整理常见恶性肿瘤分期表Word格式.docx

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T2N0M0T1N1M0

Ⅱ

T3N0M0T2N1M0T1N2M0

Ⅲa

T4N0M0T3N1M0T2N2M0

Ⅲb

T4N1M0T3N2M0

Ⅳ

TnNnM1

AJCC肝癌TNM分期

单个，最大直径<

2cm，无血管侵犯

单个，最大直径〈2cm，有血管侵犯

单个,最大直径〉2cm，无血管侵犯

多个,限于一叶，直径<

单个，最大直径〉2cm，有血管侵犯

多个，限于一叶，直径〈2cm，有血管侵犯

多个，限于一叶，直径>

2cm，有或无血管侵犯

多个,侵犯一叶以上

肿瘤侵犯主要门脉或肝静脉分支

无局部淋巴结转移

有局部淋巴结转移

AJCC的肝癌TNM分期

Ⅰ

T2N0M0

Ⅲ

T1N1M0T2N1M0T3NnM0

Ⅳa

T4NnM0

Ⅳb

TnNnM1

UICC的胆囊癌TNM分期

无肿瘤病理学依据

Tis

原位癌

浸润限于粘膜层和肌层

浸润限于肌周结缔组织，浆膜未侵犯

侵犯浆膜,或累及一个邻近器官，或两者都有，直接浸润<

2cm

侵犯浆膜，直接浸润≥2cm，或累及两个或两个以上周围器官

胆囊管上下LN；

胆总管右侧缘的LN

胰十二指肠上、后LN;

