪动患者时,护士应固定病床

C.输液者不可中断,防止针头脱落

D.进门时不可用车撞门

E.下坡时,患者头在平车前端

8.住院处为患者办理入院手续的主要依据是()

A.门诊病历B.转院证明C.单位介绍信

D.公费医疗单E.住院证

9.两名护士搬运患者的方法正确的是()

A.甲托背部,乙托臀部

B.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部

C.甲托头、背部,乙托臀、膝部

D.甲托头部,乙托臀部

E.甲托头、肩部,乙托臀、膝部

10.护士在对患者进行入院指导时,下列哪项内容不包括在内()

A.核对患者,介绍自己B.正确送检常规标本

C.介绍病区环境和设置布局D.介绍病床旁的设备及使用方法

E.病房及医院的规章制度

11.不属于住院处护理工作内容的是()

A.办理住院手续B.护送患者入病区

C.卫生处置D.安排床位

E.通知病区准备接受新患者

12.护士确定患者出院,停止各种治疗的依据是()

A.出院医嘱B.病例首页记载C.出院通知单

D.病历上的记载E.口头通知护士

13.处理传染病患者用过的床单位正确的方法是()

A.将污被服撤下送洗衣房清洗B.将病床放在日光下暴晒

C.将床垫用消毒液浸泡消毒D.将污被服先消毒后再清洗

E.物品消毒后铺好暂空床

14.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是()

A.日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒

B.日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒

C.日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒

D.日光暴晒6小时或环氧乙烷消毒

E.日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒

A2型题(以下每题是一个小病例,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

15.患者李某,女,62岁,因呼吸困难、心力衰竭住院。

住院处的护士首先应()

A.立即护送患者入病区B.介绍医院的规章制度

C.通知医师,并立即做急救准备D.进行入院护理评估

E.卫生处置

16.谢先生,50岁,因胃溃疡入院择期手术,病区护士为其实施入院护理中不恰当的是()

A.使患者尽快适应病区环境

C.正确测量T、P、R、BP并记录

D.将备用床改为麻醉床

E.了解患者身心需要,进行护理体检

17.余先生,30岁,因急性胰腺炎入院。

患者精神焦虑,护士在为其实施入院护理时,不正确的是()

A.热情接待,为患者提供舒适环境

B.及时满足患者的任何需求,让患者安心

C.认真倾诉述说,科学指导

D.服务周到,使患者放心

E.耐心安慰,减轻焦虑

18.患者刘某,21岁,急性阑尾炎手术后于今日出院,护士实施出院护理工作中不妥的是()

A.患者离开后,立即铺备用床B.通知患者办理出院手续

C.填写患者出院护理评估单D.征求患者意见,给予健康指导

E.停止病区内的治疗

19.患者林某,70岁,因脑出血后偏瘫,长期卧床出现压疮,又不慎坠床造成胫腓骨骨干骨折,需入院治疗,病房护士与住院处护士交接时最重要的是()

A.交换衣裤B.交接有无体虱C.检查病历是否齐全

D.交接卫生处置情况E.检查患者皮肤情况

20.患者,黄某,在建筑工地干活时,不小心从楼上摔下,其同事迅速拨打120,当医生到达后,初步检查判断,患者疑有腰椎骨折,此时,要将患者搬运到平车上,应采取()

A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法

D.三人搬运法E.四人搬运法

21.患者,女性,60岁,因左心衰竭入院,患者呼吸困难,大汗淋漓。

A.办理住院手续B.收集健康资料C.立即护送患者入病区

D.进行卫生处置E.介绍医院的规章制度

22.患者,女,27岁,即将分现办理入院手续后入住产科病房,针对该患者的处理措施,不妥的是()

A.由住院处护士送患者入病室B.进行盆浴,实施卫生处置

C.患者换下的衣服和贵重物品交家属带回

D.与病区值班护士做好病情及物品的交接

E.立即通知病区护士做好接收新患者的准备

23.患者,女,60岁,因肺心病发生呼吸衰急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车将其送入病房,护送途中护士应注意()

A.暂停输液,继续吸氧B.暂停吸氧,继续输液

C.暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧,避免中断

E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房

24.患儿,男,6岁,因火灾造成全身大面积烧伤,护士应提供的护理级别是()

A.特级护理B.一级护理C.二级护理

D.三级护理E.四级护理

25.患者,男性,18岁,因大叶性肺炎入院,咳嗽,咳浓痰,体温40.5摄氏度,护理人员巡视患者的时间为()

A.24小时专人护理B.每15~30分钟巡视一次

C.每30~60分钟巡视一次D.每1~2小时巡视一次

E.每日巡视两次

26.李某。

女。

53岁,因哮喘急性发作,急诊入院后,护士在入院初步护理中,下列不妥的是()

A.护士自我介绍,消除陌生感B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者,减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生,给以诊治

27.一位慢性支气管炎、肺气肿新入院患者呼吸困难、发绀明显、消瘦、抽烟频繁。

责任护士首先要()

