住院医师规范化培训复习资料之针灸.docx

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住院医师规范化培训复习资料之针灸

针灸总结

中医病证

1.痹症病因病机：

风寒湿热之邪侵入人体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血痹阻不通。

治法：

通痹止痛。

主穴：

阿是穴局部经穴配穴：

行痹：

膈俞、血海；痛痹：

肾俞、腰阳关；着痹：

阴陵泉、足三里；热痹：

大椎、曲池；

2.痿证病因病机：

外感湿热毒邪、饮食不节、久病体虚使经络阻滞，筋脉功能失调，筋肉失于气血津液的濡养而成痿证。

治法：

祛邪通络，濡养筋脉。

以手足阳明经穴和夹脊穴为主。

主穴：

上肢：

肩髃曲池合谷颈胸夹脊

下肢：

髀关伏兔阳陵泉足三里三阴交腰夹脊穴。

配穴：

肺热伤津加尺泽、肺俞、二间；湿热袭络加阴陵泉、大椎、内庭；脾胃虚弱加脾俞、胃俞、关元；肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞。

上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺；下肢肌肉萎缩加足阳明经排刺。

3.腰痛（西医包括腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎间盘突出症等）病因病机：

腰部从经脉循行上看，主要归足太阳膀胱经、督脉、带脉和肾经（贯脊属肾）所主，故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰痛的主要病机。

治法：

活血通经。

主穴：

阿是穴大肠俞委中配穴：

寒湿腰痛加腰阳关；瘀血腰痛加膈俞；肾虚腰痛加肾俞。

督脉腰痛加腰夹脊、后溪；膀胱经腰痛加志室、昆仑；腰骶部痛加次髎、腰俞；腰眼部疼痛加腰眼。

4.漏肩风病因病机：

肩部主要归手三阳经所主，内外因素导致肩部经络阻滞不通或失养。

治法：

通经活血，祛风止痛，以阿是穴及手三阳经穴为主。

主穴：

肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴配穴：

少太阳经证加后溪昆仑；手阳明经证加合谷条口；手少阳经证加外关阳陵泉。

外邪内侵加合谷风池；气滞血瘀加内关合谷；气血虚弱加足三里气海。

5.落枕病因病机：

颈项侧部主要由手三阳和足少阳经络受损，气血阻滞。

治法：

舒筋通络，活血止痛。

以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主。

主穴：

阿是穴肩井外劳宫后溪悬钟。

配穴：

风寒袭络加风池、风府；气血瘀滞加内关合谷；肩痛加肩髃外关；背痛加天宗秉风。

6.中风病因病机：

风、火、痰浊、瘀血等病邪上扰清窍，导致“窍闭神匿，神不导气”，则发生中风。

1）中经络：

治法：

醒脑调神，疏通经络。

以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。

主穴：

内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴：

肝阳暴亢加太冲太溪；风痰阻络加丰隆合谷；痰热腑实加曲池内庭丰隆；气虚血瘀加气海血海足三里；阴虚风动加太溪风池；口角歪斜加地仓颊车；上肢不遂加肩髃手三里合谷；下肢不遂加环跳阳陵泉悬钟太冲；头晕加风池完骨天柱；足内翻加丘墟透照海；便秘加水道归来丰隆支沟；复视加风池天柱睛明球后；尿失禁、尿潴留加中极曲骨关元。

