民办职业培训学校(新增工种)申请表.docx

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民办职业培训学校(新增工种)

申请表

申请单位(印章)

法定代表人(签名):

申请单位地址:

申请日期:

(新增工种)申报表

一、单位基本情况

单位名称

主管部门

通信地址

邮编

资质证书

证书号

法定代表人

联系

经办人

联系

电话

电话

二、管理人员情况

专职管

理人员

()人

本科

专科

中专

职称

双师型

人占%

专职管理人员名单

序号

姓名

性别

出生

年月

文化

程度

职务

备注

(可另附纸)

三、教师情况

专兼职教师总( )人

专职教师

专职教师( )人,占%

新增工种所需专兼职教师名单

序号

姓名

性别

出生

年月

文化

程度

授课专业

(工种)

专职

/兼职

备注

(可另附纸)

四、培训项目或工种

培训场地

总面积

M2

理论培训

理论教室面积

教室()间,面积()M2

教室总容量

人/间,共( )人

实操培训

实习场所

教室()间,总面积()M2

实习工位总容量

五、培训(实操)场所情况

工种

序号

原核准登记培训项目或工种名称

新增培训项目或工种名称

1

2

3

4

5

6

备注

五、教学仪器设备清单

序号

教学设备

数量

自有(租用)

备注

备注

另附新增设备发票复印件

六、评审意见

人社

经办人:

分管领导

年 月 日

人社

经办人:

审批科室负责人

领导签名:

年 月 日

八、

认定意见

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