A热情接待,做好入院介绍B.给患者吸氧

C.全面收集资料D.进行戒烟的健康教育

E.书写护理计划

28.患者刘某,男,20岁,因肺炎住院。

护士积极为患者实施初步护理中暂无必要的是()

A.准备患者床单位B.通知负责医生

C.填写住院病例的相关护理表格D.介绍和指导

E.准备急救器材及药品

29.叶先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架摔下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予的护理等级()

A.特级护理B.一级护理C.三级护理

D.二级护理E.个案护理

30.王某,女,腰椎骨折,需用平车运送患者至CT室检查,不正确的操作方法是()

A.根据体重采用单人搬运法B.护士在患者头侧推车

C.患者头部卧于平车大轮端D.输液不能中断

E.注意保暖避免受凉

A3型题(以下提供若干个病例,每个病例下设若干道题,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

(31~32题共用题干)

薛女士,因脑颅外伤急诊入院,患者焦躁不安,面色苍白,BP70/40mmHg,P115次/分

31.为该患者实施入院护理首先应()

A.准备急救物品,等待值班医生

B.填写各种表格,完成入院护理评估单

C.了解健康状况

D.置换者于休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

E.热情接待,介绍环境

32薛女士出院后,处理其用过的物品不正确的方法是()

A.血压计,听诊器微波消毒

B.病床及桌椅用消毒液擦拭

C.病房开门通风

D.被褥用紫外线消毒

E.撤下污被服送洗

(33~35共用题干)

患者,男,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院诊断为大肠癌,行大肠癌根手术,术后回病房。

33病房护士应为患者准备()

A.备用床B.暂空床C.检查床

D.麻醉床E.手术床

34.该患者的护理级别为()

35.护士巡视该患者的时间宜为()

A.24小时专人护理B.每15~30分钟巡视一次

E.每四小时巡视一次

A4型题(以下提供若干个病例,每个病例下设若干道题,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

(36~38题共用题干)

患者,男,38岁,体重80kg,从高空坠落后导致腰椎骨折,入院后须立即进行手术治疗。

36.住院处护理人员首先应()

A.给予卫生部处理B.通知科室医生C.办理住院手续

D.护送患者入院E.收集病情资料

37.病房护士接到手术通知后首先应()

A.准备床单位,铺麻醉床B.测量生命体征

C.填写住院病历D.通知医生

E.收集病情资料,确立护理问题

38.患者手术后送回到病房,护士将该患者从平车移至床上的方法应采用()

第三章舒适与安全

1.不舒适的表现中,最为严重的形式和临床中最普遍、最重要的征象是()

A.精神不振B.紧张焦虑C.失眠

D.疲乏E.疼痛

2.全麻未清醒患者取去枕仰卧位,头偏向一侧是为了()

A.防止呕吐物吸入气管B.保持呼吸道通畅C.有利于呼吸

D.使患者体位舒适E.尽快清醒

3.为支气管哮喘的患者安置的端坐卧位,其性质属于()

A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位

D.稳定卧位E.不稳定卧位

4.颅脑手术后的患者,头部翻转过剧可引起()

A.脑干损伤B.脑出血C.脑疝

D.脑栓塞E.剧烈头痛

5.为手术后患者翻身不正确的方法是()

A.伤口渗出较多者,应先翻身后换药

B.敷料脱落者应先换药后翻身

C.颈椎牵引者翻身时不可放松牵引

D.翻身前要检查各种管道是否通畅

E.石膏固定者翻身后将患处安置适当位置

6.根据世界卫生组织对疼痛程度的划分,表现为疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰的疼痛程度属于()

A.0级B.1级C.2级

D.3级E.4级

7.为疼痛患者实施的护理措施,错误的是()

A.让患者参加感兴趣的活动B.有节律的按摩

C.在未诊断前,给患者使用镇痛药D.鼓励患者表达其疼痛的感觉

E.治疗性的想象

8.下列可用来限制患者坐起的约束方法是()

A.约束腕部B.约束踝部C.固定膝部

D.固定肘部E.固定肩部

9.使用约束带时,应重点观察()

A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适

D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度

10.使用保护具时,应注意保持患者肢体处于()

A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置

D.容易变换的位置E.功能位置

11.下列不属于保护用具使用范围的是()

A.昏迷B.高热C.谵妄

D.躁动E.老年患者

12.王某,女,肺癌晚期,住院数周,咳嗽,咳痰,浑身无力,造成王女士不舒适的主要原因属于()

A.生理方面B.病理方面C.心理方面

D.环境方面E.社会方面

13.刘某,男,56岁,下肢静脉曲张,准备行手术治疗,术中行椎管治疗内麻醉,该患者回病房应首先采取何种体位()

A.去枕仰卧位B.俯卧位C.头高足低位

D.头低足高位E.侧卧位

14.李某,男,60岁,发热、咳嗽、左侧胸痛,喜左侧卧位,自诉此体位是胸痛减轻。

此卧位属于()

A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位

D.习惯卧位E.特异卧位

15.李先生,66岁,心源性呼吸困难。

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