2）中脏腑治法：

醒脑开窍，启闭固脱。

以手厥阴经及督脉穴为主。

主穴：

内关水沟配穴：

闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元气海神阙。

7.面瘫病因病机：

劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经脉功能失调，筋肉失于约束，出现口噼。

治法：

祛风通络，疏调经筋。

以手足阳明和手足太阳经穴为主。

配穴：

风寒证加风池；风热证加曲池；恢复期加足三里；人中偏斜加水沟；鼻唇沟浅加迎香；乳突部疼痛加翳风；舌麻、味觉减退加廉泉；目合困难加鱼腰、申脉（或昆仑）。

西医病种

8.颈椎病分为：

颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型和其他型。

治法：

活血通经。

以颈夹脊及手足太阳、足少阳经穴为主。

取穴：

风池颈夹脊天柱肩井后溪合谷外关

9.急性腰扭伤阿是穴肾俞腰阳关腰痛点委中。

正中扭伤加后溪人中。

操作：

远端穴位行针时配合做扭伤部位的活动。

10.肱骨外上髁炎（中医称肘劳，又称网球肘、矿工肘）治法：

舒筋活血、通络止痛。

以肘关节局部手阳明经腧穴为主。

主穴：

曲池肘髎手三里手五里阿是穴。

配穴：

下臂前悬受限者加下廉；下臂后旋受限者加尺泽；肘内侧疼痛加少海；肘尖疼痛加天井。

11.腰椎间盘突出症、腰部慢性劳损见中医腰痛内容。

肩关节周围炎见漏肩风内容。

脑梗塞、脑出血后遗症见中风内容。

十四经循行：

1.手太阴肺经起于中府，止于少商；

循行：

手太阴肺经起于中焦，属肺、络大肠，联系胃及肺系；从肺系出来，外行线起于侧胸上部，循行与上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端，分支从腕后分出，止于食指桡侧端。

2.手阳明大肠经起于商阳，止于迎香；

循行：

手阳明大肠经起于食指桡侧端，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，入缺盆，络肺属大肠，从缺盆上走颈，经颈部入下齿，过人中沟，止于对侧鼻旁。

3.足阳明胃经起于承泣，止于厉兑；

足阳明胃经起于鼻旁，上行鼻根，沿鼻外侧（承泣）下行，入上齿，环绕口唇，交会承浆，循行过下颌、耳前，止头角；主干线从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃络脾；外行部分循行于胸腹第二侧线，抵腹股沟处，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端；分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾和足大趾。

4.足太阴脾经起于隐白，止于大包；

循行：

足太阴脾经起于足大趾，循行于小腿内侧的中间，至内踝上8寸后循行于小腿内侧的前缘，经膝股部内侧前缘，入腹属脾络胃，上膈，经过咽，止于舌；分支从胃注入心中；另有一条分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，止于腋下大包穴。

5.手少阴心经起于极泉，止于少冲；

循行：

手少阴心经起于心中，联系心系、肺、咽及目系，属心络小肠，从肺部浅出腋下，循行于上肢内侧后缘，至掌后豌豆骨部，入掌内，止于小指桡侧端。

6.手太阳小肠经起于少泽，止于听宫；

循行：

手太阳小肠经起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系胃、咽；上行线从缺盆至目外眦、耳，分支从面颊抵鼻，止于目内眦。

7.足太阳膀胱经起于睛明，止于至阴；

循行：

足太阳膀胱经起于目内眦，循行至头顶并入络脑；分支至耳上角，主干经脉从头顶向下到枕部，循行于脊柱外侧，经过背腰臀部，入内属膀胱络肾，向下贯臀，止腘窝；枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧，至腘窝部相结合后循行于小腿后侧，经过外踝之后，前行止于小指外侧端。

8.足少阴肾经起于涌泉，止于俞府；

循行：

足少阴肾经起于足小趾之下，斜走足心，经舟骨粗隆下、内踝后侧，沿小腿、腘窝、大腿的内后侧上行，穿过脊柱，属于肾，络膀胱，另有分支向上行于腹部前正中线旁0.5寸，胸部前正中线旁2寸，止于锁骨下缘。

肾部直行脉向上穿过肝、膈，进入肺中，再沿喉咙上行，止于舌根两旁；肺部支脉，联络于心，流注于心中。

9.手厥阴心包经起于天池，止于中冲；

循行：

手厥阴心包经起于胸中，属心包，下膈，联络三焦；外行支从胸中出于侧胸上部，循行于上肢内侧面的中间，入掌止于中指端；掌中分支止于无名指末端。

10.手少阳三焦经起于关冲，止于丝竹空；

循行：

手少阳三焦经起于无名指末端，沿手背第4、5掌骨间上行于上肢外侧中间部，上肩，经颈部上行联系耳内及耳前后、面颊、目外眦等部；体腔支从缺盆进入，分布于胸中，联系心包、膻中、三焦等。

