龙海市妇幼保健所上半年(卫生类)人员招聘试题及解析Word格式文档下载.docx

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选答“艾滋病”为乙类传染病,应复习甲类传染病的种类;

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。

  6、某肾病患者,长期用药治疗,检查面部饱满,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容()。

  A、肾病面容

  B、满月面容

  C、甲亢面容

  D、急性病容

  【解析】满月面容:

表现为脸面红胖,圆似满月,由于两颊脂肪堆积下坠,鼻翼被挤下拉,口裂变小,口角与颊部间出现深沟,面色红嫩,毳毛增多,常生痤疮,唇上可见小胡须。

多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。

故选B。

  7、下列选项不属于癌前病变的是()。

  A、结肠多发性息肉

  B、结核球

  C、纤维囊性乳腺病

  D、黏膜白斑

  【解析】所谓癌前病变,就是有些病变本身不是癌,可是在它的基础上容易生癌。

  常见的癌前病变有黏膜白斑、慢性子宫颈炎、子宫颈糜烂、乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。

  8、多数病原菌生长的最适pH为()。

  A、6.2~

  6.6

  B、6.6~7

  C、7.8~

  8.2

  D、7.2~

  7.6

  【解析】多数病原菌生长的最适pH为

  7.2~

  7.6

  9、静息电位产生的离子基础是()。

  A、K+

  B、Na+

  C、Ca2+

  D、H+

  【答案】A

  【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

  在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通透性很小。

正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨电位差转移趋势。

但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止K+外移的电位差也增大。

当K+外流和内流的量相等时,膜两侧的电位差就稳定于某一数,此电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。

故选A。

  10、炎症局部组织的基本病变是()。

  A、组织充血及渗出物形成

  B、组织内炎细胞浸润及增生

  C、变质、渗出和增生

  D、红、肿、热、痛和功能障碍

  【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

  11、脾最先接触抗原的部位是()。

  A、边缘区

  B、脾索

  C、脾小结

  D、动脉周围淋巴鞘

  【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。

  12、十二指肠溃疡的并发症是()。

  A、出血

  B、穿孔

  C、癌变

  D、梗阻

  【答案】ABD

  【解析】十二指肠溃疡的常见并发症:

穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。

癌变多发生于长期胃溃疡患者,十二指肠溃疡几乎不发生癌变,癌变来自溃疡边缘的黏膜上皮或腺体,因不断受到破坏及反复再生,在此过程中在某种致癌因素作用下细胞发生癌变。

故选ABD。

  13、生命的基本特征是()。

  A、新陈代谢和反馈

  B、新陈代谢和兴奋性

  C、兴奋性和条件反射

  D、条件反射和非条件反射

  【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。

兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。

  14、关于抗结核药物副作用,错误的是()。

  A、利福平:

肝功损害

  B、乙胺丁醇:

视神经炎

  C、链霉素:

耳鸣耳聋

  D、吡嗪酰胺:

肝功损害、肾功损害

  【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

  15、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。

  A、缺氧

  B、氮质血症

  C、高碳酸血症

  D、脑内微血栓形成

  【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。

  16、男性,60岁。

吸烟史30岁。

咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。

体检:

桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

  该病人X线表现一般不出现()。

  A、心影明显增大

  B、两下肺纹理紊乱

  C、横膈低平

  D、心影明显增大

  【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。

肺动脉瓣区第二心音亢进提示了肺动脉高压。

  17、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?

