肺癌喘病肺胀试题.docx

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肺癌喘病肺胀试题

肺癌中医护理方案试题

一、单选题：

1.久咳痰稀，胸闷气短，神疲乏力，腹胀纳呆，浮肿便溏。

舌质淡苔薄、边有齿痕。

辨证为（）

A.肺阴虚证B.气滞血瘀证

C.肺脾气虚证D.痰热阻肺证

E.气阴两虚证

2.咳嗽气短，干咳痰少，潮热盗汗，五心烦热，口干口渴。

舌赤少苔，或舌体瘦小、苔薄。

辨证为（）

A.肺阴虚证B.气滞血瘀证

C.肺脾气虚证D.痰热阻肺证

E.气阴两虚证

3.咳嗽气短而不爽，气促胸闷，心胸刺痛或胀痛，痞块疼痛拒按，唇暗。

舌紫暗或有瘀血斑、苔薄。

辨证为（）

A.肺阴虚证B.气滞血瘀证

C.肺脾气虚证D.痰热阻肺证

E.气阴两虚证

4.痰多咳重，痰黄黏稠，气憋胸闷，发热。

舌质红，苔黄腻或黄。

辨证为（）

A.肺阴虚证B.气滞血瘀证

C.肺脾气虚证D.痰热阻肺证

E.气阴两虚证

5.咳嗽有痰或无痰，神疲乏力，汗出气短，午后潮热，手足心热，时有心悸。

舌质红苔薄，或舌质胖有齿痕。

辨证为（）

A.肺阴虚证B.气滞血瘀证

C.肺脾气虚证D.痰热阻肺证

E.气阴两虚证

6.肺癌气滞血瘀证患者，进食行气活血，化瘀解毒的食品，食疗方：

（）

A.炝拌荸荠海带丝B.白萝卜丝汤

C.桂圆山药羹D.皮蛋瘦肉粥

二、多选题：

1.肺癌出现咳嗽/咳痰时宜进食健脾益气补肺止咳食物，如（）

A.山药B.黑木耳

C.茄子D.白果

2.持续咳嗽时，可频饮（），减轻咽喉部的刺激。

A.温开水B.薄荷叶泡水代茶饮

C.淡盐水D.蜂蜜水

3.肺癌出现咯血，应（）。

A.少量出血者可进食黑木耳B.少量出血者可进食茄子

C.少量咯血者遵医嘱禁食D.大量咯血者遵医嘱禁食

4.肺癌出现发热可（）

A.卧床休息，限制活动量B.合谷、曲池放血

C.耳尖、大椎放血D.合谷、曲池艾灸

5.肺癌出现发热可进食清热生津之品，如（）

A.冬瓜B.猕猴桃

C.荸荠D.苹果

6.肺癌出现胸痛应用耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择（）

A.神门B.皮质下

C.交感D.肺

7.肺癌出现气促胸闷，应（）

A.与患者有效沟通，帮助其保持情绪稳定，消除紧、焦虑等。

B.教会患者进行缓慢的腹式呼吸。

C.病情允许情况下，鼓励患者下床适量活动。

D.避免不必要的体力消耗。

8.肺癌出现纳呆应进食增加肠动力的食物，如（）

A.番茄B.白萝卜

C.菠萝D.黑木耳

9.肺癌出现便秘，应（）

A.指导患者规律排便，适度增加运动量。

B.餐后1～2小时，以肚脐为中心顺时针腹部按摩，促进肠蠕动。

C.指导患者正确使用缓泻剂。

D.遵医嘱给予中药泡洗。

E.增加液体的摄入。

10.肺癌应用服中药时需注意：

（）

A.止咳糖浆为避免过甜，可用水稀释后口服；

B.益肺清化膏建议饭前半小时口服；

C.肺瘤平膏：

饭后半小时温水冲服；

D.肺瘤平膏：

腹泻、咳血者忌用。

11.肺癌应用注射给药时需注意：

（）

A.康莱特注射液：

对薏苡仁油、大豆磷脂、甘油过敏者慎用；

B.康莱特注射液：

建议周围静脉给药。

C.复方苦参注射液：

严格控制输液速度，不宜超过50滴/分钟。

D.榄香烯注射液：

稀释后宜在4小时输注完成；

12.肺癌肺脾气虚证患者，进食补益肺气、脾气的食品，如（）

A.糯米B.山药

C.牛肉D.大麦

13.肺癌肺阴虚型证患者，进食滋阴润肺的食品，如（）

A.蜂蜜B.核桃

C.葡萄D.萝卜

14.肺癌痰热阻肺证患者，进食清肺化痰的食品，如（）

A.生梨B.白萝卜

C.荸荠D.菠菜

15.针对肺癌合并上腔静脉综合症患者的静脉通路问题，解决思路：

（）

A.探索不易导致感染的下腔中心静脉置管方法。

B.制定股静脉置管的护理规及操作流程。

C.只能选择下肢浅静脉穿刺时，首选踝前静脉。

D.可选择锁骨下静脉置管方法。

三、填空题：

1.肺癌出现咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位，少说话；痰液粘稠难咯者，可变换体位。

2.肺癌患者出现咳嗽/咳痰，应协助翻身拍背（咯血及胸腔积液者禁翻身拍背），教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。