11.足少阳胆经起于瞳子髎，止于足窍阴；

循行：

足少阳胆经起于目外眦，向上到达额角，向后行至耳后（风池），经颈、肩部后下入缺盆。

耳部支脉从耳后进入耳中，经过耳前到达目外眦后方；外眦部支脉，从外眦部下行至大迎，再向上到颧骨部，下行经颊车、经颈部向下与前脉合于缺盆；从缺盆部发出内行支进入胸中，通过横膈，联系肝胆，经胁肋内，下达腹股沟动脉部，再经过外阴毛际，横行入髋关节部（环跳）；从缺盆部发出的外行支，下经腋、侧胸、季肋部与前脉会合于髋关节部，再向下沿着大腿外侧下行到外踝前至足背，止于第4趾外侧；足背分支止于足大趾。

12.足厥阴肝经起于大敦，止于期门；

循行：

足厥阴肝经起于足大趾外侧，经足背、内踝前（在内踝上8寸与足太阴相交而循行于其后侧）上行至大腿内侧，联系阴部，入体腔，联系于胃、肝、胆、膈、胁肋，经咽喉上联目系，上行出于额部，与督脉交会于颠顶部。

目系支脉下经颊里，环绕唇内。

肝部支脉上膈，注入肺中。

13.任脉起于会阴，止于承浆。

循行：

起于小腹内，下出于会阴部，向前上行于阴毛部，在腹内沿前正中线上行，经关元等穴至咽喉部，再上行环绕口唇，经过面部，进入目眶下，联系于目。

14.督脉起于长强，止于龈交。

循行：

起于小腹内，下出于会阴部，向后、向上行于脊柱内部，上达项后风府，进入脑内，上行颠顶，沿前额下行鼻柱，止于上唇内龈交穴。

腧穴

肺经穴位

1．中府（肺之募穴）定位：

胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。

主治：

咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；肩背痛。

2．尺泽（合穴）定位：

肘橫纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

主治：

咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热病症；肘部挛痛；急性吐泻；中暑、小儿惊风等急症。

3．孔最（郗穴）定位：

尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。

主治：

咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症；肘臂挛痛。

4．列缺（络穴，八脉交会穴通于任脉）定位：

桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长肌腱之间。

主治：

咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病症；头项部疾病；任脉疾病。

5．太渊（腧穴；原穴；八会穴之脉会）定位：

腕掌横纹桡侧，桡动脉桡侧凹陷中。

主治：

肺系疾患；无脉症；腕臂痛。

6．鱼际（荥穴）定位：

第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

主治：

肺系疾患；小儿疳积。

7．少商（井穴）定位：

拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

主治：

肺系实热证；癫狂、昏迷。

大肠经穴位

8．商阳（井穴）定位：

食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。

主治：

齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；热病、昏迷等热证、急症。

9．三间（输穴）定位：

微握拳，在食指桡侧，第2掌指关节后凹陷处。

主治：

齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；腹胀、肠鸣等肠腑病证；嗜睡。

10．合谷（原穴）定位：

在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧中点处。

主治：

头痛、目赤肿痛、齿痛、口眼歪斜、耳聋等头面诸疾；发热、恶寒等外感病症，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病症。

11．阳溪（经穴）定位：

腕背横纹桡侧，当拇短肌腱与拇长肌腱之间的凹陷中。

主治：

手腕痛；头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。

12．偏历（络穴）定位：

屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处。

主治：

耳鸣、鼻病等五官疾患；手臂酸痛；腹部胀满；水肿。

13．手三里定位：

阳溪与曲池的连线上，肘横纹下2寸处。

主治：

手臂无力、上肢不遂等上肢病症；腹痛，腹泻；齿痛，颊肿；腰痛。

14．曲池（合穴）定位：

屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

主治：

手臂痛、上肢不遂等上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等肠胃病症；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；瘾疹、湿疹等皮肤、外科疾患。