()

  A、胆汁淤积性黄疸

  B、溶血性黄疸

  C、先天性黄疸

  D、肝细胞性黄疸

  【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

  所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。

由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物所导致。

  18、治疗军团感染的首选药是()。

  A、青霉素G

  B、四环素

  C、红霉素

  D、头孢类

  【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G⁺菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G⁻菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。

对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。

故选C。

  19、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。

  A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

  B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合

  C、突触前末梢去极化

  D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动

  【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。

  20、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

  A、结核分枝杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、乙型溶血性链球菌

  D、产气荚膜梭菌

  【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

  21、临床预防服务的内容不包括()。

  A、对求医者的健康咨询

  B、慢性病管理

  C、免疫接种

  D、化学预防

  【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。

不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。

  22、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为()。

  A、输尿管绞痛可向外阴放射

  B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史

  C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石

  D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张

  【答案】ABCD

  【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛,右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征。

右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎混淆。

但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。

腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石,而尿常规有大

  23、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。

  A、肝素

  B、布洛芬

  C、阿司匹林

  D、哌替啶

  【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。

  24、内环境是指()。

  A、细胞外液

  B、细胞内液

  C、血液

  D、体液

  【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。

  25、对肾不正确的描述为()。

  A、上邻肾上腺

  B、为中空性器官

  C、位于脊柱两侧

  D、实质分为皮质和髓质

  【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,下连输尿管。

  26、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。

  A、白膜深面为皮质

  B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

  C、中央为髓质

  D、黄体位于髓质

  【解析】卵巢微细结构具有以下特点:

  

(1)表面上皮:

表面被覆单层立方或扁平上皮;

  

(2)白膜:

上皮下为薄层致密结缔组织;

  (3)卵巢实质可分为皮质和髓质,两者间无不明显分界;

  (4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、黄体、白体及其之间的结缔组织组成;

  (5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。

  27、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的()。

  A、肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)增大

  B、肺活量(VC)下降

  C、一氧化碳弥散量(DLco)明显下降

  D、一秒率(FEV1/FVC)下降

  【解析】肺功能检查特发性肺纤维化的典型肺功能改变包括包括限制性通气功能障碍(肺活量减少,而FEV1/FVC正常或增加)和(或)气体交换障碍(静态/运动时P(A-a)O2增加或DLco降低)。

  28、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。

  A、Burkitt淋巴瘤

  B、滤泡型淋巴瘤

  C、霍奇金淋巴瘤

  D、B细胞淋巴瘤

  【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。

  29、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。

  A、肥大细胞

  B、组织细胞

  C、脂肪细胞

  D、成纤维细胞

  【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基质。

成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白等物质。

  30、心肌不产生完全强直收缩是由于()。

  A、心肌是功能合胞体

  B、兴奋传导有房室延搁

  C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

  D、有效不应期特别长

  【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进行。

  31、关于臀大肌错误的是()。

  A、是臀部最大的肌肉

  B、位于臀部浅层

  C、伸髋关节

  D、起自髂骨和骶骨前面

  【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。

起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。

此肌收缩时,使髋关节伸和旋外;

下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。

  32、磺脲类药物可用于治疗()。

  A、糖尿病合并高热

  B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

  C、糖尿病并发酮症酸中毒

  D、胰岛素依赖型糖尿病

  【答案】B

  【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。

  33、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

  A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

  B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

  C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

  D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

  【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

  34、条件致病菌致病的主要原因是()。

  A、机体免疫亢进

  B、正常菌群的毒力增强

  C、大量使用抗生素,致病菌被抑制

  D、寄居部位发生改变

  【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。

这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。

这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。

  35、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热

  37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。

首先应考虑的疾病()。

  A、结核性多浆膜腔积液:

结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

  B、间皮瘤

  C、低蛋白血症

  D、肿瘤胸、腹膜转移

  【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可以治愈。

  36、中介体与()有关。

  A、细菌的运动

  B、细菌的分裂

  C、细菌的黏附

  D、细菌的基因重组

  【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

  37、以下哪项属于周围免疫器官()。

  A、肾

  B、腔上囊

  C、脾

  D、胸腺

  【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。

  “骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。

  38、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。

  A、脊髓后角固有核

  B、三叉神经节

  C、薄束核

  D、丘脑腹后外侧核

  【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

  39、QRS综合波代表()。

  A、心室的去极化

  B、心室的复极化

  C、心房的复极化

  D、心房的去极化

  【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极化过程。

  40、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。

  A、使自主神经麻痹

  B、阻碍乙酰胆碱的释放

  C、释放抑制性神经递质

  D、使自主神经兴奋性增加

  【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。

肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。

  41、甲状旁腺素的作用为抑制()。

  A、溶骨

  B、腺苷酸环化酶活性

  C、肠吸收钙

  D、肾小管对磷的重吸收

  【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。

甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、促进1,25-(OH)2-D3形成,从而间接有助于肠吸收钙;

甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后,可激活腺苷酸环化酶活性。

  42、关于原发型肺结核,下列哪项描述是错误的()。

  A、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

  B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

  C、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变

  D、原发型肺结核多见于老年人

  【解析】原发型肺结核多见于少年儿童,而不是老年人,其余选项正确。

  43、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。

  A、GOT升高

  B、肌红蛋白升高

  C、GPT升高

  D、CPK-MB升高

  【解析】心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。

此后,肌红蛋白逸出。

  细胞坏死后,心肌细胞内的谷氨酸—草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸—丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH)透过细胞膜释放入血,引起相应酶在血液内浓度升高。

其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。

  44、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

  A、脏层上皮细胞增生

  B、内皮增生

  C、壁层上皮细胞增生

  D、成纤维细胞增生

  【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;

快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

  45、关于H+分泌的叙述,错误的是()。

  A、与Hco3-的重吸收有关

  B、顺电化学梯度进行

  C、近端小管通过Na+-H+交换分泌

  D、远曲小管和集合管也可分泌

  【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+,一般认为,远曲小管与集合管的管腔膜上存在两种质子泵,均可将细胞内的H+泵入小管液中。

  46、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。

  A、特异性全身反应

  B、非特异性全身反应

  C、代偿性反应

  D、病理性反应

  【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。

  47、交界性肿瘤是()。

  A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

  B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

  C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

  D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤

  【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

  48、马斯洛把人对秩序、稳定、免除恐惧与焦虑的需要叫()。

  A、生理的需要

  B、安全的需要

  C、尊重的需要

  D、爱和归属的需要

  【解析】需要层次理论共分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

本题干描述是安全的需要,安全的需要包括对人身安全、生活稳定及免遭痛苦、威胁或疾病的需要,表现在生命安全、财产安全、职业安全和心理安全四个方面。

  49、妊娠期间不宜选用的降压药为()。

  A、利尿剂

  B、β受体阻滞剂

  C、二氢吡啶类钙拮抗剂

  D、血管紧张素转化酶抑制剂

  【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜选用。

  50、下列哪种成分是C3转化酶()。

  A、C234

  B、C3bBb

  C、C567

  D、C3Bb

  【解析】C3bBb为C3转化酶。

  51、中动脉的内膜可分为哪几层()。

  A、内皮、内皮下层、内弹性膜

  B、内皮、基膜、内皮下层

  C、内皮、基膜、内弹性膜

  D、内皮、内皮下层

  【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。

内膜由内皮和内皮下层组成。

中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。

  52、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。

  A、C反应蛋白

  B、通气/血流比值

  C、连续血压监测

  D、胸部CT增强

  【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

  53、健康管理的首要步骤一般是()。

  A、收集健康信息

  B、人群的健康检查

  C、健康维护计划的制订

  D、健康维护计划的实施

  【解析】健康管理的步骤包括:

收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划制定、健康维护计划实施。

  54、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。

  A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

  B、COPD氧疗应低流量

  C、缓解期COPD患者PaO2<

55mmHg可长期养疗

  D、给予氧疗,使氧分压>

60mmHg

  【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量

  1.0~

  2.0L/min,吸氧持续时间>

15h/d。

  55、内皮细胞的特性结构是()。

  A、W-P小体

  B、丰富的紧密连接

  C、丰富的溶酶体

  D、细胞间有10—20nm的间隙

  【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。

  56、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  【答

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