3.肺癌患者出现咳嗽/咳痰，应用耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。

4.肺癌患者出现咯血，应指导患者不用力吸气、屏气、剧咳，喉间有痰要轻轻咳出。

5.肺癌患者出现少量咯血静卧休息；大量咯血绝对卧床，头低脚高位，头偏向健侧，尽量少语、少翻身。

6.肺癌患者出现咯血应及时清除口腔积血，淡盐水擦拭口腔。

7.肺癌患者出现胸痛应给予舒适体位，避免体位突然改变。

胸痛严重者，宜患侧卧位。

避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以减轻胸痛。

8.肺癌患者出现气促胸闷，应遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注，治疗后观察症状、生命体征变化，指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物。

9.肺癌患者出现便溏，可予艾灸（回旋灸）腹部，以肚脐为中心，上、下、左、右旁开1～1.5寸，时间5～10分钟。

10.肺癌患者出现严重便溏者适量饮淡盐水。

11.体质虚弱或神志不清者呕吐时应将头偏向一侧，以免呕吐物误入气管，引起窒息。

12.肺癌患者出现频繁呕吐时，宜进食水果和富含电解质的饮料，以补充水分和钾离子。

喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案

一、单选题：

1.受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸闷气憋。

舌质淡，苔薄白，脉滑或弦紧。

A.风热犯肺证B.外寒饮证

C.痰浊雍肺证D.肺气郁闭证

2.发热，恶风或恶热，头痛、肢体酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质稠。

舌质红，苔薄白或黄，脉滑或脉浮数。

A.风热犯肺证B.外寒饮证

C.痰浊雍肺证D.肺气郁闭证

3.咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多色灰白，心胸憋闷，气短，不得平卧，脘痞纳少。

苔白腻，脉弦滑。

A.风热犯肺证B.外寒饮证

C.痰浊雍肺证D.肺气郁闭证

4.常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，咽中如窒，但喉中痰鸣不甚，或无痰声。

平素多忧思抑郁，失眠、心悸。

苔薄，脉弦。

A.风热犯肺证B.外寒饮证

C.痰浊雍肺证D.肺气郁闭证

二、多选题：

1.喘病出现咳嗽咳痰时，饮食应注意（）

A.宜清淡、易消化B.宜少食多餐

C.避免油腻、辛辣刺激及海腥发物D.可适当食用化痰止咳的食疗方

2.胸部叩击要点有（）

A.叩击者以手腕力量，从肺底自下而上、由外向、迅速而有节律地叩击胸壁。

B.每一肺叶叩击1~3分钟，每分钟叩击60~120次。

C.用单层薄布覆盖叩击部位；

D.叩击力量应适中，宜在餐后2小时至餐前30分钟完成。

3.有效咳嗽要点有：

（）

A.指导患者尽可能采用侧卧位

B.先进行深而慢的腹式呼吸5～6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5秒，继而缩唇，缓慢的经口将肺气体呼出，再深吸一口气屏气3~5秒，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽时同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。

C.不宜在空腹、饱餐时进行

D.宜在饭后1~2小时进行为宜；

4.振动排痰要点有：

（）

A.可采用振动排痰机每日治疗2~4次，每次15~20分钟。

B.不宜在饱餐时进行，宜在餐前或餐后1~2小时为宜；

C.叩击头应避开胃肠、心脏，脊柱等部位。

D.建议使用一次性纸制叩击头罩，避免交叉感染。

5.喘病患者进行呼吸功能锻炼缩唇呼吸时应注意：

（）

A.患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部

B.吸气和呼气时间比为1:

2或1:

