《临床助理医师》试题含答案二十五Word格式.docx

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B30%

C40%

D20%

E25%

【答案】D【解析】

细胞内液：

男性约占体重的40%,女性约占35%;

细胞外液：

男性、女性均占体重的20%。

单选题-3

患者右季肋区疼痛伴黄疸，血AFP增高，最可能的诊断是

A病毒性肝炎

B原发性肝癌

C肝硬化

D壶腹部肿瘤

E肝脓肿

【答案】B

原发性肝癌的型症状表现有肝痛，乏力，纳差，消瘦等。

单选题-4

终止心室颤动最有效的方法是

A胺碘酮

B利多卡因

C胸外拳击复律

D阿托品

E直流电除颤

【答案】E

非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

单选题-5

A乳头肌

B心脏瓣膜

C室间隔

D心室内膜

E心房内膜

感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。

感染性心内膜炎最好发于心脏瓣膜。

单选题-6

能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

A碳酸氢盐

B内因子

C盐酸

D胃蛋白酶

E黏液

胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。

当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。

盐酸、脂肪酸可以引起促胰液素释放。

单选题-7

门静脉血流受阻后，首先出现的是

A充血性脾大

B门静脉高压性胃病

C脾功能亢进

D肝性脑病

E腹水

【答案】A

门静脉血流受阻后，脾静脉回流受阻，充血性脾大首先出现。

单选题-8

可以免除或部分免除健康时的社会责任是病人的权力

A冠心病

B支气管哮喘

C原发性高血压

D神经性皮炎

E腹股沟直疝

腹股沟直疝不属于心身疾病，是外部疾病。

单选题-9

新生儿期苯丙酮尿症的筛查宜选

AGuthrie细菌生长抑素试验

B尿有机酸分析

C血氨基酸分析

D尿三氯化铁试验

E尿氨基酸分析

Guthrie细菌抑制试验用于新生儿苯丙酮尿症筛查，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。

尿三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。

单选题-10

幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg,血钾3.Immol/L,pH7.5应诊断为

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C代谢性酸中毒

D代谢性碱中毒

E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

【答案】D

幽门梗阻患者呕吐10天（提示此为代谢性，非呼吸性的酸碱平衡失调），血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH7.5（pH升高，提示为碱中毒）。

所以患者酸碱平衡失调类型为代谢性碱中毒。

单选题-11

青年病人的心理活动特征是

A依赖心理

B自尊心理

C自卑心理

D返童现象

E否认心理

以下哪项不属于老年患者常见的心理反应为依赖心理

单选题-12

成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是

A霍乱

B急性肠炎

C伤寒

D急性细菌性痢疾

E肾综合征出血热

该患者急性起病，发热、腹痛、腹泻伴里急后重，粪镜检：

WBC20-30/HP,RBC10-15/HP,首先考虑急性细菌性痢疾。

单选题-13

容易引起严重低血糖的药物是

A噻唑烷二酮类

B格列奈类

Ca-葡萄糖苷酶抑制剂

D磺脲类

E双胍类

磺脲类血浆蛋白结合率高，游离药物浓度上升而引起低血糖反应。

双胍类促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠吸收及糖原异生，抑制胰高血糖素升高，减少肝糖原释放。

单选题-14

男，50岁。

拟行骨髓移植入院。

血液不足，需要其亲属献血给患者用，兄妹各献血400ml,血液检测合格，患者输注。

此时应对这两袋血液采收的措施是

A反复洗涤

B射线照射

C滤除白细胞

D病毒灭活

E细菌灭活

滤出白细胞，回收红细胞，降低术后感染率。

单选题-15

患者，男，50岁。

突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。

查体：

脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。

最可能诊断为

A急性硬膜外血肿

B硬脑膜下积脓

C慢性硬脑膜下血肿

D慢性硬膜外血肿

E急性硬脑膜下血肿

硬脑膜下血肿并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面，多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重，CT扫描可以确诊，脑表面新月形低密度或等密度影。

单选题-16

与排卵后基础体温升咼有关的激素是

A妊娠早期

B分娩早期

C分娩末期

D妊娠末期

E妊娠中期

妊娠12周后的子宫峡部扩展成子宫下段部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。

单选题-17

男，28岁。

阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。

本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。

诊断为

A心房扑动

B房性心动过速

C室性心动过速

D交界区心动过速

E窦性心动过速

室性融合波提示室性心动过速。

单选题-18

女，26岁。

失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg,自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。

目前患者存在突出的症状

A思维迟缓

B精神障碍

C三自”症状

D三无”症状

E消极观念

三无症状是指患者感到无望、无助和无价值的情况。

在三无症状的基础上患者可以出

现以自责、自罪和自杀为主要表现三自症状。

单选题-19

晚期宫颈癌患者出现无尿，其肾衰竭原因最可能是

A急性间质性肾炎

B肾前性氮质血症

C急进性肾小球肾炎

D急性肾小管坏死

E肾后性急性肾衰竭

肾后性急性肾衰常有导致尿路梗阻的因素存在。

尿路梗阻多由尿路器质性疾病引起（如梗

阻，前列腺肥大等），但也可由尿路功能性疾病导致（如神经原性膀胱）。

临床上常突然出现无尿（每日尿量少于100ml即称为无尿），部分病人早期可先无尿与多尿交替，然后完全无尿，SCr及BUN迅速上升。

影像学检查常见双侧肾盂积水，及双输尿管上段扩张。

单选题-20

不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查的结果是

A气候变化

B接触香烟烟雾

C接触过敏原

D空气污染

E感染

慢性阻塞性肺疾病发作最多见的原因是细菌或病毒感染