15．臂臑定位：

在曲池穴与肩髃连线上，曲池穴上7寸，三角肌止点处。

主治：

肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证；目疾。

16．肩髃定位：

肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。

臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。

主治：

肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病症；瘾疹。

17．扶突定位：

在喉结旁约3寸，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。

主治：

咽喉肿痛、暴喑，吞咽困难、呃逆等咽喉病症；瘿气；咳嗽、气喘；颈部手术针麻用穴。

18．迎香定位：

在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。

主治：

鼻塞，鼽niu，口歪等局部病症；胆道蛔虫证。

足阳明胃经

19．承泣定位：

目直视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

主治：

目疾；口眼歪斜，面肌痉挛。

20．四白定位：

目直视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。

主治：

目疾；口眼歪斜、面肌痉挛、三叉神经痛等面部病证；头痛、眩晕。

21．地仓定位：

口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。

主治：

口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病症。

22．颊车定位：

下颌角前下方约1横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。

主治：

齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病症。

23．下关定位：

在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。

合口有孔，张口及闭，宜闭口取穴。

主治：

牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病症；耳聋、耳鸣、耵耳等耳疾。

24．头维定位：

当额角发际上0.5寸，头正中线旁，距神庭4.5寸。

主治：

头痛、目眩、目痛等头目疾病。

25．梁门定位：

脐中上4寸，前正中线旁开2寸。

主治：

纳少、胃痛、呕吐等胃疾。

26．天枢定位：

脐中旁开2寸。

主治：

腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病症；月经不调、痛经等妇科疾患。

27．归来定位：

脐中下4寸，前正中线旁开2寸。

主治：

小腹痛，疝气，月经不调、不孕、阳痿、阴肿等妇科病及男科病。

28．伏兔定位：

在髂前上棘与髌骨底外缘连线上，髌骨外上缘上6寸。

主治：

下肢痿痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病症；疝气；脚气。

29．粱丘（郗穴）定位：

屈膝，髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。

主治：

急性胃痛；膝肿痛、下肢不遂等下肢病症；乳痈、乳痛等乳疾。

30．足三里（合穴；胃下合穴）定位：

犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处。

主治：

胃痛、呕吐、噎嗝、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病症；下肢痿痹；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。

31．上巨虚（大肠下合穴）定位：

犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

主治：

肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠疾患；下肢痿痹。

32．下巨虚（小肠下合穴）定位：

上巨虚下3寸。

主治：

腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病症；下肢痿痹；乳痈。

33．丰隆（络穴）定位：

外踝尖上8寸，条口外1寸，胫骨前嵴外2寸。

主治：

化痰要穴；头痛、头晕；癫狂；咳嗽、痰多等痰饮病症；下肢痿痹；腹胀，便秘。

34．解溪（经穴）定位：

足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与指长伸肌腱之间。

主治：

下肢痿痹、踝关节病，足下垂等下肢、踝关节疾患；头痛、眩晕；癫狂；腹胀、便秘。

35．内庭（荥穴）定位：

足背第2、3趾间横纹端。

主治：

齿痛、咽喉肿痛、鼻niu等五官热性病症；热病；肠胃病症；足背肿痛，趾关节痛。

36．厉兑（井穴）定位：

第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。

主治：

实热性五官病症；热病；多梦、癫狂等神志疾患。

足太阴脾经

37．隐白（井穴）定位：

足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。

主治：

月经量多、崩漏等妇科病；便血、尿血等慢性出血证；癫狂、多梦；惊风；腹满、暴泻。

38．太白（输穴、原穴）定位：

第一跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处。

主治：

胃肠病症；体重节痛。

39．公孙（络穴，八脉交会穴通于冲脉）定位：

第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际。

主治：

脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病症；逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病症。