3

C.尽量深吸慢呼

D.每分钟呼吸7~8次，每次1O~20分钟，每日锻炼2次。

6.喘病患者进行呼吸功能锻炼呼吸操（坐式呼吸操），正确的有：

（）

A.坐于椅上或床边，双手握拳，肘关节屈伸4～8次，屈吸伸呼；

B.抱胸吸气，展臂呼气4~8次；

C.双膝交替屈伸4~8次，伸吸屈呼；双手抱单膝时吸气，压胸时呼气，左右交替4~8次；

D.双手分别搭同侧肩，上身左右旋转4~8次，旋吸复呼。

7.喘病患者进行呼吸功能锻炼的注意事项，正确的有：

（）

A.呼吸功能锻练时，全身肌肉要放松，节奏要自然轻松，动作由慢而快。

B.呼吸功能锻练不可操之过急，要长期坚持锻练。

C.呼吸功能锻练不宜空腹及饱餐时进行，宜在饭后1~2小时进行为宜。

D.呼吸操一般每日练习2~3次，每次5~10分钟，以患者不感到疲劳为宜。

8.喘病患者出现腹胀纳呆，应鼓励患者（）

A.多运动，以促进肠蠕动，减轻腹胀。

B.病情较轻者鼓励下床活动，可每日散步20~30分钟，或打太极拳等。

C.病情较重者指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动，或予四肢被动运动

D.每日顺时针按摩腹部10~20分钟。

9.喘病患者出现腹胀纳呆时，饮食应注意：

（）

A.宜清淡易消化，忌肥甘厚味、甜腻之品

B.正餐进食量不足时，可安排少量多餐

C.避免在餐前和进餐时过多饮水

D.避免豆类、芋头、红薯等产气食物的摄入。

三、填空题：

1.喘病患者出现咳嗽咳痰时，应保持病室空气新鲜、温湿度适宜，温度保持在18~22℃，湿度控制在50%~60%。

减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气体等。

2.喘病患者出现咳嗽咳痰时，应加强气道湿化，痰液粘稠时多饮水，在心肾功能正常的情况下，每天饮水1500ml以上，必要时遵医嘱行雾化吸入，痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰。

3.喘病患者出现咳嗽咳痰时，可遵医嘱拔罐疗法，根据病情需要，可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。

4.喘病患者出现喘息气短遵医嘱给予吸氧，一般给予鼻导管、低流量、低浓度持续给氧，1~2L/分钟，可根据血气分析结果调整吸氧的方式和浓度，以免引起二氧化碳潴留，氧疗时间每天不少于15小时。

5.喘病患者出现喘息气短时，可根据喘息气短的程度及伴随症状，取适宜体位，如高枕卧位、半卧位或端坐位，必要时安置床上桌，以利患者休息。

6.喘病患者出现喘息气短应密切观察患者喘息气短的程度、持续时间及有无短期突然加重的征象，评价缺氧的程度。

观察有无皮肤红润、温暖多汗、球结膜充血、搏动性头痛等二氧化碳潴留的表现。

7.喘病患者出现喘息气短应指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸等。

8.喘病患者出现喘息气短应指导患者进食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高维生素饮食，忌食辛辣、煎炸之品。

9.喘病患者出现发热，体温37.5℃以上者，每6小时测体温、脉搏、呼吸1次，体温39.0℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次。

10.喘病患者出现发热，应做好口腔护理，鼓励患者经常漱口，可用金银花液等漱口，每日饮水≥2000ml。

11.喘病中医特色物理治疗包括：

抹胸拍肺、胸部叩击、有效咳嗽、振动排痰。

肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案

一、单选题：

1.咳嗽，喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗；恶风，易感冒；纳呆或食少；胃脘胀满或腹胀或便溏；舌体胖大或有齿痕，舌苔薄白或腻。

A.肺肾气阴两虚证B.肺肾气虚证

C.肺脾气虚证D.痰浊雍肺证

2.喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风；腰膝酸软，耳鸣，头昏或面目虚浮；小便频数、夜尿多，或咳而遗尿；舌质淡、舌苔白。

A.肺肾气阴两虚证B.肺肾气虚证

C.肺脾气虚证D.痰浊雍肺证

3.喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰膝酸软；耳鸣，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热；舌质淡或红、舌苔薄少或花剥。

A.肺肾气阴两虚证B.肺肾气虚证

C.肺脾气虚证D.痰浊雍肺证

二、多选题：

1.肺胀患者服中药膏方，需注意：

（）

A.宜早晨和晚上睡前餐后温水调服

B.服药期间避免油腻、海鲜、辛辣之品，戒烟、限酒

C.忌食萝卜、忌饮浓茶

D.感冒、咳嗽痰多或其他急性疾病时可加量服用

2.肺胀患者宜选用商调音乐，于15时～19时欣赏（）等曲目可助长肺气。

A.《阳春白雪》B.《黄河》

C.《金蛇狂舞》D.《梁祝》

3.肺胀患者宜选用羽调音乐，于7时～11时欣赏（）等曲目，可促使肾气隆盛。

A.《梅花三弄》B.《黄河》

C.《船歌》D.《梁祝》

4.肺胀患者呼吸功能锻炼，全身呼吸操练习正确的有：

（）

A.以缩唇呼气配合肢体动作为主，吸气用鼻，呼气用嘴。

B.双手上举吸气，放下呼气，10～20次；

C.双手放于身体侧面，交替沿体侧上移下滑，10～20次；

D.双肘屈曲握拳，交替向斜前方击拳，出拳吸气，还原呼气，10～20次；

E.吹悬挂的小纸球训练。

三、填空题：

1.肺胀患者出现咳嗽、咳痰可遵医嘱中药离子导入，离子导入的部位为背部湿罗音最明显处。

2.肺胀患者出现喘息、气短可遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。

3.肺胀患者出现腹胀、纳呆可遵医嘱艾灸，取中脘、足三里等穴。

4.肺胀患者出现汗出较多者，可多饮淡盐水，进食含钾丰富的食物，如橘子、香蕉等；腹胀纳呆者可用山楂、炒麦芽少许代茶饮。

5.穴位定位：

大椎：

6.穴位定位：

肺俞：

7.穴位定位：

命门：

8.穴位定位：

足三里：

9.穴位定位：

三阴交：

10.耳穴定位：

心：

11.耳穴定位：

肺：

12.耳穴定位：

支气管：