腹腔动脉周围LN；

肠系膜上动脉周围LN

Nevin

肿瘤限于粘膜

T2N0M0

肿瘤侵犯肌层

T3N0M0

肿瘤侵犯胆囊壁全层

T4N0M0TnN1M0

肿瘤侵犯胆囊壁全层伴有胆囊管淋巴结转移

TnN2M0TnNnM1

Ⅴ

无

侵犯肝或其他脏器,远处转移

肿瘤限于粘膜和肌层

累及肌层周围结缔组织

累及邻近组织

肝十二指肠韧带淋巴结转移

其他部位淋巴结转移

T1N1-2M0T2N1-2M0

T3NnM0

T3NnM1

UICC的胰腺癌TNM分期

T1a

肿瘤局限在胰腺,直径<

T1b

肿瘤局限在胰腺,直径〉2cm

肿瘤直接扩展至十二指肠、胆管、胰周组织

肿瘤直接扩展至胃、脾、结肠、邻近大血管

有区域淋巴结转移

T1N0M0T2N0M0

T3N0M0

TnN1M0

TnN1M1

UICC的大肠癌TNM分期

浸润至固有肌层

浸润至浆膜下或者浸润至无浆膜的大肠周围组织

侵至浆膜外或直接侵及临近器官

肠管旁1～3枚淋巴结转移

肠管旁3枚以上淋巴结转移

N3

沿具有解剖名称的系膜血管淋巴结转移

T3N0M0T4N0M0

TnN1M0TnN1M0TnN3M0

大肠癌Dukes分期

DukesA1

肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，无淋巴结转移

DukesA2

肿瘤浸润至浅肌层，无淋巴结转移

DukesA3

肿瘤浸润至深肌层，无淋巴结转移

DukesB

肿瘤超出浆肌层，或侵入浆膜外或指肠周围组织,无淋巴结转移

DukesC1

癌灶附近肠管旁淋巴结及系膜淋巴结转移,系膜血管根本无转移

DukesC2

系膜血管根本淋巴结转移

DukesD

伴有远处转移，或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移而无法根治切除

UICC的乳腺癌TNM分期

原发癌未查出

原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样腺癌）

肿瘤长径≤2cm

2cm〈肿瘤长径≤5cm

肿瘤长径>

5cm

无论大小,累及皮肤或胸壁（肋骨、肋间肌、前锯肌）；

炎性乳癌

同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动

同侧腋窝有肿大淋巴结，彼此融合或与周围组织粘连

有同侧胸骨旁淋巴结转移

TisN0M0

T1N0M0

T0-1N1M0T2N0—1M0T3N0M0

T0—2N2M0T3N1—2M0T4NnM0TnN3M0

UICC的甲状腺癌TNM分期

肿瘤限于甲状腺,最大直径≤1cm

肿瘤限于甲状腺,1cm＜最大直径≤4cm

肿瘤限于甲状腺，最大直径〉4cm

肿瘤不论大小，超出甲状腺包膜

N1a

同侧单发或多个淋巴结转移

N1b

双侧、中线、对侧、纵隔单个或多个淋巴结转移

45岁45岁或45岁以上

乳头状或滤泡状癌

TnNnM0

T2-4N0M0

TnN1M0

TnN1M1

髓样癌

T2—4N0M0

未分化癌

TnNnMn

3。

1肺肿瘤

分期

T

N

M

隐匿癌

Tx

N0

M0

0

Tis

I

T1-2

II

T1—2

N1

III—A

N2

T3

N0-2

III-B

T1-4

N3

T4

N0—3

IV-B

T1—4

N0-3

M1

分类

标准

细胞学阳性

T1

T1a（≤2cm）或T1b（＞2cm,≤3cm）

T2

T2a（＞3cm，≤5cm或其它因素之T2）或T2b（＞5cm,≤7cm）＞3cm,或扩散至肺门区，或侵犯内脏胸膜，或部分肺不张

肿瘤＞7cm的T2归为T3;

原发肿瘤同一肺叶出现卫星结节归为T3;

胸膜、横膈、心包、纵膈胸膜等，全肺不张

原发肿瘤同侧不同肺叶出现卫星结节归为T4；

纵膈、心脏、大血管、气管、食管等，恶性胸水

同侧支气管周围，同侧肺门

同侧纵膈

对侧纵膈，斜角肌或锁骨上

胸膜播散（恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节）归为M1

1．T2bN0M0由IB期改为IIA期。

2．T2aN1M0由IIB期改为IIA期。

3．T4N0-1M0由IIIB期改为IIIA期.

3。

2胸膜间皮细胞瘤

III

IV

标准

同侧胸膜

同侧肺、胸腔内筋膜，横膈，心包

同侧胸壁肌、肋骨。

纵膈器官或组织

直接扩散至对侧胸膜、肺、腹膜、腹腔内器官，颈部组织

4。

1骨

G

I-A

G1-2

I—B

II-A

G3-4

II-B

未定

IV—A

G1-4

IV—B

N0-1

骨皮质内

超出骨皮质

区域淋巴结转移

G1

高分化

G2

中度分化

G3

低分化

G4

未分化

2软组织

I-B

II—A

III-A

III—B

G3—4

IV-A

N0—1

G1—4

≤5cm

＞5cm

低分化/未分化

7。

3子宫颈（C53）

T1a

T1b

T2a

T2b

T3a

T1-3a

T3b

FIGO

原位癌

局限在子宫颈

仅显微镜下诊断

T1a1

基质侵犯极少

I-A1

T1a2

深度≤5mm，

水平扩展≤7mm

I-A2

病变大于T1a2

超出子宫，但未达盆腔壁或下1/3阴道

无宫旁侵犯

宫旁侵犯

下1/3阴道/盆腔壁/肾盂积水

下1/3阴道

盆腔壁/肾盂积水

膀胱粘膜/直肠/超出盆腔

远处转移

4子宫体

I—A

I-C

T1c

III—C

T1—3

宫内粘膜

≤1/2子宫肌

＞1/2子宫肌

扩散至子宫颈

仅宫颈内腺体

宫颈基质

T3及/或N1

局限及/或区域详细说明如下

浆膜/附件/腹水细胞学阳性

侵犯阴道

III-C

膀胱粘膜/肠

7.5卵巢

I—C

II-C

T2c

局限在卵巢

一侧卵巢，包膜完整

二侧卵巢，包膜完整

包膜破裂,肿瘤侵犯表面，腹水或腹腔冲洗液中见恶性细胞

盆腔扩散

子宫、输卵管

其它盆腔组织

II—B

腹水或腹腔冲洗液中见恶性细胞

II—C

超出盆腔的腹膜转移及/或区域淋巴结转移

显微镜下腹膜转移

肉眼见腹膜转移≤2cm

T3c及/或N1

腹膜转移＞2cm及/或区域淋巴结转移

8。

4肾脏

T3a—c

N2—3

≤2.5cm/局限在肾

＞2.5cm/局限在肾

大静脉或肾周侵犯

超出Gerota筋膜

单个≤2cm

单个＞2cm≤5cm，多个≤5cm

8.5肾盂和输尿管

0a

Ta

0is

N1-3

非侵袭性乳头状癌

上皮下结缔组织

肌层

超出肌层

邻近器官、肾周脂肪

6膀胱

T4a

T4b

N1—3

原位癌：

扁平癌

浅肌层（内1/2）

深层肌或膀胱周围脂肪

深层肌（外1/2）

膀胱周围脂肪

前列腺、子宫、阴道、盆腔、腹壁

前列腺、子宫、阴道

盆腔、腹壁

单个＞2cm≤5cm,多个≤5cm