40．地机（郗穴）定位：

在内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。

主治：

痛经、崩漏、月经不调等妇科病症；脾胃病；小便不利、水肿等脾不运化水湿病症。

41．阴陵泉（合穴）定位：

胫骨内侧髁下方凹陷处。

主治：

脾不运化水湿病症；膝痛。

42．血海定位：

屈膝，髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

主治：

月经不调、痛经、经闭等月经病；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。

43．大横定位：

脐中旁开4寸。

主治：

腹痛、腹泻、便秘等脾胃病证。

44．大包脾之大络定位：

在侧胸部腋中线上，当第6间隙处。

主治：

气喘、胸胁痛、全身疼痛、岔气、四肢无力。

手少阴心经

45．极泉定位：

腋窝正中，腋动脉搏动处。

主治：

心痛、心悸等心疾；肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证；腋臭；上肢针麻用穴。

46．少海（合穴）定位：

屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点处。

主治：

心痛、癔症等心病、神志病；肘臂挛痛，臂麻手颤；头项痛，腋胁部痛。

47．通里（络穴）定位：

腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

主治：

心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴喑；腕臂痛。

48．阴郗（郗穴）定位：

腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

主治：

心痛、惊悸等心病；骨蒸、盗汗；吐血、niu血。

49．神门（输穴、原穴）定位：

腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

主治：

心与神志病；高血压；胸胁痛。

50．少冲（井穴）定位：

小指桡侧指甲根旁0.1寸。

主治：

心及神志病；热病；胸胁痛。

手太阳小肠经

51．少泽（井穴）定位：

小指尺侧指甲根角旁0.1寸。

主治：

乳痈、乳汁少等乳疾；昏迷、热病等急症、热症；头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。

52．后溪（输穴，八脉交会穴通于督脉）定位：

微握拳，第5掌指关节后尺侧的远端掌横纹头赤白肉际。

主治：

头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。

53．腕骨（原穴）定位：

第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

主治：

指挛腕痛，头项强痛；目翳；黄疸；热病，疟疾。

54．支正（络穴）定位：

掌心对胸，阳谷穴小海穴的连线上，腕背横纹上5寸。

主治：

头痛，项痛，肘臂酸痛；热病；癫狂；疣症。

55．小海（合穴）定位：

屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。

主治：

肘臂疼痛，麻木；癫痫。

56．天宗定位：

肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处。

主治：

肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；气喘。

57．顴髎定位：

目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。

主治：

口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、三叉神经痛等面部病证。

58．听宫定位：

耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

主治：

耳鸣、耳聋、耵耳等耳疾；齿痛。

足太阳膀胱经

59．睛明定位：

目内眦角稍内上方凹陷处。

主治：

目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛；心悸、怔忡。

60．天柱定位：

后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。

主治：

后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；鼻塞；癫狂痫；热病。

61．风门定位：

第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病证；项强、胸背痛。

62．肺俞（肺之背俞穴）定位：

第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

咳嗽、气喘、咯血等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚证。

63．心俞（心之背俞穴）定位：

第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

心俞神志病变；咳嗽、吐血；盗汗、遗精。

64．膈俞（八会穴之血会）定位：

第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热、盗汗；血瘀诸证。

65．肝俞（肝之背俞穴）定位：

第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

胁痛、黄疸等肝胆病证；目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；癫狂痫；脊背痛。

66．胆俞（胆之背俞穴）定位：

第10胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；肺痨、潮热。

67．脾俞（脾之背俞穴）定位：

第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

脾胃肠腑病证；背痛。

68．胃俞（胃之背俞穴）定位：

第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。

69．肾俞（肾之背俞穴）定位：

第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

头晕、耳聋、耳鸣、腰酸痛等肾虚证；生殖泌尿系疾患；妇科病。

70．大肠俞（大肠之背俞穴）定位：

第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：

腰腿痛；胃肠病证。

71．膀胱俞（膀胱之背俞穴）定位：

第2骶椎棘突下，旁开1.5寸，约平第2骶后孔。

主治：

膀胱气化功能失调病证；腰腿痛；腹泻，便秘。

72．次髎第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。

主治：

妇科病证，治痛经要穴；小便不利；遗精；疝气；腰骶痛，下肢痿痹。

73．委阳（三焦之下合穴）定位：

腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。

主治：

腹满、小便不利；腰脊强痛，腿足挛痛。

74．委中（合穴，膀胱下合穴）定位：

腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。

主治：

腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿，丹毒。

75．膏肓定位：

第4胸椎棘突下，旁开3寸。

主治：

咳嗽、气喘、肺痨等肺之虚损证；肩胛痛；健忘、遗精、盗汗等虚劳诸疾。

76．承山定位：

腓肠肌两肌腹之间的顶端处，约在委中穴与昆仑穴连线之中点。

主治：

腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。

77．飞扬（络穴）定位：

昆仑穴直上7寸，承山穴外下方1寸处。

主治：

头痛、目眩；腰腿疼痛；痔疾。

78．昆仑（经穴）定位：

外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

主治：

后头痛、项痛、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证；癫痫；滞产。

79．申脉（八脉交会穴通于阳跷脉）定位：

头痛、眩晕；癫狂痫证、失眠等神志疾患；腰腿酸痛。

80．束骨（输穴）定位：

第5跖骨小头的后缘，赤白肉际处。

主治：

头痛、项强、目眩等头部疾患；腰腿痛；癫狂。

81．至阴（井穴）定位：

足小趾外侧指甲角旁0.1寸。

主治：

胎位不正，滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻niu。

足少阴肾经

82．涌泉（井穴）定位：

足趾跖屈时约当足底（去趾）前1/3凹陷处。

主治：

昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病证；头痛，头晕，目眩，失眠；咯血，咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；大便难，小便不利；奔豚气；足心热。

83．然骨（荥穴）定位：

内踝前下方，足舟骨粗隆下缘凹陷中。

主治：

月经不调、阴挺、阴痒、白浊等妇科病证；遗精、阳痿、小便不利等泌尿、生殖系疾患；消渴；腹泻；小儿脐风，口噤。

84．太溪（输穴、原穴）定位：

内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。

主治：

肾虚证；阴虚性五官病证；肺部疾患；消渴、小便频数，便秘；月经不调；腰脊痛，下肢厥冷。

85．大钟（络穴）定位：

太溪穴下0.5寸稍后，当跟腱内缘处。

主治：

痴呆；癃闭，遗尿，便秘；月经不调；咯血，气喘；腰脊强痛，足跟痛。

86．照海（八脉交会穴通于阴跷脉）定位：

内踝高点正下缘凹陷处。

主治：

精神、神志疾患；五官热性疾患；妇科病征；小便频数，癃闭。

87．复溜（经穴）定位：

太溪穴上2寸，当跟腱的前缘。

主治：

水肿、汗证（无汗或多汗）等津液输布失调疾患；腹胀、腹泻等胃肠疾患；腰脊强痛，下肢痿痹。

88．俞府定位：

锁骨下缘，前正中线旁开2寸。

主治：

咳嗽、气喘、胸痛等胸肺疾患。

手厥阴心包经

89．天池定位：

乳头外1寸，当第4肋间隙中。

主治：

肺心病证；乳痈。

90．曲泽（合穴）定位：

肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。

主治：

心系病证；热性胃疾；暑热病；肘臂挛痛。

91．内关（络穴，八会穴通于任脉）定位：

腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

主治：

心疾；胃腑病证；神志病证；眩晕症；肘臂挛痛。

92．大陵（输穴、原穴）定位：

腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

主治：

心痛、心悸，胸胁满痛；胃腑病证；神志疾患；手臂挛痛。

93．劳宫（荥穴）定位：

掌心横纹中，第2、3掌骨中间。

简便取穴：

握拳，中指尖下是穴。

主治：

中风昏迷、中暑等急症；神志疾患；口疮、口臭；鹅掌风。

94．中冲（井穴）主治：

中指尖端的中央。

主治：

中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。

手少阳三焦经

95．关冲（井穴）定位：

无名指尺侧指甲根角旁0.1寸。

主治：

头面五官病证；热病、中暑。

96．中渚（输穴）定位：

手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷处。

97．阳池（原穴）定位：

腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷处。

主治：

五官病证；消渴、口干；腕痛、肩臂痛。

98．外关（络穴，八脉交会穴通于阳维脉）主治：

热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；胁痛；上肢痿痹不遂。

99．支沟（经穴）定位：

腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。

主治：

便秘；耳鸣、耳聋；暴喑；胸胁疼痛；热病。

100．肩髎定位：

肩峰后下方，上肢外展时，当肩髃穴后寸许凹陷处。

主治：

肩臂痛，颈项强急。

101．翳风定位：

乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。

主治：

耳鸣、耳聋等耳疾；口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面口病证。

耳门定位：

耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处。

主治：

耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛，颈颔痛。

102．丝竹空定位：

眉梢的